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文档简介

1.关于二维X线图像引导放射治疗技术(2DIGRT),描述错误的是:A、常见形式包括验证胶片、电子射野验证(EPID)、数字化X线透视和平片系统B、必须获取至少3个不同角度的射野方可分析患者的三维等中心位置C、对软组织的分辨率相对较低D、需以骨性标记或者植入相应的金属标记物作为参考进行图像配准解析:通过kV/MV级射线在特定入射角度穿过人体,获取人体解剖结构信息叠加在单一平面上的图像,因此必须获取至少2个不同角度(通常正交90°)的射野方2.不属于术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤A、提高局部控制率B、使肿瘤缩小D、减少出血E、减少术中播散B、上缘下2cmC、上缘上2cmE、给准单次剂量A、核外电子数和质子数相同B、核电荷数和质子数相同C、核电荷数相同,质量数不同D、核外电子数不同,质量数不同E、核外电子数不同,质量数相同6.X线特征辐射的产生是由于:A、高速运动的电子作用于靶原子的外层电子B、高速运动的电子作用于靶原子的内层电子C、高速运动的电子作用于靶原子的原子核D、高速运动的电子作用于靶原子的光学轨道电子E、高速运动的电子作用于靶原子的内层电子原子核答案:B解析:高速运动的电子作用于靶原子的内层电子,将内层电子击出,核外外层电子向内层电子空穴跃迁,形成特征辐射。7.一般情况下,热点直径大于()mm才会考虑。答案:C解析:热点即接受大于100%PTV规定剂量的正常组织。直径一般大于15mm;对于较小的器官,如眼、视神经、喉,直径小于15mm,也应考虑。A、模拟定位A、检查冷却装置,灯丝加热,逐步加高压B、检查冷却装置,灯丝加热,逐步减高压C、检查滤过板装置,限时器,电源开关E、检查机头的各种滤过板显示装置A、静电加速器、电子直线加速器、回旋加速器B、电子直线加速器、电子回旋加速器C、串列加速器、电子直线加速器、感应加速器D、电子直线加速器、串列加速器E、回旋加速器、电子直线加速器、串列加速器A、放射性核素放射源可以做体外照射B、放射性核素放射源可以做体内照射C、深部X射线治疗机的X射线可以做体腔管近距离照射D、加速器高能X射线可以做体外照射E、加速器β射线可以做术中照射解析:β线和电子线的属性虽然基本相同,但产生方式不同,β射线一般由放射性同位素产生,电子线一般由直线加速器产生。A、高速运动的电子作用于靶原子的内层电子B、高速运动的电子作用于靶原子的外层电子C、高速运动的电子作用于靶原子的原子核D、高速运动的电子作用于靶原子的内层电子和原子核E、高速运动的电子作用于靶原子的内层电子和外层电子解析:真题考点。高速电子接近原子核时与原子核的库仑场相互作用,电子的运动方向发生偏折,并急剧减速,能量转化成辐射的形式就称为韧致辐射。韧致辐射的强度与靶核电荷的平方成正比,与带电粒子质量的平方成反比,具有连续谱的性质。A、OAR解析:真题考点。注意一下,“正常组织”和“离轴比”的英文缩写都是0AR。A、低位直肠低分化腺癌,T3病变B、直肠癌术后,盆腔淋巴结6/10转移C、直肠腺癌,肿瘤占据肠管1/4周,活动D、直肠癌术后,肿瘤侵及浅肌层,无淋巴结转移E、直肠癌术后,肿瘤侵及深肌层,无淋巴结转移A、灵敏度低B、体积小C、抗辐射能力差D、灵敏度受环境温度影响E、受脉冲式电离辐射剂量率影响解析:行波电子直线加速器,加速电场平均为50kV/cm,驻波电子直线加速器,加速电场平均为140kV/cm。19.放射治疗给角照射不正确的是:A、源皮距给角照射B、等中心给角照射C、只包括90度、270度、180度给角照射E、多野交叉给角照射20.关于LET射线,描述正确的是:A、X射线是高LET射线B、Y射线是高LET射线D、a粒子是高LET射线21.钴-60治疗机回转角度指示误差应小于:A、脑部+C5、6水平以上脊髓部B、脑部+C4、5水平以上脊髓部C、脑部+C3、4水平以上脊髓部D、脑部+C1、2水平以上脊髓部解析:全脑全脊髓的定位:在透视下进一步调节患者的体位使之头与脊髓呈一直先定胸段脊髓,因为全颅野的小机头角度跟此野的长度有关。胸段脊髓一般上界放在C5-6的位置,下界至骶3下缘,根据脊髓的长度及机器最大面积来适当分野,宽度一般为4cm,两侧界包骶孔。最后定全颅野。答案:C24.关于各种自动化放射治疗设备的叙述,正确的是:A、有计算机系统监控,不会发生错误B、有网络系统,不会发生错误C、计算机系统也会发生错误D、计算机系统加网络系统不会发生错误E、放射治疗技师不需进行观察监控答案:C25.根治性肺癌放疗照射野应包括:A、原发灶B、受侵组织及器官C、已知转移的淋巴结26.带电粒子与靶物质相互作用主要有:A、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞B、与质子发生弹性与非弹性碰撞、与中子发生弹性与非弹性碰撞C、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与原子核发生弹性与非弹性碰撞D、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与中子发生弹性与非弹性碰撞E、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与质子发生弹性与非弹性碰撞解析:带电粒子与物质相互作用主要有四种形式:与核外电子发生非弹性碰撞、与原子核发生非弹性碰撞、与原子核发生弹性碰撞、与核外电子发生弹性碰撞。27.不属于普通X线治疗机范围的是:B、接触X线治疗C、浅部X线治疗D、深部X线治疗E、高能X线治疗解析:按照新版教材的分类,普通X线治疗机根据能量高低分为:临界X线,接触治疗X线(10-60kV),浅(60-160kV)、深部治疗X线(180-400kV)。高能X线 (2-5MV)主要由各类加速器产生,不属于普通X线治疗机。[注:额外补充一个知识点,“中层X线治疗机”一般也被认为是普通X线治疗机的一个分类]28.一肿瘤组织实际深度为6cm,其中电子束穿过肿瘤前的骨组织厚度为2cm,其中治疗的有效深度为:答案:D解析:临床应用中,查表有效深度=实际组织深度-0.5×cm肺组织厚。查表有效深度=实际组织深度+0.65×cm骨组织厚。29.辐射防护体系的三原则是:A、辐射实践的有益化、辐射防护最优化、个人剂量限值B、辐射防护最优化、保护环境、个人剂量最小C、辐射实践的正当化、辐射防护最优化、个人剂量限值D、辐射防护最大化、辐射实践的正当化、个人剂量限值E、保护环境、个人剂量限值、辐射实践的正当化答案:C30.关于“放疗的发展和放疗设备紧密相关”的论述,错误的是:A、现代加速器只能产生1种能量的X射线和几种不同能量的电子束,以适合临床上的选择还可实现一维和二维调强的理想方式C、先进的加速器都内置有多叶光栅等装置进效果过网络连接疗水平解析:医用电子直线加速器可提供单一光子或双光子以及三光子,能量一般选在31.管电压250kV管电流为15mA的X线治疗机房墙体设计时(距X线大于2m),混凝土建筑厚度最少应为:A、160mmB、校正距离时,白纸板平面平行机头照射窗口平面C、核对内切野时,白纸板下缘放于外切线上D、核对外切野时,白纸板下缘放于内切线上E、核对切线野时,白纸板平面垂直机头照射窗口平面解析:乳腺癌切线照射时,校正距离和核对切线野时白纸板平面都必须平行机头照射窗口平面。33.患者女,50岁。发现右乳外上象限直径3.5cm肿物,做肿物局部切除术后病理为浸润性导管癌,右腋窝未行淋巴结清扫术。术后放疗的靶区包括:B、右侧乳腺+锁骨上下区C、右侧乳腺+腋窝+内乳区D、右侧乳腺+内乳区E、右侧乳腺+锁骨上下区+腋窝34.较早发生血道转移的肿瘤是:B、肺癌E、膀胱癌答案:A35.关于放射治疗师的工作要求,错误的是:A、必须经过专业培训持证上岗B、熟悉治疗设备性能C、按操作规程使用机器D、注意设备安全E、准许实习生操作机器进行治疗答案:E36.为避免治疗机头及附件的次级电子污染导致的皮肤剂量增加,钴机准直器到病人体表之间的距离应不小于:答案:C解析:真题考点。为了减少几何半影,准直器距体表越近越好,但太近了不利于机器转角旋转,同时由于准直器的散射剂量破坏建成效应反而提高了表面剂量,因此准直器一般距离体表不能小于15cm。37.用于吸收剂量的测定与比对的标准模体一般为一个正方体水模,其边长为:答案:C38.7区纵隔淋巴结位于:A、血管前B、主动脉弓外侧C、隆突下D、食管旁答案:C解析:真题考点。39.全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是:A、不设间隔以防病灶遗漏B、不设间隔但每照射1000cGy上下移动一次交接处C、间隔1cm,每照射1000cGy,上下移动一次交接处D、根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度B、射野上界位于耻骨联合上5cmC、下界位于坐骨结节下缘D、前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5~4.0cmE、侧野前界位于耻骨骨皮质后缘,后界包括直肠前壁后6~10cm,不避开直肠后壁解析:目前已不推荐采用二维放疗技术行前列腺癌根治性放疗。前列腺癌常规外照射采用前后野和两侧野四野照射法,射野范围包括:射野上界位于耻骨联合上5cm,下界位于坐骨结节下缘,前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5~4cm,侧野前界位于耻骨骨皮质后缘,后界包括直肠前壁后6~10cm,需避开直肠后壁。“前列腺癌常规外照射射野上界位于耻骨联合上5cm”这个是真题考点。解析:真题考点。A、上颌窦未分化癌只需行单纯放疗B、若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物,术后补充放疗C、临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗D、恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式E、有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术C、下颌骨上缘下1cmD、下颌骨下缘上1cmE、第五颈椎下缘水平解析:鼻咽癌颈部切线野定位,上界置于下颌骨下缘上1cm,下界置于锁骨头下缘。44.在治疗方案优化过程中,如病变周围有重要器官(OAR),可利用“Jell-0”原理在()去掉直接经OAR到达病变的照射弧。D、水平面E、中心解析:“冠状面去弧,矢状面减弧”。“Jell-0”原理:通过某一方向的减弧,不仅使剂量分布沿另一方向伸展,增加它与靶区形状的适合度;同时增加了减弧方向的剂量变化梯度,保护了该方向上的射线敏感器官。除减弧措施之外,还可以通过用各个照射弧的剂量权重和改变每个照射弧的射野大小,进一步改善剂量分布与靶区形状的适合度。如果病变周围有重要器官(OAR),利用“Jell-0”原理,在冠状面内,去掉直接经OAR到达病变的照射弧;或在矢状面内,减少照射弧度的范围,以增加病变和OAR之间的剂量变化梯度。45.鼻咽癌发病存在人种差异,()发病率最高。A、尼格罗人种B、蒙古人种C、高加索人种E、印第安人种46.鼻咽癌的耳后野为什么可作补充照射,不能为主野照射A、照射角度难以准确B、体位固定不好C、剂量分布难以均匀E、晶体易受损47.乳腺癌内乳淋巴结最佳照射方式是:E、单独一野电子束偏角照射解析:真题考点。内乳淋巴结的照射技术:分为单独一野垂直照射;切线野照射(优点:没有内切野和内乳野之间的衔接问题,适用于病变在乳腺内象限的患者,纵隔照射小,对血象影响小。缺点:内乳淋巴结剂量不够确实可靠,受深度影响大,肺组织受照射体积多);单独一野电子束偏角照射(优点:内乳淋巴结剂量确实可靠,受深度影响小,与内切野衔接处不产生低剂量区,对纵隔和肺组织照射少,不受病变部位和胸廓宽窄影响。缺点:只能用电子束照射,否则肺组织受量高,照射技术比较复杂)三种。48.霍奇金淋巴瘤骨盆野定位时,以下说法错误的是:A、上界在第4腰椎下缘B、下界放在股骨头下缘5cm处C、外缘自第4腰椎下缘椎体外缘2cm处与骼臼外缘连线D、内缘从闭孔内缘到骶骼关节下缘2cm处解析:真题考点。骨盆野上界在第4腰椎下缘;下界放在股骨头下缘7cm处;外缘自第4腰椎下缘椎体外缘2cm处与骼臼外缘连线,然后垂直向下;内缘从闭孔内缘到骶骼关节下缘2cm处。49.低熔点铅浇筑之后需要冷却()个小时。A、0.5答案:D解析:真题考点。A、90°脉冲序列信号E、X射线SRT(SRS)具有比γ-SRT(SRS)经济、灵活等特点解析:由于CT扫描层厚对于靶区定位精度影响较大,CT空间分辨率的误差远大于加速器等中心的误差,所以γ-SRT(SRS)的治疗精度与X射线SRT(SRS)治疗精度基本相同。53.对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗,下列叙述不准A、局部和区域淋巴结复发的患者中只有一小部分适合手术治疗,大多数患者需作放射治疗B、对患者全面检查,无远处转移时应作根治性放射治疗C、对以往未作过放射治疗的患者,胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区,然后对病灶区域小野加量D、对以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主E、改良根治术后全乳腺照射可采用中大分割放疗,疗效和副反应不劣于常规分割,更节省时间和卫生支出解析:保乳术后全乳腺照射可采用大分割放疗,疗效和副反应不劣于常规分割,且更节省时间和卫生支出。54.霍奇金恶性淋巴瘤斗篷野内缘从肋膈角沿胸壁内1cm往上至锁骨:55.原子的直径约为:解析:注意单位。56.斗篷野需保护肱骨头,照射野外缘沿肱骨内缘达:A、肱骨上、中1/3处B、肱骨上、中1/2处C、肱骨下1/3处D、肱骨下1/2处E、肱骨下1/5处57.使用直线加速器实施立体定向放疗时,加锥形筒的作用是:A、减少散射B、提高靶区的适形度A、2.7天B、59.6天C、74.2天A、下颌骨下缘与乳突尖的连线垂直于床面B、下颌骨下缘上0.5cm与乳突尖的连线垂直于床面C、外耳孔上缘与眼外眦的连线垂直于床面E、眶下缘与外耳孔中点的连线垂直于床面A、照射野的数目越多照射区的范围就越大B、照射区照时剂量与正常组织的耐受量有关C、危及器官(OAR)的耐受量会显著影响治疗计划的制定D、靶区剂量应该达到处方剂量E、由于照射技术的限制,以处方剂量表示的等剂量分布形状不能和PTV完全一致,63.当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你A、常规治疗提高分次照射剂量B、常规治疗降低总照射剂量C、可在疗程中考虑超分割放射治疗D、延长总的治疗时间E、以上都不对解析:早反应组织对分次剂量变化不敏感,而晚反应组织对分次剂量变化敏感,因此采用超分割治疗降低分次剂量,可以在不降低肿瘤控制的前提下降低正常组织的A、全中枢神经系统照射的病变一般取仰卧位B、多数头颈部鳞癌患者放疗时选择仰卧位C、在头部放疗时可适当采用多野、多方位照射以减少周围正常组织的损伤D、对头颈部患者常规放射治疗同定技术一般用头颈面罩E、对头颈部拟行适形放疗或调强放疗技术的患者应选择头颈肩面罩固定解析:全中枢神经系统病变采用全脑全脊髓照射,常取俯卧位。65.不能作为放疗计划设计和验证的图像来源的是:D、射野证实片解析:CT、MRI、PET、SPECT、X线片、射野验证片、体模图等都可以作为计划设计和验证的图像来源。但需要经过坐标的相应转换,变成统一格式后予以登记。66.关于电子线全身皮肤照射的要求,不正确的是:A、机架角约为270°±11°B、机头角45°C、限光筒最大解析:患者常用全身站立位。67.氧必须在照射细胞时存在才能有氧效应,即在照射时、照前、照后有氧存在的时间是:69.碘-125放射源电离常数(R·cmA、表面剂量随能量的增加而增加B、从表面到dmax为剂量建成区,区宽随射线能量增加而增加C、从dmax到d85为治疗区,剂量梯D、d85以后,为剂量跌落区,随射线能量增加剂量剃度变陡E、随电子束能量增加,皮肤剂量和尾部剂量增加解析:对于高能电子束,能量越高,表面剂量增加,高剂量坪区变宽,剂量梯度减C、锁骨上淋巴结72.食管癌一前野和两后斜野等中心定位一般在肿瘤的程度的基础答案:C73.人体组织的替代材料称为模体,除水之外,这些材料还可使用:A、聚丙乙烯、有机玻璃、聚乙烯、石蜡、MIXD、M3等B、聚丙乙烯、有机玻璃、聚乙烯、石蜡、铜片等C、聚丙乙烯、重金属、聚乙烯、石蜡、MIXD等D、聚丙乙烯、有机玻璃、聚乙烯、猪皮、铜片等E、低熔点铅、有机玻璃、猪皮、石蜡、橡皮泥等答案:A74.低熔点铅挡块制作使用的自动切割机,可以:A、直接切割铅块成形B、刀具切割泡沬塑料阳模C、热丝切割泡沬塑料阴模D、把浇铸好的挡块切削至准确的厚度E、对浇铸好的挡块进行修整切割与打磨答案:C75.模拟定位技师的工作职责是:A、执行放疗计划B、靶区剂量的确定C、放疗患者的定位、拍片E、放疗模具制作解析:2DRT二维放疗;CRT适形放疗,出现在这题指的是3DCRT的缩写;IMRT调强放疗;IGRT影像引导放疗;BGRT生物适形调强放射治疗。D、错-241E、以上都不是A、随海拔高度的增加而增加B、随海拔高度的增加而降低C、任何地区都和海拔高度无关D、海拔高度的关系随地区不同而变化解析:真题考点。79.下列关于上颌窦癌放射治疗描述不正确的是:B、采用双侧水平野照射C、多采用一前、一侧两野交角90°照射D、上颌窦癌的根治剂量为7000cGy/7wE、采用两前野交角45度照射解析:对上颌窦癌一般采用一前、一侧两野交角90°照射,并使用45°楔形板。80.整个睾丸受照射时TD5/5为:答案:A81.X射线低剂量率全身照射,发生放射性肺炎的剂量阈值是:答案:E82.对吸收剂量的测量,临床上最常用的方法是:A、量热法B、电离室法C、胶片法D、半导体探测器E、热释光剂量计答案:B解析:真题考点。83.放射治疗摆位中SAD的允许精度为:84.正常组织的耐受量高于肿瘤的致死剂量的是:解析:真题考点。阴道的TD5/5为90Gy,TD50/5>100Gy,高于一般肿瘤的致死剂85.CT模拟定位时参考标记点的位置原则不包括:A、尽量接近靶区B、尽量接近骨性位置C、尽量避开呼吸幅度较大的位置D、尽量避开明显的瘢痕位置E、设置第四个定位参考点答案:E86.在食管癌的放疗中,脊髓的最大剂量一般控制在()以下。答案:A解析:真题考点。87.与钴-60Y射线相比,高能加速器产生的X射线具有的特点是:A、能量高、深度量大、皮肤剂量高、半影大B、能量高、深度量小、皮肤剂量低、半影大C、能量高、深度量大、皮肤剂量低、半影小D、能量高、深度量小、皮肤剂量高、半影小E、能量相似、深度量大、皮肤剂量高、半影小答案:CA、放射源中心到体表皮肤照射中心的距离B、放射源中心到体内肿瘤所参考点的距离C、放射源中心到机架旋转中心的距离D、放射源到限光筒准直器底面的距离E、体表照射中心到体内肿瘤所参考点的距离89.自然界中的所有物体都由分子和原子组成,保持物质的基本属性和化学性质的A、组成物质中的分子中的原子B、组成物质中的分子中的原子的外围电子C、组成物质中的分子中的原子的原子核E、组成物质的分子和原子90.经过放射线照射后,DNA发生双链断裂,经过非同源末端连接(NHEJ)方式进行修复时,主要发生在细胞周期哪一期:解析:超纲内容,有余力的同学可以掌握。91.脑瘤放疗的指征不包括:A、颅内高压严重且无有效减压措施B、手术未能完全切除C、高危区域不易手术D、不适合外科手术E、术后复发补充放疗解析:脑部肿瘤放疗指征:手术未能完全切除时术后应常规放疗;某些部位不宜手术(如高危险区中脑、脑桥、皮质运动区)或不适合外科手术,但需要有病理证实;不适合手术切除而放射治疗效果较好的脑肿瘤;术后复发者应争取再次手术,术后作补充放疗;拒绝手术治疗的脑肿瘤患者。放疗禁忌症:已行大野足量放疗后短期内复发者;外科手术切净的良性肿瘤;颅内高压严重、而又无有效减压措施;心、肝、肾重要器官功能有严重损害者;肿瘤晚期,恶病质,预期生存期小于3个月者。92.不属于CT常用的重建方法的是:B、卷积反投影法C、迭代重建法93.对钴-60治疗机计时器的规定,不正确的是:A、两个定时器必须同时关闭,才能终止照射B、是累计式计时器,其走时误差不大于1%C、照射中断或终止时报出其显示值D、照射终止后,再照射时必须先复位E、必须以分或秒为计时单位解析:两个定时器系统中的一个必须能独立终止照射。94.食管是连接咽部和胃的管道,下列描述不正确的是:B、女子食管长23cm-28cmC、食管入口处狭窄D、肱动脉处狭窄E、膈肌裂孔处狭窄解析:食管的第二个狭窄在食道入口以下7cm处,位于左支气管跨越食道的部位,相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平,由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从95.垂体瘤行放射治疗时,处方剂量一般给予:答案:C96.喉癌术前放射治疗剂量为:答案:E解析:喉癌术前放疗5000cGy/4周;单纯放疗6000-7000cGy/6-7周。97.辐射安全许可证的有效期是:解析:真题考点。E、多野非共面照射技术A、手足感觉麻木、异常B、低头有触电感,自背向下肢放射D、膝关节僵直,行动不便E、眩晕并伴有平衡感失调A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞减少型C、组织细胞型D、结节硬化型E、混合细胞型A、细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一B、生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一C、细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一D、肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一E、不同类型肿瘤其倍增时间是不同的解析:一个肿瘤的倍增时间由三个主要的因素决定,细胞周期时间、生长比例和细胞丢失速度。C、在保证治疗的条件下,可采用舒适,容易重复的体位解析:直肠癌二维放疗,术前35-40Gy/3-4w,解析:宫颈癌的二维腔内近距离治疗的剂量学要求以国际辐射单位和测量委员会(ICRU)38号报告为标准,用A点为处方剂量参考点(阴道穹窿垂直向上2cm,与子宫中轴线外2cm交叉处),以B点(A点水平向外延伸3cm)作为宫旁组织的剂量参考点,通过点剂量评估直肠、膀胱、宫颈、子宫底和阴道的剂量,直肠、膀胱的剂量限制在A点的60%-70%以下。105.不属于胸部肿瘤呼吸运动管理的方法是:B、腹部压迫106.当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你A、常规治疗提高分次照射剂量B、使用放射增敏剂C、可在疗程中考虑超分割放射治疗D、必要时分段放疗E、可适当延长总治疗时间解析:晚反应组织对分次剂量变化敏感,在本题中,如采用超分割放射治疗,降低分次剂量会导致晚反应肿瘤组织的控制概率下降,同时加重早反应正常组织的不良反应。由于晚反应组织对总治疗时间相对不敏感,因此可以适当延长总治疗时间而不会导致肿瘤控制概率下降,同时还可以减轻早反应正常组织的不良反应。107.垂体瘤三野等中心定位时,把灯光指示野中心放在体中线与什么()偏上一些的交叉点上。C、听口线D、眉弓E、听眦线A、钴-60治疗机C、直线加速器电子线D、深部治疗机X线E、以上都不是109.高能电子束的PDD曲线的4个区域是:A、剂量建成区、高剂量坪区、剂量跌落区、X线污染区B、表面剂量区、剂量建成区、高剂量坪区、低剂量坪区C、表面剂量区、剂量建成区、高剂量坪区、X线污染区D、表面剂量区、剂量建成区、剂量跌落区、X线污染区E、剂量建成区、高剂量坪区、剂量跌落区、低剂量坪区110.采用SBRT技术时,CBCT的频率通常为:A、每日一次C、前三至五天每日一次,之后每周一次D、每次治疗前均行CBCTE、每次治疗前后均行CBCT解析:真题考点。111.不属于X(γ)线全身照射治疗中剂量监测范围的是:A、总剂量B、屏蔽挡铅的透射剂量C、主要危及器官的受量E、输出剂量率112.术中放疗常用的单次量为:答案:C解析:真题考点。113.根据AAPM规范,加速器电子束的平坦度的稳定性应好于:答案:D114.由一个可包括从头顶到足部的超长真空热塑料膜、通气管道和压力维持装置组成的固定在装置是:A、热成型塑料膜B、负压真空袋C、一体式体位固定装置D、俯卧位专用托架E、BodyFix体位固定装置解析:真题考点。115.乳腺癌半野切线等中心定位时,用两根铅丝预设内外切线边界时,下面哪项描述是错误的:A、一般内切线的铅丝放于体中线B、内切线的铅丝也可放于体中线偏健侧1cmC、有内乳野时,内切线的铅丝一般放在内乳野外界D、一般外切线的铅丝放于腋中线E、外切线的铅丝也可放于腋后线解析:乳腺癌半野切线等中心定位法:一般内切线的铅丝放于体中线或偏健侧1cm处,如有内乳野则放在内乳野外界的内缘1cm处(即和内乳野重叠0.5cm-1cm),外切线的铅丝贴于腋中线或腋后线;上界在第二前肋水平或接锁骨上野的下界,下界在乳房皱襞下2cm;切肺1.5-2cm。116.患者男,52岁,因进食哽噎感2个月就诊。食管镜示:距门齿26cm处左壁可见一溃疡性肿物,大小约1.5cm,质脆易出血。病理:低分化鳞癌。诊断描述正确A、食管癌(胸上段)B、食管癌(胸中段)C、食管癌(胸下段)D、食管癌(颈段)E、食管癌(胸中下段)解析:真题考点。按照UICC/AJCC2017年第8版分期标准,分为颈段、胸上段、胸中段、胸下段。颈段(长度约5cm)从食管入口或环状软骨下缘起至胸骨柄上缘平面,距门齿约15-20cm。胸上段(长度约5cm)从胸骨柄上缘平面至奇静脉平面,距门齿约20-25cm。胸中段为奇静脉至下肺静脉水平,距门齿约25-30cm。胸下段为下肺静脉水平至食管贲门入口,距门齿30-40cm。117.肿瘤放射治疗学中主要的专业理论是:A、临床肿瘤学、临床护理学和放射生物学B、临床肿瘤学、临床护理学和放射影像学C、临床肿瘤学、放射物理学和放射生物学D、放射生物学、放射影像学和临床肿瘤学E、放射物理学、放射影像学和临床肿瘤学118.前列腺癌单纯近距离照射的适应证是:A、低危者B、中危者C、高危者D、良性肿瘤答案:A解析:前列腺癌近距离照射的适应证总原则为:低危者可行单纯近距离放射治疗,中高危者行外放疗联合近距离放疗。119.全脊髓电子束直线平行移动时,治疗床的行程范围要在()以上。答案:E解析:老教材的考点。记住答案。120.头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗,放疗结束后再行手术的最佳时机是:A、放疗结束后1周以内B、放疗结束后1~2周C、放疗结束后2~4周D、放疗结束后4~6周E、放疗结束后6~8周答案:C121.以下选项中宫颈癌可能的致病因素是:D、诺如病毒解析:真题考点。一般来说宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染有关;70%的宫颈癌由HPV-16、HPV-18两个亚型引起。该题的选项里没有HPV,建议选HSV-2(单纯疱疹病毒2型)。122.等中心照射垂体瘤时,不正确的体位是:A、仰卧位B、双手置体侧C、身体横平竖直E、双肩放松123.X线对生物体的照射的物理阶段会发生:B、癌的发生C、蛋白质的生物构造的变化E、组织的原子和分子产生电离B、胸骨角D、胸骨中下1/3处E、剑突下A、3个月内C、6个月内D、1年左右解析:宫颈癌放疗后远期并发症则包括放射性直肠炎与乙状结肠炎(常发生在放疗后半年至1年后)、放射性膀胱炎(多发生在放疗后1年左右)、放射性小肠炎、126.按照ICRU24号报告,楔形滤过板的楔形角α的定义深度为水面下()处。127.重离子束的特点是:128.电子线全身皮肤照射时,一般用散射屏提高的皮肤量范围是:A、从50%提高到70%B、从55%提高到75%C、从60%提高到80%D、从65%提高到85%E、从75%提高到90%129.X线照射后产生的生物学阶段出现时间,正确的是:B、数秒钟~数分钟D、数小时~数十年E、数十年~数百年130.等中心照射的优点不包括:B、每次照射重复性好C、照射比较准确、可靠E、不受治疗机器功能所限131.在原子的壳层模型中,关于结合能的描述,错误的是:A、结合能是核外电子在原子系统库仑场中所具有的势能B、电子与原子核相距无穷远时,结合能为零C、电子在原子中的结合能为正值D、要击出某一壳层的电子,赋予的能量必须大于电子在该壳层的结合能E、电子在不同的壳层之间跃迁时,赋予的能量或释放的能量等于电子在两个壳层中结合能之差132.关于X射线的基本性质,错误的是:B、X线没有电荷,不受电场影响D、穿过物质时,强度按指数衰变133.X射线的百分深度剂量随能量和组织深度变化的描述,错A、在最大剂量点之前,深度剂量随组织深度增加而增加B、在最大剂量点之后,深度剂量随组织深度增加而减小C、X射线随能量的增加,最大剂量所在深度向后移D、对同一射野,随X射线能量的增加,表面剂量增加E、对相同的射野,在建成区之后,随X射线能量的增加,其深度剂量增加解析:对同一射野,随X射线能量的增加,表面剂量降低。134.当满足电子平衡条件时,空气中照射量X和比释动能K的关系是:解析:真题考点。当满足电子平衡条件时,空气中的照射量X和吸收剂量D数值上的关系为D(cGy)=0.876·X,X的单位为伦琴R;空气介质中照射量X与比释动能K的关系是K=X·W/e,W/e为平均电离能,是一个值为33.97J/A、相比CBCT,软组织分辨率高B、可实现自适应放疗C、扫描范围不如CBCTD、使用的是诊断级螺旋CT系统136.变角投影重建法模拟机机架角α±β为以下哪一种数据时精度最高:A、将模拟信号转变为数字信号B、探测病人位置是否准确C、探测扫描时有无散射线D、接收X线并将其转换为电信号E、接收X线并检测有无散射线B、护师C、物理师D、技师E、工程师A、标出体中线B、标出患者与床的相对位置D、机架为0度,在体表标出灯光野“十”字中心,记录升床高度140.患者男,65岁。高血压病史25年,因一侧肢体偏瘫进行影像学检查。检查过程中,患者小便失禁,作为技术人员应该:C、停止检查搞卫生D、安慰患者,尽快完成检查E、叫家属帮助搞卫生141.模拟定位机用于放射治疗始于20世纪:A、40年代末B、50年代末C、60年代末D、70年代末142.放射治疗所允许的剂量不确定度及误差分配(95%信任度)中靶区剂量的总不确定度应控制在()以内。解析:真题考点。放射治疗所允许的剂量不确定度及误差分配(95%信任度):靶区剂量的总不确定度:5%;模体中处方剂量的不确定度:2.5%;不计组织不均匀性的影响时,剂量计算(包括使用的数学模型)的精度应为3%;靶区范围的确定为143.模拟定位机X射线的引出方式是:A、0°引出B、90°偏转引出C、270°偏转引出D、180°引出解析:只有X线能量大于6mv,加速管太长而不能直线安装时,才需要使用偏转磁铁做偏转引出。A、锁骨上淋巴结C、胃左淋巴结D、胃右淋巴结解析:真题考点。中段食管癌通常会转移至肺门、纵隔以及心包旁的淋巴结。145.在头颈部肿瘤的放射治疗中,对脊髓的防护,不正确的是:A、可利用5个半价层的低熔点条形铅遮挡脊髓B、用电子线小野补充照射颈后三角区可把高剂量集中在表浅部位而保护其深面的C、用颈前、后切线照射时,中间挡2~3cm宽的铅块来遮挡脊髓D、脊髓在照射野内,照射5500cGy/5.5周后避开脊髓E、采用颈前、后切线照射,中间挡2~3cm宽铅块的方法可以很好避免双上颈照射野与下颈锁上切线野相邻处剂量重叠在脊髓上B、了解肿瘤和周围器官的位置关系C、了解肿瘤组织的放射生物效应D、了解哪些器官需要避开或铅挡保护E、了解肿瘤的发生、发展和转移规律以及治疗摆位时应注意的事项A、20世纪30年代开始用物理剂量伦琴(R)B、20世纪50年代后开始出现吸收剂量拉德(rad)C、换算关系:1Gy=100radE、早年的近距离治疗曾经以镭毫克数乘以小时进行剂量换算解析:希沃特(Sv)是用于辐射防护领域的计量单位。148.关于前列腺癌常规外照射,下列叙述不正确的是:A、采用前后野和两侧野四野照射法B、射野上界位于耻骨联合上5cmC、下界位于坐骨结节下缘D、前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5~4cmE、侧野前界位于耻骨骨皮质后缘,后界包括直肠前壁后6~10cm,不避开直肠后壁解析:侧野前界位于耻骨骨皮质后缘,后界包括直肠前壁后6~10cm,避开直肠后149.需要放射治疗师与放疗医师共同参与的环节是:A、确定治疗方案B、确定治疗体位C、确定治疗剂量解析:模拟定位[体模阶段]、计划设计、计划确认、计划执行4个阶段均和放射治疗师密切相关,确定治疗体位属于模拟定位环节。A、靶区平均剂量B、靶区中位剂量E、靶区最大剂量151.放射治疗摆位中限皮距(X线)的允许精度为:A、>5cm152.SSD(源皮距)给角治疗摆位正确的是:A、升床对距离B、升床对照射野C、先给角度,后对距离D、先对体表"十"字线E、用激光灯定位A、介质中某小区域的电子数目达到某种重量平衡B、介质中某小区域的电子逃不出该处从而使电子数目在一段时间内固定不变C、介质中某小区域入射的电子数目与选出该处的电子数目相同D、介质中某小区域次级电子带走的入射光子贡献的能量与入射该区的次级电子带来的能量相等E、介质中电子数量达到某一数值,与另外一处数目相同154.()常用于维持加速器系统真空。A、加速管B、波导C、钛泵(离子泵)D、电子枪E、调速管答案:C155.下列哪项不是仰卧位治疗的优点:A、体位舒适宜于接受B、摆位方便,精确C、摆位重复性,一致性好D、节省设备,提高效益E、适合多种照射技术答案:D156.常规放射治疗中,全脑干的耐受剂量为:C、半峰值深度D、电子线的射程158.鼻咽癌的病理类型中常被称为“下行型”鼻咽癌的是:A、高分化鳞状细胞癌B、中分化鳞状细胞癌C、泡状核细胞癌E、囊腺癌解析:高分化鳞状细胞癌早期侵犯颅底、鼻窦、颅神经等,较少出现颈部淋巴结转移,故常被称为“上行型”鼻咽癌,放疗敏感性差。泡状核细胞癌患者早期易出现颈部多个淋巴结转移,颅底侵犯少见,故被常称为“下行型”鼻咽癌。鼻咽未分化癌除了明显的局部颅内、外侵犯和广泛的淋巴结巨大转移外,易血行转移,故称为答案:B解析:真题考点。二维常规照射时,在非小细胞肺癌为6000~7000cGy;在小细胞肺癌为5000~6000cGy。鳞状细胞癌的剂量。鳞状细胞癌属于非小细胞癌。160.出生13个月后的患者,肾胚胎癌Ⅱ期放疗总量应在:答案:C解析:出生-18个月:1800-2400cGy;19个月-30个月:2400-3000cGy;31个月-40个月,3000-3500cGy。161.临床治疗用的X线机产生的X线能量不包括:B、患者的健康条件C、肿瘤的大小和分化程度D、每次靶位时体位的重复性E、计划可否实现A、直线加速器B、回旋加速器D、共振与非共振加速器E、中子发生器164.当照射剂量达到()Gy及以上时,受照射细胞一定会在有丝分裂的间期死亡,细胞未经分裂即死亡。答案:DA、随深度的增加,所有等剂量线向外扩张B、随深度的增加,所有等剂量线向内收缩,在高能时表现更明显C、随深度的增加,高值等剂量线向内收缩,低值等剂量线向外扩张D、随深度的增加,低值等剂量线向内收缩,高值等剂量线向外扩张E、随深度的增加,所有等剂量线向内收缩,在低能时表现更明显D、电离室167.关于铯-137,正确的是:A、平均每年衰变3%B、半衰期为43年D、是人工放射性核素E、衰变过程中产生氡气168.原子核外电子分布从内层开始习惯称为K、L、M、N、0…层,N层最多可容纳解析:每层最多容纳电子数为2n^2。从内层到外层,每层最多可容纳的电子数别是2、8、18、32…。169.照射区指的是体模内()等剂量线的延长线交于体模表面的区域是。答案:A解析:真题考点。170.()是获得肺组织学诊断的简便、有效、无痛苦的方法。A、正侧位X线胸片C、纤维光导支气管镜检查D、痰脱落细胞检查答案:D解析:真题考点。171.不是X(γ)刀治疗时影响重复定位精确度因素的是:A、患者合作程度及工作人员的技术和经验B、真空垫的型号C、真空垫或泡沫颗粒的精细结构D、计划设计过程E、体表标记点的准确核对解析:虽然B选项也存疑,但是把BC结合在一起看的话,这里可以认为B是对的。172.下列照射方式中,治疗增益比最差的是:B、两野交角E、多野非共面解析:此题没有“单野照射”的选项。没有楔形板的话两野交角比两野对穿增益比差,有楔形板的话就好一些,所以不太理解这题想考察什么内容,我推荐选B。173.食管癌等中心照射定位完成后,()是不需要记录的。B、射野大小C、大机架角E、小机头的角度解析:食管癌等中心定位需要记录射野面积、机架角度、光栏角度、肿瘤深度和摆A、工作期间服用的治疗药物剂量总和B、检查自己身体所拍摄胸片及做CT等所受外照射的剂量当量C、工作期间所受外照射的剂量当量D、摄入放射性核素产生的待积剂量当量E、工作期间所受外照射的剂量当量与摄入放射性核素产生的待积剂量当量的总和A、电子线的射程比a粒子小B、电子线的射程与α粒子相同C、电子线的射程大于其实际路径D、电子线的射程与其最大能量没有关系E、电子线的最大射程与其最大能量有一定关系解析:电子线的最大射程与电子的最大能量之间有一定关系,一般为每厘米2MeV。电子线在物质中的吸收,近似地服从指数衰减规律。C、采用最佳角度治疗E、解决了共面相邻野间的匹配问题解析:给角照射的2个难点:不易用铅挡块遮挡不必照射的部位;给角野与给不相同角度野之间相邻野匹配问题,给角度野与相邻垂直照射野间,非共面相邻野间匹C、下咽解析:下咽属于颈部组织。B、有些部位的治疗可以选择侧卧位D、对于全中枢神经照射,常规放疗采用俯卧位E、治疗声门癌时,患者双肩尽量下拉,更方便颈部照射B、物理化学阶段C、化学阶段D、生化学阶段E、生物学阶段B、铯-137E、锶-90181.在斗篷野中,保护重要器官很重要,D、喉A、摆好体位、检查机架角床转角、对照射野、对源皮距B、摆好体位、对照射野、对源皮距、检查机架角床转角C、摆好体位、对源皮距、对照射野、检查机架角床转角D、检查机架角床转角、对照射野、对源皮距、摆好体位E、摆好体位、检查机架角床转角、对源皮距、对照射野A、土0.5%B、土1.0%C、土1.5%D、土2.0%E、土2.5%184.患者男,67岁。左下牙龈下方包块进行性增大伴疼痛半年,就诊口腔科,发现左颊粘膜肿块,局部溃疡,行细胞学检查示鳞癌,行MRI发现肿块侵及下颌骨,颈淋巴结肿大,其余检查未见远处转移。正确的治疗是:A、放疗+化疗D、手术+生物治疗E、放疗+生物治疗185.原发于鼻腔NHL,超出鼻腔病变临床靶区采用二维照射时常用照射野为:A、鼻前L形野B、鼻前“凸”字野加双侧耳前野C、双颞侧面颈联合野与双中、下颈锁骨上、下区的前颈野解析:“鼻前L形野在鼻腔单发病变局限于一侧鼻腔时使用”是真题考点;“鼻前凸字野加双侧耳前野在病变超出鼻腔时的临床靶区常用”也是真题考点;双颞侧面颈联合野与双中、下颈锁骨上、下区的前颈野在原发于韦氏环NHL中常用。186.乳腺癌的改良根治术后常用放射剂量为:A、40Gy/25次/5周B、40Gy/20次/4周C、50Gy/25次/5周D、60Gy/30次/5周E、60Gy/20次/4周答案:C187.关于胸腺瘤的描述,不正确的是:A、肿瘤大小不一,多为囊性B、呈膨胀性生长,多数有包膜C、包膜完整者,称为非浸润型胸腺瘤D、包膜不完整或浸润性生长,为浸润性胸腺瘤E、浸润性胸腺瘤多见答案:A188.钴-60治疗机伽玛射线的特点为:A、防护要求低B、半衰期短C、深度剂量低D、受剂量建成效应影响E、皮肤反应重答案:DC、肌层侵犯>1/2192.对高能X射线剂量建成区,描述正确的是:A、一般使肿瘤位于建成区之前B、一般使肿瘤体积的一半位于建成区之前C、肿瘤中心通过剂量最大点D、最大剂量建成深度随射线能量增加而增加E、最大剂量建成深度随射线能量增加而靠近皮肤表面解析:高能X射线剂量建成区的产生原因是由于X线的指数衰减与X线在组织中产生的次级电子被组织吸收的复合结果。组织中吸收剂量的变化规律表现为:从体表开始,随深度增加,吸收剂量逐渐增大。因能量而异,在不同深度点,吸收剂量达到最大值,在此深度之后,吸收剂量逐渐减小。从体表到最大深度点的这一范围称为剂量建成区,最大剂量建成深度随射线能量增加而增加。A、肿瘤剂量准确B、肿瘤剂量均匀C、降低正常组织所受剂量D、保护重要器官E、治疗次数最少C、计划治疗单上注明的要求D、使用的难易程度E、患者所能承担的费用解析:LET值<10KeV/um时称低LET射线,如X、Y、β射线,LET值>B、机架0度时,治疗床旋转一定角度后进行照射C、使放射线束与治疗病人体位不形成一定夹角的照射技术D、准直器旋转一定角度后进行照射E、患者借用楔形补偿器的照射A、机器中心十字线对准体表中心线C、先对距离后给角度D、先给角度后升床E、准确给机头角A、主动脉E、上腔静脉解析:头颈部(颅脑、鼻咽)肿瘤CT模拟定位管电压采用120-140kV,对比剂剂量为80-100ml,增强扫描延迟时间为38-50秒,层厚为1-3mm,扫描范围脑部为颅解析:真题考点。全挡是指厚度要能使原射线的穿射量不超过5%,计算1/2的n次方等于0.05,n=4.32,所以全防护需要4.5个半价层的铅/低熔点铅。有4.5优先选4.5,没有就选5。203.鼻咽腔是位于鼻腔后部,口咽腔上方的一个深在腔隙,共有()壁。A、3个点为()处。B、皮下2cmC、皮下2.5cmD、皮下3cmE、皮下5cmE、膈下淋巴结B、直肠癌术后,盆腔淋巴结6/10转移C、直肠腺癌,肿瘤占据肠管1/4周,活动D、直肠癌术后,肿瘤侵及浅肌层,无淋巴结转移E、直肠癌术后,肿瘤侵及深肌层,无淋巴结转移208.由中心轴百分深度剂量(PDD)曲线可以看出,对于高能X(γ)射线:A、能量增大时,表面剂量增加,建成区变窄,最大剂量深度减少B、能量增大时,表面剂量减少,建成区增宽,最大剂量深度增加C、能量增大时,表面剂量减少,建成区变窄,最大剂量深度增加D、能量增大时,表面剂量增加,建成区增宽,最大剂量深度增加E、能量减少时,表面剂量减少,建成区增宽,最大剂量深度减少A、锁骨上区C、肺门E、腹腔内解析:下段食管癌易转移的区域为腹腔内淋巴结,上段食管癌则是锁骨上区域淋巴结。B、热成型塑料膜结合固定架C、真空袋结合热成型塑料膜E、体内金属标记211.()部位的肿瘤易转移到上颈部、双颈或锁骨上部位。A、鼻咽B、扁桃体C、舌根D、下咽解析:鼻咽癌多为低分化鳞癌,淋巴结转移机率较高,初诊时最常见(40%)的症状为颈部包块,常见的转移部位为颈深上淋巴结和颈后淋巴结。A、肿瘤区C、治疗区E、计划区214.通常所说的放射增敏比(SER)的正确描述是:A、单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值B、照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值C、单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值D、单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值E、以上都不对解析:真题考点。电子束皮肤表面剂量随能量增高而增大,光子束皮肤表面剂量随能量增高而降低。至于这个D和E哪个更大,我没查到,个人倾向于D选项。216.CT模拟机的组成主要包括CT扫描机、虚拟模拟定位工作站以及:B、体位固定装置A、骨肉瘤B、胶质母细胞瘤C、神经母细胞瘤D、肾癌E、黑色素瘤A、前野挡铅是为了保护膀胱B、后野挡铅是为了保护直肠C、前野用4cm×15cm挡铅D、后野用6cm×15cm挡铅E、全程放疗不用挡野解析:子宫颈癌全盆腔照射后野中间挡铅主要是保护直肠,前野挡铅是为了保护膀219.穿射5%时所需要的低熔点铅的厚度为8.50cm的X线的能量是:A、G1早期表现为放射抵抗B、G1末期对放射线敏感C、S期最具放射敏感性D、G2期放射敏感性高E、M期放射敏感性高解析:肿瘤的细胞周期与正常细胞一样分为G1、S、G2、M期。肿瘤细胞在G1期细期细胞为分裂做好准备;M期细胞分裂成两个子代细胞;分裂期结束后细胞回到G1期,细胞周期完成。以细胞死亡为标准,M期最敏感;以分裂延缓为标准,则G2B、模体测量E、热释光体表剂量测量A、不同治疗计划中不同器官或靶区的剂量分布的关系B、不同治疗计划中同一器官或靶区的剂量分布的关系C、同一治疗计划中某一剂量水平以上的体积相对于剂量的变化D、同一治疗计划中同一器官或靶区某一剂量区域的体积与剂量之间的相对关系E、同一治疗计划中某一器官或靶区多少个体积单元受到某一剂量范围的照射223.垂体瘤等中心放射治疗定位步骤哪项是不必要的:A、患者按体位要求仰卧定位床上B、肩枕-专用枕垫C、使用专用枕架并选用最佳枕架高度D、使用专用枕选用最佳枕号E、让患者张口含小瓶从而将嘴巴撑开进行放疗的体位设计。鼻咽癌、舌癌、硬腭癌等张口含瓶进行放疗A、是光子在原子核外电子作用下转化为一个反冲电子和一个负电子的过程B、是光子在原子核外电子作用下转化为一个正电子和一个负电子的过程C、是光子在原子核库仑场作用下转化为一个反冲电子和一个负电子的过程D、是光子在原子核库仑场作用下转化为一个正电子和一个负电子的过程E、是光子在原子核库仑场作用下转化为两个电子的过程B、名义标准剂量C、平均剂量E、总生物效应解析:BED(生物效应剂量)=E/a。解析:注意单位。227.直肠癌二维放疗术后放疗照射剂量一般是:A、输出剂量高,工作紧张C、射线种类有X线、电子线,可出错229.患者,女,67岁,确诊宫颈癌,影像学检查显示患者癌扩散超出真骨盆并发生远处转移,此时的推荐的治疗方案为:B、放射治疗C、化疗D、手术和放射治疗的综合疗法E、放射治疗和化疗的综合疗法解析:该患者为IVB期;IB2及ⅡA2-IVA期患者以放射治疗和同步化疗为主,尤其是IB-IVA期宫颈癌患者,首选治疗为同步放化疗;IVB期不推荐对原发病灶放230.乳腺癌放疗时切线野的范围,错误的是:A、不作腋锁野照射时,上界应在锁骨头下缘水平B、作腋锁野照射时,上界一般在第二前肋水平C、下界在乳房皱襞下5cm,外切野在腋中线或腋后线,内切野视是否要包括同侧内乳淋巴结而定D、切线野的宽度应包括全部乳腺组织及2~3cm厚的肺组织在内E、切线野可用固定源皮距的方式照射解析:下界在乳房皱襞下2cm;切线野可用固定源皮距的方式照射,也可用等中心方式照射。231.在肺癌放射治疗中,照射剂量超过多少时,可出现第二次食管炎。答案:D解析:在肺癌放射治疗中,在照射5000Gy时,可出现第二次食管炎。232.对初诊患者非常规治疗计划,放射治疗师和主管医生需要:A、安排定位时间B、安排治疗时间C、安排治疗计划E、一同摆位确定肿瘤剂量答案:D233.对“带电粒子与核外电子发生非弹性碰撞”的论述,错误的解释是:A、带电粒子从靶物质原子近旁掠过时,使核外电子受到吸引或排斥,从而获得一部分能量B、若电子获得足够大的能量,可摆脱原子核的束缚而脱离原子,成为自由电子C、此时,原子变成一个失去一个电子的原子——正离子D、若自由电子(次级电子)有足够的动能,可继续与其它原子发生作用E、若自由电子来自内壳层,其逃逸后留下的空穴,由内层电子来填充,从而产生特征X射线解析:若自由电子来自内壳层,其逃逸后留下的空穴,由外层电子来填充,从而产生特征X射线。234.全脊髓电子线照射选择的适宜能量为:235.患者男,48岁。消瘦、舌部疼痛。查体:左舌缘见一边缘不规则肿块,舌部活动受限。病理活检为舌部高分化鳞癌。术后放疗舌原发灶野,下界一般放在:B、下颌骨下缘E、甲状软骨上缘A、前后、左右和头脚方向0.5cmB、前后和左右方向0.5cm,头脚方向1cmC、前后和左右方向1cm,头脚方向0.5cmD、前后、左右和头脚方向1cm解析:胸腺瘤术前放疗,GTV为原发病灶,CTV为GTV前后左右外扩0.5cm,头脚C、对侧半身深浅感觉障碍D、感觉性失语、对侧同向偏盲E、水平性眼震颤解析:大脑半球分为额、顶、颞、枕四个脑叶;额叶广泛损伤常有精神症状;顶叶广泛损伤可出现对侧半身深浅感觉障碍;颞叶损伤可引起感觉性失语、对侧同向偏盲等;一侧枕叶损伤会引起对侧同向偏盲症。238.人类肿瘤典型的动力学参数中,不准确的是:A、细胞周期约为2天B、生长因数约40%C、丢失率约10%D、癌细胞潜在倍增时间约5天E、肿瘤体积倍增时间约60天解析:丢失率约为90%。239.宫颈癌加照腹股沟淋巴结时CT定位扫描的下界一般是:A、坐骨结节B、坐骨结节下5cmC、坐骨结节下10cmD、坐骨结节下15cm解析:宫颈癌CT模拟定位管电压为120-140kV,对比剂剂量为80-90ml,延迟时间为50-60秒,扫描层厚为5mm,扫描范围为L3椎体上缘或T10上缘(延伸)至坐骨结节下5cm(加照腹股沟淋巴为坐骨结节下10cm),定位时可在患者阴道内插入标记物,用于标记阴道的长度及顶端位置。A、靶区除了包括显在的瘤体外还包括潜在的可能受肿瘤侵犯的亚临床灶B、近距离放疗通常采用百分相对吸收剂量(率)值,而不用绝对剂量(率)来定义靶区C、照射区接受的照射剂量用于评估正常组织受照程度D、参考体积意义为由参考剂量值面包罗的范围,对于外照射无参考体积的概念E、危及器官,指临近及位于靶区内的敏感器官,其对射线的耐受程度直接影响治疗方案及处方剂量的选择A、减轻了摆放铅块的繁重劳动B、节省了摆位时间C、可使靶区剂量在三维的方向处处相等D、采用仰卧位患者体位舒适不易移动E、体位重复性好解析:鼻咽癌鼻咽部野面罩准适形照射技术属于经典适形,只需保证照射方向、照射野形状与靶区投影形状一致即可。解析:横纹肌肉瘤常用照射分割模式为1.8-2.0Gy/Fx。术后放疗剂量推荐36-45Gy,成人剂量可提高到50.4Gy。243.照射量X的国际单位制是:D、库仑每千克(C/kg)B、骶侧淋巴结D、膀胱旁淋巴结D、可直接击断DNA单链E、可直接击断DNA双链B、铱192C、碘125E、铯137D、光学体表监控解析:真题考点。A、属于无创检查B、其原理是声波的界面反射和折射超声C、信息量丰富,具有灰阶切面图像D、可对活动界面做出动态的实时显示E、可用于空腔脏器检查解析:超声检查有一定的局限性,既不能用于空腔脏器检查,也不能穿过骨组织等密度较高的组织。249.脑转移瘤行全脑照射后,对局限性残留病变,最佳的处理是:A、动脉导管化疗D、立体定向放疗局部加量A、根据医师给出的靶区和处方剂量进行治疗计划的设计与计算B、操作CT机或模拟机进行定位确定靶区C、制作铅挡块D、操作模拟机进行射野核实E、操作加速器出束治疗解析:根据医师给出的靶区和处方剂量进行治疗计划的设计与计算是放射物理师的职责范围。251.放射治疗计划设计使用CT图像的原理是:A、可以获得患者的生物功能状态B、可以反映患者肿瘤的代谢状况C、根据CT值能够得到组织的密度值D、CT扫描具有较低的密度分辨率E、CT扫描具有较高的软组织分辨率解析:CT图像用于放射治疗计划设计的原理是能够得到人体组织三维空间结构及组织的电子密度值。经过电子密度和组织密度的换算(事先测量并拟合的曲线),可以得到人体的组织物理密度值,此数值用于TPS的射线衰减计算,进而模拟射线252.近距离放射治疗X线定位法空间坐标重建方法中唯一能按传统方式显示人体解剖结构的是:B、半正交重建法C、等中心重建法E、平面重建法C、膝胸位D、左侧位E、右侧位B、每周检查患者或更改治疗计划C、第一次治疗摆位包括对光野、拍射野影片或采集射野影像D、治疗结束时进行总结E、随访解析:由于第一次摆位可能遇到各种意想不到的问题,例如某些无法实现的照射方式、患者体位的变化、第一次治疗对患者的告知事项等,需要医生和物理师及治疗师同时参加。A、1张胶片,对称机架角,2次曝光B、2张胶片,对称机架角,2次曝光C、1张胶片,非对称机架角,1次曝光D、1张胶片,非对称机架角,2次曝光E、2张胶片,对称机架角,1次曝光A、X(γ)线与原子的内层电子的相互作用B、X(γ)线与原子的外层电子的相互作用C、X(γ)线与原子的内层电子和外层电子的相互作用D、X(γ)线与原子的光学轨道的电子的相互作用E、X(γ)线与原子的原子核的相互作用解析:当辐射光子能量足够高时,在它从原子核旁边经过时,在核库仑场作用下,辐射光子可能转化成一个正电子和一个负电子,这种过程称作电子对效应。257.钴-60治疗机每天开机治疗前,不需要检查的安全连锁装置是:B、自动充气泵马达连锁C、强回源连锁E、治疗床急停开关258.下列组织中,早反应组织是:B、血管D、肺组织A、2cm答案:C260.欧美男性最常见的恶性肿瘤是:A、肺癌B、直肠癌C、前列腺癌D、鼻咽癌答案:C261.戈瑞(Gy)的国际单位为:A、rad答案:C解析:真题考点。吸收剂量的国际单位是J/kg,专用单位为Gy,1Gy=1J/kg。262.普通切线野源皮距照射的测定方式:A、放射源到照射野中心的距离为100cmB、把白纸片的一边放在内切野内缘(或外切野内缘),纸片与机头窗口平行,源到纸片的距离为100cmC、放射源到肿瘤中心的距离为100cmD、放射源到皮肤的距离为100cmE、不用对源皮距263.一般情况下,为了剂量计算或测量参考,规定模体表面下照射野中心轴上的一A、入射点B、校准点C、参考剂量点E、测量点264.X(γ)射线全身照射,下述哪项不是它的目的:A、杀灭肿瘤细胞,尤其是化疗后残存的肿瘤细胞B、抑制骨髓细胞的生长,利于移植C、抑制免疫系统,利于供者造血干细胞的存活D、患者进入无菌病房前的彻底消毒E、有利于开展骨髓移植技术265.已知X为原子种类符号,Z为原子序数,A为原子的质量数,原子可以用以下哪个符号来表示:解析:原子可以用三个量按AZX符号表示。其中,X为原子种类符号,Z为原子序数,即核内质子数;A为原子的质量数,即核内的质子数和中子数之总和。266.下列宣教内容正确的是:A、头颈部肿瘤患者可在放疗期间剪发B、鼻咽口咽区域放疗期间建议坚持使用非刺激性漱口水C、口咽部照射的患者在放疗期间最好不要做功能锻炼D、胸部放疗患者在放疗期间最好不要做扩胸运动E、乳腺癌患者在放疗期间最好不要做上肢功能锻炼答案:BA、一般给双侧面颈野等中心对穿照射B、如单侧病变可在DT4000-5000cGy后改单侧β线照射C、无论上颈部是否有淋巴转移,下颈锁骨上应常规照射E、常采用侧卧位,头固定,张口含咬合器解析:仰卧,头固定,张口含瓶压舌或直接咬与机头相连的固定器,既张口压舌又可固定体位。C、治疗床旋转法D、热释光法E、前指针法A、模体内30%同等量曲线的延长线交于模体表面的区域B、模体内40%同等量曲线的延长线交于模体表面的区域C、模体内50%同等量曲线的延长线交于模体表面的区域D、模体内60%同等量曲线的延长线交于模体表面的区域E、模体内70%同等量曲线的延长线交于模体表面的区域270.乳腺癌以综合治疗为主,放射治疗在综合治疗中占重要地位,具体表现除外:A、早期患者保乳手术后的辅助放疗B、改良根治术后高危患者的术后放疗C、局部晚期乳腺癌放疗和局部区域性复发患者的放疗E、乳腺癌多发转移时对原发灶的减症治疗271.关于直肠癌术后复发伽玛刀放疗的叙述,不正确的是:A、复发部位大多在骶后区,临床主要表现为局部疼痛B、由于伽玛刀剂量分布特点,比三维放疗更具有优势C、由于解剖特点,一般很难再次手术切除D、直肠癌手术后伽玛刀可以代替适形调强放疗E、常规放疗有一定的作用,但反应较重答案:B273.肺癌侧野水平定位,照射野后界应压在椎体的:A、1/3-1/2或椎体前缘答案:A274.加速管真空度正常值:答案:D275.关于钴-60治疗机半影的叙述,错误的是:A、几何半影与源大小有关B、穿射半影与限光器、准直器端面构造有关C、散射半影与射线的质和照射面积及被照物质密度原子系数有关D、减少源限距,可以减少几何半影E、能量越高散射半影越小解析:增大源限距,可以减少几何半影。276.骨转移最常发生的部位是:E、颅骨A、它表示当射线通过楔形板后,等剂量曲线改变倾斜的角度B、定义深度取射野中心轴5cm处C、是等剂量曲线与射野中心轴之间的夹角D、与α角等同E、常用角度有30°、45°、60°和75°四种解析:楔形角表示当射线通过楔形板后,等剂量曲线改变倾斜的角度,深度取射野中心轴10cm处,是等剂量曲线与射野中心轴之间的夹角的余角,常用角度有15°、30°、45°和60°四种。278.关于超声引导放射治疗的描述,错误的是:A、主要用于前列腺及乳腺的放射治疗B、超声影像质量相对较低C、对操作者的依赖性较大D、超声引导放射治疗中超声探头是接触式,不同的接触压力也会对靶区定位产生影响解析:超声引导放射治疗以Clarity为代表。279.分化差的扁桃体癌,射野应包括原发肿瘤可能侵及的范围及直接淋巴结引流区,A、≤1cm解析:扁桃体癌照射野上界位于颧弓水平,下界位于甲状软骨切迹水平或根据病变侵犯的范围而定,前界至少超出病变前缘2cm,后界以包括颈后淋巴结为准。常采用两侧面颈联合野对穿照射技术,两野剂量比为1:1。280.以下关于模拟定位机结构描述错误的是:A、模拟定位机是一台安装在可以等中心旋转的机架上的诊断X射线机B、其射线源是MV级的X射线球管C、其准直器内装有模拟X线射影的光学系统D、其焦轮距的可变范围一般在60~140cmE、其准直器由遮线器和射野井字界定线组成解析:模拟定位机射线源是kV级的X射线球管,这点和治疗机器不同。281.不属于高LET射线的是:A、X射线E、中子射线解析:高LET射线(>100keV/um):中子射线、重离子、轻离子,以及质子(质子的LET<100ekV/um,具有高LET射线物理特性,而不具有高LET射线放射生物学特性),可以改善乏氧肿瘤细胞周期依赖性等,对一些放射敏感差的肿瘤可望提282.早期预后良好的HL化疗后放疗总剂量为:解析:早期预后良好的HL化疗后放疗总剂量为20Gy,早期预后不良HL、结节性淋巴细胞为主型HL、单纯放疗或晚期HL残存病灶放疗总剂量可达30-36Gy,单次剂C、有粘膜下层D、有肌层E、最外层是薄纤维外膜解析:食管壁厚度3-5mm。284.用穿透能力来表示中低能X射线时,通常采用的是:C、半价层(HVL)和管电压E、5cm水深处的吸收剂量285.当鼻咽癌放疗到3600~4000cGy缩野时,一般上界、前界不动,后界到:A、椎体中后1/3处C、棘突后缘D、棘突后缘0.5cmE、椎体前缘解析:按照新版教材,鼻咽癌患者在面颈联合野放疗到36-40Gy后,需改耳前野再照射30-34Gy,目的是避开脊髓,此时上界、前界的范围可参照面颈联合野基本不变;后界缩至椎体后缘避开脊髓;下界则根据有无咽后淋巴结及咽后淋巴结的位置情况而定。“后界缩至椎体后缘需避开脊髓”是真题考点。287.食管癌同步放化疗效果()单纯放疗。A、噪声B、射野均匀性C、CT值精度D、空间分辨率答案:E解析:CT模拟机影响质量测试:CT值的随机误差(噪声)、系统误差(射野不均匀性)、CT值精度、平面空间的完整性、空间分辨率和对比度分辨率。290.CT模拟机定位床的进床精度应保持在()以内。答案:B解析:真题考点。291.晚期乳腺癌发生骨转移时,使用姑息放疗进行止痛的常用剂量为:解析:真题考点。A、是评估计划设计的有力工具B、能显示靶区或危及器官中高、低剂量区的位置C、有积分DVH图和微分DVH图两种表达形式D、表示有多少靶体积或危及器官受到多高剂量的照射E、计划评估中必须同时使用DVH图和等剂量分布293.在低熔点铅合金成分中占50%的金属是:B、能量改变和光速有关C、能量改变和质量变化成反比D、能量改变和质量变化成正比E、能量改变和质量变化无关295.女性,60岁,确诊肺癌,医生根据患者的实际情况选择了放疗作为其首选治疗方式,该患者肺癌最可能的病理类型是:B、腺癌D、小细胞肺癌297.肺癌出现Horner综合征,受A、喉返神经C、颈交感神经D、副交感神经E、三叉神经解析:颈交感神经累及将出现Horner综合征,表现为患侧眼球内陷、上脸下垂、眼裂狭窄、瞳孔缩小、患侧颜面无汗和发热色红等。C、腺鳞癌E、基底细胞癌解析:鼻腔-鼻窦癌术前放疗:DT5000-6000cGy(后壁破坏时);单纯放疗:A、便意频繁、粪便异常、梗阻症状B、腹部疼痛、食欲减退、腹胀、发热C、上腹疼痛、梗阻性黄疸、消化不良、消瘦D、血尿、尿频E、食欲减退、消瘦、乏力、进行性贫血、无尿301.患者女,67岁。经检查发现,癌扩散超出真骨盆并已侵犯膀胱粘膜和直肠粘膜。此患者的临床分期为:A、0期答案:E302.高能电子线治疗时需要把病变放在:A、建成区B、最大剂量点后C、剂量跌落区D、轫致辐射区答案:B303.钴-60治疗机铅HVT=1.27cm,要达到全挡目的,所需铅厚度应为:答案:C解析:4.5×1.27=5.70cm。304.软组织肉瘤单纯放疗的常规剂量为:306.设钴-60射线的半价层值为1.27cm铅,欲使钴-60的强度为100Rmm减弱至解析:经过3个半价层衰减为原来的1/8,3×1.27=3.81cm。307.EPID射野单曝光是直接在加速器机架角度、准直器角度、治疗射野与计划完全一致的照射条件下,以()的治疗机跳数拍摄照射野形状。A、SSD剂量查PDD表求出B、SAD剂量查TMR表求出解析:查PDD表需要具备能量、肿瘤中心水平面积、肿瘤深度、源皮距大小等,不需要剂量率。A、正侧位X线胸片是诊断肺癌的基本手段,诊断阳性率较高A、第3颈椎下缘B、第4颈椎下缘C、第5颈椎下缘D、第6颈椎下缘E、第7颈椎下缘312.瑞典Elekta和奥沃(OUR)Y刀装置各使用了()个钴-60源,初装总活度是C、201和30个,5000CiD、201和30个,6000CiE、201和201个,6000Ci解析:第一代Leksell伽马刀179个钴源,第三代201个钴源,我国的OUR伽马刀30个钴源。总活度都是6000Ci,源焦距都是39.5cm。D、按临床要求可制成不同厚度的挡块315.患者男,67岁,上段食管癌,准备行调强放疗。根据患者病情及所使用的放疗技术,最适合选择什么体位及固定装置:A、俯卧位,负压真空垫B、仰卧位,头后仰,负压真空垫+体膜C、仰卧位,头颈网膜+头枕E、仰卧位,头后仰,头颈肩膜+头颈肩真空垫D、使用真空垫或发泡胶尽量裹紧患者E使用真空负压垫固定双下肢B、查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生和物理师签名查患者体表照射野是否清楚,特殊患者请主管医生共同摆位C、对姓名,对性别,对诊断及医嘱,对累积剂量,对患者的联系电话及地址D、确认上述各项正确的情况下实施医师+技术员双签名制度解析:真题考点。确认上述各项正确的情况下实施实施技术员双签名制度(摆位签名、抄单签名)。A、辐照装置、准直器系统、操作控制台、加速器、模拟定位机B、治疗床和动力系统、操作控制台、激光灯、加速器、模拟定位机C、辐照装置、准直器系统、治疗床和动力系统、操作控制台、计算机三维治疗计划系统D、操作控制台、激光灯、加速器、模拟定位机、准直器系统E、准直器系统、加速器、模拟定位机、治疗床和动力系统、激光灯解析:B、C、D、E四个选项都含有“加速器”,很好排除。319.前列腺癌三维适形放疗和调强放疗治疗的结果证实:B、提高了局部控制率,降低了正常组织的毒副作用C、提高了长期生存率,正常组织毒副作用增加320.在下列对铱-192放射源的描述中,正确的是:A、是天然放射性核素C、放射性比活度较高E、放射出a、β射线解析:铱-192是反应堆中生成,放射出Y射线,平均能量为0.36MeV(360keV),常用于近距离照射。平均能量(360keV)是真题考点。321.钴-60治疗机经修整后的半影区宽度不能超过:A、5mmA、电子在加速管内加速打靶后被引出加速管,得到电子线B、电子在加速管内加速后被直接引出加速管,得到电子C、电子在加速管内加速后被引出加速管,再打靶到电子线D、电子在加速管内加速后被引出加速管,通过匀整后得到电子线E、电子在加速管内加速后被直接引出加速管,通过散射箔,得到电子线323.X射线全身照射时,常对剂量均匀性进行校正,均匀性应控制在()以内。324.射野挡铅一般具有能够将相应能量的射线衰减95%的厚度,其厚度应该为:A、2个半价层B、4个半价层C、5个半价层D、6个半价

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