8月医学影像学练习题库及参考答案

8月医学影像学练习题库及参考答案

一、单选题（共20题，每题1分，共20分）

1.题目：X线、CT、MRI临床应用选择原则不正确的是

选项A：骨骼病变可首选X线摄影检查

选项B：中枢神经系统的脊髓、颅底病变可首选MRI检查

选项C：实质性脏器病变可首选CT检查

选项D：呼吸系统疾病的最佳检查方法是X线胸部摄影和CT检查

选项E：X线、CT检查难以发现肺部病变者,MRI检查常具有更好的

诊断价值

2.题目：输尿管生理狭窄区中最窄的部位位于

选项A：膀胱入口处

选项B：跨过骨盆入口处

选项C：平骼动脉处

选项D：以上都不是

选项E：输尿管起始部

3.题目：关于Peutz-Jeghers综合征下列哪项论述不正确

选项A：为家族性遗传性疾病

选项B：临床主要症状有腹痛、便血、贫血等，息肉也可诱发肠套

叠

选项C：表现为胃肠道多发息肉，以胃和结肠息肉为主，息肉主要

为腺瘤性息肉

选项D：常伴有特定部位的皮肤、黏膜色素沉着，如口唇周围、手、

足等

选项E：由Peutz与Jeghers分别在1921年与1949年报道

4.题目：下列哪种病变不是肺结核的并发症

选项A：支气管结核

选项B：瘢痕癌

选项C：肺不张

选项D：支气管扩张

选项E：结核球

5.题目：肝细胞性肝癌描述不正确的是

选项A：可分为巨块型、结节型与弥漫型，其中直径小于20mm的单

发结节，称为小肝癌

选项B：发病与乙型肝炎及肝硬化密切相关

选项C：肿瘤一般呈膨胀性生长，可形成假包膜

选项D：巨块型最多见，弥漫性最少见

选项E：发病与丙型肝炎及肝硬化密切相关

6.题目：结节病的诊断有时比较困难，下列哪项不是结节病的典型临

床与影像学表现

选项A：临床症状与影像学表现常不相称

选项B：两肺门淋巴结对称性肿大，常伴纵隔淋巴结肿大

选项C：多见于20~40岁的女性,病程进行缓慢

选项D：肺内病变主要分布于中下肺野、胸膜下区

选项E：增强检查肿大淋巴结呈均匀性强化

7.题目：排泄性尿路造影，正常肾盏于注入对比剂后几分钟显影最浓

选项A：45~60分钟

选项B：30~45分钟

选项C：5~15分钟

选项D：40~50分钟

选项E：15~3。分钟

8.题目：CT发现肝内一类圆形低密度灶，增强动做期边经结节状强

化，门静脉期进一步充填，延迟后呈等密度。最可能的诊断是

选项A：肝转移瘤

选项B：肝血管瘤

选项C：肝脓肿

选项D：肝癌

选项E：肝囊肿

9.题目：增殖型肠结核X线征象中哪项不正确

选项A：多发生于回盲部

选项B：肠管挛缩

选项C：出现“跳跃”征

选项D：可出现不全性肠梗阻

选项E：肠管狭窄变形明显

10.题目：心脏左前斜位片主要观察

选项A：右心房

选项B：右无名静脉

选项C：左、右心室、左心房、左主支气管、左肺动脉

选项D：上、下腔静脉

选项E：相反搏动点

n.题目：关于炎性假瘤的叙述，哪一项不正确

选项A：其本质为增生性改变，由多种细胞组成,形成肿瘤样团块

选项B：可发生在两肺的任何部位，大多位于肺的深部

选项C：多表现为圆形或类圆形密度影,肺窗及纵隔窗所显示的形态

大小较一致

选项D：边缘多清楚光滑，少数可毛糙或毛刺样改变

选项E：发病年龄多为30~40岁，男性多见

12.题目：主动脉夹层的CT表现，下述哪一项是错误的

选项A：真腔造影剂浓度一般大于假腔

选项B：CT重建可显示夹层破口的位置

选项C：真腔常大于假腔

选项D：假腔内多有血栓形成

选项E：平扫可显示钙化斑的内移

13.题目：在MRIT1WI、T2WI上均呈现低信号的是

选项A：脂肪

选项B：关节积液

选项C：软骨

选项D：出血

选项E：骨皮质

14.题目：胸部X线普通检查发现肺内病变，进一步检查常优先选择

选项A：X线造影

选项B：CT

选项C：超声

选项D：MRI

选项E：DSA

15.题目：最适用于脊髓的影像学检查方法是哪种

选项A：DSA检查

选项B：脊髓造影

选项C：MRI检查

选项D：CT检查

选项E：X线检查

16.题目：关于肾癌的叙述，下列哪项错误

选项A：肾癌的影像学检查方法主要依赖超声和CT

选项B：肾癌内可伴有钙化

选项C：肾癌内常有出血和坏死

选项D：肾癌可有假包膜

选项E：IVP不能显示肾盂、肾盏受压、变形、破坏情况

17.题目：假骨折线见于下列哪种基本病变

选项A：骨质疏松

选项B：骨质软化

选项C：骨质破坏

选项D：骨质坏死

选项E：骨质增生硬化

18.题目：先天性心脏病房间隔缺损的X线表现

选项A：右心室、左心室增大,肺充血，有肺门舞蹈，主动脉缩小

选项B：右心室、右心房增大,肺充血，有肺门舞蹈，主动脉增大

选项C：右心房、右心室增大,肺血少，无肺门舞蹈，主动脉结正常

选项D：右心室、右心房增大,肺充血，有肺门舞蹈，主动脉缩小

选项E：右心室、左心室增大,肺充血，有肺门舞蹈，主动脉增大

19.题目：CT值是相对值，受多种因素影响，但下列哪项与CT值无关

选项A：室内温度等

选项B：X线管电压

选项C：组织密度

选项D：窗宽、窗位

选项E：人体呼吸、血流等

20.题目：下面哪一项不是急性胆囊炎的特征性CT表现

选项A：胆囊壁增厚3mm,边缘模糊

选项B：胆囊腔或壁内可有气体

选项C：胆囊壁周围水肿呈环状低密度影

选项D：胆囊增大，横径＞50mm

选项E：胆总管和胰管扩张

二、判断题（共40题，每题1分，共40分）

1.题目：物质密度高，吸收X线量少，影像图像为黑影。

选项A：正确

选项B：错误

2.题目：X线所见的关节间隙与解剖上的关节间隙不同。

选项A：正确

选项B：错误

3.题目：慢性弥漫性阻塞性肺气肿与代偿性肺气肿的主要区别在于

是否同时伴有肺泡壁的破坏

选项A：正确

选项B：错误

4.题目：视神经胶质瘤占原发视神经肿瘤的80%,主要见于学龄前儿

童，发生于成人者恶性度较高。

选项A：正确

选项B：错误

5.题目：肝细胞癌主要由门静脉供血,90%的病例血供丰富。

选项A：正确

选项B：错误

6.题目：关节结核大多累及大关节的持重面，以髓关节和膝关节最常

见。

选项A：正确

选项B：错误

7.题目：眶内炎性假瘤可有多种多样的CT表现,但无特殊性。

选项A：正确

选项B：错误

8.题目：含铁血黄素为顺磁性物质，在MRIT2加权图像上呈高信号。

选项A：正确

选项B：错误

9.题目：胃十二指肠溃疡是常见疾病，好发于20〜50岁；胃溃疡的发

病率约为十二指肠溃疡5倍。

选项A：正确

选项B：错误

10.题目：整体了解肺循环改变，目前最佳的检查方法是胸部平片。

选项A：正确

选项B：错误

n.题目：脑血管造影是目前诊断脑动静脉畸形(AVM)最可靠的检查

方法。

选项A：正确

选项B：错误

12.题目：骨肉瘤分为硬化型、溶骨型和混合型，以混合型多见；转移

性骨肿瘤也分为成骨型、溶骨型和混合型，但以溶骨型多见。

选项A：正确

选项B：错误

13.题目：正常甲状旁腺在CT扫描时能消楚显示。

选项A：正确

选项B：错误

14.题目：IVP片上，如见肾盂、肾盏受压，拉长变形，即可诊断为

肾癌。

选项A：正确

选项B：错误

15.题目：所有泌尿系结石，可摄腹部平片获得诊断。

选项A：正确

选项B：错误

16.题目：腐蚀性食管炎为吞服或误服腐蚀剂引起的食管损伤与炎症,

早期表现为食管黏膜高度水肿与溃疡，后期食管壁挛缩狭窄。

选项A：正确

选项B：错误

17.题目：桥本甲状腺炎发生淋巴瘤的可能性增高，约80%的原发性

甲状腺淋巴瘤发生在桥本甲状腺炎的基础上。

选项A：正确

选项B：错误

18.题目：多结节性甲状腺肿表现为甲状腺非对称性增大，伴有退行

性变，出血、囊变、坏死或片状钙化则致密度不均。

选项A：正确

选项B：错误

19.题目：急性硬膜下血肿的CT表现常为颅板下方梭形高密度影。

选项A：正确

选项B：错误

20.题目：灰质异位为成神经细胞从皮层向侧脑室旁移行停滞所致。

选项A：正确

选项B：错误

21.题目：前列腺癌，应以MRI作为首选检查方法。

选项A：正确

选项B：错误

22.题目：CT诊断肺栓塞最可靠的直接征象是肺动脉内栓子的显示。

选项A：正确

选项B：错误

23.题目：颅内感染可累及脑实质，引起脑炎、脑脓肿和室管膜炎。

选项A：正确

选项B：错误

24.题目：周围型错构瘤脂肪组织较多。

选项A：正确

选项B：错误

25.题目：CT和MRI检查能够较清楚地显示喉咽部肿瘤的轮廓范围，

但是较小的良性肿瘤与早期喉癌以及多数肿瘤之间的鉴别仍依赖于

喉镜活检。

选项A：正确

选项B：错误

26.题目：相对离子型造影剂，非离子型碘造影剂毒副作用较小。

选项A：正确

选项B：错误

27.题目：弥漫型星形细胞瘤MRI表现常边界清楚,但密度不均勾，伴

坏死囊变。

选项A：正确

选项B：错误

28.题目：右心室增大的心脏疾病都表现为肺动脉段突出。

选项A：正确

选项B：错误

29.题目：骨皮质在T1WI和T2WI上均为极低信号。

选项A：正确

选项B：错误

30.题目：大部分脑胶质母细胞瘤周边有较明显的水肿。

选项A：正确

选项B：错误

31.题目：颈部淋巴结呈软组织密度、类圆形或卵圆形，正常时短径

小于5mmo

选项A：正确

选项B：错误

32.题目：“牛眼征”是肝转移瘤的典型影像学表现。

选项A：正确

选项B：错误

33.题目：肺隐球菌的慢性肺部病灶常为孤立性大空洞，周围常有炎

症反应。

选项A：正确

选项B：错误

34.题目：CT显示胰腺钩突前方两个血管断面：右侧为肠系膜上动脉,

左侧为肠系膜上静脉。

选项A：正确

选项B：错误

35.题目：脊柱结核和脊柱转移瘤的最大区别是，前者更易引起相邻

椎间隙变窄。

选项A：正确

选项B：错误

36.题目：自身免疫性胰腺炎周可有包膜样环状影，系炎症、周围液

体或胰周脂肪组织纤维化所致。

选项A：正确

选项B：错误

37.题目：嗜辂细胞瘤10%发生在肾上腺，90%发生在肾上腺外。

选项A：正确

选项B：错误

38.题目：肝硬化再生结节多表现为弥漫分布的小结节，平扫呈稍高

密度，增强早期明显强化。

选项A：正确

选项B：错误

39.题目：胆脂瘤是一种慢性中耳乳突炎,进展过程为鼓窦-鼓窦入口

-上鼓室。

选项A：正确

选项B：错误

40.题目：肝肿瘤病灶中心见到T1WI高信号灶最常见的原因是肿瘤

钙化。

选项A：正确

选项B：错误

答案与解析

一、单选题答案

1.答案：【E】

解析：虽然MRI对软组织分辨力高，但在肺部疾病的诊断价值上，

通常X线胸部摄影和CT检查更为常用且有效，MRI在肺部病变的诊

断上一般不作为首选，对于X线、CT检查难以发现的肺部病变，

MRI也不一定具有更好的诊断价值，故D选项不正确。骨骼病变因

密度高，X线显影好，可首选X线摄影检查，A选项正确；中枢神经

系统的脊髓、颅底病变，MRI多参数、多平面成像，对其诊断价值

高，可首选MRI检查，B选项正确；实质性脏器病变CT检查可清晰

显示其形态、结构等，可首选CT检查，C选项正确；呼吸系统疾病

的最佳检查方法是X线胸部摄影和CT检查，E选项正确。

2.答案：【A】

解析：输尿管有三个生理狭窄，分别位于输尿管起始部、跨过能动

脉处和膀胱壁内段，其中最窄的部位是膀胱壁内段即膀胱入口处。

3.答案：【D】

4.答案：【E】

5.答案：【A】

6.答案：【D】

解析：结节病典型表现为两肺门淋巴结对称性肿大，常伴纵隔淋巴

结肿大，多见于20〜40岁女性，病程缓慢，临床症状与影像学表现

常不相称，增强检查肿大淋巴结呈均匀性强化。肺内病变主要分布

于中上肺野、胸膜下区，而不是中下肺野，故B选项不是结节病的

典型临床与影像学表现。

7.答案：【E】

解析：排泄性尿路造影正常情况下，肾盏于注入对比剂后15〜30分

钟显影最浓。

8.答案：【B】

解析：肝血管瘤在CT增强扫描上典型表现为动脉期边缘结节状强化,

门静脉期进一步充填，延迟后呈等密度，符合题干描述。肝癌动脉

期多为快进快出表现；肝脓肿一般有发热等感染症状，增强扫描多

为边缘强化；肝转移瘤多为多发，典型表现为“牛眼征”；肝囊肿

无强化表现。

9.答案：【C】

解析：增殖型肠结核X线表现为肠腔狭窄、肠段缩短变形、回肠和

盲肠的正常角度消失，黏膜紊乱、破坏，代之以增生性改变，可出

现不全性肠梗阻，但一般不会出现“跳跃”征，“跳跃”征多见于

溃疡型肠结核。多发生于回盲部、肠管狭窄变形明显、可出现不全

性肠梗阻、肠管挛缩都是增殖型肠结核可能出现的X线征象。

10.答案：【口

解析：心脏左前斜位片主要观察左、右心室、左心房、左主支气管、

左肺动脉等结构，可清晰显示心脏各腔室的形态、大小及位置关系

等，所以答案是［B］。

11.答案：【B】

12.答案：【口

解析：主动脉夹层CT表现中，假腔常大于真腔，而不是真腔常大于

假腔。平扫可显示钙化斑内移；真腔造影剂浓度一般大于假腔；假

腔内多有血栓形成；CT重建可显示夹层破口位置。

13.答案：【E】

解析：骨皮质在MRIT1WI、T2阳上均呈现低信号，因为其主要成分

是致密骨，氢质子含量少，信号低。脂肪在T1WI呈高信号，T2WI

呈中等信号；出血在T1WI和T2WI上根据出血时间不同信号表现各

异；关节积液在T1WI呈低信号，T2阳呈高信号；软骨在T1WI和

T2WI上信号均较低，但不如骨皮质低信号明显且有其自身特点，比

如在脂肪抑制序列等上有不同表现等。

14.答案：【B】

解析：胸部X线普通检查发现肺内病变后，CT对于进一步明确病变

的细节，如病变的形态、大小、位置、密度、有无毛刺、分叶等情

况更有优势，能为诊断提供更多信息，所以常优先选择CT进一步检

查。X线造影主要用于观察一些管道等结构，对肺内病变进一步诊

断价值不大；MRI对肺部病变的诊断一般不作为首选，其对肺部软

组织分辨能力不如CT,且检查费用高、时间长等；DSA主要用于血

管造影；超声对肺部病变的诊断价值有限，主要用于检查胸腔积液

等情况。

15.答案：【口

解析：MRI检查对脊髓的软组织分辨能力强，能够清晰地显示脊髓

的形态、结构等，是最适用于脊髓的影像学检查方法。X线对脊髓

显示不佳；CT对脊髓病变的诊断价值相对MRI有限；DSA主要用于

血管造影；脊髓造影属于有创检查，目前应用相对较少。

16.答案：【E】

解析：IVP（静脉肾盂造影）可以显示肾盂、肾盏受压、变形、破坏

情况，对于肾癌的诊断有一定价值。肾癌内常有出血和坏死，可有

假包膜，也可伴有钙化。肾癌的影像学检查方法主要依赖超声和CT

等。

17.答案：【B】

解析：骨质软化时，骨组织内有未钙化的骨样组织增多，在X线片

上表现为骨密度减低，骨小梁稀疏，骨皮质变薄，有时可见假骨折

线，又称Looser带，是骨质软化的特征性X线表现。骨质疏松主要

表现为骨密度减低，骨小梁稀疏变细等；骨质增生硬化表现为骨质

密度增高，骨小梁增粗增多等；骨质破坏表现为局部骨质局限性密

度减低；骨质坏死表现为骨质局限性密度增高，其周边有骨质吸收

等表现。

18.答案：【D】

解析：房间隔缺损时，由于左心房压力高于右心房，血液自左心房

向右心房分流，导致右心房、右心室容量负荷增加，引起右心房、

右心室增大。肺循环血量增多，表现为肺充血，透视下可见肺门血

管搏动增强，即肺门舞蹈。同时，由于肺动脉压力升高，可导致肺

动脉段突出，肺动脉主干增粗，而主动脉结缩小。所以X线表现为

右心室、右心房增大，肺充血，有肺门舞蹈，主动脉缩小。

19.答案：【D】

解析：CT值是指CT图像中每个像素所对应的物质对X线吸收系数

的单位，它反映了组织的密度特性，与窗宽、窗位无关。窗宽和窗

位主要用于调节图像的对比度和亮度，以更好地观察不同组织的细

节。人体呼吸、血流情况会影响