2025年5月住院医师规范化培训《放射科》复习题与答案

2025年5月住院医师规范化培训《放射科》复习题与答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了（）。A、警告B、没收其违法所得及其药品、器械，并处10万元以下罚款C、对医师吊销执业证书D、给患者造成损害的，承担赔偿责任E、构成犯罪的，追究刑事责任正确答案：A答案解析：《执业医师法》规定：①未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；②对医师吊销其执业证书；③给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；④构成犯罪的，依法追究刑事责任。2.在乳腺癌放射治疗时关于锁骨上及腋窝淋巴结照射时下列叙述不正确的是A、内界在头偏向健侧时，设在体中线健侧1cm处，机架角向患侧偏15°B、外界在肩关节内侧C、锁骨上淋巴结及腋窝淋巴结可单用一个前野照射D、上界达环状软骨水平E、下界在第一肋骨端水平正确答案：A答案解析：乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结单用一个前野照射技术，机架角应向健侧偏15°，以保护气管、食管、脊髓。3.患者，男性，40岁，突发腹痛，腹胀逐渐加重，呈阵发性，查肠鸣音亢进，既往有手术史，如图所示，最可能的诊断为A、小肠急性肠梗阻B、急性腹膜炎C、急性阑尾炎D、胃肠道穿孔E、急性胰腺炎正确答案：A答案解析：小肠急性梗阻的临床表现和常见病因。4.成人视神经孔径大小约为A、12mm以上B、8mmC、5mmD、2mmE、10mm正确答案：C答案解析：我国人正常视神经孔内径平均左侧为4.9cm×5.2mm，右侧4.8cm×5.3mm，正常径线范围为3～7mm。5.关于X线对比度叙述错误的是A、是透过物质后X线强度的差异B、符合指数规律C、受X线吸收系数影响D、与人体吸收无关E、对比剂可改变对比度正确答案：D答案解析：正是人体对X线的吸收形成了X线对比度，故选D。6.下颈椎脱位相邻椎体的位置错位超过A、5.5mmB、3.5mmC、2mmD、4mmE、5mm正确答案：B答案解析：下颈椎脱位，相邻椎体位置错位超过3.5mm。7.胼胝体发育不良的CT征象不包括（）。A、胼胝体部分或完全不显示B、两侧脑室体部分离、平直C、侧脑室额角狭小，其间距呈“八”字形分离D、侧脑室枕角常无异常改变E、第三脑室增宽、上移正确答案：D答案解析：胼胝体发育不良发生于胚胎第8周，为胼胝体前驱终板的前联合分离所致。包括完全缺如和部分缺如。胼胝体部分或完全不显示，两侧脑室体部分离、平直，侧脑室额角狭小，其间距呈“八”字形分离，经常伴第三脑室上移、两侧脑室分离等。8.为了获得高质量的断层图像，作SPECT采集时要采用A、尽可能短的采集时间，以减少核素在体内的代谢的影响B、尽可能延长采集时间，以减少患者运动的影响C、尽可能少的投影数，以减少患者运动的影响D、尽可能小的采集矩阵，以加快图像重建速度E、尽可能小的旋转半径，以提高图像的分辨率正确答案：E答案解析：采集时旋转半径越小，重建图像误差越小，图像分辨率越高。9.下肢深静脉阻塞的图像特点，不包括A、诊断准确性可达85%～90%B、可出现侧支循环影C、有点或梭形放射性浓聚D、局部影像中断E、有“串珠”样放射性浓聚正确答案：E答案解析：各种原因引起的下肢深静脉阻塞，显像图上均显示阻塞部位影像中断，其远端出现侧支通道绕过阻塞部位回流入阻塞部位近心端的静脉或上腔静脉。核素下肢静脉显像对下肢静脉阻塞诊断的准确率为85%～90%。10.以下对X线图像的特点描述不正确的是A、灰阶图像B、人体组织结构的密度与X线图像上影像的密度这两个概念有相关性C、重叠图像D、图像无失真现象E、失真图像正确答案：D答案解析：人体组织结构的密度与X线图像上影像的密度这两个概念不同，但物质密度与其比重成正比，物质密度高，比重大，吸收的X线剂量多，在影像上呈高密度，我们常用密度的高低表达影像的灰度。由于X线为锥形投射，因此影像有放大和失真。11.下面关于造影CT，说法正确的是（）。A、包括CTA、血管造影CT和非血管造影CTB、血管造影CT可检出直径小于0.5cm的、由肝动脉供血的富血管性肿瘤C、是血管造影和CT扫描技术的结合D、是目前检测小肝癌最敏感的检查方法E、以上均对正确答案：E12.引起肝内胆管、胆总管、胰管扩张，胆囊肿大的病变是A、肝门部肿瘤B、胰头癌C、胰腺炎D、胆囊结石E、胆总管结石正确答案：B13.下列关于医用超声波的描述错误的是称为正压电效应A、测量病变的大小是根据回波测距原理B、经过人工极化过的压电陶瓷，在机械应力的作用下会在电极表面产生电荷，这种机械能转变成电能的现象C、测量血流速度是根据多普勒频移原理D、超声波的发生是利用正压电效应，超声波的接收是利用逆压电效应E、医用超声换能器一般由面材、压电材料、背材组成正确答案：D答案解析：在压电晶片上施加机械压力或振动，其表面产生电荷。这种机械能转变为电能的现象，称为正压电效应。在压电晶片上施加交变电信号，由此产生晶片相应频率的机械振动。这种电能转换为机械能的现象，称为逆压电效应。因此，超声波的发生是利用逆压电效应，而接收是利用正压电效应。14.医用湿式激光相机的打印系统包括A、控制板、激光发生器、调节器、单角透镜、聚焦透镜B、调节器、发散透镜、控制板、聚集透镜、铝基板C、滚筒、高精度电机、调节器、发散透镜、多角光镜、聚集透镜D、干燥系统、‘聚集透镜、高精度电机、激光发生器、滚筒E、激光发生器、调节器、发散透镜、多角光镜、聚集透镜、高精度电机正确答案：E答案解析：医用湿式激光相机的打印系统包括激光发生器、调节器、发散透镜、多角光镜、聚集透镜和高精度电机。15.患者，男，43岁。头痛，头晕1年余。血压150/95mmHg。CT表现如图所示。最有可能的诊断是（）。图1图2A、肾上腺腺癌B、肾上腺囊肿C、肾上腺腺瘤D、嗜铬细胞瘤E、肾上腺增生正确答案：C答案解析：CT图像显示肾上腺区椭圆形小肿块，边界清楚，呈均匀一致的低密度，增强扫描病变轻度均一强化。结合患者头痛、头晕病史，血压升高临床表现，可判断为肾上腺腺瘤。因此答案选C。16.关于室管膜瘤的描述正确的是A、主要发生在两侧侧脑室B、瘤周水肿明显C、可以种植转移D、主要发生在第三脑室E、不可能发生在脑室外正确答案：C答案解析：室管膜瘤多发生在第四脑室，少数可发生在脑实质内，并以顶枕叶多见，主要发生在小儿和青少年。CT表现等密度肿块，边界清，瘤内常有散在点状钙化及多发低密度囊变。绝大多数肿瘤位于脑室内，因此一般不伴瘤周水肿。脑室内室管膜瘤可有种植转移，引起脑脊液循环通路的阻塞。17.下列MRI扫描参数中，不直接影响采集时间的是A、TRB、激励次数C、回波链长度（ETL）D、矩阵E、TE正确答案：D答案解析：矩阵影响信噪比及空间分辨率，不直接影响采集时间。18.绒毛膜上皮癌最常见的转移部位A、阴道B、骨骼C、肺脏D、肝脏E、脑正确答案：C19.超声定量心包积液时错误的是（）。A、围绕心脏的心包腔都为无回声，心室前方心包无回声区＜1cm，积液量为100～150mlB、心包有粘连时心包积液量最大C、心包无回声区宽度32cm，积液量1000ml以上D、左室后壁后方心包腔无回声区＜1cm，积液量＜100mlE、心室前方、后方心包无回声区31cm，积液量约800ml正确答案：A答案解析：中等量心包积液（100～500ml），左心室后壁的后方出现较宽的无回声区，同时在心脏的前方、侧方、右心室前壁前以及心尖部的心包腔，出现无回声区，心室前方心包无回声区宽度＜1.0cm，右心室前壁搏动增强。20.关于腹膜后淋巴结，不正确的是A、正常淋巴结横断直径0.3～1.0cmB、常位于腹主动脉旁和下腔静脉旁E、单个淋巴结直径＞1.5cm为肿大正确答案：二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.肺类风湿性病区别于特发性肺间质纤维化的肺部CT征象为A、广泛性肺纤维化B、肺气肿C、支气管扩张D、单侧出现的少量或中量胸腔积液E、空洞性结节正确答案：DE答案解析：肺类风湿性病可发生广泛的肺间质纤维化，最后发展成为蜂窝肺，与特发性肺间质纤维化相似；但前者纤维化多伴有空洞性结节及单侧胸腔积液，再结合患者临床表现及实验室检查结果，可与特发性肺间质纤维化鉴别。2.MRA的方法有A、“黑血”技术B、二维相位对比法（2D-PC）C、二维时间飞跃法（2D-TOF）D、三维相位对比法（3D-PC）E、三维时间飞跃法（3D-TOF）正确答案：BCDE答案解析：目前临床常用的MRI血管成像方法包括时间飞跃（TOF）法（包括二维TOFMRA和三维TOFMRA）、相位对比（PC）法和对比增强MRA（CEMRA）等三种。3.良性泪腺混合瘤的MRI征象为A、边界不清B、信号均匀C、T2WI呈中等或高信号D、均匀中度强化E、T1WI呈等信号正确答案：BCDE答案解析：良性泪腺混合瘤MRI上肿块T1WI呈等信号，与眼外肌相似，T2WI呈中等或高信号，良性者信号多均匀，增强检查有均匀中度强化。4.关于前列腺癌远处转移的描述，下列叙述正确的是A、成骨性骨转移B、骨转移最多见C、不发生骨转移D、可发生肺转移E、可发生溶骨性骨转移正确答案：ABDE答案解析：前列腺癌易发生骨转移，可表现为成骨性、溶骨性或混合性，其中以成骨型病灶多见。5.软组织脓肿的MRI征象中，正确的有A、脓肿内气体呈低信号区，并可见液平面B、周围常伴有局限性水肿区，呈长T1、T2信号C、呈圆形、类圆形，可有分叶D、增强扫描脓肿边缘呈环状强化，代表肉芽组织形成的脓肿壁E、中央坏死区呈长T1、T2信号正确答案：ABCDE答案解析：以上均为软组织脓肿的MRI表现。6.肾上腺成神经细胞瘤超声表现哪些是正确的A、边缘不规则或呈结节状B、内部回声杂乱C、腹部巨大实质性软组织肿块D、轮廓不清楚E、直径可达10cm以上正确答案：ABCE答案解析：肾上腺成神经细胞瘤也称神经母细胞瘤，是儿童期最常见的颅外恶性肿瘤。50%发生在肾上腺，超声典型表现是：腹部巨大实质性肿块，直径常在10cm以上，轮廓清楚，边缘不规则呈结节状，内部回声杂乱，表现低回声区内散在高回声结节，其间有不规则小的无回声区。7.心包增厚和钙化的CT表现，正确的是A、CT是检测钙化最敏感的方法，并能准确定位钙化的部位和范围B、心包增厚可束缚心脏的膨胀，也可呈局限性增厚，引起两侧心室进行性舒张功能障碍C、部分增厚的心包内可出现钙化，钙化常提示炎症的后期D、结核性或放射性心包炎常引起心包增厚，心包厚度在5～20mmE、形成一水样密度带环绕心脏，而使壁层心包与心脏的距离加大正确答案：ABCD答案解析：心包增厚可束缚心脏的膨胀，也可呈局限性增厚，引起两侧心室进行性舒张功能障碍。结核性或放射性心包炎常引起心包增厚，在5～20mm。部分增厚的心包内可出现钙化，常常提示炎症的后期，CT扫描为检查钙化最好的方法，并能准确定位钙化的部位和范围。8.颈内动脉海绵霎瘘行介入治疗的禁忌证为A、颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血，视力迅速恶化以致失明B、外伤性颈内动脉海绵窦瘘C、病人全身情况衰竭，多器官功能不全D、经外科治疗无效或复发E、对造影剂过敏正确答案：CE答案解析：颈内动脉海绵霎瘘行介入治疗的禁忌证为：①病人全身情况衰竭，多器官功能不全；②对造影剂过敏。9.引起头颅增大的疾病有A、婴儿脑积水B、骨纤维异常增殖症C、肢端肥大症D、畸形性骨炎E、脑发育障碍正确答案：ABCD答案解析：头颅增大常合并有颅壁变薄、颅缝增宽或脑回压迹增深，多见于婴儿脑积水；如伴有颅壁增厚，则多见于畸形性骨炎、骨纤维异常增殖症和肢端肥大症。10.硬膜外出血的原因是A、外伤B、脑膜中动脉破裂C、脑皮质撕裂伤D、动脉硬化E、矢状窭旁桥静脉破裂正确答案：ABE答案解析：硬膜外血肿多发生于头颅直接损伤部位，损伤部位多有骨折，骨折线常越过脑膜中动脉或其分支，也有静脉窦出血或骨折处板障静脉出血。11.对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是（）A、氯喹B、依米丁C、替硝唑D、甲硝唑E、二氯尼特正确答案：CD12.自发性颈动脉海绵窦瘘的病因有A、颈内动脉海绵窦段分支动脉瘤B、动脉壁薄弱C、动脉硬化D、动脉炎E、硬膜动静脉畸形正确答案：ABCDE答案解析：自发性颈动脉海绵窦瘘的发病原因有以下几点：①动脉硬化，血管壁脆性增加，高血压等；②先天因素如动脉壁薄弱；③颈内动脉海绵霎段分支动脉瘤，硬膜动静脉畸形；④动脉炎或海绵窦炎。13.下面哪些是肝硬化声像图的特征A、肝表面不平整B、右叶增大，左叶缩小C、边缘圆钝D、肝静脉管腔可变窄E、回声弥漫性增强、增粗正确答案：ABCE答案解析：肝硬化后期由于纤维结缔组织收缩牵拉，肝内外血管粗细不均匀，或纹理紊乱，亦可致血管扭曲、闭塞而看不到。14.有关冠状面的叙述，错误的是A、冠状面将人体左右等分B、冠状面与地面平行C、冠状面将人体前后等分D、冠状面与横断面垂直E、冠状面与矢状面垂直正确答案：AB15.硬膜外出血的原因是A、动脉硬化B、脑膜中动脉破裂C、脑皮质撕裂伤D、矢状窦旁桥静脉破裂E、外伤正确答案：BDE答案解析：硬膜外血肿多发生于头颅直接损伤部位，损伤部位多有骨折，骨折线常越过脑膜中动脉或其分支，也有静脉窦出血或骨折处板障静脉出血。16.溃疡性结肠炎的X线表现包括A、卵石样或息肉样充盈缺损B、病变进行性发展C、肠管狭窄、短缩、变硬，如僵直的橡皮管D、常见激惹征象E、结肠边缘很多毛刺状突出，或纽扣般大小龛影正确答案：CE答案解析：溃疡性结肠炎的X线表现。17.结核性腹膜炎的X线表现有哪些A、小肠广泛分布的分节、舒张、胀气和动力减退B、大量腹水时，腹部密度普遍增高，肠袢间距增宽，小肠呈漂浮状C、粘连多而重者可见肠袢的扩张和逆蠕动等不全梗阻表现D、少数有瘘管形成者