2025年大学医学免疫学训练

2025年大学医学免疫学训练考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项字母填在题后的括号内。）1.下列哪种细胞表面标志物是所有淋巴细胞所特有的？A.CD4B.CD8C.CD19D.CD32.T细胞受体（TCR）识别抗原的主要特点是什么？A.直接识别细胞表面抗原肽-MHC复合物B.识别可溶性抗原，无需MHC分子参与C.识别抗原的完整蛋白质结构D.识别抗原的糖链结构3.补体系统被激活后，产生的具有酶活性的裂解片段C3a和C5a主要发挥什么作用？A.作为抗原呈递分子B.调理性抗体产生C.吸引和趋化中性粒细胞等免疫细胞D.直接杀伤靶细胞4.人体内含量最丰富的免疫球蛋白是？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE5.介导初次免疫应答后，再次接触相同抗原时能快速产生大量抗体的记忆细胞主要是？A.记忆B细胞B.记忆T细胞C.噬菌体D.树突状细胞6.下列哪种细胞因子主要由辅助性T细胞（Th）产生，对B细胞的增殖、分化和抗体类别转换具有关键作用？A.TNF-αB.IL-4C.IFN-γD.IL-107.MHC-I类分子主要呈递的是？A.内源性抗原肽（如病毒蛋白）B.外源性抗原肽C.抗体分子D.补体成分8.皮肤黏膜的生理屏障功能属于哪种免疫防护机制？A.固有免疫的第一道防线B.适应性免疫C.细胞免疫D.体液免疫9.在免疫应答的启动阶段，哪种细胞通常首先识别并处理抗原？A.浆细胞B.嗜酸性粒细胞C.树突状细胞D.肥大细胞10.能够特异性识别并结合IgE分子，并在过敏反应中发挥重要作用的细胞是？A.B细胞B.T细胞C.嗜碱性粒细胞D.肥大细胞/嗜碱性粒细胞11.“自身耐受”是指免疫系统对自身成分不发生免疫应答的状态，其主要的机制是？A.抗原清除B.免疫忽视C.细胞凋亡D.免疫豁免12.下列哪种疾病与Th1型细胞因子失衡（过度活化）密切相关？A.过敏性鼻炎B.类风湿关节炎C.肠易激综合征D.肺炎链球菌感染13.人工主动免疫通常采用什么制剂来诱导机体产生特异性免疫？A.抗毒素B.免疫球蛋白C.类毒素或减毒/灭活疫苗D.细胞因子14.皮肤迟发型超敏反应（DTH）主要由哪种T细胞介导？A.Th1细胞B.Th2细胞C.Treg细胞D.B细胞15.介导细胞毒性作用的“主要效应分子”是？A.补体B.抗体C.细胞因子D.钙离子二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分。请将答案填在题中横线上。）16.免疫系统具有______、______和______三大基本功能。17.T细胞表面具有识别抗原活性的分子是______。18.补体系统激活的三大途径分别是______、______和______途径。19.IgM是______结构，在体液免疫中具有重要的______作用。20.适应性免疫应答具有______性和______性特点。21.巨噬细胞可以通过______机制和______机制识别抗原。22.肥大细胞参与固有免疫，其表面高亲和力IgE受体称为______。23.MHC-II类分子主要表达在______、______和______等细胞表面，呈递外源性抗原肽。24.免疫耐受可分为______耐受和______耐受两种类型。25.肿瘤免疫逃逸的机制之一是下调细胞表面MHC-I类分子表达。三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分。请用简洁的语言解释下列名词。）26.适应性免疫27.补体激活级联反应28.MHC限制性29.超敏反应30.免疫调节四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分。请简要回答下列问题。）31.简述B细胞表面有哪些重要的膜分子，并说明其功能。32.比较抗体介导的体液免疫和细胞免疫的主要区别。33.简述固有免疫应答和适应性免疫应答在识别特征、反应速度和记忆形成方面的差异。34.列举至少三种调节免疫应答的机制。五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分。请结合所学知识，深入阐述下列问题。）35.试述Th1和Th2细胞亚群在功能上的差异及其在免疫病理中的作用。36.以一个具体的疾病为例（如感染性疾病或自身免疫病），说明免疫系统在疾病发生发展中扮演的角色。---试卷答案一、单项选择题1.D2.A3.C4.B5.A6.B7.A8.A9.C10.D11.B12.D13.C14.A15.B二、填空题16.免疫防御，免疫自稳，免疫监视17.T细胞受体（TCR）18.经典途径，凝集素途径，替代途径19.五聚体，天然抗体20.特异性，记忆性21.清洁/吞噬，抗原呈递22.FcεRI23.树突状细胞，巨噬细胞，B细胞24.自然，获得性25.非特异性免疫三、名词解释26.适应性免疫：指免疫系统在接触特定抗原后，经过一定的潜伏期，产生针对该抗原的特异性免疫应答，并具有记忆功能的免疫。27.补体激活级联反应：指补体系统中的各种成分按一定的顺序被激活，并逐级放大，最终产生多种生物学效应的过程。28.MHC限制性：指T细胞受体（TCR）识别抗原肽时，必须同时识别MHC分子上结合的抗原肽，这种对MHC分子类型的限制性称为MHC限制性。29.超敏反应：指机体对某些外来抗原物质（过敏原）发生异常的、过强的免疫应答，导致组织损伤或功能紊乱。30.免疫调节：指免疫系统通过复杂的网络调控机制，维持免疫平衡，防止免疫过度或不足，确保免疫系统正常功能的机制。四、简答题31.B细胞表面重要的膜分子及其功能：*B细胞受体（BCR）：由膜免疫球蛋白（mIg）和Igα/Igβ异二聚体组成，是B细胞识别抗原的主要分子，同时具有信号转导功能。*CD19：与CD21（补体受体C3d）、CD9、CD20等形成复合物，协同增强BCR介导的B细胞活化和信号转导。*CD21：补体受体C3d受体，可结合C3转化酶，参与补体依赖的B细胞激活途径（凝集素途径和替代途径）。*CD40：T细胞提供共刺激信号所必需的受体，与CD40L结合，促进B细胞增殖、分化和抗体类别转换。*FC受体（如FCγRIIIa）：结合抗体（主要是IgG）的Fc段，参与抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用（ADCC）和炎症反应。32.抗体介导的体液免疫和细胞免疫的主要区别：*识别抗原：体液免疫由B细胞识别可溶性抗原，细胞免疫由T细胞识别抗原肽-MHC复合物。*主要效应细胞：体液免疫主要效应细胞是浆细胞（产生抗体），细胞免疫主要效应细胞是效应T细胞（CD8+细胞毒性T细胞和CD4+辅助性T细胞）。*主要效应分子：体液免疫主要效应分子是抗体，细胞免疫主要效应分子是细胞因子、穿孔素、颗粒酶等。*主要功能：体液免疫主要清除体液中的病原体和毒素，细胞免疫主要清除被感染的细胞和肿瘤细胞。*MHC限制性：体液免疫无MHC限制性，细胞免疫有MHC限制性。*记忆细胞：体液免疫产生记忆B细胞，细胞免疫产生记忆T细胞。33.固有免疫应答和适应性免疫应答的差异：*识别特征：固有免疫细胞表面表达广谱的识别分子（如模式识别受体），识别病原体保守的分子模式（PAMPs）；适应性免疫细胞表面表达特异性受体（TCR/BCR），识别特定抗原。*反应速度：固有免疫应答快速，在数分钟至数小时内启动；适应性免疫应答缓慢，需要数天至数周才能充分启动。*记忆形成：固有免疫无记忆功能；适应性免疫具有记忆功能，再次接触相同抗原时能更快、更强地产生免疫应答。*特异性：固有免疫无特异性，对多种病原体有广谱反应；适应性免疫高度特异性，针对特定抗原产生应答。*细胞类型：固有免疫细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、中性粒细胞、NK细胞、肥大细胞等；适应性免疫细胞包括T细胞和B细胞。34.调节免疫应答的机制：*免疫抑制细胞：调节性T细胞（Treg细胞）通过分泌抑制性细胞因子（如IL-10、TGF-β）或细胞接触等方式抑制免疫应答。*细胞因子网络：多种细胞因子相互作用，形成复杂的正负反馈网络，调节免疫细胞的活化、增殖、分化和功能。*抗体调节：抗体可以通过多种机制调节免疫应答，如竞争性抑制补体结合、调理吞噬、抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用（ADCC）、免疫沉淀等。*抗原呈递细胞的调控：树突状细胞等抗原呈递细胞可以通过调节MHC表达、共刺激分子表达和细胞因子分泌来影响T细胞的活化和发展方向。*免疫耐受：机体对自身成分或无害抗原发生免疫无应答的状态，是维持免疫自稳的重要机制。五、论述题35.Th1和Th2细胞亚群在功能上的差异及其在免疫病理中的作用：*功能差异：*Th1细胞：主要分泌细胞因子IFN-γ、TNF-β等，参与细胞免疫应答，激活巨噬细胞，清除细胞内寄生病原体（如病毒、真菌），并在迟发型超敏反应和自身免疫病中发挥重要作用。*Th2细胞：主要分泌细胞因子IL-4、IL-5、IL-13等，参与体液免疫应答，促进B细胞增殖、分化和抗体类别转换（尤其是IgE），激活嗜酸性粒细胞和肥大细胞，并在过敏反应和寄生虫感染中发挥重要作用。*免疫病理作用：*Th1细胞异常活化或功能失衡与多种自身免疫病（如类风湿关节炎、结核病）和器官移植排斥反应有关。*Th2细胞异常活化或功能失衡与多种过敏性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）和寄生虫感染有关。*Th1/Th2细胞失衡是许多免疫相关疾病发生发展的重要机制。36.以感染性疾病（如结核病）为例，说明免疫系统在疾病发生发展中扮演的角色：*免疫防御：在结核分枝杆菌感染后，固有免疫细胞（如巨噬细胞）首先识别并吞噬病原体，通过炎症反应限制病原体扩散。随后，树突状细胞将抗原呈递给T细胞，启动适应性免疫应答。Th1细胞被激活并分泌IFN-γ，增强巨噬细胞对结核分枝杆菌的杀伤能力，是控制感染的关键。*免疫自稳：免疫系统通过清除被