护士示范考试题及答案

护士示范考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.无菌包打开后未用完，有效期为多久？A.4小时B.24小时C.7天D.14天2.静脉输液最常见的反应是？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞3.压疮分期中，淤血红润期属于第几期？A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期4.心肺复苏时胸外按压频率为？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.口腔温度的正常范围是？A.36.3-37.2℃B.36.5-37.7℃C.37.3-38.0℃D.38.1-39.0℃6.青霉素皮试结果阳性的判断标准是？A.皮丘无变化B.皮丘直径＜1cm，周围无红肿C.皮丘直径≥1cm，周围红肿D.皮丘直径＜0.5cm7.下列哪项不属于吸氧的适应症？A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.贫血D.严重感染8.健康教育的首要原则是？A.科学性B.针对性C.可行性D.系统性9.静脉输液调节滴速时，成人一般为？A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分10.突然停电时，护士应首先采取的措施是？A.立即切断电源B.安抚患者，维持秩序C.呼叫医生D.启动应急照明多项选择题（每题2分，共10题）1.静脉输液常见并发症包括？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞2.心肺复苏有效的指征包括？A.恢复自主呼吸B.恢复自主心跳C.大动脉搏动恢复D.瞳孔缩小3.压疮的预防措施有？A.避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养支持D.定期翻身叩背4.药物保管的原则包括？A.分类存放B.避光保存C.定期检查效期D.专人负责5.无菌技术操作原则包括？A.无菌物品专人保管B.无菌区域内物品不得暴露过久C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.操作前洗手、戴口罩帽子6.发热的分度包括？A.低热B.中等度热C.高热D.超高热7.护理程序的步骤包括？A.评估B.诊断C.计划D.实施与评价8.青霉素过敏的临床表现有？A.皮疹B.瘙痒C.呼吸困难D.血压下降9.氧气吸入的副作用包括？A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生10.病情观察的内容包括？A.生命体征B.症状与体征C.心理状态D.治疗效果判断题（每题2分，共10题）1.无菌包在未污染情况下有效期为7天。2.压疮好发部位为骶尾部。3.静脉输液时，茂菲滴管液面过低，应捏紧滴管下端橡胶管调整液面。4.青霉素皮试阴性者可直接使用青霉素。5.心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。6.体温单上物理降温后的体温用红笔绘制。7.晨间护理应协助患者排便、口腔护理、整理床单位。8.静脉输液穿刺部位皮肤消毒直径不小于5cm。9.无菌操作时，无菌物品取出后未用完可放回无菌容器内。10.输液时出现药物外渗，应立即停止输液并更换穿刺部位。简答题（总4题，每题5分）1.简述静脉输液的目的。2.简述压疮的预防措施。3.简述心肺复苏的有效指征。4.简述药物过敏试验的注意事项。讨论题（总4题，每题5分）1.当患者出现输液部位肿胀、疼痛、皮肤发白时，应如何处理？2.长期卧床患者骶尾部皮肤发红但无破损，作为护士应如何处理？3.患者因长期病痛产生焦虑情绪，如何进行心理护理？4.如何为急性阑尾炎术后患者选择合适的静脉输液部位并操作？答案单项选择题：1.B2.A3.A4.C5.A6.C7.D8.B9.A10.B多项选择题：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD判断题：1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√简答题：1.补充水分及电解质，纠正脱水、酸碱平衡；输入药物治疗疾病；补充营养，供给能量；增加血容量，改善微循环。2.避免局部长期受压，每2小时翻身一次；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养，增强抵抗力；促进局部血液循环，按摩受压部位；改善患者营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食。3.自主呼吸恢复，可触及颈动脉搏动，瞳孔由大变小，面色转红润，意识逐渐恢复。4.严格执行三查七对；皮试前询问过敏史；备好急救药品；观察期间注意有无过敏反应；结果阴性方可用药，阳性禁用。讨论题：1.立即停止输液，拔除针头；更换部位重新穿刺；局部冷敷或热敷（根据药物性质）；抬高患肢，观察肿胀消退情况；记录并报告医生。2.立即协助患者翻身，避免骶尾部继续受压；局部皮肤按摩，促进血液循环；保持皮肤清洁干燥；加强营养支持；密切观察皮肤变化，防止压疮进展。3.倾听患者倾诉，建立信任关系；解释病情及治疗方案，减轻焦虑；鼓励患者表达感受，给予心理支持；