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文档简介

工伤补偿工资协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号:地址:联系方式:鉴于乙方在为甲方工作期间遭受工伤,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就工伤补偿工资事宜,经友好协商,达成如下协议:一、工伤情况概述乙方于年月日在甲方岗位工作时,因原因发生工伤事故,导致(具体受伤部位及伤情)。经医院诊断并治疗,目前乙方伤情稳定,但仍需后续康复治疗及休养。二、工伤认定及鉴定情况1.甲方已按照规定程序为乙方申请工伤认定,乙方的工伤已被[工伤认定部门]认定为工伤。2.乙方的劳动能力经[劳动能力鉴定机构]鉴定为级伤残,停工留薪期为个月,自年月日起至年月日止。三、补偿工资的具体内容1.停工留薪期工资根据《工伤保险条例》第三十三条规定,在停工留薪期内,甲方按照乙方原工资福利待遇不变的原则支付工资。乙方原工资为每月元,因此甲方应支付乙方停工留薪期工资共计元(计算方式:原工资×停工留薪期月数)。该款项甲方应在本协议签订后的个工作日内一次性支付给乙方。2.一次性伤残补助金依据《工伤保险条例》第三十五条规定,甲方应按照乙方的伤残等级,支付一次性伤残补助金。乙方为级伤残,一次性伤残补助金标准为个月的本人工资,即元(计算方式:本人工资×伤残等级对应的月数)。此款项甲方应在工伤认定决定书生效后的个工作日内支付给乙方。3.伤残津贴(如有)若乙方因工伤被鉴定为级至级伤残,且保留劳动关系,退出工作岗位,甲方应按照《工伤保险条例》第三十五条至第三十七条的规定,按月支付伤残津贴。伤残津贴标准为本人工资的%,即每月元。甲方应自年月日起,于每月日前足额支付给乙方。伤残津贴根据统筹地区上年度职工平均工资的增长和生活费用的变化情况适时调整,调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。4.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金根据乙方所在地区的工伤保险政策及相关法律法规规定,甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金共计元。其中,一次性工伤医疗补助金标准为元,一次性伤残就业补助金标准为元。该款项在乙方与甲方解除或终止劳动关系后,甲方应在个工作日内支付给乙方。四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的工伤认定及劳动能力鉴定相关材料。在乙方违反本协议约定或法律法规规定时,有权依法追究乙方责任。2.义务按照国家法律法规及本协议约定,按时足额支付乙方工伤补偿工资。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定及相关理赔手续,提供必要的证明文件和资料。为乙方提供必要的工伤康复条件和职业康复指导,协助乙方尽快恢复劳动能力。在乙方停工留薪期满后,根据乙方的实际情况,合理安排工作岗位,如因乙方身体原因无法从事原工作的,应另行安排适当工作。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付工伤补偿工资。享受法律法规规定的工伤待遇及甲方提供的工伤康复服务。在工伤治疗及康复期间,有权按照国家法律法规及甲方规定享受相应的假期和福利。2.义务如实向甲方陈述工伤发生的经过及相关情况,提供真实有效的证明材料。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定及理赔手续,按照要求提供相关文件和资料。按照医嘱进行工伤治疗和康复,遵守甲方的规章制度,不得故意拖延康复时间或违反治疗要求。在停工留薪期满后,根据自身身体状况和甲方安排,积极恢复工作,如因客观原因无法按时复工的,应提前向甲方说明情况并提供相关证明。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付乙方工伤补偿工资,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未支付款项及违约金,同时甲方还应按照本协议补偿工资总额的%向乙方支付赔偿金。2.若乙方违反本协议约定,如提供虚假材料、故意拖延康复时间、违反工作纪律等,甲方有权暂停支付未支付的工伤补偿工资,并要求乙方返还已支付的部分款项。乙方应按照本协议补偿工资总额的%向甲方支付违约金。如乙方的违约行为给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定,导致对方遭受损失的,违约方应承担相应的赔偿责任,包括但不限于直接损失、间接损失、诉讼费、律师费等维权费用。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(盖章):法定代表人(签字):签订日期:年月日乙

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