安全责任状范本

安全责任状范本

一、总则

1.1制定目的

为全面落实企业安全生产主体责任，强化各级管理人员和岗位从业人员的安全职责，规范安全生产生产行为，预防和减少生产安全事故，保障从业人员生命财产安全和企业生产经营秩序稳定，依据国家相关法律法规及行业标准，结合企业实际，制定本安全责任状范本。

1.2制定依据

本责任状依据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国消防法》《生产安全事故报告和调查处理条例》《企业安全生产标准化基本规范》（AQ/T9006）以及企业《安全生产管理制度》《安全生产责任制考核办法》等相关法规和制度制定，确保责任内容合法合规、符合行业规范。

1.3适用范围

本责任状适用于企业各部门、各车间、各项目部及所属全体从业人员，包括但不限于企业主要负责人、分管安全负责人、各部门负责人、班组长、一线操作人员、特种作业人员及相关方人员（如承包商、供应商等）。责任状签订范围覆盖企业所有生产经营环节和岗位，实现安全责任全覆盖、无死角。

1.4基本原则

（1）党政同责、一岗双责：坚持党对安全生产工作的领导，各级党组织负责人和行政负责人共同承担安全责任，做到“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”。

（2）预防为主、综合治理：以风险分级管控和隐患排查治理为核心，强化源头治理，落实事故预防措施，综合运用法律、行政、经济、技术等手段提升安全管理水平。

（3）权责一致、奖惩分明：明确各级人员安全权限与责任，将安全履职情况与绩效考核、评优评先、职务晋升等挂钩，对安全工作成效显著的予以表彰奖励，对失职渎职的严肃追责问责。

（4）全员参与、持续改进：鼓励全体从业人员主动参与安全管理，建立安全建议反馈机制，定期评估责任落实情况，动态优化安全责任内容和考核标准，实现安全管理体系持续改进。

二、责任主体与职责划分

2.1企业主要负责人安全职责

2.1.1安全生产全面领导责任

企业主要负责人作为安全生产第一责任人，对本单位安全生产工作负全面领导责任。需组织制定本单位安全生产方针和目标，将安全生产纳入企业发展战略和年度经营计划，确保安全生产工作与企业生产经营同步规划、同步实施、同步推进。主持召开安全生产工作会议，研究解决安全生产重大问题，定期向董事会或职工代表大会报告安全生产情况，接受监督。

2.1.2安全生产体系建设责任

负责建立健全安全生产责任体系，明确各部门、各岗位的安全职责，签订层级安全责任状，确保责任落实到人。组织制定并督促落实安全生产规章制度、操作规程和应急预案，保障制度体系的科学性、适用性和可操作性。推动安全生产标准化建设，确保企业达到行业规定的安全标准化等级。

2.1.3安全资源保障责任

保障安全生产投入的有效实施，按规定提取和使用安全生产费用，确保安全设施、设备、劳动防护用品等资源的充足供应。优先保障安全技术改造、隐患排查治理、安全教育培训等方面的资金需求，为安全生产提供必要的物质和技术支持。

2.1.4事故应急处置责任

组织制定生产安全事故应急救援预案，定期组织开展应急演练，提升应急处置能力。发生生产安全事故时，立即启动应急预案，组织抢险救援，防止事故扩大，按规定及时、如实上报事故情况，配合事故调查处理，落实事故防范措施。

2.2分管安全负责人职责

2.2.1安全生产综合管理责任

分管安全负责人协助主要负责人具体负责安全生产工作，组织落实安全生产规章制度和操作规程，监督各部门履行安全职责。定期组织安全生产检查，对检查中发现的问题及时督促整改，跟踪整改落实情况，形成闭环管理。

2.2.2安全生产监督考核责任

组织开展安全生产监督检查，重点排查生产工艺、设备设施、作业环境等方面的安全隐患，建立隐患排查治理台账，明确整改责任、措施和时限。负责安全生产目标考核，将安全履职情况与各部门、人员的绩效挂钩，确保考核结果客观公正。

2.2.3安全教育培训与应急协调责任

组织制定安全生产教育培训计划，开展全员安全教育培训，确保从业人员具备必要的安全知识和应急技能。监督特种作业人员持证上岗情况，确保从业人员熟悉岗位安全操作规程。协助主要负责人开展应急演练，协调应急救援资源，提升应急处置效率。

2.3各部门负责人职责

2.3.1本部门安全生产直接责任

部门负责人对本部门安全生产工作负直接责任，将安全工作纳入部门日常管理，确保部门人员严格遵守安全生产规章制度。组织制定本部门安全生产实施细则，明确各岗位安全职责，定期组织部门内部安全检查，及时消除安全隐患。

2.3.2作业过程安全管理责任

监督本部门从业人员规范操作，严格执行安全操作规程，纠正违章指挥、强令冒险作业和违反劳动纪律的行为。加强对本部门设备设施、作业环境的安全管理，确保设备定期维护保养，作业场所符合安全标准。对涉及危险作业的环节，严格执行作业审批制度，落实监护措施。

2.3.3安全隐患排查与整改责任

组织开展本部门日常安全巡查和专项检查，对排查出的隐患及时制定整改方案，落实整改责任人，确保隐患按时消除。对暂时无法整改的重大隐患，立即采取临时安全措施，并及时上报企业安全管理部门。建立本部门隐患排查治理台账，定期向分管安全负责人汇报隐患整改情况。

2.4班组长及现场管理人员职责

2.4.1班组安全管理责任

班组长是班组安全生产第一责任人，负责组织班组人员学习安全生产规章制度和操作规程，开展班前安全交底，明确作业中的安全注意事项。监督班组人员正确佩戴和使用劳动防护用品，制止违章作业行为，确保班组作业安全。

2.4.2现作业安全监护责任

在作业过程中，班组长及现场管理人员需全程监护作业安全，重点检查作业条件、设备状态、防护措施等是否符合安全要求。对发现的安全隐患，立即组织整改；无法整改的，及时上报并采取临时安全措施。确保作业人员严格遵守劳动纪律，杜绝疲劳作业、酒后作业等不安全行为。

2.4.3班组应急与事故报告责任

组织班组人员学习应急处置措施，掌握基本的自救互救技能。发生险情或事故时，立即组织现场处置，防止事态扩大，按规定及时上报企业安全管理部门和相关负责人。协助开展事故调查，落实事故防范措施，确保班组安全工作持续改进。

2.5从业人员安全职责

2.5.1岗位安全操作责任

从业人员应严格遵守安全生产规章制度和操作规程，正确佩戴和使用劳动防护用品，确保自身和他人安全。熟悉本岗位危险源及防控措施，掌握应急处置方法，发现异常情况立即停止作业并报告。

2.5.2隐患报告与整改配合责任

主动排查作业中的安全隐患，发现隐患及时向班组长或现场管理人员报告，积极参与隐患整改工作。对设备设施、作业环境等方面存在的安全问题，提出合理化建议，协助完善安全措施。

2.5.3安全学习与应急参与责任

积极参加企业组织的安全教育培训和应急演练，学习安全知识和技能，提升安全意识和应急处置能力。遵守劳动纪律，不违章操作、不冒险作业，发现他人违章行为及时制止和报告，共同维护安全生产秩序。

2.6相关方单位及人员安全职责

2.6.1承包商安全管理责任

相关方单位（如承包商、供应商等）应具备相应的安全生产资质，遵守企业的安全生产规章制度，接受企业的安全监督。签订安全生产管理协议，明确双方安全责任，对所属人员进行安全教育培训，确保作业安全。

2.6.2交叉作业协调责任

在企业区域内作业的相关方单位，需与其他单位协调交叉作业安全，明确各自安全职责，采取有效的安全防护措施，避免相互影响引发安全事故。作业前向企业安全管理部门报告作业方案，经审批后方可实施。

2.6.3事故报告与配合责任

相关方单位在作业过程中发生安全事故或险情，应立即启动应急预案，组织抢险救援，并按规定及时向企业报告。配合企业开展事故调查，落实事故防范措施，承担相应的安全管理责任。

三、责任落实与考核机制

3.1责任分解与传递

3.1.1层级责任清单

企业需建立覆盖各层级、各岗位的安全责任清单，明确主要负责人、分管负责人、部门负责人、班组长及从业人员的具体职责内容。清单内容需与岗位说明书、操作规程等文件相衔接，确保责任内容可量化、可考核。例如，部门负责人责任清单需包含“每月组织不少于4次部门安全检查”“每季度开展1次部门安全培训”等具体指标。

3.1.2责任状签订流程

实行“一级抓一级”的签订机制，企业主要负责人与分管负责人签订，分管负责人与部门负责人签订，部门负责人与班组长签订，班组长与一线员工签订。签订仪式需由企业安全管理部门见证，并留存签字原件及电子档案。新入职员工需在入职一周内完成责任状签订，岗位调整时需重新签订补充条款。

3.1.3责任动态调整机制

当企业组织架构、生产工艺、法律法规发生重大变化时，安全管理部门应在30日内组织责任清单修订。修订过程需征求相关部门意见，经分管负责人审批后发布实施。修订后的责任状需在15日内完成重新签订，确保责任与实际工作同步更新。

3.2过程监督与记录

3.2.1日常安全巡查

建立三级巡查制度：企业级由安全管理部门每周组织1次覆盖全厂的巡查，部门级由部门负责人每日开展1次区域巡查，班组级由班组长每班次开展1次岗位巡查。巡查需使用标准化检查表，重点记录设备状态、人员操作、环境隐患等关键项，发现问题即时拍照留档并录入隐患治理系统。

3.2.2关键作业旁站监督

对动火、高处、受限空间等八大危险作业，实行“作业许可+旁站监督”制度。作业前由安全员现场核查安全措施，作业中全程监护，作业后签字确认。旁站监督需佩戴执法记录仪，视频资料保存期不少于6个月。每月对旁站记录进行抽查，确保监督无死角。

3.2.3安全履职纪实管理

各级管理人员需使用安全履职日志，记录每日安全工作内容、问题处理情况及未完成事项。日志实行电子化填报，系统自动生成履职轨迹图。分管负责人每周审核分管领域日志，企业主要负责人每月审阅重点岗位日志，对连续3日未填写的管理人员进行约谈。

3.3考核评价与奖惩

3.3.1安全绩效考核指标

构建“基础分+加减分”的考核体系：基础分占60%，包含责任状完成率、隐患整改率、培训覆盖率等硬性指标；加减分占40%，根据安全创新、事故预防贡献等浮动。考核周期实行月度检查、季度汇总、年度总评，季度考核结果与当季绩效奖金挂钩，年度考核作为晋升评优依据。

3.3.2考核实施流程

每月5日前，各部门提交自评报告；每月8日，安全管理部门组织交叉互查；每月10日，考核小组召开评审会，结合系统数据、检查记录、现场访谈确定考核等级；每月15日前公示结果，公示期3天。对考核结果有异议的，可在公示期内提交书面申诉，由仲裁委员会5日内复核。

3.3.3奖惩措施细则

对年度考核优秀的个人给予：

-现金奖励：最高相当于3个月基本工资

-荣誉激励：授予“安全标兵”称号，优先推荐劳模评选

-发展通道：纳入后备干部培养计划

对考核不合格的实行：

-黄牌警告：连续2次不合格，取消年度评优资格

-岗位调整：连续3次不合格，调离安全相关岗位

-追责问责：因责任缺失导致事故的，按《安全生产法》第94条追究法律责任

3.3.4考核结果应用

建立安全积分账户，考核优秀可累积积分，积分可兑换培训机会、健康体检等福利。连续两年考核优秀的班组长，可晋升为车间安全主管；年度考核排名后5%的部门负责人，需参加安全专题脱产培训。考核结果同步录入员工诚信档案，作为长期职业发展的重要参考。

四、责任保障与持续改进

4.1制度保障体系

4.1.1安全生产责任制管理制度

企业需建立安全生产责任制专项管理制度，明确责任制定、修订、执行、监督的全流程规范。制度应涵盖责任分解原则、考核标准、奖惩措施等内容，确保各级责任有章可循。安全管理部门每季度组织制度执行情况评估，根据实际运行效果优化管理流程，保障责任制度与企业发展同步更新。

4.1.2安全生产投入保障制度

设立安全生产专项资金账户，按上年度营业收入的1.5%-2.5%计提安全生产费用，专项用于安全设施改造、隐患治理、教育培训、应急物资储备等。财务部门建立费用使用台账，安全管理部门每月审核支出合理性，确保资金精准投放。对重大安全项目实行预算单列，优先保障资金到位。

4.1.3安全生产监督监察制度

建立三级监督网络：企业级由安全总监牵头组建监察组，每月开展1次全面督查；部门级由安全员组成监督小组，每周开展2次专项检查；班组级实行岗位互查，每日班前进行安全确认。检查结果纳入部门绩效考核，对发现的问题实行“销号管理”，整改完成率低于90%的部门负责人需向总经理专题汇报。

4.2资源保障措施

4.2.1专业安全队伍建设

按员工总数的2‰配备专职安全管理人员，其中注册安全工程师占比不低于30%。建立安全人才梯队培养计划，每年选派10名骨干参加注册安全工程师考试，通过者给予学费报销和岗位津贴。设立“首席安全师”岗位，负责重大安全技术决策和事故调查，年薪不低于部门负责人平均水平。

4.2.2安全设施设备配置

按国家标准为作业场所配备通风、照明、防噪等设施，关键区域安装气体泄漏报警仪、温度监测仪等智能监测设备，实现数据实时传输至中控系统。特种作业设备每半年进行1次第三方检测，检测报告存档备查。为一线员工配备符合国家标准的防护用品，建立领用登记和定期更换制度。

4.2.3信息化管理平台建设

搭建安全生产一体化管理平台，集成风险分级管控、隐患排查治理、应急指挥等模块。通过移动终端实现隐患随手拍、整改实时跟踪、培训在线考核等功能。平台自动生成安全态势分析报告，为管理层决策提供数据支撑。每年投入营业收入的0.5%用于系统升级，确保技术持续领先。

4.3文化培育机制

4.3.1安全文化建设规划

制定《安全文化建设三年行动计划》，培育“敬畏生命、严守规程”的核心价值观。通过安全知识竞赛、事故案例警示教育、家属开放日等活动，营造“人人讲安全、事事为安全”的文化氛围。在厂区设置安全文化长廊，定期更新安全标语和漫画，增强视觉冲击力。

4.3.2安全行为激励计划

实施“安全之星”评选活动，每月表彰10名在隐患排查、应急处置等方面表现突出的员工，给予物质奖励和荣誉证书。设立“安全合理化建议奖”，采纳的建议按效益给予500-5000元不等的奖励。对连续12个月无违章记录的班组，发放团队安全奖金，激发集体荣誉感。

4.3.3家企联动共育机制

每季度组织“家属安全课堂”，邀请员工家属参观生产现场，讲解岗位安全风险和防护措施。建立“家属安全监督员”制度，鼓励家属关注员工精神状态和作业行为。在重要节假日向员工家属发送安全提醒短信，形成“企业-员工-家庭”三位一体的安全防护网。

4.4动态优化机制

4.4.1责任履约评估机制

每半年开展1次责任履约评估，采用“现场检查+员工访谈+数据比对”方式，重点检查责任落实与制度执行的匹配度。评估结果分为优秀、合格、待改进三个等级，待改进部门需提交整改方案，3个月内复查验收。连续两次评估待改进的部门，调整负责人岗位。

4.4.2外部对标改进机制

每年组织1次行业标杆企业对标学习，重点考察安全管理创新做法。与3家同类型企业建立安全互助联盟，定期开展交叉检查和经验交流。引入第三方安全评估机构，每两年进行1次全面诊断，根据评估报告修订责任体系，确保管理标准始终处于行业先进水平。

4.4.3创新实践推广机制

设立安全管理创新基金，鼓励员工提出责任落实新方法。对验证有效的创新成果，如“班组安全积分制”“岗位安全风险可视化”等，在全企业推广实施。每年召开1次安全管理创新成果发布会，对优秀项目给予专项奖励，形成持续改进的良性循环。

五、责任追究与事故处理

5.1追责标准与情形

5.1.1违规行为界定

明确需追责的违规行为类型，包括但不限于：未履行安全检查职责、违章指挥强令冒险作业、瞒报谎报事故隐患、未按规定进行安全培训、未落实防护措施等。对每种行为设定具体判断标准，如"未执行班前安全交底"指未在作业前明确告知风险点及防控措施。

5.1.2责任等级划分

根据违规行为的严重程度和可能造成的后果，将追责分为三级：

-一般违规：未造成实际损失但违反操作规程，如未佩戴防护用品

-严重违规：导致设备损坏或人员轻伤，如未执行动火审批

-重大违规：造成重伤或死亡事故，如擅自拆除安全装置

5.1.3免责情形说明

列出可减轻或免除责任的情形，包括：已履行合理注意义务、因不可抗力导致事故、及时报告并有效处置险情等。例如员工发现隐患立即上报但未获处理，后续发生事故可减轻责任。

5.2追责程序与方法

5.2.1事故调查启动

发生事故后，安全管理部门应在1小时内成立调查组，由安全总监任组长，成员包括技术专家、工会代表和相关部门负责人。调查组需在24小时内完成现场勘查、物证收集和人员访谈，形成初步报告。

5.2.2责任认定流程

采用"三步认定法"：

第一步：调取监控录像、操作记录等客观证据

第二步：约涉事人员制作书面陈述，对比操作规程

第三步：召开责任认定会，由调查组投票确定责任比例

5.2.3处理决定执行

根据责任认定结果，人力资源部门在3个工作日内出具处理决定：

-一般违规：书面警告并扣罚当月绩效10%

-严重违规：降级使用并停职培训1周

-重大违规：解除劳动合同并移送司法机关

5.3追责结果应用

5.3.1经济处罚标准

建立阶梯式处罚机制：

-管理人员：按年薪5%-20%扣罚，分管负责人承担连带责任

-一线员工：按月工资20%-50%扣罚，取消年终奖金

-承包商：扣除合同金额10%履约保证金，列入黑名单

5.3.2职业发展限制

对受追责人员实施职业限制：

-一年内不得晋升职务

-取消评优评先资格

-晋升安全岗位需额外通过专项考核

5.3.3公开警示教育

每月选取典型追责案例，通过企业内网、宣传栏公示，组织全员学习。案例需包含违规事实、处理依据和整改要求，避免泄露个人隐私。

5.4事故报告流程

5.4.1即时报告机制

建立三级报告网络：

-现场人员：立即停止作业，拨打24小时应急电话

-班组长：5分钟内到达现场，初步判断事故等级

-安全部门：10分钟内启动信息报送系统，同步上报属地监管部门

5.4.2报告内容规范

事故报告需包含：

事故发生时间、地点、涉及人员

事故类型及简要经过

已采取的应急措施

人员伤亡及财产损失初步估计

5.4.3信息保密要求

事故信息由安全部门统一发布，其他部门和个人不得擅自对外传播。对媒体采访，需指定新闻发言人统一回应，避免信息失真引发舆情风险。

5.5事故调查分析

5.5.1根本原因挖掘

采用"5W分析法"深挖原因：

What：发生了什么事故

Why：直接原因是什么

Who：责任主体是谁

How：如何发生

When：何时何地发生

5.5.2证据保全措施

调查组需同步开展：

-封存事故现场设备、记录等物证

-调取相关区域监控录像

-保存目击者书面证言

物证需贴封条并由责任人签字确认

5.5.3责任认定原则

坚持"四不放过"原则：

事故原因未查清不放过

责任人员未处理不放过

整改措施未落实不放过

有关人员未受教育不放过

5.6事故整改落实

5.6.1整改方案制定

调查组需在事故后7日内提交整改方案，明确：

-技术整改措施（如设备升级、流程优化）

-管理整改措施（如修订制度、加强培训）

-责任整改措施（如岗位调整、人员处理）

5.6.2整改过程监督

安全部门建立整改台账，实施"三查"制度：

-每日查进度：确认整改是否按计划推进

-每周查质量：评估整改措施有效性

-每月查长效：检查是否形成常态化机制

5.6.3整改效果评估

整改完成后30日内组织验收：

-技术层面：委托第三方检测机构验证

-管理层面：开展员工操作抽查

-文化层面：通过匿名问卷评估安全意识提升情况

验收结果需经总经理办公会审议通过

六、附件与操作指引

6.1安全责任状模板

6.1.1企业级责任状模板

包含企业基本信息、责任期限、责任范围、具体条款及签字栏。条款需明确企业主要负责人在安全生产体系建立、资源保障、事故应急处置等方面的核心职责。设置"承诺遵守安全生产法律法规"等兜底条款，并预留"行业特殊要求"自定义栏位。模板采用A4标准格式，标题使用二号黑体，正文为小四宋体，关键条款加粗强调。

6.1.2部门级责任状模板

针对生产、设备、仓储等不同部门设计差异化条款。生产部门强调作业过程安全管控和隐患排查频次；设备部门突出设备维护保养标准；行政部门侧重办公区域消防管理。条款需量化指标，如"每月组织安全检查不少于4次""特种作业人员持证上岗率100%"。模板包含部门KPI考核指标栏，与绩效考核直接挂钩。

6.1.3岗位级责任状模板

按操作岗、管理岗、技术岗分类设计。操作岗侧重"遵守操作规程""正确使用防护用品"等基础要求；管理岗增加"安全培训组织""隐患整改跟踪"等管理职责；技术岗包含"安全技术方案审核""设备安全参数监控"等专业内容。设置"岗位风险告知"专栏，明确本岗位主要危险源及防控措施。

6.2记录表单设计

6.2.1责任状签订记录表

采用电子+纸质双轨制。电子表单包含签订人信息、岗位类型、签订日期、责任期限等字段，自动生成唯一编号；纸质表单需手写签字并加盖部门公章。记录表按年度装订成册，保存期限不少于五年。设置"变更记录"栏，记录岗位调整时的重新签订情况。

6.2.2安全履职日志表

分为"日常履职"和"专项工作"两栏。日常履职记录每日安全检查次数、隐患整改项数、培训参与情况；专项工作记录应急演练、安全会议、制度修订等重点工作。日志实行周汇总、月分析，部门负责人每周签字确认，安全部门每月抽查审核。

6.2.3隐患整改跟踪表

采用"隐患描述-整改措施-责任人-完成时限-验证结果"五要素结构。设置"延期说明"栏，对未按期整改的隐患需提交延期申请并制定临时防护措施。建立红黄绿三色预警机制：超期3天标黄，超期7天标红，由安全部门直接督办。

6.3操作指