医院防汛应急演练脚本

医院防汛应急演练脚本【适用主体】××市××区人民医院（三级甲等综合医院，床位数1200张，日均门急诊量4500人次，地下空间三层，配电房、药库、检验中心、核医学科、信息中心均位于负一层至负二层，毗邻××河主河道仅120米，地势低洼，历史最高内涝记录为2016年“7·19”暴雨，院区内最大积水深度1.8米，停电12小时，直接经济损失1.3亿元）【应对事件】极端暴雨引发的城市内涝与河水倒灌复合洪涝灾害（以下简称“院感洪灾”）一、风险评估1.诱因矩阵A1极端天气：市气象局发布暴雨红色预警（≥100mm/3h或≥150mm/6h）且××河水位超警戒1.5米以上；A2排水系统失效：市政管网满载，院区2个主排口（D1200mm）出现倒灌，泵站3台主泵中任意2台故障；A3供电中断：地下配电房进水，10kV双回路同时跳闸，备用柴油发电机组失效或燃油储备＜4小时；A4信息断链：HIS、PACS、LIS服务器进水，核心交换机宕机，医嘱、检验、影像、收费系统离线；A5危化品泄漏：检验科冷库（−80℃）断电，氰化钾、叠氮钠等剧毒试剂容器破裂，随洪水外溢；A6感染暴发：污水提升井倒灌，医疗废水与洪水混合，肠道致病菌、诺如病毒、多重耐药菌暴露；A7人员被困：负一层核医学科、放疗中心、药库夜间值班共≤46人，逃生通道被淹，氧气罐、乙炔瓶漂浮撞击。2.发生等级Ⅰ级（特重大）：A1+A2+A3+A4+A5+A6+A7中任意四项及以上同时出现，预计直接损失≥5000万元，死亡或危重≥3人；Ⅱ级（重大）：A1+A2+A3中任意三项，或A6+A7合并，预计损失1000–5000万元，死亡或危重1–2人；Ⅲ级（较大）：A1或A2单项，预计损失＜1000万元，无人员死亡；Ⅳ级（一般）：A1或A2预警阶段，未造成实质损害。3.脆弱性评分（0–5分制，越高越脆弱）地下空间5、重症医学科4.5、新生儿室4.5、血液净化中心4、信息中心4、药库4、核医学科3.5、柴油机房3.5、氧气站3、配电房3、食堂2、门诊大厅1、行政楼0.5。二、职责分工（到人到岗）1.指挥层总指挥：院长（A角）/书记（B角），全面决策、对外信息发布、启动Ⅰ级响应；副总指挥：分管后勤副院长（A角）/分管医疗副院长（B角），负责资源调配、医疗安全；现场指挥：总务科科长（A角）/保卫科科长（B角），在应急指挥中心（门诊四楼）坐镇，统一接收气象、水利、应急、卫健局数据。2.专业组2.1气象水情组组长：应急办副主任（手机24h开机，短号6666）成员：基建科工程师1名、物业气象联络员1名职责：每10分钟刷新市气象局API，河水位每5分钟人工读取标尺，30分钟内完成院内预警图绘制。2.2医疗救护组组长：医务部主任（A角）/急诊科主任（B角）成员：ICU、新生儿、血液净化、手术室、麻醉科高年资医师各2名，护士长3名职责：制定《洪涝期危重患者转移优先级清单》，红色标签（ECMO、呼吸机、CRRT）30分钟内转出，黄色标签（透析、早产儿＜34周）60分钟，绿色标签120分钟。2.3后勤保障组组长：总务科科长（A角）/动力科科长（B角）成员：配电、给排水、电梯、空调、制氧、污水、餐饮、保洁、保安、外包物业共42人职责：沙袋3000条、彩条布30卷、潜水泵12台（扬程25m，流量50m³/h）、柴油5000L、应急餐3000份、便携式马桶200套、一次性床单10000张。2.4信息通讯组组长：信息中心主任（A角）/网络工程师（B角）成员：数据库DBA2名、弱电班3名、移动联通电信应急车联络员各1名职责：30分钟内完成核心机房服务器下架、转运至三楼灾备机房；60分钟内开通2条1Gbps应急光纤+卫星通道；建立“院感洪灾”钉钉群，实名+定位+照片回传。2.5安全保卫组组长：保卫科科长（A角）/消防控制室主任（B角）成员：保安中队31人、特勤小队8人、属地派出所2名驻院民警职责：封闭门诊、住院部所有地下入口，设置三道防线（沙袋、挡水板、膨胀袋），每2小时巡查氧气站、危化品库，严防漂浮撞击。2.6感染控制组组长：院感科主任（A角）/公共卫生科主任（B角）成员：检验科生物安全员2名、污水站管理员2名、保洁公司经理1名职责：洪水进入院区即刻关闭污水总阀，投放三氯异氰尿酸片（有效氯≥50%，50kg），调节余氯≥10mg/L，持续6小时；对污染区进行终末消毒，采样监测粪大肠菌群≤500MPN/L。2.7物资供应组组长：医学工程科科长（A角）/药库主任（B角）成员：采购、仓储、SPD服务人员共11人职责：建立《洪涝期耗材药品红黄绿清单》，红色：肾上腺素、多巴胺、白蛋白、静丙、透析液、氧气瓶；黄色：抗生素、输液、营养液；绿色：普通耗材。红色物资前置至二楼以上科室，库存量≥72小时。2.8财务审计组组长：财务科科长职责：启动灾害专项预算，开通应急付款绿色通道，单笔≤50万元可事后补合同。2.9宣传培训组组长：党委办公室主任职责：统一口径，30分钟内完成通稿，每2小时更新一次，严禁职工私自直播。三、分阶段处置流程阶段0日常备战（每年4月15日前完成）责任人：应急办主任操作步骤：1.修订预案，组织院内专家评审，报区卫健局备案；2.与××河水文站、市城排办、区应急局签订联动协议，建立“叫应”机制；3.完成全院地下空间配电房、柴油机房、药库、信息机房防水改造：安装1.2m高钢筋混凝土挡水墙，加装防水门（IP68）；4.建立“防汛码”：全院所有地下房间门口喷涂二维码，扫码可查责任人、物资、逃生路线；5.建立职工家庭联络树状图，确保极端情况下可联系职工家属，解决后顾之忧。阶段1预警接收（市气象局发布暴雨橙色预警或河水位超警戒0.8m）时限：T0责任人：气象水情组组长操作步骤：1.10分钟内将预警短信、微信群、钉钉群同时推送至总指挥、副总指挥；2.应急指挥中心点亮“橙色”警报灯，广播系统循环播放“防汛Ⅲ级响应，各组待命”；3.后勤保障组将3000条沙袋、30卷彩条布、12台潜水泵前置到门诊大厅、住院部、科研楼一楼指定区域；4.物资供应组将红色清单药品耗材调拨至二楼以上科室，完成扫码出库；5.信息通讯组完成卫星电话、对讲机、UPS电源巡检，电量≥90%。阶段2响应升级（发布暴雨红色预警或河水位超警戒1.2m或院区积水≥0.3m）时限：T0+30min责任人：总指挥操作步骤：1.宣布启动Ⅱ级响应，点亮“红色”警报灯，广播改为“防汛Ⅱ级响应，非应急人员禁止进入地下空间”；2.安全保卫组封闭所有地下车库入口，设置第一道防线（沙袋+挡水板）；3.医疗救护组启动《危重患者转移优先级清单》，ICU、NICU、血液净化中心开始转运，30分钟内完成红色标签患者转移；4.后勤保障组启动2台大功率潜水泵（110m³/h）对负二层积水抽排，出水口引至市政污水井；5.感染控制组关闭污水总阀，投放三氯异氰尿酸片，余氯监测每30分钟一次；6.财务审计组开通应急付款通道，预拨100万元用于紧急采购。阶段3紧急处置（院区积水≥0.8m或配电房进水或柴油机房进水）时限：T0+60min责任人：现场指挥操作步骤：1.宣布启动Ⅰ级响应，拨打119、110、区卫健局、区应急局，请求支援；2.医疗救护组将剩余黄色、绿色标签患者继续向上转移，手术室暂停接台，已开刀患者优先关闭切口；3.后勤保障组切断负一层、负二层非应急电源，防止漏电；启动移动柴油发电车（1000kW），优先供给ICU、NICU、急诊科、信息中心；4.信息通讯组将核心服务器、UPS、电池组整体装入防水箱（IP67），人工搬运至三楼灾备机房；开通卫星通道，保障HIS应急版运行；5.安全保卫组特勤小队携带救生衣、强光手电、安全绳，下到负一层核医学科、药库搜救被困人员，每出一批人员立即登记、体检、去污；6.感染控制组对撤离路线、临时安置点进行喷洒消毒（1000mg/L含氯消毒液），医疗废物使用双层黄色袋鹅颈结封口，外表面贴“洪水污染”标识；7.物资供应组调拨应急餐3000份、瓶装水6000瓶、一次性马桶200套，按病区人数发放；8.宣传培训组每30分钟向区卫健局报送一次《灾情简报》，同步在官网、微博、公众号发布，避免谣言。阶段4扩大应急（院区积水≥1.5m或发生人员触电、危化品泄漏、感染暴发）时限：T0+120min责任人：总指挥操作步骤：1.请求区政府启动《××区城市洪涝灾害Ⅰ级响应》，调派武警、消防、海事局冲锋舟、大型抽排车（3000m³/h）入院；2.医疗救护组在门诊大厅设置“院感洪灾临时救治点”，分诊台用红、黄、绿、黑四色标签，对溺水、电击伤、化学品暴露、感染腹泻进行分区救治；3.后勤保障组将液氧罐（5m³）紧急关闭主阀，切换至楼层小型氧气瓶供氧；对漂浮的乙炔瓶、氮气瓶逐一固定、转运；4.感染控制组配合区疾控中心对洪水采样，开展霍乱、O157:H7、诺如病毒快速检测，阳性病例2小时内网络直报；对全院职工预防性投放诺氟沙星0.4gBid×3天；5.信息通讯组将医院监控接入区应急指挥平台，实现市—区—院三级视频会商；6.财务审计组对损失进行实时记账，拍照、录像、扫码存档，为后续保险理赔、政府补偿提供依据；7.宣传培训组邀请市电视台、省报记者在门诊四楼新闻发布厅集中采访，统一口径，避免负面舆情。阶段5灾后恢复（洪水退去，积水＜0.2m，市防指终止Ⅰ级响应）时限：T0+24h至72h责任人：副总指挥操作步骤：1.医疗救护组对转移患者进行“一人一档”评估，优先恢复ICU、NICU、手术室、透析中心正常运行；2.后勤保障组调集8台工业除湿机、12台鼓风机，对地下空间连续除湿72小时，湿度≤60%方可恢复供电；3.感染控制组对全院进行终末消毒，重点科室空气培养、物表培养、手卫生监测，合格率≥95%；4.信息通讯组对核心机房服务器进行烘干、除尘、电路板更换，确认无腐蚀后逐步上线；5.物资供应组盘点损失，红色清单药品损耗率≤5%，其余≤10%，超出部分启动应急采购；6.财务审计组邀请第三方评估机构、保险公司、区审计局联合勘验，7日内完成《灾害损失评估报告》；7.宣传培训组组织“院感洪灾复盘大会”，邀请市应急局、市卫健委、媒体、职工代表参加，发布《××医院防汛应急演练白皮书》；8.应急办根据复盘结果，10日内完成预案修订，新增“极端暴雨下职工家庭安置方案”“无人机投送药品流程”等章节。四、资源清单（节选）1.防汛物资：沙袋（聚丙烯编织袋，50×80cm，带扎绳）3000条，库存地点：门诊负一层W03库，责任人：总务科王××；挡水板（铝合金+EPDM密封条，1.2m×2.0m）60块，库存地点：科研楼W01库，责任人：基建科李××；膨胀袋（吸水树脂，20kg/包）500包，库存地点：住院部W02库，责任人：动力科张××；潜水泵（50m³/h，扬程25m，柴油动力）12台，配套水带（65mm×20m）60条，库存地点：动力科维修间，责任人：动力科赵××；柴油（0，国Ⅵ）5000L，储罐位于地面发电机房，责任人：总务科刘××；液氧罐（5m³）2台，楼层氧气瓶（40L）200瓶，责任人：医学工程科陈××。2.医疗物资：肾上腺素（1mg/支）1000支、多巴胺（20mg/支）1000支、白蛋白（10g/瓶）500瓶、静丙（2.5g/瓶）300瓶、透析液（5L/袋）1000袋，库存地点：药库二楼，责任人：药库主任孙××；诺氟沙星（0.1g×24片/盒）1000盒、含氯消毒片（450mg/片，1000片/瓶）200瓶、手消液（500ml/瓶）1000瓶，库存地点：院感科库房，责任人：院感科主任周××。3.生活物资：应急餐（自热米饭+矿泉水）3000份、方便面（桶装）5000桶、火腿肠（40g×100支/箱）100箱、卫生巾（夜用）2000片、尿不湿（成人）1000片、便携式马桶200套、垃圾袋（120L）5000只，库存地点：食堂二楼，责任人：餐饮公司经理吴××。4.通讯设备：卫星电话（海事卫星IsatPhone2）10部、对讲机（摩托罗拉XiRP8668）50部、备用电池（2500mAh）100块、车载台（50W）4部，库存地点：信息中心，责任人：信息中心主任郑××。五、演练计划1.频次：每年4月第2周、9月第3周各组织一次全院级实战演练；每季度组织一次桌面推演；每月组织一次夜间无预告拉动（仅通知总指挥、副总指挥）。2.场景设计：2024年4月演练脚本：模拟“暴雨红色预警+河水倒灌+配电房进水+ICU12名患者需转移+核医学科3人被困+危化品泄漏”；2024年9月演练脚本：模拟“夜间暴雨+外部道路积水1.5米+柴油发电机组故障+信息机房水浸+氧气站泄漏+2000名门诊患者疏散”；2025年新增：联合地铁集团、商场、学校开展“多灾种耦合”演练，检验区域协同。3.考核指标：预警信息传递≤10分钟；红色标签患者转移≤30分钟；地下空间入口封闭≤20分钟；核心信息系统恢复≤4小时；职工伤亡数为0；舆情负面事件数为0；演练评估得分≥90分（满分100）