护理新生儿专业知识题库及答案

护理新生儿专业知识题库及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.新生儿生理性体重下降的安全下限为出生体重的A.3%  B.5%  C.7%  D.10%  E.12%答案：D2.胎龄29周早产儿生后2h出现呼吸呻吟，最可能缺乏的肺表面活性物质蛋白是A.SPA  B.SPB  C.SPC  D.SPD  E.KL6答案：B3.新生儿败血症早期最常见的非特异性实验室指标为A.CRP>10mg/L  B.血小板<100×10⁹/L  C.中性粒细胞<1.5×10⁹/L  D.微量血培养阳性  E.血清降钙素原>0.5ng/mL答案：A4.关于新生儿光疗，下列说法正确的是A.蓝光波长380450nm效果最佳  B.光疗期间需停母乳  C.双面光疗时总辐照度≥30μW/cm²/nm  D.光疗时体温维持在37.5℃以上  E.光疗结束后24h内无需复查胆红素答案：C5.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最早出现的部位是A.面颊  B.大腿外侧  C.小腿外侧  D.臀部  E.肩部答案：C6.新生儿复苏时胸外按压与通气比例应为A.1:1  B.2:1  C.3:1  D.4:1  E.5:1答案：C7.新生儿低血糖定义是血糖低于A.1.6mmol/L  B.2.2mmol/L  C.2.6mmol/L  D.3.0mmol/L  E.3.3mmol/L答案：C8.新生儿TORCH筛查中，IgM抗体阳性提示宫内感染的是A.风疹病毒  B.弓形虫  C.巨细胞病毒  D.单纯疱疹病毒  E.梅毒螺旋体答案：C9.新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)Bell分期ⅡA期的典型影像表现为A.肠壁积气  B.门静脉积气  C.肠管扩张固定  D.游离气腹  E.肠壁增厚>3mm答案：A10.新生儿持续肺动脉高压(PPHN)首选的血管活性药物是A.多巴胺  B.米力农  C.一氧化氮  D.前列腺素E1  E.肾上腺素答案：C11.新生儿高胆红素血症换血疗法，Rh溶血病应选择的血源为A.O型Rh阳性新鲜血  B.O型Rh阴性新鲜血  C.与婴儿同型血  D.与母亲同型Rh阴性血  E.AB型Rh阴性血答案：B12.新生儿PICC置管最佳穿刺部位是A.足背静脉  B.小隐静脉  C.肘正中静脉  D.腋静脉  E.大隐静脉答案：C13.新生儿听力筛查初筛时间应在生后A.6h内  B.12h内  C.2448h  D.72h  E.出院前答案：C14.新生儿疼痛评估量表NIPS评分项目不包括A.面部表情  B.哭闹  C.呼吸形式  D.上肢运动  E.血压变化答案：E15.新生儿静脉营养液中，脂肪乳剂最大推荐剂量为A.1g/kg/d  B.2g/kg/d  C.3g/kg/d  D.4g/kg/d  E.5g/kg/d答案：D16.新生儿败血症经验性抗生素治疗，针对GBS首选组合为A.青霉素+庆大霉素  B.氨苄西林+头孢噻肟  C.万古霉素+美罗培南  D.哌拉西林他唑巴坦  E.头孢曲松+甲硝唑答案：A17.新生儿生后第1天出现全身硬肿、低体温、血糖1.8mmol/L，最可能的内分泌原因是A.先天性甲减  B.肾上腺皮质增生症  C.胰岛素过多症  D.生长激素缺乏  E.甲状旁腺功能低下答案：C18.新生儿PICC导管相关血流感染(CRBSI)诊断标准中，外周血与导管血培养菌落计数比例应≥A.1:1  B.2:1  C.3:1  D.4:1  E.5:1答案：C19.新生儿生后3d出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，直接胆红素占比25%，应首先考虑A.母乳性黄疸  B.新生儿肝炎  C.胆道闭锁  D.败血症  E.G6PD缺乏答案：B20.新生儿经鼻持续气道正压(NCPAP)初始设置PEEP常用A.2cmH₂O  B.4cmH₂O  C.6cmH₂O  D.8cmH₂O  E.10cmH₂O答案：C21.新生儿腰椎穿刺最佳间隙为A.L1L2  B.L2L3  C.L3L4  D.L4L5  E.L5S1答案：D22.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中度诊断标准之一是生后12h内出现A.肌张力正常  B.惊厥  C.瞳孔散大  D.吸吮反射减弱  E.呼吸暂停>20s答案：B23.新生儿口服维生素D预防剂量为A.200IU/d  B.400IU/d  C.600IU/d  D.800IU/d  E.1000IU/d答案：B24.新生儿败血症最常见的革兰阴性杆菌为A.大肠埃希菌  B.肺炎克雷伯菌  C.铜绿假单胞菌  D.鲍曼不动杆菌  E.沙门菌答案：A25.新生儿气胸紧急穿刺减压部位为A.锁骨中线第2肋间  B.腋前线第3肋间  C.腋中线第4肋间  D.肩胛下线第7肋间  E.胸骨旁第4肋间答案：A26.新生儿PICC置管后导管尖端最佳位置在A.上腔静脉入口  B.右心房  C.上腔静脉与右心房交界处  D.下腔静脉  E.肺动脉答案：C27.新生儿生后第1天出现血钠125mmol/L，尿钠40mmol/L，最可能的诊断是A.稀释性低钠  B.抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)  C.肾上腺皮质功能不全  D.肾小管酸中毒  E.心衰答案：B28.新生儿高钾血症心电图最早表现为A.窦性心动过速  B.P波高尖  C.T波高尖  D.QRS波增宽  E.正弦波答案：C29.新生儿使用咖啡因治疗呼吸暂停，负荷剂量为A.5mg/kg  B.10mg/kg  C.15mg/kg  D.20mg/kg  E.25mg/kg答案：D30.新生儿胆红素脑病急性期最典型的临床表现是A.尖叫  B.肌张力增高  C.吸吮反射增强  D.发热  E.惊厥答案：A31.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎，脑脊液糖低于A.1.1mmol/L  B.1.6mmol/L  C.2.2mmol/L  D.2.6mmol/L  E.3.0mmol/L答案：B32.新生儿经外周静脉输注葡萄糖浓度超过多少需中心静脉途径A.8%  B.10%  C.12.5%  D.15%  E.20%答案：C33.新生儿生后48h出现呕吐胆汁，腹胀，应首先考虑A.胃食管反流  B.肠旋转不良伴扭转  C.肥厚性幽门狭窄  D.胎粪性肠梗阻  E.食管闭锁答案：B34.新生儿使用万古霉素，血药峰浓度应维持在A.510mg/L  B.1020mg/L  C.2040mg/L  D.4060mg/L  E.6080mg/L答案：C35.新生儿生后第1天出现持续低血糖，最需紧急排除的内分泌疾病是A.先天性甲减  B.胰岛母细胞瘤  C.垂体功能低下  D.肾上腺出血  E.苯丙酮尿症答案：B36.新生儿PICC置管后导管堵塞，首选溶栓药物为A.尿激酶5000IU/ml  B.肝素10IU/ml  C.阿替普酶2mg  D.链激酶  E.生理盐水答案：A37.新生儿高频率振荡通气(HFOV)频率范围通常为A.100200次/min  B.300600次/min  C.600900次/min  D.9001200次/min  E.12001500次/min答案：C38.新生儿生后第7天，血清总胆红素150μmol/L，直接胆红素90μmol/L，最可能的病因是A.母乳性黄疸  B.新生儿溶血病  C.胆道闭锁  D.败血症  E.头皮血肿答案：C39.新生儿使用一氧化氮吸入，起始浓度为A.5ppm  B.10ppm  C.20ppm  D.40ppm  E.80ppm答案：C40.新生儿败血症血培养阴性，但临床高度可疑，经验疗程至少A.3d  B.5d  C.7d  D.10d  E.14d答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分）41.新生儿复苏时，以下哪些情况需立即气管插管A.面罩正压通气无效  B.胸外按压需要  C.需气管内给予肾上腺素  D.羊水Ⅲ度污染且新生儿无活力  E.早产儿<32周答案：ABCD42.新生儿高胆红素血症换血指征包括A.足月儿胆红素>428μmol/L  B.出现胆红素脑病警告期表现  C.溶血病伴血红蛋白<100g/L  D.光疗失败  E.直接胆红素>100μmol/L答案：ABCD43.新生儿PICC护理要点A.每日测量臂围  B.输液前后10ml生理盐水脉冲冲管  C.透明敷料7d更换一次  D.禁止经导管抽血  E.发现渗液立即拔管答案：ABC44.新生儿疼痛管理非药物措施A.非营养性吸吮  B.袋鼠式护理  C.口服24%蔗糖液  D.母乳喂养  E.减少环境噪音答案：ABCDE45.新生儿败血症实验室危急值A.血小板<50×10⁹/L  B.血钠<120mmol/L  C.血钾>7.5mmol/L  D.血糖<1.1mmol/L  E.血钙>3.5mmol/L答案：ABCD46.新生儿HIE亚低温治疗入选标准A.胎龄≥36周  B.生后6h内  C.中度至重度脑病  D.10minApgar≤5  E.脐血或生后血气pH≤7.0答案：ABCE47.新生儿NEC手术指征A.肠穿孔  B.腹壁红斑  C.门静脉积气  D.血小板持续<50×10⁹/L  E.腹水培养阳性答案：ABD48.新生儿静脉营养监测项目A.血糖Q6h  B.电解质Qd  C.肝功biw  D.血脂tw  E.血氨qd答案：ABCD49.新生儿气胸临床表现A.突发发绀  B.呼吸音减弱  C.胸廓不对称  D.颈静脉怒张  E.血压下降答案：ABCDE50.新生儿出院前必须完成的筛查A.听力  B.先天性甲减  C.G6PD  D.苯丙酮尿症  E.重症联合免疫缺陷答案：ABD3.共用题干单选题（每题2分，共20分）【题干】足月男婴，生后12h，母GBS阳性未预防用药，体温38.5℃，呼吸70次/min，呻吟，血象WBC28×10⁹/L，中性80%，CRP18mg/L。51.最可能的诊断是A.新生儿湿肺  B.新生儿败血症  C.新生儿肺炎  D.新生儿呼吸窘迫综合征  E.新生儿气胸答案：B52.经验性抗生素首选方案A.青霉素+庆大霉素  B.头孢曲松单药  C.万古霉素+美罗培南  D.哌拉西林他唑巴坦  E.红霉素+庆大霉素答案：A53.腰椎穿刺脑脊液检查提示糖1.0mmol/L，蛋白1.5g/L，WBC300×10⁶/L，多核85%，下一步应A.继续原方案  B.加用地塞米松  C.升级美罗培南+万古霉素  D.换用头孢他啶  E.停用抗生素观察答案：C54.若血培养回报GBS，敏感青霉素G，疗程应为A.7d  B.10d  C.14d  D.21d  E.28d答案：D【题干】早产儿28周，生后2h，呼吸暂停，给予NCPAP压力6cmH₂O，FiO₂0.3，SpO₂88%，血气pH7.22，PaCO₂55mmHg。55.下一步最恰当的处理A.提高FiO₂至0.4  B.改经鼻高流量  C.气管插管机械通气  D.给予咖啡因  E.增加PEEP至8cmH₂O答案：C56.若胸片示肺野透亮度降低，支气管充气征，诊断A.湿肺  B.肺出血  C.RDS  D.气胸  E.肺炎答案：C57.给予肺表面活性物质后，应何时复查血气A.15min  B.30min  C.1h  D.2h  E.4h答案：C【题干】足月儿，生后3d，母乳喂养，血清总胆红素320μmol/L，直接胆红素18μmol/L，体重下降4%，吃奶好。58.首选处理A.停母乳  B.光疗  C.换血  D.补液  E.查TORCH答案：B59.光疗24h后胆红素降至260μmol/L，下一步A.继续光疗至250μmol/L以下  B.立即停光疗  C.换血  D.复查溶血全套  E.加用白蛋白答案：A60.若光疗失败，胆红素升至420μmol/L，需换血量约为A.80ml/kg  B.100ml/kg  C.160ml/kg  D.200ml/kg  E.双倍血量答案：C4.判断题（每题1分，共10分）61.新生儿生理性黄疸一般生后24h内出现。答案：错62.早产儿视网膜病变筛查首次检查时间为生后46周或矫正胎龄3133周。答案：对63.新生儿血糖>7.0mmol/L即可诊断高血糖。答案：对64.新生儿使用脂肪乳剂时，血清甘油三酯>3mmol/L应减量或暂停。答案：对65.新生儿NEC禁食期间可给予口服益生菌预防感染。答案：错66.新生儿PICC置管后导管相关血栓发生率约为25%。答案：对67.新生儿败血症血培养阳性率可达80%以上。答案：错68.新生儿高钾血症可给予10%葡萄糖酸钙0.5ml/kg缓慢静推拮抗心肌毒性。答案：对69.新生儿亚低温治疗期间核心温度应维持在3334℃。答案：对70.新生儿听力筛查未通过需在生后3个月内复筛。答案：对5.填空题（每空1分，共20分）71.新生儿复苏时，肾上腺素静脉剂量为________mg/kg，间隔________min可重复。答案：0.010.03，3572.新生儿光疗时，双眼需用________遮光，会阴部用________尿布。答案：专用眼罩，防蓝光73.新生儿败血症血培养采血量应≥________ml，分别注入________瓶。答案：1，需氧+厌氧74.新生儿PICC导管尖端异位最常见于________静脉，可通过________片确认。答案：颈内，胸片75.新生儿HIE亚低温治疗窗口期为生后________h内，疗程________h。答案：6，7276.新生儿NECBell分期Ⅲ期出现________或________需手术。答案：肠穿孔，腹壁蜂窝织炎77.新生儿静脉营养液中，葡萄糖起始剂量为________g/kg/d，每日可增加________g/kg。答案：46，278.新生儿高胆红素血症换血时，血温需加温至________℃，换血时间不少于________h。答案：37，279.新生儿疼痛评估量表NIPS总分≥________分需干预，常用口服________%蔗糖液。答案：3，2480.新生儿听力筛查常用________法，复筛仍未通过需行________诊断。答案：OAE+AABR，ABR6.简答题（每题10分，共30分）81.简述新生儿败血症的临床表现及实验室诊断标准。答案：临床表现包括体温不稳、呼吸暂停、喂养困难、嗜睡或激惹、皮肤花纹、黄疸迅速加重、肝脾大、休