儿科学题库-及答案-A1型题3

儿科学题库-及答案-Al型题3

A1型题

(最佳选择题一肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

1.4岁女孩，诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有2-3/6级收缩期吹风

样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪一种？

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.艾森曼格综合征

E.法乐四联症

2.9岁女孩，浮肿5天，明显尿少，深黄如茶,2天来伴头痛，头晕，有时眼花，视物模糊，血

压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mgM),尿常规:蛋白++,

红细胞10-20/Hp,颗粒管型O-2/Hp,处理首选药物是

A.期苯哒嗪口服

B.利血平肌肉注射

C.硝普钠静脉滴注

D.硫酸镁静脉滴注

E.甘露醇静脉推注

3.4岁男孩,因反复浮肿一年余,多次尿常规检查,蛋白尿+-+-++++,红细胞()-3/卅,曾先

后川强的松治疗四次，每次治疗四周后，浮肿消退，蛋白尿阴转，停药后又复发，下一

步处理应选用哪种治疗？

A.强的松

B.利尿剂

C.氮芥

D.强的松+静脉输白蛋白

E.强的松+环磷酰胺

4.9个月女婴，体重8公斤，母奶喂养，近3月来面色苍黄,欠活泼，肝脏肋下1cm脾脏肋下

0.5cm,质软。血常规，红细胞2.5x10/L(250万/mm)，血红蛋白60g/L(6g/dl)

网织细胞1%,给2%构椽酸铁铉糖浆5ml,日二次，连用3周后临床无明显好转，血红蛋白

63g/L(6.3g/dl),其最主要原因是

A.诊断有误

B.补铁剂量不足

C.铁剂疗程不够

D.未加必须的辅助治疗

E.未调整喂养方法

5.5岁女孩，自幼发现心脏杂音，诊断为先天性心脏病,2岁前患过3次肺炎。体检:无青

紫，体重13kg,血压14.6/5.3kPa(110/40mmHg),脉搏有力用水冲脉，心脏左界向左

下扩大，胸骨左缘第2、3肋间有连续性机耀样杂音，心电图电轴轻度左偏，左室增大，

考虑此例的血流动力学改变最主要为

A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少

B.肺循环血流量增加，体循环血流量减少

第1页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

C.体循环与肺循环血流量无明显差异

D.有右向左分流存在

E.有双向分流存在

6.5岁男孩，自幼瘦小苍白，不爱活动，易疲劳。无青紫，胸左缘第3、4肋间闻及3-4/6级

全收缩期杂音，粗糙，伴震颤,肺动脉瓣第二音亢进，进一步确诊，首选哪项检查最有意

义？

A.X线胸片

B.心导管检查

C.心电图

D.心音图

E.超声心动图

7.11个月男婴，纯母奶喂养，面色苍黄4月余，逐日加重。4个月时会大声发笑,6个月

会坐,现不哭，不笑，不会坐，表情发呆，对周围无反应,神志清，外周血象红细胞L5

xlO/L(150万/mm)，血红蛋白46g/L(4.6g/dl)。白细胞分叶核增多，进一步

确诊选下列哪项检查有意义？

A.查血清铁总铁结合力

B.杳血高铁血红蛋白还原:式验

C.G6PD酶测定

D.骨髓涂片观察红细胞形态学改变

E.周围血网织细胞计数

8.2岁男孩，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿，表情淡漠,眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，

眼距宽，手指粗短，皮肤粗糙，心率80次/分，下一步诊断应选用何种检查？

A.染色体核型分析

B.杳血钙，血磷，碱性磷酸醛

C.腕部X线摄片

D.尿液查苯丙酮酸

E.脑电图

9.8个月婴儿患脑膜炎,发病第4天,脑脊液常规压力升高.微混，白细胞总数1200

xl()/L(1200/mm)，中性0.7,淋巴0.3,糖2.2mmol/L(4()mg/dl),氯化物

100mmol/L(585mg/dl),涂片及培养均未发现病原菌，治疗应选用哪个方案？

A.异烟期+链霉素

B.青霉素+丁胺卡那霉素

C.青霉素+庆大霉素

D.青霉素+氯霉素

E.邻氯青霉素+氨节青霉素

1().3岁女孩,2个月前出过麻疹，近半月发热,38-39℃,轻咳消瘦，食欲减退，夜眠多汗。

体温38C,消瘦，右眼有疱疹性结合膜炎，二肺呼吸音较粗，X线胸片示右下肺小块阴

影伴右肺门淋巴结肿大，血象:白细胞总数12.2x10/L(I2200/mm)。中性().7,

淋巴0.3,该例治疗应采用

A.邻氯青霉素+氨茉青霉素

B.新青霉素II+丁胺卡那霉素

C.先锋霉素VI

D.异烟胧+链霉素

E.青霉素+丁胺卡那霉素

第2页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

11.3岁男孩,2月1日因发热，咳嗽，流涕，流泪2天来诊，诊断上呼吸道感染，服用红霉索

2天无效，体温升至39C,咳嗽加重,自耳后，发际至面颈部先后出现粉红色斑丘疹，

次晨波及胸背部，眼结膜充血，畏光，二肺闻及干罗音,根据以上临床表现应选择哪

项检查有助诊断？

A.查血常规,异型淋巴计数

B.查血碱性磷酸麻积分

C.查血四啤氮兰

D.鼻.咽分泌物中查多核巨细胞

E.作皮疹印片

12.男婴，胎龄38周，剖宫产,出生时Apgar评分8分，生后4小时出现气促,80次/分，口周稍

缄反应好，体温正常,吃奶可，血象WBC17000/mm,S63%,L30%,胸片示:两肺纹理增

粗,可见广泛斑点状阴影，最可能的诊断是

A.持续肺动脉高压症

B.B族p溶血性链球菌感染

C.肺透明膜病

D.湿肺

E.胎粪吸入综合征

13.患儿系33周早产儿，男性，产后4小时出现气促，发细，呈进行性加重，伴呼气性呻吟，

吸气性凹陷,X线胸片示:两肺有细小颗粒阴影及支气管充气征。卜列哪项治疗最关

键？

A.持续呼吸道正压供氧(PAP)

B次用机械呼吸(PEEP)

C.表面活性物质气管内给药

D.呼吸兴奋剂，静脉注射

E.纠正酸中毒和电解质紊乱

14.患儿男性,2天龄，足月顺产，生后18小时，皮肤粘膜出现黄染，逐渐加重,伴少哭，吃

奶差。体检:精神差,皮肤及巩膜中度黄染，呼吸稍促，心肺听诊无异常肝肋下1cm,

质软，牌未及。Hb9.0g/dl,Rct8%,总胆红质6mgM，入院后的首选处理应为

A.送检血培养

B.抗生素静脉滴注

C.送检CoomNs试验

D.输血浆25ml

E.换血

15.男婴,10个月。体重6.8kg,身长70cm,腹壁皮下脂肪厚度0.3cm,该患儿开始饮食调整

应首选

A.热卡0.5MJ/kgd,蛋白质3g/kgd

B.热卡0.25MJ/kgd,蛋白质2g/kgd

C.热卡0.2MJ/kgd,蛋白质i.5g/kgd

D.热卡O17MJ/kgd,蛋白质l.Og/kgd

E.热卡O.IMJ/kgd,蛋白质l.Og/kgd

16.健康2个月男婴，体重5kg,该婴儿喂养下列哪种正确？

A.5%糖羊奶500ml/日加水300ml/0

B.5%糖牛奶500ml/日，加水300ml/H

C5%糖牛奶550mUFI,加水200ml/FI

第3页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

D.5%糖牛奶640ml/日，加水110ml/S

E.豆制代乳品

17.9个月男婴，睡眠不安，多汗，枕秃，出牙2枚，坐不稳。血清钙2.0mmol/L,血清磷

LOmmol/L,碱性磷酸酶20音氏单位，长骨摄片示临时钙化带模糊,诊断最可能应

为

A.克汀病

B.维生素D缺乏性佝偻病活动早期

C.维生素D缺乏性佝偻病活动期

D.软骨营养不良

E.以上都不是

18.5个月婴儿，因轻咳,反复发作惊厥4-5次来诊，发作时两眼上串，持续1分钟，惊厥间歇

神志清楚,一般情况良好，体温37.8C(肛)，枕部颅骨软化,肺部有散在湿罗音。惊厥

最可能原因为

A.重症肺炎,伴中毒性脑病

B.败血症并发化脓性脑膜炎

C.婴儿痉挛症

D.维生素D缺乏性手足抽搐症

E.婴儿低血糖症

19.7个月男婴，腹泻伴中度脱水及酸中毒，经治疗12小时后尿量增多,但出现昏睡，

呼吸浅表，心率150次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出，血Na

132mEq/L,首先采取的措施是

A.补充葡萄糖酸钙溶液

B.补充碳酸氢钠溶液

C.补充氯化钾溶液

D.补充氯化钠溶液

E.适当减少含钠液的输入

20.女婴,12个月,因腹泻3日急诊来院，大便10余次/日，呕吐频繁，近7小时无尿。体检：

精神萎糜，呼吸深长,四肢冷，皮肤见花纹，弹性差，前囱深凹，心率150次/分，心音低

钝。首先应采取的治疗措施是

A.立即静脉输入2/3张含钠液

B.立即静脉输入1/2张含钠液

C立即静脉输入1/3含钠液

D.立即静推2:1等张含钠液

E.立即静脉输入2/3张含钠液加10%氯化钾

21.男婴,7个月，突然高热，腹泻，大便粘冻样带脓血1天急诊来院。体检:体温40℃(R),

面色灰，四肢冷，烦躁不安，心率14()次/分，腹平软,未触及肿块。除考虑菌痢外，以下

哪一项诊断可能性最大？

A.金黄色葡萄球菌性肠炎

B.急性坏死性肠炎

C.肠套叠

D.侵袭性大肠肝菌肠炎

E.真菌性肠炎

22.男孩,15个月，因咳嗽发热伴气急6天加剧1天入院。体温持续38-40。咳为连声痰

少，精神差,时有烦躁不安，曾用红霉素，氨茉青霉素，治疗未见好转。查体:T38OC,

第4页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

R52次/分，心率19()次/分，律齐，心音低钝，两肺间及少量干湿罗音,肝肋下3cm、软，

脾肋下未及。血:WBC800D/mm,S30%,L70%,胸片示右肺大片融合灶。本例入院时

紧急治疗措施应首选是

A.药物镇静减少氧耗量

B.抗感染

C.纠正心功能不全

D.物理或药物降温

E.静脉输液，补充水分、热量,促进毒素排泄

23.婴幼儿支气管肺炎，最主要病理生理改变是

A.肺血流量增多

B.缺氧

C.体循环血流量增多

D.CO潴留

E.酸中毒

24.女孩,6岁，因驰张高热，咳嗽气急一周入院。体检:T40.2C,R46次/分，面色青灰，

鼻扇，唇维，气管右移，左肺背叩浊，听诊呼吸吾减弱，右肺少量中湿罗吾,心率138

次/分，肝肋下3cm软，脾未及。本例入院时首先应采取紧急治疗措施是

A.抗感染

B.吸氧，镇静

C药物或物埋降温

D.强心剂应用

E.胸腔穿刺抽液

25.起病急,病情重，呈弛张高热，肺部体征出现较早，多合并气胸或脓气胸，可有猩红热

样皮疹的是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.粟粒型肺结核

26.男性,5岁，弛张高热5天伴咳嗽、气急入院。曾用青霉素,庆大霉素治疗无效。体检:

急性重病容，气急，鼻扇，三凹征，两肺闻及湿罗音，心率126次/分，肝肋下刚及。血

WBC20,000/mm,S80%,有中毒颗粒,PPD1:2000(+)。本病例最可能诊断是

A.急性支气管肺炎(肺炎球菌)

B.支原体肺炎

C.急性粟粒型肺结核

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

27.患儿，男,6岁，反复浮肿，尿少3个月。查体:BP13.33/8KPa(100/60mmHg),尿常

规:蛋白+++,尿蛋白＞100mg/kg/24小时尿，血清胆固醇7.7mmol/L(300mg/dl),

ASO50()u,最佳治疗方案应选

A.强的松+双氢克尿噪

B.强的松+白蛋白

C青霉索+双氢克尿嗨

D.青霉素+潘生丁

第5页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

E.强的松+潘生丁

28.男孩,5岁，浮肿4天，气促1天,伴尿少，尿色深。查体:R32次/分，心音增强，两肺

底部有少许湿性罗音,肝肋下2cm,BP20/12kPa(l50/9()mmHg),首先考虑诊断是

A.仔病综合征，肺血栓形成

B.急性肾炎伴支气管肺炎

C.急性肾小球肾炎,高血压

D.急性肾小球肾炎，循环充血

E.急性肾小球肾炎，肾功能衰竭

29.健康正常儿，己会爬，扶着栏杆能站起来，懂“再见"，尚不能独站,最可能年龄是

A.7个月

B.8个月

C.9个月

D.10个月

E.11个月

30.男孩,1()个月，生后1个月时发现心脏杂音，易感冒，曾患肺炎3次，出汗多,哭吵后

有发组，无抽搐。体检:BP11.7/5.2kPa(90/40mmHg),胸骨左缘第2,3肋间闻及

II【级收缩期杂音,P亢进，心尖部有1级舒张期杂音，股动脉搏动增强。胸片示肺

血增多，肺动脉段突出，左心室增大，心电图示左心室肥大。最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B室间隔缺损

C动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法乐四联症

31.早产男婴,7个月，皮肤苍白3个月。因母乳量少,出生后2个月起加喂荷花糕。

体检:发育营养差,皮肤粘膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下0.5cm,血Hb60g/L,RBC

2.5x10/L,PL150xl0/L,网织红细胞0.006,MCV78A,MCH22pg,

MCH0.28,WBC9.0xl0/L,N0.4,L0.6。该患儿除注意合理喂养外，治疗

最好选用

A.右旋糖酎铁肌注

B.叶酸口服,维生素B肌注

C.铁剂，叶酸口服,维生素B肌注

D.铁剂加维生素C口服

E.输血加铁剂和维生素C口服

32.小儿出生后何时开始于长骨干中出现黄髓？

A.5-7月

B.1-2岁

C.3-4岁

D.5-7岁

E.10岁左右

33.男婴8个月，系早产儿,生后人工喂养，吃牛奶米糊,4月后添加菜泥、蛋黄，生长发育

快。体检:发育中等，体重7公斤，面色稍苍白，心肺无异常，肝肋下3cm,脾肋下刚及。

Hb6克％人!^250万/mm，本例最可能诊断是

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

第6页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

C.生理性贫血

D.再生不良性贫血

E.营养性混合性贫血

34.男孩,5岁，持续发热2局，体温38.5C左右,伴头痛，呕吐，曾用青霉素治疗5天无效。

其父有慢性咳嗽史，体检:精神萎糜，消瘦，心肺无异常，颈稍抵抗，布氏征、克氏征阳

性。脑脊液示:细胞332x10/L,中性0.55,淋巴0.45,糖22mmol/L。本例最可能

诊断为

A.结核性脑膜炎

B.不典型化脓性脑膜炎

C.不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.颅内肿瘤

35.男孩,1岁6个月，发热佯呕吐12天，反复抽搐2天入院。体检:意识模糊，颈项强直，克

氏征、布氏征阳性。脑脊液常规:细胞数320x10/L(320个/mm)，中性0.45,淋

巴0.55,蛋白定量1.5g/L,糖1.5mmol/L(30mg%),氯化物85.5mmol/L(5()Omg%),血

清钠112mmol/L(112mEq/L)。本例应采取对症处理首选

A.高渗葡萄糖静脉推注

B.静注硫酸铁

C.静注钙剂

D.应用镇静剂

E.限制进水量，并给滴注3%氯化钠

36.2岁小儿,PPD试验72小时结果:硬结直径18mm，提示哪种情况最可能？

A.四周内接种了卡介苗

B.一周内接触了开放性肺结核患者

C.正在患结核病

D.过去患过结核病

E.出生时接种了卡介苗

37.男婴，足月儿,25天龄,出生体重4100g,生后母乳喂养出难。T35#C?,P100次/分，

R30次/分，皮肤黄染未退”哭多睡，腹胀明显，大便秘结。摄膝部X线片未见骨化

中心,最可能诊断是

A.新生儿败血症

B.呆小病

C.21-三体综合征

D.母乳性黄疸

E.先天性佝偻病

38.女婴,3个月，身高52cm,体重4.5kg,皮肤黄染至今未退，纳差，经常便秘，毛发稀少，

皮肤粗糙,塌鼻梁，唇厚，哭声嘶哑,腹大有脐疝。首选的药物是

A.甲状腺素制剂

B碘剂

C.碘剂及甲状腺素制剂

D.维生素D制剂及钙剂

E.无特殊治疗

39.女婴,5个月,面部表情呆滞，不能扶坐，喂养困难，毛发稀黄，皮肤白晰，尿有特殊臭

味，就诊时首选处理是

第7页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

A.摄腕骨片

B.染色体检查

C.血T,T检查及TSH测定

D.尿三氯化铁试验

E.智力测定

4().男孩,6个月。因咳嗽、发热5天,伴抽搐1次入院。体检:T38.5C?,精神萎糜,前囱饱

满，颈有抵抗感，两肺少许湿罗音，四肢肌张力增高，脑脊液示:细胞数2000x|0/L,

S70%,糖L5mmol/L,蛋白定量2.5g/L,涂片找到G双球菌，首选治疗为

A.大剂量吉霉素

B.氨苇青霉素

C.苯甲异恶理青霉素

D.氨苇青霉素+庆大霉素

E.邻氯青霉素+庆大霉素

41.女婴,2个月，因流涕咳嗽3天,伴发热，拒奶，呕吐2天急诊来院。体检:T39SC,

面色灰，两眼凝视，前卤梢饱满，抬颈啼哭，肌张力偏高，血象示:WBC20.00X

10/L,L30%,S70%,首选应进行的检查是

A.头部CT

B.查白血球

C.腰穿，脑脊液检查

D.摄胸片

E.血培养

42.20月女婴,因发热伴惊厥1天入院，查脑脊液压力1.96kPa(200mmHO),外观清，细胞

数40x1。/L,蛋白lg/L,糖3mmol/L,氯化物108mEq/L,该患儿脑脊液变化最可能提

示

A.病毒性脑炎

B.颅内出血

C正常脑脊液

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

43.婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最主要点是

A.呕吐

B.大便性状

C.体温

D.病因

E.水电解质紊乱

44.与单纯性肾病相比肾炎性肾病的最主要特点是

A.浮肿显著

B.尿蛋白+++-++++

C.血尿,高血压，氮质血症

D.胆固醇高于220mg/dl

E.血浆白蛋白＜3g/dl

45.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是

A.骨髓造血细胞显著增生

B.原红及早幼红细胞增高

第8页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

C.各期红细胞巨幼变

D.网织红细胞增高

E.各期白细胞巨幼变

46.六岁男童体格检查时化验结果如下:HB119g/L,RBC4.12xlO/L,MCV81flMeh

29pgMCHC32%SF8ug/LFEP550ug/LSI760ug/L,TIBC3800ug/L,给该小儿

最适合的建议是

A.观察，无需治疗

B.补充叶酸+B12

C.加强营养，补充多种维生素

D.补充VitB6

E.补充铁剂及VitC

47.5岁小儿,5周前患麻疹，两周来低热，盗汗，食欲减退。精神淡漠，一周来头痛，反复呕

吐。两天来意识模糊，抽风3次。查体:神态半清，心肺无异常，颈抵抗阳性，克氏征及

布氏征阳性，胸片:右上肺有钙化点,0T试验阴性，胸脊液检查:外观清亮,白细胞300

xlO/L,中性30%,淋巴70%,蛋白70mg/dl,氯化物5()0mgd,首先考虑为

A.麻疹脑炎

B.病毒性脑炎

C结核性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

48.小儿死亡率最高的时期是

A.围产期

B.新生儿期

C.婴儿期

D.幼儿期

E.学龄前期

49.2岁小儿，身长85cm，体重12.5KG,才20枚，首先考虑为

A.体重身长在正常范围

B.营养不良

C.稍差

D.肥胖

E.高大

50.卜.列哪一项记述新生儿(女)的项目是病理性的？

A.呼吸节律不规则

B.生后2-3天无尿

C.生后5-7天阴道有少量出血

D.生后8・10天有乳腺肿大

E.生后1-2天血液中红细胞，白细胞数高

51.室间隔缺损血液动力学的改变首先引起

A.右心室增大

B.左心室增大

C.左心房增大

D.主动脉扩张

E.脉动脉扩张

第9页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

52.肾病综合征的病理生理特征中，以哪项为最主要？

A.低蛋白血症

B.高胆固醇血症

C.全身水肿

D.大量蛋白尿

E.醛固酮分泌增加

53.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是

A.水肿程度

B.尿蛋白量

C.低蛋白血症程度

D.血胆固醇量

E.肾功能情况

54.新生儿败血症早期临床表现的最主要特点是

A.高热不退

B.呼吸困难

C.腹胀腹泻

D.肝脾肿大

E.症状缺乏特异性

55.10个月婴儿患化脓性脑膜炎经过治疗后，脑脊液已好转，体温退后又升高，经检查合

并硬脑膜下积液，最可能的病原菌是

A.大肠杆菌

B.肺炎双球菌

C.流感杆菌

D.链球菌

E.葡萄球菌

56.4个月小儿，人工喂养，下列哪项正确？

A.每H需8%糖牛乳400ml

B.每日需8%糖牛乳500ml

C.每日需8%糖牛乳600ml

D.每日需8%糖牛乳700ml

E.每日需8%糖牛乳80()ml

57.患儿,5岁，因血尿入院，查体:BP20/14Kpa(150/105mmHg),双眼脸浮肿，心率96次

/分，律齐，心音尚有力，尿量950ml/d。该患儿入院后最需注意的症状和体征是

A.心率加快，心脏扩大及奔马律

B.头痛，恶心及视力障碍

C.肺部罗音,呼吸困难和肝脏肿大

D.少尿，血尿及浮肿加重

E.血肌酎,BuN升高及高钾血症

58.男性患儿,5岁，生后6人月出现紫蛇，活动后加重，体检:发育欠佳，心前区隆起，胸骨

左缘三肋间可闻收缩期杂音,X线表现，心尖园钝上翘，心腰段凹，最可能的诊断是

A.大血管移位

B.动脉导管未闭

C.法乐四联症

D.房间隔缺损

第10页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

E.室间隔缺损

59.患儿，男,7岁,因浮肿，尿少4天伴头晕，头痛，呕吐二次，视物不清3小时入院,P80次/

分,Bp22.7/16.0kPa(170/120mmHg),颜面及四肢非凹陷性浮肿，表情淡漠，尿常规:

蛋白(+),红细胞(++),颗粒管型少许，最可能的诊断是

A.肾炎性肾病并心力衰竭

B.急性肾炎并心力衰竭

C.肾炎性肾病并高血压脑病

D.急性肾炎并高血压脑病

E.急性肾炎并急性肾功能不全

60.早产儿，有窒息史,生后第2天不哭，不动，面色微绡，呼吸32次次/分,不规则，心率

95次/分，四肢肌力差，前卤紧张,其诊断考虑为

A.新生儿吸入性肺炎

B.新生儿原发性肺不张

C.新生儿肺透明膜病

D.新生儿颅内出血

E.新生儿低血糖

61.患儿，女,1岁，夜间偶尔多汗。杳体:可见枕秃，方颅和肋缘外翻。血生化:钙,磷乘积

<35,碱性磷酸酶升高，最适当的诊断为

A.正常儿

B佝偻病活动早期

C.佝偻病活动极期

D.佝偻病恢复期

E.佝偻病后遗症期

62.3岁小儿，近一周出现明显性格改变，精神淡漠，少言，易怒，好哭，且夜间睡眠不安，

伴低热，偶然出现双眼凝视及手足抽动,时诉头痛并伴呕吐该患儿首先应进行的检

查是

A.头部CT

B.脑电图检查

C.OT试验

D.脑脊液检查

E.胸部X线检查

63.全脂奶粉按容量比配成全奶的比例是

A.奶粉:水=1:2

B.奶粉:水=1:3

C.奶粉:水=1:4

D.奶粉:水=1:6

E.奶粉:水=1:8

64.新生儿硬肿症病儿，体温32℃,其主要治疗是

A.纠正酸中毒

B.应用红霉素

C.复温

D.应用东葭若碱

E.应用激素

65.患儿，男,8个月，高热一天，严重呕吐，水样便两天，每天10-20次,尿量少，色

第11页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

深。查体:体重5.6公斤，烦燥不安，烦渴状,皮肤弹性稍差，肌张力较高，血清

钠160mmol/Lo治疗中，第一天补液应为

A.2:l等张液60-80ml/kg/日

B.2:l等张液20ml/kg后再用2/3张含钠液80ml/kg/H

C.1/3张含钠液120ml/kg/日

D.3/4张含钠液15Oml/kg/0

E.5%葡萄糖150ml/g/H

66.地方性呆小病的最佳预防措施是

A.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐

B.积极治疗患甲状腺病的妇女

C.孕妇宜多食含碘食物

D.对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml

E.在流行区域，生后用碘预防

67.婴幼儿预防佝偻病给予VitD制剂，其一般剂量是

A.每日400单位

B每日1000单位

C.每日2000单位

D.每H3000单位

E.每日4000单位

68.8岁肾病综合征患儿，因浮肿半月入院，测体重30kg,经采用强的松治疗七周,尿蛋白

转阴，此时激素治疗应采用的最适当方案是

A.强的松45mg/d二周后改隔日顿服，缓慢减最

B.强的松60mg/d满8周后改隔日顿服，缓慢减量

C.强的松5()mg/d二周后改隔日顿服,缓慢减量

D.强的松40mg/d满8周后改隔日顿服，缓慢减量

E.强的松30mg/d,隔口顿服,以后缓慢减量

69.病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选

A.磺胺喀咤

B.大剂最青霉素

C红霉素

D.庆大霉素+红霉素

E.青霉素+氯霉素

70.患儿5岁，因智力低卜.，听力和语言障碍洪济失调入院，体检:身高LOOM,

体重16kg,表情呆滞，反应迟钝，心率68次/分，查血:T2.01nmol/L,

T101.5nmol/L,TSH3U/ml,运动试验:GH>10ng/L,该患儿最适合的治

疗是

A.无特殊治疗，加强训练

B.甲状腺干粉片

C.合成GH

D.限制米丙氨酸摄入

E.口服碘化钾

71.患儿，男,5个月。出生后3个月开始腹泻,5-8次/日,黄色稀水便。查体无脱水征体重

6.8g,大便镜检正常。最恰当的处理为

A.改用酸奶或脱脂奶喂养

第12页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

B.投用庆大霉素

C.投用制霉菌素或克霉噪

D.投用病毒噗或病毒灵

E.添加辅食,不需特殊治疗

72.10个月女婴，血液学检查结果如下:HB87g/LRBC2.95x10/LMCV74flMCH26

pgMCHC29%,该小儿最适合的治疗是

A.口服铁剂，肌注VitB12

B.肌注铁剂，口服叶酸

C.口服叶酸，肌注VitB12

D.II服铁剂，静脉输血

E.口服铁剂及Vite

73.1岁女婴，半岁后反复发作呼吸道感染，近口加重，并出现声音嘶哑，体检:消瘦，胸骨

左缘第二肋间可闻III级粗糙连续性杂苗向颈部和背部传导。X线检查，肺野充血，肺

动脉段突出，该患儿最可能的诊断是

A.原发孔缺损

B.继发孔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法乐四联症

74.1岁男婴因智力发育障碍，体格发育迟缓就诊，查体:眼距宽、鼻梁低，眼外侧上斜，伸

舌，四肢肌张力低下,该患儿最可能检查出的阳性结果是

A.血T3.T4下降,TSH升高

B.染色体检查异常

C.药物刺激GH释放峰值＜5ng/ml

D.尿粘多糖阳性

E.尿三氯化铁试验阳性

75.患儿，男,10岁，低热，干咳五天，查体:两肺未闻及干湿罗音。WBC8.9X10/L,

N75%,L25%,肺部X线示:左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为

A.用抗结核药

B.用病毒哇

C.用复方新诺明

D.用头预霉素

E.用红霉素

76.男孩,8岁,周身明显浮肿，轻度尿少1周，尿色正常，血压不高，下肢有凹陷性指压痕，

尿蛋白(++++),RBC3个/Hp,此患最有效的治疗是

A.大量利尿剂

B.使用肾上腺皮质激素

C.使用大量抗菌素

D.控制钠盐的食入

E.使用环磷酰胺

77.6个月小儿，发热，呕吐，抽搐3天,未治疗，面色灰白，嗜睡状,T385C,前囱饱满，颈强

(+),有枕秃，脑脊液细胞数640x10/L,N85%,L15%,此患最主要的治疗是

A.用退热剂尽快降温

B.静脉用青森素，氯霉素

第13页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

C.用镇静药

DJIJ维生素D及钙剂

E.用抗病毒药物

78.健康儿,能大笑，开始能发出“爸爸“、“妈妈”之复音，脊柱出现了第二个弯曲，

对”再见，，还不懂,其年龄可能是

A.3-4个月

B.5-6个月

C.7-8个月

D.9-10个月

E.U-12个月

79.PPD皮试强阳性结果撮合理的判断标准应为

A.红晕直径N20mm

B.红晕直径与5mm

C.硬结直径＞20mm

D.硬结直径215mm

E.硬结直径N++++

8().当叶酸缺乏时最先发生的变化应是

A.骨髓中出现巨幼红细胞

B.血象检查HbI,RBCI

C.周围血象中性粒细胞分叶过多

D.出现神经系统症状

E.血清叶酸含量降低

81.为降低高胆红素血症，防止核黄疸的发生，简单并最有效的方法是

A.鲁米那口服

B.兰光照射

C.静滴白蛋白

D.应用激素

E.静滴葡萄糖

82.2岁,患支气管肺炎，经治疗二周好转后，体温又复升，呼吸困难及全身中毒症状加

重，查体右肋间隙饱满，叩之发浊,此时最适宜的处理是

A.改用强有力的抗生素

B.西地兰

C.诊断性胸穿

D.抽血送培养做药敏

E.肾上腺皮质激素

83.3个月男孩，因发烧而就诊。查:咽充血，克氏征阳性，脑脊液正常，为进一步确诊首选

下列哪项措施？

A.血常规检查

B.侧脑室穿刺查脑室液

C.血培养

D.咽试子病原学检杳

E.复查脑脊液

84.1.5岁，男孩，发热咳嗽半月，气促I周。体温39c呼吸60次/分，脉搏182次/分，

有三凹征，双肺少许干湿罗音，心音低钝,肝肋下2cmo为进一步确诊病原，下列

第14页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

措施哪项最快速？

A.血象检查

B.咽试子.痰.血培养

C.X-线胸片

D.病毒分离

E.醐联免疫吸附试验

85.对疑似呆小病的患儿，做以下检查哪项最合理？

A.腕部X线摄片

B.尿三氯化铁

C.血清碱性磷酸酶测定

D.染色体

E.血清25.羟胆骨化醇测定

86.患儿2.5岁，发热咳嗽5天,伴呕吐2天，抽搐I次。查:昏睡状，颈强(+),心肺无异

常，左侧肢体肌张力较右侧高，腹壁反射消失,克氏征(+),布氏征(一),巴氏征(+)。

脑脊液微混，细胞总数480x10/L,多核0.65,单核0.35,糖2.()mmol/L,氯化物

110mmol/L,蛋白2200mg/L,首选下列哪组治疗最合适？

A.异烟朋+利福平+青霉素

B.异烟册।利福平।链霉素

C.红霉素+氯霉素

D.氨羊青霉素十氯霉素

E.青霉素+氨茉青霉素

87.法鲁四联症患儿,在一次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥。最可能的原因是

A.心跳骤停

B.循环衰竭

C因血液粘稠引起脑栓塞所致

D.癫痫发作

E.肺动脉漏斗部撞挛

88.患儿5个月，咳嗽，气喘三天,烦躁。查体T38CR:80次/分,P170次/分，心音

稍低纯，双肺哮鸣音，少量组湿罗音，肝右助下3.5cm,应立即给下列哪项处理？

A.吸氧，镇静，氨茶碱,西地兰0.05mg肌注

B.吸氧，镇静，西地兰().05mg肌注

C.吸氧，镇静，西地兰0.1mg稀释后静注

D.吸氧，镇静，氨茶碱

E.吸氧，镇静

89.3岁男孩，近20天低热。多汗，咳嗽，食欲较差。查体:右颈部可及多个肿大淋巴

结成串状，心肺无异常。其最可能的诊断为

A.反复呼吸道感染

B.原发性肺结核

C.原发综合征

D.支气管淋巴结结核

E.营养不良

90.患儿6个月，吐泻4天，大便10-15次/日，尿量极少,皮肤弹性消失，可见皮肤花纹，前

囱、眼眶极度凹陷，四肢厥冷,血清钠125mmol/L。最可能诊断为

A.中度等渗性脱水

第15页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

B.重度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水

91.患儿8个月，不会笑,不能坐，间有全身性抽搐，尿有“鼠尿样”气味，毛发黄，面苍白，

四肢肌张力增高。最可能的诊断是

A.先天愚型

B.佝偻病性低钙惊厥

C.地方性呆小病

D.缺乏VitB所致的巨幼红细胞性贫血

E.苯丙酮尿症

92.男，生后12小时，因呼吸困难6小时急诊入院。孕30周出生，母孕期体健，出生时

哭声尚可，生后6小时出现唇周发钳，呼吸不规则，有暂停现象，呼吸越来越困难，

面色苍白，四肢肌张力低下，两肺呼吸音减低。诊断首先考虑

A.新生儿湿肺

B.新生儿肺不张

C.新生儿吸入性肺炎

D.新生儿肺透明膜病

E.新生儿B族溶血性链球菌感染

93.21天男孩，不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱，肝脾肿大。白细胞

18.0x10/LS0.86,黄疸指数为50u,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素

阳性，母血型为B型，小儿血型为O型，大便黄软。最可能的诊断为

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.先天性胆道闭锁

D.新生儿败血症

E.ABO血型不合

94.男孩,8个月,生后母乳隈养，平时不活泼，少汗怕冷。现不认识父母，不能独坐。体查:

头大，颈短，前卤2.5x2.5cm,心率100次/分，有脐疝。其最可能的诊断是

A.先天愚型

B.苯丙酮尿症

C承留病

D.呆小病

E.佝偻病

95.3岁男童，发热20天伴油搐3次。查体:精神差，颈项强直，心肺未见异常,四肢肌

张力增高,克氏征(+),布氏征(-),巴氏征(+),为确定诊断首选下列何种检查？

A.血细菌培养

B.腰穿检查脑脊液

C.头部CT扫描

D.肌电图检查

E.血常规检查

96.8个月男婴，母乳喂养，未加辅食,6个月开始逐渐面色腊黄，虚胖，眼神呆滞，反应差，

逗之不会笑，舌和四肢无意识震颤。对该病人最恰当的治疗是

A.口服硫酸亚铁

第16页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

B.口服叶酸

C.肌注VitB

D.静脉滴注葡萄糖酸钙

E.口服VitB,i•-氨酪酸

97.10天新生儿，早产，牛奶喂养,突然四肢抽搐，双眼凝视，意识丧失半分钟，不发热，

抽止后，面色红润，神志清，血糖40mg%,血磷4mg%,血钙7mg%,血钠136mmol/L0

此患儿现又抽搐，紧急处理首选是

A.钙剂和输氧

B.钙剂和呼吸兴奋剂

C.钙剂和VitD

D.苯巴比妥钠和钙剂

E.钙剂和脱水剂

98.10岁，女，平时乏力，多汗，食欲差。查体:体重25kg,心肺正常,PPD皮试硬结18mm,

ESR34mm/小时，胸片示右肺门增大，隐约可见一结节影，边缘模糊。下列哪组治疗

最适合？

A.青霉素+利福平

B.异烟朋+利福平

C异烟肺।链霉素

D.青霉素+链霉素

E.异烟胧

99.9岁，女。水肿，伴茶色尿5天,来院前1小时开始呕吐2次，头昏，视物不清。查体:BP

160/106mmHg(2L33/14.0()kPa),尿蛋白++,RBC1()/Hp,红组胞管型1-2个/HP。

对该患儿紧急处理首选用

A.利血平+廿露醇

B.利血平+脱苯达嗪

C.硫酸镁

D.一氮嗪十速尿

E.利血平+地塞米松

100.新生儿败血症病原菌不明时，宜用哪种抗菌素治疗为最佳？

A.青霉素

B.氨苇青霉素

C.青霉素加氨基4类

D.氨苇青霉素加庆大霉素

E.红霉素加氨节青霉素

101.1.5岁，男孩，反复患皮肤化脓感染，上呼吸道感染及肺炎等，经初步检查PPD(:t);血

象WBC9.6X10/L,S0.6SL0.40;血清免疫球蛋白总量低F20()mg/d1,为进一

步确诊，以下哪项是最关键？

A.X线检查胸腺

B.植物血凝素皮肤反应

C.淋巴母细胞转化试验

D.直肠粘膜固有层活检找浆细胞

E.巨噬细胞移动抑制试验

102.缺铁性贫血病人的铁剂治疗方法,以下哪一项最合理？

A.加大口服铁剂剂量，以增大铁的吸收

第17页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

B.三价铁比二价铁容易吸收

C.用药至血红蛋白恢复正常后停药

D.用药至补足贮存铁后停药

E.首先注射铁剂

103.患儿,8个月，近2月反复患”支气管肺炎”，营养较差,Schick试验阳性JgG

150mg/dL骨髓涂片缺乏浆细胞。最可能诊断为

A.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

B.选择性IgA缺乏症

C.先天性胸腺发育不全症

D.先天性低丙种球蛋白血症

E.严重联合免疫缺陷病

104.支气管肺炎病理生理改变，以下哪项变化最关键？

A.酸碱平衡失调

B.胃肠道功能改变

C.低氧血症

D.心血管系统改变

E.神经系统改变

105.患儿3岁，反复发生上呼吸道感染。体查:眼距宽，鼻梁低,耳廓小，胸骨左缘第2肋间可

闻及HI级收缩期吹风性杂音，双侧手掌皮纹呈通贯手,X线检查腕部骨化中心2个，卜

列哪项检查最有诊断意义？

A.血清T.T测定

B.血清苯丙氨酸浓度测定

C.染色体检查

D.碘吸收率测定

E.头部CT

106.患儿L5岁,不会独立行走，智力落后,查体:眼距宽，鼻梁低平，伸舌肢肤细嫩。小指

短向内侧弯曲，通贯手。最可能的诊断为

A.呆小病

B.先天愚型

C佝偻病活动期

D.软骨发育不良

E.苯丙酮尿症

107.8个月患儿,足月顺产住后3个月头发渐黄，皮肤白嫩,6个月时出现发作性频发四肢

抽搐。不认母亲，不能独坐，脑电图检杳异常,尿三氯化铁试验阳性，本例诊断最大可

能是

A.婴儿痉挛症

B.营养性贫血

C.苯丙酮尿症

D.呆小病

E.脑发育不全

108.3岁患儿，身高60cm,喜静、便秘体检:智力低下，面色苍黄，鼻梁宽平，舌厚大，

经常伸出口外，皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心•个,最可能诊断是

A.垂体性侏儒症

B.甲状腺功能减低症

第18页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

C.佝偻病

D.先天愚型

E.软骨发育不良

109.1.5岁男孩，近一年来反复重症感染。查体:发育瘦小，扁桃体不大，心肺正常，肝肋下

1.5cm,脾未及，胸片:显示胸腺正常。下列哪项检查对诊断有肯定价值？

A.外周血检查

B.血培养

C.补体测定

D.血清免疫球去白测定

E.结核菌素试验

110.患儿8岁。已咳嗽二周，为连声顿咳，咳后有时吐。伴有微热,曾鼻蚓2次。查体：

颈侧淋巴结肿大,4・5个,花生米大小，面部微肿。右侧球结膜上可见疱疹。两

肺湿罗音。心音纯正。腹平软。未稍血象WBC(T+D):7.6xlO/L,S:0.40,

L:0.58,M:0.02。本例诊断多首先考虑为

A.百日咳

B.支气管淋巴结结核

C.病毒性支气管炎

D.支气管异物

E.颈淋巴结炎

111•患儿,3岁。近2周发热,38-39℃,伴干咳、多汗、食饮减退。查体:呼吸稍促，

右肺上叩之稍浊，听诊呼气音延长,未闻及中小水泡音。化验:WBC(TTD)7.6

xl()/L,S:0.42,L:0.54,M:0.04;ESR:48mmHO柱;OT试验

1:2000(+++),胸部正位片显示:肺门增大，右上肺靠近肺门部有淡片影。此

例最可能的诊断是

A.腺病毒肺炎

B.大叶性肺炎

C右支气管旁淋巴结结核

D.支气管异物，继发感染

E.原发综合征

112.关于结核菌素试验结果，下列哪项最正确？

A.凡是结核菌素试验阴性可排除结核

B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈强阳性

C.粟粒型结核时，结核菌素反应可呈阴性

D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病

E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

113.关于结核病下述观点哪一种最为正确？

A.卡介苗可有效地预防结核病，故每个婴儿应常规接种卡介苗

B.感染麻疹可使原有结核病恶化

C.婴儿确诊肺结核工要靠烫液培养结核菌

D.抗结核药可有效预防结核病

E.栗粒型肺结核最常见于学龄儿童

114.7个月婴儿，母乳喂养，面色苍白。心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1.0cm,血清Fe30pg

/dl,Hb80g/L,RBC3.5x10/L,最合适的治疗是

A.反复多次少量输血

第19页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

B.增加含铁较多的辅助食品

C.肌注维生素B

D.肌注右旋糖好铁

E.口服硫酸亚铁及维生素C

115.患儿3岁，反复浮肿3个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++,尿红细胞0.3/HP,血

浆白蛋白20g/L,血胆固醇263mg/dL,血尿素氮7.8mg/dL,本例的最有特效疗法

是

A.应用利尿剂

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用细胞毒药物

D.补充白蛋白或血浆

E.中药

116.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值？

A.血沉增快

B.抗“0”增高

C.尿沉渣可见红细胞管型

D.C补体下降

E.蛋白尿

117.患儿，男,6岁，从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐明显。2岁时因剧烈哭闹，曾昏

厥3次。查体:胸骨左缘第3肋间有III级粗造的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心

音明显减弱。下列检查哪项对本例的诊断和指导治疗最有意义？

A.心电图

B.胸透

C.心脏负荷试验

D.心导管检查及心血管造影

E.摄心脏三位片

118.患儿,8岁，从小体弱,多次因患肺炎住院。近一年来感冒次数明显减少，口唇及甲床

发绢，心前区隆凸，可见剑突下搏动,于胸骨左缘第3d肋间可闻及H级收缩期杂

音,肺动脉瓣区第2心音亢进，心电图提示左右心室肥大，心电轴右偏。此例最可能的

诊断是

A.法乐四联症

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.艾森曼格综合征

E.以上都不是

119.6个月婴儿，突然起病，高热39.5C,己连续6天，咳嗽频繁,喘憋。右下肺呼吸音

减弱，叩诊浊苗白细胞4.5K10/L,L0.90,可见异淋,X线右下肺显示小片状

影,最可能诊断是

A.金葡菌肺炎

B.原发性肺结核

C.腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.合胞病毒肺炎

120.1岁女孩，发热，咳喘3天。半日来烦躁，喘憋加重。查体:T38CR60次/分，鼻翼扇动,

第20页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

口周发绒两肺细小水泡音，心率17()次/分，肝肋下3cm,最合适的紧急处理是

A.氢化可的松+镇静剂

B.氢化可的松+西地兰+雾化吸入

C.吸氧+镇静剂+西地兰

D.吸氧+镇静剂+地高辛

E.吸氧+镇静剂+保肝药物

121.患儿6个月,因呕吐，腹泻5天来诊。用1/2张含钠液纠正脱水后，第二天突然抽搐，

持续1-2分钟，反复数次。首先应给以下哪项处理？

A.静注50%葡萄糖液

B.肌注25%硫酸镁

C.静脉缓注10%葡萄糖酸钙

D.静滴3%氯化钠液

E.静注20%甘露醇

122.婴儿腹泻，当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥，应首先想到

A.低血镁症

B.低血糖症

C.低血钠症

D.低血磷症

E.低血钙症

123.1岁，体重4.5kg,老人貌，表情呆滞，因迁延性腹泻住院治疗，今晨突然神志不清，面色

灰白，脉搏减慢，呼吸浅表，多汗，首先应采取的措施

A.静注西地兰

B.静滴氯化钾

C.静注洛贝林

D.静注高渗葡萄糖

E.静注甘露醉

124.36周出生儿，生后3天，体温35C,哭声低微，不会吃奶,呼吸浅，心肺正常，双下肢及碎

部皮肤按之橡皮样，呈暗红色，下列哪项治疗最重要？

A.补充热量

B.补充液体

C.复温

D.抗生素治疗

E.激素疗法

125.生后8天，近2天皮肤、巩膜黄染，反应差。查体:体温35.8C,呼吸平稳,脐部少

量脓性分泌物，腹胀，肝大肋下3cm。下列哪项检查最有诊断意义？

A.外周血检查

B.血培养

C.肝胆B超

D.血沉

E.C反应蛋白

126.新生儿病理性黄疸最常见的原因是

A.红细胞不成熟，易被破坏

B.母婴血型不合

C肝细胞内YZ蛋白含量不足

第21页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

D.胆红素排泄差

E.肝酶发育不完善

127.一小儿体格测量:身长105cm，体重20kg,身长之中点在脐与耻骨联合之间，骨化中心

已出现7个,尚未开始换牙，其年龄为

A.4岁

B.5岁

C.6岁

D.7岁

E.8岁

128.7个月小儿，体重4.1kg,头围42cm,身长62cm,前囱1.5x1.5cm,不会爬，本例最

大可能是

A.呆小病

B.侏儒症

C.佝偻病

D.营养不良

E.头小畸形

129.9个月婴儿应接受下列哪种预防接种？

A.卡介苗

B.灰质炎疫苗

C.百白破三联疫苗

D.麻疹疫苗

E.流脑疫苗

130.10个月患儿，长期腹泻,近来精神不振，面色苍白，心率快150次/分，肝肋下2cm,血

Hb6.0g/dl(60g/L),处理原则首选为

A.吸氧

B.镇静

C强心剂

D.输血

E.2J等张含钠液静推

131.患儿10岁，胸骨左缘第2-3肋间听到HI级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强分

裂，心脏X光片示右房右室大，下列检查中最有意义的是

A.心功能测定

B.心电图

C.超声心动图

D.心肌酶谱

E.测血压

132.患儿3个月,自出生，未加辅食，体重6kg,夜间经常哭吵，睡眠不实，近2天反复多次抽

搐，抽后吃奶正常,不发烧，你首先想作的必要检查是

A.腰穿

B.血钙，磷

C.脑电图

D.血常规

E.脑CT

133.6个月小儿诊断化脓性脑膜炎，经抗菌素治疗一周后热退，不吐，抽止，脑脊液细胞数

第22页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

由1500x1()/L,降至50x10/L。近2天又开始发烧，体温39.8C,并出现频繁

呕吐,最简便的检查方法是

A.作脑CT

B颅骨透照

C.做血培养

D.脑脊液

E.拍胸部X光片

134.生后10天，近4天吃奶不好，周身凉,哭声弱，抽搐2次，面色发灰,皮肤明显黄染，脐部

少许脓性分泌物，前卤饱满，颈有抵抗感，化验:WBC9.6xlO/L中性74%,需进一步检

查的项目首先是

A.血糖测定及胰岛素定量

B.血钙磷及碱性磷酸酶定量

C.血镁定量

D.脑B超或CT

E.脑脊液检查及血细菌培养

135.2岁身高87cm,体重12.5kg,会双腿跳，能捡起地上的物品，会说2-3个字的句子，医生

最恰当的处理是

A.智商测定，除外弱智

B.脑电图检查

C.发育正常

D.嘱增加营养

E.按肥胖处理

136.1岁，经常腹泻,母乳未加辅食，体重7kg,身长70cm,皮下脂肪厚度0.3cm,情绪不稳

定，其诊断最可能是

A.I度营养不良

B.H度营养不良

C营养发育正常

D.佝偻病活动期

E.中度脱水

137.9岁男孩，患单纯性肾病,用强的松治疗3个月，症状好转，近1周轻咳，食欲不振，吐2

次，近2天常出现手足抽搐，其原因最可能是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.低血糖

E.低铁血症

138.新生儿生后3天始气况，紫纣吐沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音

正常，母分娩时早期破水24小时，最可能是

A.新生儿窒息

B.新生儿呼吸窘迫综合征

C.新生儿肺炎

D.新生儿湿肺

E.新生儿颅内出血

139.5岁小儿，智力低下，说话不清，舌大，有裂纹并伸出口外，鼻根扁平，双眼外侧上斜，

第23页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

双手贯通掌,小手指短而弯，最可能的诊断是

A.克汀病

B.先天愚型

C.苯丙酮尿症

D.粘多糖病

E.脑发育障碍

140.7岁小儿发热5天，咽痛，轻咳，血尿2天，尿量正常,无浮肿，血压不高,尿蛋白(+),

RBC(+++),无尿痛，近2年反复发生肉眼血象，最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.单纯性血尿

C.尿路感染

D.肾病综合征

E.肾结核

141.1岁小儿腹泻，脱水，中度酸中毒,经补液及纠正酸中毒治疗后，出现腹胀，心音低钝,

四肢腱反射减弱,最大的可能是

A.低钠血症

B.低钙血症

C低血糖症

D.低钾血症

E.酸中毒没纠正

142.与单纯肾病相比，下列哪项是肾炎性肾病的特点？

A.发病年龄常大于7岁

B.突然起病

C.尿中红细胞＞10个/HP

D.尿少明显

E.浮肿明显

143.轮状病毒肠炎的发病机理为

A.通过cAMP的作用使肠液中NaCl水分泌明显增加

B.病毒颗粒侵入肠粘膜，引起广泛的充血，水肿，炎症细胞浸润

C.致使病变肠粘膜双糖酶活性明显减低

D.通过cGMP的作用，使小肠分泌增加,导致水样腹泻

E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运

144.前冈的正确测量方法是

A.测相邻的两个边长

B.测任意一个边长

C.测对边中点连线

D.测前后顶角连线

E.测左右顶角连线

145.5个月小儿,每天需8%的牛奶量为

A.460ml

B.550inl

C.660ml

D.750ml

E.820ml

第24页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

146.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过

A.出生后即刻

B.生后36小时内

C生后C小时内

D.生后24小时内

E.生后72小时内

147.新生儿产时窒息的紧急治疗措施,首先是

A.弹足底或拍打臀部刺激呼吸

B.清除呼吸道分泌物

C.吸氧

D.人工呼吸

E.注射呼吸兴奋剂

148.急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是

A.低氧血症与低碳酸血症

B.低氧血症与高碳酸血症

C.低氧血症与中枢性呼吸衰竭

D.低氧血症与肺动脉高压

E.高碳酸血症与肺动脉高压

149.男孩,8个月，发热，咳，喘憋3天,R80次/分，呼吸节律不规则，肺部密集中小水泡音，

鼻导管吸氧下发组不缓解.应急需何种检查？

A.急检动脉血气

B.急拍胸片

C作胸腔B超

D.血培养

E.急检血常规

150.4个月小儿易惊，多汗，睡眠少，近2天轻咳，体温37c惊厥4次，每次2-3分钟,抽后精

神好，不吐，下列检查最可能出现异常的是

A.血镁升高

B.血钙降低

C.血糖降低

D.脑脊液细胞数增多

E.血钠降低

151.5岁小儿，方头，手镯及脚镯征明显，下肢有“0”形腿,X光骨干断端毛刷状及杯口样改

变，下列哪项处置最合适？

A.投给预防量维生素D口服

B.用一般治疗量维生素D口服

C.投给大量钙剂口服

D.收住院进一步确诊

E.估计不会再发展可不治疗

152.9个月小儿，发烧呕吐，抽搐3天，脑脊液细胞数887x10/L,N78%,L22%.经有

效抗菌素6天治疗后症状明显好转，于第9天又开始呕吐惊厥，前囱隆，应首先选

用处理是

A.维持原治疗不变

B.更换抗菌素

第25页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

C.加用钙剂

D.颅骨透照

E.硬膜下穿刺

153.8个月患儿，面色苍白，毛发稀疏，发黄，伴舌震颤,MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L,早期

最恰当的治疗是

A.铁剂十叶酸

B.铁剂+高蛋白饮食

C.VB+叶酸

D.VB+铁剂

E.VB+高蛋白饮食

154.1岁小儿腹泻二天,水洋便10余次/日，伴呕吐4-5次/日，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮

肤弹性差，血钠128mmol/L,首先应选用哪种液体？

A.2/3张含钠液

B.1/3张含钠液

C.1/4张含钠液

D.1/5张含钠液

E.1/2张含钠液

155.患儿2岁,诊断病毒肺炎，近1天嗜睡，呕吐，抽搐，脑脊液压力稍高，细胞数

10x10/L,糖，蛋白,氯化物均正常，此患儿最可能合并了

A.低血钙

B.低血糖

C.低钠血症

D.肺炎合并中毒脑病

E.肺炎合并病毒性脑膜脑炎

156.19个月的婴儿，前囱1x1cm,头围47.5cm,乳牙8枚，腕骨骨化中心出现1个，此患儿最

可能判断为

A.发育超前

B.发育落后

C.发育正常

D.碳水化合物摄入不足

E.脂肪摄入不足

157.3个月女婴,过期产，出生体重4kg,生后皮肤黄染，消退延迟,奶量小，吸吮慢,腹胀，

便秘,该患拍膝关节片最可能改变

A.干饰端毛刷样改变

B.无骨化中心出现

C.骨皮质变薄，骨质疏松

D.病理性骨折

E.干箭端增宽,骨化中心有包埋现象

158.12岁男孩,3周前患脓疱病，近3天眼睑浮肿，尿量一天500ml,呈茶色，血压略高，尿蛋

&(++),RBC20-30/HP,最可能的诊断是

A.单纯性仔病

B.肾炎性肾病

C急性肾小球肾炎

D.病毒性肾炎

第26页共29页

儿科学题库-及答案-Al型题3

E.尿路感染

159.1.5岁，流涕，轻咳1天,今早突然抽搐1次，持续2-3分钟，当时体温39.8C,抽后状态良

好，不吐，颈软，最可能的诊断是

A.中枢神经系统感染

B.败血症

C.痫痫

D.高热惊厥

E.中毒性脑病

160.1岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1月咳嗽，食欲不振，午后微热，体