2024年12月急救理论知识模考试题（附参考答案）

2024年12月急救理论知识模考试题（附参考答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.有机磷杀虫药中毒，在人体分布最多的器官为

A：肺

B：脾

C：肾

D：脑

E:肝

2.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在

A：咀嚼肌

B：四肢肌

C：面肌

D：肋间肌

E：颈项肌

3.上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为

A：250~300nli

B：5飞ml

C：1000ml以上

D：50~70nli

E：500ml以上

4.颅脑损伤患者出现熊猫眼，鼻腔出血，提示患者有

A：颅前凹骨折

B：颅后凹骨折

C：顶骨骨折

D：颅中凹骨折

5.心力衰竭概念的最重要的内容是

A：心排血量不能满足机体需要

B：心排血量相对降低

C：心肌收缩功能障碍

D：心肌舒张功能障碍

E：心排血量绝对降低

6.男性，全身烧伤59%BSA,无3度烧伤，抗休克补液额外，丧失

晶体与胶体的比例应是

A：1：1

B：3：1

C：4：3

D：2：1

E：3：2

7.非同步电复律适用于

A：室性心动过速

B：室上性心动过速

C：心室纤颤

D：心房扑动

E：心房颤动

8.最常见的咯血原因是

A：慢性支气管炎

B：肺结核

C：支气管肺癌

D：风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E：支气管扩张

9.患者男性，48岁。炎热夏天，在外高空作业3h,出现头痛、头晕、

口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温37.2℃,脉搏110次/分，血压

90/50mmHg,最可能的诊断是

A：热痉挛

B：热射病

C：热衰竭

D：日射病

E：轻度中暑

10.院内急会诊要求多长时间内到位

A：30分钟

B：5分钟

C：15分钟

D：10分钟

11.机械通气时，呼吸机出现气道高压报警的原因可能为

A：呼吸管道破裂

B：呼吸机管道松脱

C：气囊漏气

D：导管阻塞

E：脱机

12.现场急救的四项技术是指：

A：止血包扎固定搬运

B：清创包扎固定搬运

C：无菌清创包扎固定

D：止血清创固定搬运

13.破伤风治疗的重要环节是

A：用3%过氧化氢溶液冲洗伤口

B：充分引流

C：彻底清创

D：控制并解除痉挛

E：保持呼吸道逋畅

14.肱骨探上骨折，最易损伤

A：肱三头肌

B：肱动、静脉

C：税神经

D：尺神经

E：正中神经

15.颗叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是

A：动眼神经受压

B：视神经受累

C：中脑动眼神经核受损

D：交感神经受刺激

E：枕叶皮层梗死

21.休克的病人采用的卧位是

A：俯卧位

B：中凹卧位

C：去枕仰卧位

D：左侧卧位

E：端坐卧位

22.下列选项中，不属于头皮血肿的是:

A：骨膜下血肿

B：皮下血肿

C：帽状腱膜下血肿

D：硬膜外血肿

23.预激综合征最常伴发

A：室上性心动过速

B：房颤

C：室传导阻滞

D：心动过速

E：房室传导阻滞

24.颈部损伤分类不包括()

A：神经损伤

B:食管损伤

C：气管损伤

D：锁骨骨折

E：颈部血管损伤

25.下列何者不属于急诊医学范畴

A:灾难医学

B：院前急救

C:创伤学

D：危重病医院

E：预防医学

26.抢救脊柱骨折的伤员时应

A：用软板担架运送

B：扶持伤者移动

C：采取保暖措施

D：以上方法均正确

E:用三角巾固定

27.在成人心肺复苏中，挤压呼吸囊潮气量大小为

A：400-500ml

B：600-700ml

C：800-1000ml

D：400-600ml

28.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是

A：动脉血氧含量(Ca02)低于21%

B：动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于6.67kPa(50mmHg)

C：动脉血氧饱和度(Sa02)低于90%

D：动脉血氧分压(Pa02)低于8kPa(60mmHg)

E：pH<7.35

29.正常人体温度最高的位置

A：直肠

B：腹股沟

C：前额

D：腋下

E：口腔

30.一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者

体位应为

A：平卧位

B：俯卧位

C:右卧位

D：左侧卧位

答案与解析

一、单选题答案

1.参考答案：【E】

2.参考答案：【A】

答案解析：破伤风强直性肌肉收缩最先发生在咀嚼肌，随后依次为

面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋间肌等。这是破伤风典

型的临床表现特点。

3.参考答案：【A】

答案解析：上消化道出血时，当胃内贮积血量达250〜300ml时可引

起呕血。

4.参考答案：【A】

答案解析：颅前窝骨折时，骨折线累及眶顶和筛骨，可出现眶周广

泛淤血斑（熊猫眼征）以及鼻出血等表现。而颅中窝骨折多出现耳

漏、鼻漏等；颅后窝骨折多出现乳突部皮下淤血等；顶骨骨折一般

无熊猫眼及鼻腔出血等典型表现。

5.参考答案：【A】

答案解析：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和

（或）射血能力受损而引起的一组综合征。其主要表现为呼吸困难、

乏力和液体潴留等。心力衰竭时心排血量不能满足机体代谢需要，

这是心力衰竭概念的最重要内容。心排血量相对降低、绝对降低只

是其中的一些表现形式，心肌舒张功能障碍和收缩功能障碍是导致

心力衰竭的机制之一，但不是心力衰竭概念最重要的内容。

6.参考答案：【D】

7.参考答案：【C】

答案解析：非同步电复律适用于心室纤颤，因为心室纤颤时已无心

动周期，电复律时应即刻于任何时间放电，所以采用非同步模式。

而心房扑动、心房颤动、室上性心动过速,室性心动过速有相对规

则的心动周期，一般采用同步电复律。

8.参考答案：【B】

答案解析：咯血原因很多，主要见于呼吸系统和心血管疾病。其中

肺结核是最常见的咯血原因之一，肺结核病变可累及肺部血管，导

致血管破裂出血引起咯血。支气管扩张也可引起咯血，但不如肺结

核常见。慢性支气管炎一般较少出现咯血。支气管肺癌咯血多为痰

中带血或少量咯血。风湿性心脏病二尖瓣狭窄咯血主要是由于左心

房压力升高，导致肺静脉压力升高，引起肺淤血、咯血，但不是最

常见原因。

9.参考答案：【C】

答案解析：热衰竭常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者，在高温、

高湿环境下，皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的

相应增加，不足以代偿，导致脑部暂时供血减少而晕厥。患者有高

空作业史，出现头痛、头晕等症状，血压下降，符合热衰竭表现。

轻度中暑除有上述症状外，体温往往升高；热痉挛主要表现为肌肉

痉挛；日射病主要因头部受强热辐射引起；热射病体温多明显升高。

10.参考答案：【D】

11.参考答案：【D】

答案解析：气道高压报警常见原因包括气道阻塞，如导管阻塞可导

致气道压力升高。气囊漏气一般会出现气道低压报警；呼吸管道破

裂、呼吸机管道松脱多引起漏气相关报警；脱机可能会有相应的通

气异常表现，但通常不是直接导致气道高压报警的原因。

12.参考答案：【A】

答案解析：现场急救的四项技术是止血、包扎、固定、搬运。止血

是现场急救的首要措施，及时有效的止血可以避免大量失血导致休

克等严重后果；包扎能保护伤口，减少感染风险；固定可防止骨折

断端移动造成二次损伤；搬运则是将伤员安全、迅速地转移到合适

的救治地点。清创不属于现场急救的四项基本技术。

13.参考答案：【D】

答案解析：破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛导致窒息，因

此控制并解除痉挛是破伤风治疗的重要环节。彻底清创、充分引流、

用3%过氧化氢溶液冲洗伤口等是预防破伤风的措施。保持呼吸道通

畅是控制并解除痉挛后的重要护理措施，以防止窒息等并发症。

14.参考答案：【B】

答案解析：肱骨踝上骨折时，骨折断端容易损伤肱动、静脉。正中

神经、尺神经、楼神经也可能被损伤，但相比之下，肱动、静脉在

此类骨折中更易受损。肱三头肌一般不易因肱骨牌上骨折而损伤。

15.参考答案：【A】

答案解析：动眼神经支配瞳孔括约肌，当动眼神经受压时，可导致

同侧瞳孔散大。视神经主要负责视觉传导，与瞳孔散大关系不大；

交感神经受刺激一般不会直接导致同侧瞳孔散大；中脑动眼神经核

受损较少直接引起同侧瞳孔散大；枕叶皮层梗死主要影响视觉功能,

与瞳孔改变无关。

16.参考答案：【A】

答案解析：有机磷农药口服中毒后，症状多在10分钟至2小时内出

现，故答案选B。

17.参考答案：【A】

18.参考答案：【C】

答案解析：非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时，应先进行

2次人工呼吸后立即开始胸外按压，以尽快建立有效的循环和呼吸

支持。呼救急救医疗服务体系是后续步骤，但首先要进行紧急现场

急救操作，故B选项不是首要步骤；寻找自动除颤仪不是第一步要

做的，且非专业急救者不一定能迅速找到，故C选项不合适；应立

即开始急救操作，而不是先进行生命体征评估再开始心肺复苏，会

延误抢救时机，故D选项错误。

19.参考答案：【A】

答案解析：开放性气胸患者由于胸壁有伤口，气体可经伤口自由进

出胸膜腔，所以最有意义的体征是听到空气出入胸膜腔的响声。气

管移位、呼吸音减弱、伤侧叩呈鼓音等也可见于开放性气胸，但不

是最具特征性的。心音遥远、血压下降一般在严重气胸合并休克等

情况时出现，不是开放性气胸最有意义的体征。

20.参考答案：【C】

答案解析：再障病人由于全血细胞减少，导致机体免疫力低下，容

易发生感染，同时血小板减少也易引起出血，所以预防出血感染是

再障病人最主要的护理问题。而保持室内空气新鲜只是一般的环境

护理措施；禁用手指挖鼻孔、注射时针眼久压、发热时不用退热剂

等都是针对预防出血感染等主要问题所采取的具体措施，并非最主

要的护理问题。

21.参考答案：【B】

答案解析：中凹卧位可增加回心血量，改善重要脏器的血液供应，

有利于缓解休克症状。去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒等;

端坐卧位适用于急性肺水肿等；左侧卧位常用于灌肠等；俯卧位适

用于腰背部检查等。

22.参考答案：【D】

答案解析：硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，不属

于头皮血肿。头皮血肿包括皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血

肿。皮下血肿比较局限，疼痛明显；帽状腱膜下血肿范围较广，可

蔓延至全头部；骨膜下血肿一般局限于某一颅骨范围内，以骨缝为

界。

23.参考答案：【A】

答案解析：预激综合征本身不引起症状。具有预激心电图表现者，

心动过速的发生率为1.8%,并随年龄增长而增加。其中大约80%心

动过速发作为房室折返性心动过速(AVRT),15%〜30%为心房颤动

(AF),5%为心房扑动(AFL)o预激综合征患者发生的心动过速多为

室上性心动过速，而不是单纯的心房或心室的心律失常，所以最常

伴发室上性心动过速。

24.参考答案：【D】

答案解析：锁骨骨折不属于颈部损伤分类范畴，它属于肩部或上肢

带骨的骨折。而颈部损伤分类通常包括颈部血管损伤、气管损伤、

食管损伤、神经损伤等。

25.参考答案：【C】

26.参考答案：【E】

答案解析：抢救脊柱骨折的伤员时，不能用软板担架运送，以免加

重损伤；不能扶持伤者移动，防止损伤脊髓；采取保暖措施并非首

要关键措施；而应该用三角巾固定，避免骨折部位移动造成二次损

伤。

27.参考答案：【D】

答案解析：在成人心肺复苏中，挤压呼吸囊潮气量应＞400-600ml,

以保证有效的气体交换和氧合，维持机体基本的呼吸需求，避免通

气不足或过度通气等不良情况发生。

28.参考答案：【D】

答案解析：I型呼吸衰竭的血气诊断标准为动脉血氧分压(Pa。？)

低于8kPa(60mmHg),而不伴有二氧化碳潴留，即PaCO2降低或正

常。选项A动脉血氧含量不是I型呼吸衰竭的诊断标准；选项C

pH<7.35是判断是否存在酸碱失衡的指标，不是I型呼吸衰竭的诊

断标准；选项D动脉血二氧化碳分压高于6.67kPa(50mmHg)提示

存在二氧化碳潴留，不符合I型呼吸衰竭特点；选项E动脉血氧饱

和度低于90%不能准确诊断I型呼吸衰