2025年全国主治医师公共卫生中级职称考试真题及答案

2025年全国主治医师公共卫生中级职称考试练习题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.某县2024年报告手足口病病例共2400例，其中重症病例48例，死亡2例。该县2024年手足口病的病死率最接近A.0.08% B.0.83% C.1.20% D.2.00% E.4.00%答案：A2.在队列研究中，对暴露组与非暴露组随访5年，暴露组累积发病率为12%，非暴露组为4%。归因危险度百分比（AR%）为A.66.7% B.75.0% C.80.0% D.33.3% E.25.0%答案：A3.某市2025年1月启动HPV疫苗免费接种项目，目标人群为13岁女生。下列指标中，可直接用于评价项目“接种及时性”的是A.疫苗有效性 B.首针接种率 C.全程接种率 D.接种覆盖率 E.接种犹豫率答案：B4.对某社区65岁及以上老年人进行糖尿病筛查，采用空腹血糖≥7.0mmol/L为阳性。若该筛查试验的灵敏度为85%，特异度为90%，当地老年人糖尿病患病率为20%，则筛查阳性者中实际患病的阳性预测值约为A.68% B.70% C.72% D.74% E.76%答案：B5.2024年夏，某沿海城市发生副溶血性弧菌食源性疾病暴发，病例集中在6月28—30日，潜伏期8—16h。最可能的暴露时间集中在A.6月26日午餐 B.6月27日晚餐 C.6月28日早餐 D.6月28日晚餐 E.6月29日午餐答案：B6.国家基本公共卫生服务规范（2025版）要求，对确诊的2型糖尿病患者，每年至少提供的免费空腹血糖检测次数为A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.6次答案：D7.某县CDC对医疗机构开展疑似麻疹病例专报系统质量评价，采集血清标本后48h内送达实验室的比例为92%，该指标属于A.灵敏度 B.及时率 C.一致率 D.阳性率 E.符合率答案：B8.在健康教育KAP模型中，最能直接预测健康行为发生的是A.知识 B.态度 C.信念 D.行为意向 E.行为答案：D9.某校发生结核病聚集性疫情，对密切接触者进行结核菌素皮肤试验（PPD），硬结平均直径≥15mm判为强阳性。该标准的选择主要考虑了A.灵敏度 B.特异度 C.阳性预测值 D.阴性预测值 E.约登指数答案：B10.下列关于伤害监测的描述，正确的是A.仅监测致死性伤害 B.属于被动监测 C.需覆盖急诊就诊的所有伤害病例 D.不需采集伤害发生地点信息 E.不需伦理审查答案：C11.某市2024年恶性肿瘤登记数据显示，肺癌粗发病率为65/10万，中国人口标化率为45/10万，世界人口标化率为55/10万。导致粗率与标化率差异的主要因素是A.诊断水平 B.年龄结构 C.性别构成 D.病理分型 E.报告完整性答案：B12.对某医院2024年抗菌药物使用强度（AUD）进行统计，全年累计用药频度（DDDs）为12000，出院患者总住院日为15000d，则AUD为A.60 B.70 C.80 D.90 E.100答案：C13.在突发公共卫生事件风险评估中，采用“风险矩阵法”时，需同时考虑A.暴露概率与疾病严重程度 B.暴露人数与媒体关注度 C.疫苗有效性与治疗成本 D.政府重视程度与公众焦虑 E.国际通报义务与经济影响答案：A14.某县2025年报告布病病例120例，较2024年上升50%，同期畜间检疫阳性率由0.3%升至1.2%。初步判断人间疫情上升最可能的来源为A.输入病例增加 B.实验室交叉污染 C.畜间未控制传染源 D.疫苗失效 E.诊断标准放宽答案：C15.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2025版）规定，乙脑减毒活疫苗第1剂接种月龄为A.6月龄 B.8月龄 C.12月龄 D.18月龄 E.24月龄答案：B16.某社区开展高血压自我管理小组活动，属于“促成因素”的是A.患者相信运动可降压 B.社区提供免费血压计 C.患者家人提醒服药 D.医生讲解低盐饮食知识 E.患者设定每日步行目标答案：B17.下列关于艾滋病“三个90%”目标，2025年我国的挑战最大的是A.90%感染者被诊断 B.90%诊断者接受抗病毒治疗 C.90%治疗者病毒载量抑制 D.90%高危人群使用安全套 E.90%母婴传播阻断答案：A18.某市2024年饮用水监测显示，市政水厂菌落总数合格率为98%，末梢水合格率仅90%。最需优先改进的环节是A.水源保护 B.水厂消毒 C.管网维护 D.二次供水 E.用户终端净水器答案：D19.对某县乡镇卫生院基本公共卫生服务绩效评价，居民满意度权重占20%，该指标属于A.过程指标 B.结果指标 C.结构指标 D.投入指标 E.效率指标答案：B20.某高校发生诺如病毒感染性腹泻暴发，首例病例出现于3月12日，末例3月18日，潜伏期24—48h。若用“点源”模式拟合，暴露时点最可能为A.3月10日晚 B.3月11日晚 C.3月12日午 D.3月13日晚 E.3月14日午答案：B21.在职业卫生监督检查中，发现某企业苯作业岗位8h时间加权平均浓度为8mg/m³，超过国家职业接触限值（PCTWA6mg/m³）。依法应首先A.给予警告 B.责令立即整改 C.罚款5万元 D.停产整顿 E.移交刑事答案：B22.某县2025年计划对40—74岁常住人口开展结直肠癌筛查，采用免疫法粪便潜血试验（iFOBT），阳性者行结肠镜检查。若iFOBT批间CV>15%，首要质量控制措施为A.更换试剂批号 B.校准仪器 C.重复检测阳性标本 D.重新培训采样人员 E.调整阳性阈值答案：B23.在突发急性传染病防控中，决定采取“密切接触者集中隔离”措施的法律依据是A.传染病防治法第39条 B.突发事件应对法第49条 C.国境卫生检疫法 D.疫苗管理法 E.职业病防治法答案：A24.某市2024年死因监测显示，≥65岁老年人首位死因为心脏病，其潜在减寿年数（PYLL）却低于肿瘤，主要因为A.肿瘤诊断水平高 B.心脏病死亡年龄高 C.肿瘤治疗差 D.心脏病漏报多 E.肿瘤致残高答案：B25.下列关于“环境健康风险评估”四步法，排序正确的是A.危害识别—剂量反应—暴露评估—风险表征 B.暴露评估—危害识别—剂量反应—风险表征 C.危害识别—暴露评估—剂量反应—风险表征 D.剂量反应—危害识别—暴露评估—风险表征 E.风险表征—危害识别—暴露评估—剂量反应答案：A26.某县2025年报告登革热本地病例，首次分离到血清型为DENV3，既往本地流行株为DENV2。据此推断，当前流行最可能A.输入性病例引发本地传播 B.病毒变异导致毒力增强 C.媒介密度升高 D.人群免疫力下降 E.诊断试剂交叉反应答案：A27.国家卫健委2025年启动“体重管理年”行动，提出“三减三健”，其中“三减”不包括A.减盐 B.减油 C.减糖 D.减咖啡因 E.减体重答案：D28.某社区高血压患者规范化管理率为80%，血压控制率为50%，欲提高整体控制率，优先策略为A.扩大筛查 B.提高规范化管理率 C.提高管理患者控制率 D.增加药物种类 E.降低药品价格答案：C29.某市2024年报告学生肺结核病例中，病原学阳性比例由35%升至55%，主要得益于A.胸部CT普及 B.分子生物学检测推广 C.痰培养补贴 D.诊断标准修订 E.报告要求放宽答案：B30.在健康教育干预中，采用“社会营销”策略的核心是A.以产品为中心 B.以受众需求为导向 C.以政府指令为核心 D.以成本最小化为目标 E.以知识传播为终点答案：B31.某县2025年对乡镇卫生院开展基本公共卫生服务现场考核，发现糖尿病患者管理档案中，空腹血糖记录缺失率15%，按规范应A.扣减经费2% B.限期整改 C.通报批评 D.取消评优 E.不予处理答案：B32.某企业食堂发生金黄色葡萄球菌食物中毒，最短潜伏期2h，最长6h，中位4h。若首例发病为12:00，末例20:00，则暴露时间最可能为A.6:00—8:00 B.8:00—10:00 C.10:00—12:00 D.12:00—14:00 E.14:00—16:00答案：B33.在艾滋病防治中，对“单阳家庭”提供抗病毒治疗以预防性传播，该措施属于A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.初级预防 E.根本预防答案：A34.某市2025年空气质量监测显示，PM2.5年均浓度35μg/m³，O₃日最大8h平均第90百分位数为165μg/m³。按现行标准，首要污染物为A.PM2.5 B.PM10 C.O₃ D.NO₂ E.SO₂答案：C35.国家慢性病综合防控示范区建设指标（2025版）要求，居民健康素养水平应达到A.≥20% B.≥25% C.≥30% D.≥35% E.≥40%答案：B36.某县2024年报告狂犬病病例3例，均为犬伤后未规范处置。下列措施中，属于“上游策略”的是A.暴露后疫苗接种 B.犬只免疫 C.伤口清洗 D.免疫球蛋白注射 E.临床对症治疗答案：B37.在卫生统计学中，用于描述偏态分布计量资料集中趋势的指标是A.算术均数 B.几何均数 C.中位数 D.众数 E.调和均数答案：C38.某市2025年对公共场所集中空调通风系统开展卫生抽检，冷却水中检出嗜肺军团菌，依法应A.立即关闭空调 B.对场所罚款 C.对维护单位警告 D.责令限期整改 E.通报媒体答案：D39.某县2024年报告出生缺陷总发生率为120/万，其中先天性心脏病占40%，该构成比反映A.严重程度 B.优先领域 C.发生率 D.相对危险度 E.归因危险度答案：B40.在突发公共卫生事件网络直报系统中，报告时限为2h的事件是A.鼠疫 B.霍乱 C.传染性非典型肺炎 D.人感染H7N9禽流感 E.登革热答案：C2.共用题干单选题（每题2分，共20分）（41—43题共用题干）2025年5月，某县一乡村小学发生不明原因皮疹暴发，6—12岁学生累计发病80例，罹患率20%，无死亡。皮疹为红色斑丘疹，先见于面部，后蔓延躯干，部分伴发热38℃左右。县CDC调查：该校共400名学生，疫苗接种率95%，但麻疹—风疹—腮腺炎（MMR）疫苗1剂次接种率仅85%，2剂次65%。实验室检测8例咽拭子，7例检出风疹病毒RNA阳性。41.最可能的诊断是A.麻疹 B.风疹 C.猩红热 D.幼儿急疹 E.药物疹答案：B42.计算风疹疫苗保护率（VE）所需的对照组应选择A.未接种任何疫苗的学生 B.接种1剂次但未患病的学生 C.接种2剂次且患病的学生 D.接种2剂次未患病的学生 E.罹患学生同班未接种者答案：A43.若需开展应急接种，应首选A.麻疹疫苗 B.风疹疫苗 C.MMR疫苗 D.麻腮疫苗 E.水痘疫苗答案：C（44—46题共用题干）某市2024年7—8月持续高温，8月5—15日市区急救中心每日呼叫量较往年同期增加50%，其中热射病病例累计报告30例，死亡5例。气象数据显示，8月7—10日连续4d日最高气温≥38℃，相对湿度>60%。44.本次事件最符合的公共卫生应急响应分级为A.Ⅳ级 B.Ⅲ级 C.Ⅱ级 D.Ⅰ级 E.未分级答案：B45.对高温热浪健康风险进行早期预警的核心气象指标是A.日最高气温 B.日最低气温 C.热指数 D.体感温度 E.湿球黑球温度答案：C46.下列干预措施中，属于“长期适应策略”的是A.开放纳凉中心 B.发布红色预警 C.调整户外作业时间 D.城市绿化增加遮阴 E.急救绿色通道答案：D（47—50题共用题干）某县2025年3月报告1例输入性恶性疟，患者为返乡务工人员，曾在非洲安哥拉居住2年，2月28日回国，3月5日出现寒战、高热，3月8日确诊。县CDC立即开展病例调查与疫点处置。47.对该病例进行传染病网络直报的时限为A.2h B.6h C.12h D.24h E.48h答案：D48.对其同住家庭成员进行血检，属于A.主动监测 B.被动监测 C.哨点监测 D.症状监测 E.实验室监测答案：A49.疫点媒介调查应重点关注的按蚊种类是A.中华按蚊 B.嗜人按蚊 C.微小按蚊 D.库态按蚊 E.斯氏按蚊答案：A50.若疫点未发现当地感染病例，且媒介密度低于阈值，则处置结束时间为末次输入病例传染期结束后，经过A.1个最长潜伏期 B.2个最长潜伏期 C.1个最短潜伏期 D.1个平均潜伏期 E.3d答案：B3.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）51.下列属于国家基本公共卫生服务项目（2025版）新增内容的有A.青少年脊柱侧弯筛查 B.老年人口腔健康检查 C.孕产妇抑郁症筛查 D.慢阻肺患者管理 E.儿童孤独症筛查答案：A、C、E52.关于队列研究的特点，正确的是A.可直接计算发病率 B.适合罕见暴露研究 C.易产生回忆偏倚 D.可研究一因多果 E.时间顺序明确答案：A、B、D、E53.下列属于艾滋病“暴露前预防（PrEP）”适用人群的有A.单阳配偶阴性方 B.男男性行为者 C.性工作者 D.静脉吸毒者 E.孕妇答案：A、B、C、D54.下列属于Ⅱ型糖尿病高危人群的有A.BMI≥24kg/m² B.母亲患有糖尿病 C.缺乏体力活动 D.年龄<25岁 E.有妊娠糖尿病史答案：A、B、C、E55.下列属于突发公共卫生事件相关信息报告卡“事件类别”的有A.传染病 B.食物中毒 C.职业中毒 D.不明原因疾病 E.核与辐射答案：A、B、C、D、E56.下列属于预防接种异常反应调查诊断依据的有A.临床资料 B.疫苗批号 C.接种实施情况 D.流行病学资料 E.实验室检测结果答案：A、C、D、E57.下列属于伤害预防“5E”策略的有A.教育 B.工程 C.强制 D.经济 E.评估答案：A、B、C、D58.下列属于大气污染物一次污染物的有A.SO₂ B.NO₂ C.O₃ D.PM2.5 E.CO答案：A、B、E59.下列属于中国居民膳食指南（2022）核心推荐的有A.食物多样，合理搭配 B.吃动平衡，健康体重 C.少盐少油，控糖限酒 D.杜绝浪费，兴新食尚 E.增加红肉摄入答案：A、B、C、D60.下列属于结核分枝杆菌潜伏感染检测方法的有A.TST B.IGRA C.痰涂片 D.痰培养 E.胸部X线答案：A、B4.案例分析题（每题10分，共20分）61.案例一【背景】2025年4月，某沿海城市举办国际马拉松，赛事当天最高气温28℃，湿度70%，参赛人数3万人。赛后48h内，市急救中心累计接诊参赛选手241例，其中热相关疾病128例（轻症108例，重症20例），骨折52例，低血糖31例，其他30例。重症中2例出现多器官功能障碍，1例死亡。【问题】（1）计算热相关疾病罹患率并判断事件级别。（3分）（2）从赛事组织角度，列举4项可预防热相关疾病的措施。（4分）（3）简述大型体育赛事公共卫生风险评估的基本流程。（3分）【参考答案】（1）罹患率=128/30000×100%=0.43%；属一般公共卫生事件（Ⅳ级）。（2）①调整起跑时间至6:00前；②沿途每2km设喷雾降温点；③增加含电解质饮料供给；④赛前发布热适应提示短信。（3）风险识别—风险分析—风险评价—风险控制—风险沟通—持续监测与评估。62.案例二【背景】2025年6月，某县报告一起农村自办婚宴食物中毒事件，共180人就