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文档简介
2025年12月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题(附答案解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.检测尿hCG最灵敏的方法是A、血凝抑制试验B、胶乳凝集抑制试验C、酶联免疫吸附试验D、单克隆抗体胶体金试验E、放射免疫试验正确答案:E2.诊断多毛细胞白血病的主要依据是A、免疫表型检查Smlg阳性B、CD19、CD20、CD22阴性,CD21阳性C、临床有贫血、脾肿大及反复感染D、全血细胞减少及单核细胞减少E、外周血和(或)骨髓中存在典型多毛细胞,ACP染色阳性,且不被左旋(L)酒石酸抑制正确答案:E3.HiCN法测定Hb后的废液处理,正确的叙述是A、用水将废液作1:1稀释,再加足够的次氯酸钠,混匀后敞开容器放置15h以上倾倒B、用水将废液作1:1稀释,再加足够的次氯酸钠,混匀后盖好容器放置12h以上倾倒C、直接将废液加次氯酸钠,混匀后盖好容器放置24h以上倾倒D、直接将废液加次氯酸钠,混匀后直接倾倒于下水道E、直接将废液加次氯酸钠,混匀后敞开容器放置15h以上倾倒正确答案:A4.关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是A、对症治疗B、美西律C、美托洛尔D、消除诱因E、针对病因治疗正确答案:B5.乙型肝炎病毒属于A、黄病毒科B、杆状病毒科C、杯状病毒科D、肝病毒属E、正嗜肝DNA病毒属正确答案:E6.尿中出现大量淋巴细胞及单核细胞,主要见于A、肾移植后排异反应B、急性肾小球肾炎C、肾病综合征D、肾梗死E、慢性肾小球肾炎正确答案:A7.关于止血药物及其机制正确的是A、白介素11--促进血小板生成B、维生素C---促进凝血因子合成C、维生素K--刺激血管收缩D、氨甲环酸--促血小板聚集E、去氨加压素--抗纤溶正确答案:A答案解析:白介素11可促进血小板生成,其余配对错误,应为维生素C止血机制是改善血管通透性(B错误),维生素K是促进凝血功能(C错误),氨甲环酸是抗纤溶(D错误),去氨加压素是加强血管收缩、促内皮释放FⅧ:C(E错误)。G9.D考点是血友病的遗传规律,血友病基因位于x染色体,性别遗传。当血友病男患者XY和健康女性XX结合,儿子XY健康(B错误),女儿XX携带者(D正确),血友病男患者XY和女携带者XX,健康男性XY和女携带者XX,其儿子可能是X’Y和XY二种情况(C、E错误)。8.关于结核快速诊断方法的叙述,错误的是()。A、标本集菌后涂片抗酸染色B、标本涂片荧光染料金胺染色C、标本直接涂片抗酸染色D、动物试验E、PCR技术鉴定DNA正确答案:D答案解析:结核检验方法有:①涂片检查,包括直接涂片、集菌涂片和荧光染色显微镜检查;②基因快速诊断,包括PCR反向膜探针杂交、DNA探针、16srRNA基因序列测定。9.肝功能衰竭伴有出血倾向者,最适宜输注的是A、冷沉淀B、普通冷冻血浆C、全血D、浓缩血小板E、新鲜冷冻血浆正确答案:E答案解析:血浆及血浆蛋白输注适应于:肝功能衰竭而伴有出血倾向时,而且应输入新鲜冷冻血浆。10.女性,76岁,血压160/95mmHg确诊心肌梗死,诊断为A、高血压病2级,极高危B、高血压病2级,高危C、高血压病1级,极高危D、高血压病3级,极高危E、高血压病1级,高危正确答案:A11.口腔黏膜消毒可以选用A、0.03%过氧乙酸B、70%酒精C、0.1%氯已啶D、2.5%碘酒E、3%过氧化氢正确答案:E12.肠道杆菌O抗原是A、60℃30分钟被破坏B、鞭毛蛋白C、与细菌运动有关D、细胞壁脂多糖层E、氨基糖聚合物正确答案:D13.培养肠道致病菌常用的选择性培养基是A、SS培养基B、葡萄糖半固体C、巧克力琼脂培养基D、醋酸铅琼脂E、LB培养基正确答案:A14.下列关于金黄色葡萄球菌的描述正确的是A、培养需要特殊培养基B、能产生凝固酶C、血液为主要带菌部位D、革兰染色阴性E、不发酵甘露醇正确答案:B15.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法是A、协同凝集反应B、试管凝集法C、间接凝集反应D、玻片凝集法E、间接凝集抑制反应正确答案:B答案解析:临床诊断中常用的试管凝集试验有肥达试验及外斐试验,交叉配血试验也是试管凝集试验。16.WHO推荐的成人毛细血管采血最常用的部位是()。A、足跟B、食指C、拇指D、环指E、耳垂正确答案:D答案解析:世界卫生组织(WHO)推荐毛细血管采血时,成人采集左手环指(无名)指指端内侧血液,婴幼儿可采集大趾或足跟内外侧缘血液,严重烧伤病人,可选择皮肤完整处采血。17.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为A、颗粒性固缩肾B、蚤咬肾C、大瘢痕性固缩肾D、大白肾E、大红肾正确答案:A答案解析:弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为颗粒性固缩肾,病变常为弥漫性,颗粒分布较为均匀,两肾病变对称。18.下面关于对高脂蛋白血症的分型方案,对脂代谢紊乱患者血清标本进行哪些检测,才能确定其分型?()A、血清脂蛋白电泳图谱分析B、血清置于4℃过夜后,观察血清浑浊程度C、测定血清甘油三酯浓度D、测定血清胆固醇浓度E、以上都对正确答案:E答案解析:高脂蛋白血症分型方案:测定血清胆固醇浓度、测定血清甘油三酯浓度、血清脂蛋白电泳图谱分析、血清置于4℃过夜后,观察血清混浊程度。19.靛基质试验的底物是()。A、吲哚B、靛基质C、胱氨酸D、蛋白胨E、色氨酸正确答案:E答案解析:产生色氨酸酶的细菌可分解色氨酸生成(吲哚)靛基质,故本试验底物是色氨酸。20.在下列细胞中,借助抗原识别受体捕获抗原的细胞是A、吞噬细胞B、树突状细胞C、郎格汉斯细胞D、B细胞E、并指状细胞正确答案:D21.血小板膜糖蛋白GPⅤ的主要功能包括()。A、凝血酶的受体B、胶原的受体C、ADP的受体D、凝血酶敏感蛋白(TSP)的受体E、肾上腺素的受体正确答案:A22.血浆总蛋白S包括游离蛋白S以及()。A、PCB、FPCC、EPCRD、TFPIE、C4bp-PS正确答案:E答案解析:血浆总蛋白S(TPS)包括游离PS(FPS)和与补体C4结合的PS(C4bp-PS)。由于两者对于抗人蛋白S抗体有相似反应,因此用免疫学方法(如火箭电泳、酶联免疫法)检测的是TPS。23.支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是A、鼻导管吸氧B、普萘洛尔口服C、地塞米松静脉滴注D、硫酸沙丁胺醇吸入E、异丙托溴铵吸入正确答案:B24.尿中呈淡黄色小球形或油滴状、折光性强、有密集辐射状条纹的结晶是A、胱氨酸结晶B、胆固醇结晶C、磷酸铵镁结晶D、亮氨酸结晶E、胆红素结晶正确答案:D25.脑脊液标本采集后通常留于3个无菌试管中,每个试管1~2mL。第一管用于()。A、理学检验B、细胞学检验C、病原生物学检验D、免疫学检验E、化学检验正确答案:C答案解析:第一管作病原生物学检验,第二管作化学和免疫学检验,第三管作理学和细胞学检验。26.在功效函数图中,ΔREC是一个系数,其数值等于波动状态和稳定状态时A、标准误之比B、均数之比C、方差之比D、变异系数之比E、标准差之比正确答案:E27.以下关于尿液标本采集的说法,错误的是()。A、容器应清洁、干燥B、计时尿可用于肾脏浓缩能力评价C、随机尿标本不受时间限制D、标本留取时应避免各种物质的污染E、24小时尿有利于肌酐排出量的检测正确答案:B答案解析:晨尿较为浓缩,可用于肾脏浓缩能力评价。28.用一种新药治疗高血脂症8例,观察治疗前后红血清成固醇的浓度变化,欲知该药是否有效,宜采用()。2A、配对设计t检验B、成组设计两样本均数比较的t检验C、成组设计两样本几何均数比较t检验D、两样本均数比较u检验E、χ检验正确答案:A29.实验:在琼脂板上相距5mm打双排孔,A排加入粗提纯人血清IgG,B排加入兔抗人血清抗体,放入湿盒内,置37℃温育48h后,A排和B排之间可见多条沉淀线。此免疫学方法为A、单向扩散试验B、双向扩散试验C、絮状沉淀试验D、凝胶凝集试验E、双向凝集试验正确答案:B答案解析:双向扩散试验是抗原抗体在琼脂内各自向对方扩散,在最适当的比例初形成抗原抗体沉淀线,再根据沉淀线的位置、形状及比对关系,对抗原或抗体作出定性分析。30.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最可能是A、慢性肝病性贫血B、巨幼细胞性贫血C、急性失血性贫血D、慢性失血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:D31.外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输A、LDLB、HDLC、CMD、vLDLE、Lp(a)正确答案:C32.属于小细胞均一性贫血的是A、铁粒幼细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、急性失血性贫血D、轻型珠蛋白生成障碍性疾病E、缺铁性贫血正确答案:D33.不能采用免疫透射比浊法测定的蛋白质是A、IgGB、铜蓝蛋白C、粘蛋白D、前清蛋白E、AAT正确答案:C34.使用比浊法可粗略估计细菌的数量,与细菌的哪种物理性状有关?()A、光学性质B、带电现象C、渗透压D、表面积E、半渗透性正确答案:A答案解析:比浊法又称浊度测定法。为测量透过悬浮质点介质的光强度来确定悬浮物质浓度的方法,这是一种光散射测量技术,与光学性质有关。35.单采或浓缩血小板的最佳保存温度是A、20~24℃B、-30℃C、2~6℃D、10℃E、37℃正确答案:A36.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别点是A、血清溶菌酶升高程度B、苏丹黑染色阳性程度C、过氧化物酶阳性程度D、α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制E、Auer小体有无正确答案:D37.与VitB12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是A、细胞分裂增殖减慢B、MCHC增高C、红细胞中央淡染区缩小甚至消失D、红细胞体积增大E、红细胞大小不均正确答案:B38.关于十二烷基硫酸钠Hb测定法,错误的叙述是A、肩峰560nmB、波谷500nmC、最大吸收波峰538nmD、除SHb,各种Hb均可与SDS作用E、能用吸光度值直接计算出Hb浓度正确答案:E39.可用琼脂扩散法测定其药敏试验的细菌是A、普通变形杆菌B、屎肠球菌C、曼不动杆菌D、鸟分枝杆菌E、洋葱假单胞菌正确答案:A40.速冻能保持微生物活力的原因A、菌体蛋白改变其性状B、菌体内水分形成结晶C、菌体内水分不形成结晶只形成玻璃状D、细胞壁保护E、原生质胶体受到干扰正确答案:C41.胰岛素抵抗的标准是每日胰岛素需要量超过A、150UB、300UC、50UD、60UE、200U正确答案:E42.不能列为甲状腺大部切除术适应证的是()A、中度以上的原发性甲亢B、继发性甲亢或高功能腺瘤C、青少年甲亢患者D、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢E、抗甲状腺药物或碘治疗复发者正确答案:C43.尿标本冷藏保存时,时间最好不超过A、4hB、8hC、10hD、6hE、2h正确答案:D44.冷球蛋白阳性不见于A、恶性肿瘤B、慢淋C、类风湿关节炎D、子宫肌瘤E、骨髓瘤正确答案:D45.ABO血型系统中,红细胞含H抗原最多的血型是A、O型B、A型C、B型D、AB型E、A1B正确答案:A46.重链病患者血清蛋白电泳中可见的M蛋白的峰主要在A、α2区位置上B、α2-β区位置上C、β-γ区位置上D、β区位置上E、各位置上可有正确答案:C47.明确诊断依赖维生素K因子缺乏症必须进行下列试验,但不包括()。A、APTT、PTB、因子Ⅱ:C水平测定C、因子Ⅶ:C测定D、因子Ⅸ:C测定E、因子Ⅹ:C测定正确答案:A答案解析:APTT、PT为依赖维生素K因子缺乏症的筛检试验48.下列不正确的组合项是A、骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血B、再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血C、溶血性贫血--正细胞正色素性贫血D、缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血E、巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均正确答案:B49.血清学分型法可检出的HLA座位包括A、A、B、C、DR、DQ、DPB、DAC、DPD、DE、DC正确答案:A50.尿微量清蛋白不会见于A、妊娠子痫前期B、正常人C、糖尿病肾病早期D、高血压E、隐匿型肾炎正确答案:B答案解析:正常人的尿液中检测不到蛋白质,包括清蛋白。51.化学法检测粪便隐血试验可导致假阳性的是()。A、服用大量VitCB、血红蛋白被细菌降解C、血红蛋白被消化酶分解D、血液在肠道中停留过久E、食用动物性食品正确答案:E答案解析:血红蛋白中含铁血红素具有过氧化物酶的活性,能分解过氧化物、催化色原物质氧化呈色。但动物血、肉中的血红素可使试验呈假阳性。ABCD四项均可使隐血试验呈假阴性。52.临床上监测噻氯匹定抗血小板治疗时,每周检测血小板聚集试验,要求PAgT抑制率维持在参考值的A、10%~20%B、70%~80%C、40%~60%D、20%~30%E、30%~50%正确答案:E53.诊断中枢神经系统白血病最有价值的指标是脑脊液中9A、潘氏试验阳性B、蛋白>0.45g/LC、涂片见到白血病细胞D、白细胞数>0.01×10/LE、压力>0.02kPa正确答案:C答案解析:中枢神经系统白血病(CNSL)是急性白血病的并发症,在ALL较AML发病率高。脑脊液的改变是诊断CNSL,的重要依据。排除其他中枢神经系统疾病,加上脑脊液涂片见到白血病细胞即可诊断CNSL。54.下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素A、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性B、酶代谢异常影响膜稳定性C、氧化损伤不影响膜稳定性D、自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性E、细菌毒素影响膜稳定性正确答案:C55.下列现象为非病理现象的有A、新生儿脐带血中检测到IgMB、心肌梗死、糖尿病可观察到补体升高C、急慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌
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