2025年医院感染防控知识全员培训考核试题(含答案)

2025年医院感染防控知识全员培训考核试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不属于医院感染的定义范畴？（）A.入院48小时后发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医务人员在医院内获得的感染D.使用呼吸机48小时后出现的肺炎【答案】B2.关于手卫生的“五个时刻”，下列哪项顺序正确？（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后B.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触血液体液后、接触患者周围环境后C.无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触血液体液后、接触患者周围环境后D.接触患者前、无菌操作前、接触血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后【答案】B3.下列哪种情况必须执行“外科手消毒”而非“卫生手消毒”？（）A.给病人测血压前B.静脉抽血前C.进入手术室参与手术前D.更换输液袋前【答案】C4.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过：（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时【答案】D5.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，首选的隔离措施是：（）A.飞沫隔离B.空气隔离C.接触隔离D.保护性隔离【答案】C6.下列哪项不是标准预防的核心内容？（）A.视所有血液体液均可能具有传染性B.根据传播途径采取额外预防C.仅在已知感染状态时才使用个人防护用品D.安全注射与锐器伤防护【答案】C7.关于医用外科口罩的使用，错误的是：（）A.一般每4小时更换一次B.被血液喷溅后应立即更换C.可反复使用于不同患者之间D.佩戴时应完全覆盖口鼻下颌【答案】C8.下列哪项属于中央导管相关血流感染（CLABSI）的危险因素？（）A.使用最大无菌屏障B.每日评估导管必要性C.股静脉置管D.氯己定醇皮肤消毒【答案】C9.对结核分枝杆菌痰涂片阳性患者，应采取的隔离措施是：（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离【答案】C10.下列哪项环境表面清洁消毒频次应为“至少每日两次”？（）A.普通病房地面B.ICU多功能监护仪面板C.门诊候诊椅D.电梯按钮【答案】B11.关于职业暴露后HIV预防用药，最佳开始时间为：（）A.暴露后1～2小时B.暴露后6～8小时C.暴露后24小时D.暴露后72小时内均可【答案】A12.下列哪项不是导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施？（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日使用抗菌溶液冲洗膀胱C.尽早拔除不必要的导尿管D.置管时无菌操作【答案】B13.对乙型肝炎病毒污染的环境表面，最适宜的消毒浓度为：（）A.含有效氯250mg/LB.含有效氯500mg/LC.含有效氯1000mg/LD.含有效氯5000mg/L【答案】D14.下列哪项属于“高风险”无菌操作？（）A.皮下注射B.动脉血气分析C.中心静脉置管D.末梢血糖监测【答案】C15.关于一次性使用医疗用品，下列说法正确的是：（）A.若包装完好可高压灭菌后复用B.紧缺时可经环氧乙烷灭菌后复用C.严禁复用D.经低温等离子灭菌后可复用【答案】C16.下列哪项不是医院感染监测的“三管”？（）A.导尿管B.气管插管C.中心静脉导管D.胃管【答案】D17.对耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）患者，下列哪项措施最重要？（）A.单间或同种病原体同室隔离B.飞沫隔离C.关闭病房空调D.每日紫外线空气消毒【答案】A18.下列哪项属于“清洁操作”而非“无菌操作”？（）A.导尿术B.静脉输液接头更换C.口腔护理D.中心静脉置管【答案】C19.关于手卫生依从性观察，下列哪项正确？（）A.观察时长应不少于30分钟B.每次观察至少收集10个指征C.采用公开式观察以提高真实性D.观察员应提前告知被观察者【答案】B20.下列哪项不是锐器盒的使用要求？（）A.防刺穿B.防渗漏C.可重复使用至2/3满D.标明使用科室及日期【答案】C21.对手术部位感染（SSI）的预防，术前最佳备皮时间为：（）A.术前24小时B.术前12小时C.术前2小时D.术前即刻（术前0.5～2小时）【答案】D22.下列哪项属于“清洁—污染”手术？（）A.甲状腺次全切除B.胆囊切除（无胆道感染）C.肺叶切除（支气管开放）D.乳腺良性肿瘤切除【答案】C23.关于空气净化，下列哪项说法正确？（）A.普通手术室可用循环风紫外线消毒器替代层流B.负压病房换气次数应≥6次/小时C.高效过滤器（HEPA）对0.5μm颗粒过滤效率≥90%D.紫外线灯管每周用酒精擦拭一次即可【答案】B24.下列哪项不是医院感染暴发报告的核心内容？（）A.首例病例发现时间B.疑似感染源与传播途径C.已采取的控制措施D.患者家庭经济状况【答案】D25.对MRSA定植患者，去定植方案不推荐：（）A.莫匹罗星鼻腔涂抹B.氯己定全身擦浴C.口服万古霉素D.含氯己定漱口液【答案】C26.下列哪项属于“高水平消毒”？（）A.75%乙醇擦拭体温计B.2%戊二醛浸泡支气管镜C.含氯500mg/L擦拭床栏D.紫外线照射30分钟【答案】B27.关于无菌物品有效期，下列哪项正确？（）A.医用无纺布包装无菌包7天B.硬质容器包装无菌包6个月C.一次性纸塑袋包装无菌包180天D.棉布包装无菌包14天【答案】C28.下列哪项不是呼吸机相关肺炎（VAP）bundle内容？（）A.床头抬高30°～45°B.每日镇静中断评估拔管可能C.口腔护理每2～4小时一次D.每日更换呼吸机管路【答案】D29.对诺如病毒感染患者呕吐物的处理，首选消毒浓度为：（）A.含有效氯500mg/LB.含有效氯1000mg/LC.含有效氯5000mg/LD.含有效氯10000mg/L【答案】C30.下列哪项属于“血源性病原体”？（）A.麻疹病毒B.结核分枝杆菌C.乙型肝炎病毒D.诺如病毒【答案】C31.关于抗菌药物管理（AMS），下列哪项错误？（）A.限制级抗菌药物需副高以上权限B.紧急使用可口头申请，24小时内补处方C.住院抗菌药物使用强度目标≤40DDDD.门诊可常规使用万古霉素口服【答案】D32.下列哪项不是“安全注射”要求？（）A.单剂量药瓶仅限单次使用B.一次性注射器一人一针一管一用C.多余药液可留给下一例患者D.配药后4小时内输注完毕【答案】C33.对艾滋病病毒职业暴露后的随访，应在多长时间检测HIV抗体？（）A.暴露后6周、12周、6月B.暴露后1周、4周、12周C.暴露后24小时、1周、4周D.暴露后1月、3月、6月【答案】A34.下列哪项属于“高度危险性物品”？（）A.听诊器B.手术器械C.床栏D.血压计袖带【答案】B35.关于消毒供应中心（CSSD）管理，下列哪项正确？（）A.灭菌包可放在自然晾干区过夜B.灭菌包掉落地面经擦拭可继续使用C.灭菌包掉落地面应重新清洗消毒灭菌D.灭菌后包布有轻微水印不影响使用【答案】C36.下列哪项不是医院感染实时监测系统的功能？（）A.自动抓取微生物药敏结果B.自动生成感染率报表C.自动报警聚集性病例D.自动开具抗菌药物处方【答案】D37.对器官移植受体，下列哪项属于“保护性隔离”？（）A.入住正压病房B.入住负压病房C.限制访客人数D.戴口罩进入病房【答案】A38.下列哪项不是环境表面“高频接触”部位？（）A.床旁监护仪按钮B.门把手C.输液架底座D.病房墙面【答案】D39.关于医用织物管理，下列哪项错误？（）A.感染性织物需橘红色袋封装B.严禁在病房内清点感染性织物C.洁净织物可与污染织物同车混运D.洁净织物储存环境相对湿度≤70%【答案】C40.下列哪项属于“医院感染管理质量指标”中的结构指标？（）A.手卫生依从性B.医院感染发病率C.专职人员床配比D.导管使用率【答案】C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些情况属于医院感染？（）A.术后第5天切口出现脓性分泌物B.入院时已发热，第3天血培养阳性C.导尿管拔除后36小时出现尿路刺激征，尿培养阳性D.新生儿出生后48小时出现败血症E.化疗患者入院48小时后出现口腔真菌感染【答案】ACDE42.下列哪些属于“额外预防”？（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.标准预防E.保护性隔离【答案】ABCE43.下列哪些属于手卫生指征？（）A.接触患者完整皮肤前B.接触患者血液后C.戴手套前D.脱手套后E.接触患者周围环境前【答案】ABCD44.下列哪些属于VAPbundle？（）A.口腔护理B.床头抬高30°～45°C.每日镇静中断D.早期活动E.每日更换湿化罐【答案】ABCD45.下列哪些属于“清洁操作”？（）A.皮下注射B.更换静脉输液延长管C.导尿术D.鼻饲E.中心静脉置管【答案】ABD46.下列哪些属于抗菌药物分级管理？（）A.非限制级B.限制级C.特殊使用级D.紧急使用级E.经验使用级【答案】ABC47.下列哪些属于职业暴露后处理流程？（）A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告科室负责人C.填写职业暴露登记表D.到指定部门评估E.心理干预【答案】ABCDE48.下列哪些属于中央导管相关血流感染核心预防措施？（）A.最大无菌屏障B.氯己定醇皮肤消毒C.每日评估导管必要性D.常规全身抗菌药物预防E.优选锁骨下静脉置管【答案】ABCE49.下列哪些属于医院感染暴发调查步骤？（）A.确认病例定义B.描述流行病学特征C.制定假设D.实施干预措施E.撰写总结报告【答案】ABCDE50.下列哪些属于医疗废物？（）A.使用后的一次性注射器B.使用后输液瓶（无感染）C.使用后输液袋（含化疗药）D.使用后纱布（沾血）E.使用后安瓿（无感染）【答案】ACD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.医院感染监测对象只限于住院患者。（×）52.含氯消毒剂对金属有腐蚀作用，使用后应及时用清水擦拭。（√）53.一次性纸塑袋包装无菌包可保存180天。（√）54.戴手套可代替手卫生。（×）55.负压病房换气次数应≥12次/小时。（×）56.医院感染暴发时，应先控制再调查。（√）57.抗菌药物使用强度单位是DDD/100人天。（√）58.紫外线灯管每周用酒精擦拭一次即可。（×）59.医院感染管理专职人员三级医院床配比不低于1:250。（√）60.医院感染发病率属于过程指标。（×）四、填空题（每空1分，共20分）61.医院感染的三要素是________、________、________。【答案】感染源、传播途径、易感人群62.手卫生依从性观察采用________观察法，每次观察不少于________个指征。【答案】隐蔽、1063.含氯消毒剂对细菌芽孢需作用________分钟，浓度为________mg/L。【答案】60、500064.中央导管置管时，最大无菌屏障包括________、________、________。【答案】无菌手套、无菌隔离衣、无菌大单65.医院感染暴发报告时限为________小时内向所在地县级卫健行政部门报告。【答案】1266.抗菌药物分级管理分为________、________、________三级。【答案】非限制级、限制级、特殊使用级67.医疗废物分为________类，其中损伤性废物应放入________色利器盒。【答案】五、黄68.对结核患者实施________隔离，病房换气次数应≥________次/小时。【答案】空气、669.医院感染监测指标包括________指标、________指标、________指标。【答案】结构、过程、结果70.医院感染管理专职人员二级医院床配比不低于________，三级医院不低于________。【答案】1:500、1:250五、简答题（每题10分，共30分）71.简述标准预防的核心内容。【答案】1.视所有血液、体液、分泌物、排泄物（除汗液外）均可能具有传染性；2.双向防护：既防患者→医务人员，也防医务人员→患者；3.根据暴露风险选择个人防护用品；4.安全注射与锐器伤防护；5.呼吸道卫生与咳嗽礼仪；6.环境清洁消毒与医疗废物管理；7.织物与器械的清洗消毒灭菌。72.简述中央导管相关血流感染（CLABSI）的核心预防措施。【答案】1.掌握置管指征，每日评估导管必要性，尽早拔除；2.最大无菌屏障：置管时戴无菌手套、穿无菌隔离衣、铺无菌大单；3.优选置管部位：成人首选锁骨下静脉，避免股静脉；4.氯己定醇（>0.5%）皮肤消毒，待干后再穿刺；5.使用含氯己定的导管接头或敷料；6.每日检查穿刺点，及时更换渗血敷料；7.置管与维护均需培训合格人员操作；8.建立CLABSI监测与反馈制度。73.简述医院感染暴发调查的基本步骤。【答案】1.识别与确认暴发：病例定义、时间地点人群分布；2.描述流行病学：绘制流行曲线，计算罹患率；3.提出假设：感染源、传播途径、危险因素；4.验证假设：病例对照或队列研究，采样检测；5.实施控制措施：隔离患者、加强消毒、暂停手术等；6.效果评价：监测新发病例，评估措施有效性；7.撰写包括背景、方法、结果、讨论、建议；8.持续改进：修订制度，培训教育，反馈分享。六、案例分析题（每题20分，共30分）74.某综合医院ICU2025年3月第2周发现4例中央导管相关血流感染（CLABSI），均发生在置管后5～9天，其中3例为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），1例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。经调查，发现：（1）置管时仅使用小铺巾，未使用最大无菌屏障；（2）2例患者穿刺部位渗血，敷料3天未更换；（3）护士交接班记录缺失导管评估；（4）导管维护时，部分护士未进行手卫生。问题：（1）指出本次暴发的可能传播途径与感染源；（6分）（2）提出立即采取的5项控制措施；（10分）（3）制定后续监测与改进方案。（4分）【答案】（1）感染源：CRKP及MRSA定植或感染患者；传播途径：①置管时无菌操作缺陷导致直接污染；②导管维护时手卫生缺失，通过医务人员手间接传播；③渗血敷料长期未换，局部细菌繁殖并沿导管入血。（2）立即控制措施：①暂停ICU新入患者置管，非紧急导管移至其他病区；②对所有在院导管患者每日评估必要性，尽早拔管；③立即培训并强制实施最大无菌屏障置管流程；④建立导管维护核查表，每班交接导管穿刺点情况；⑤加强手卫生巡查，配备床旁速干手消毒剂，发现违规立即纠正。（3）后续监测与改进：①启动ICUCLABSI日监测，每周反