2026年河北对口单招医学类职业技能《医学综合》核心备考题库（含典型题、重点题）

PAGEPAGE1一、单选题1.重度脱水患儿伴随周围循环衰竭时,扩容补液首选的液体张力是()A、等张B、1/2张C、2/3张D、1/3张E、1/5张答案：A解析：患儿发生重度脱水或休克时,应首先扩容,方法为:快速输入等张含钠液(2:1液),按z20ml/kg,总量不超过300ml,于30-60分钟内静脉快速滴入;其余累计损失量按照下表在8-12小时内完成2.正常10岁小儿的体重可按公式粗略估算为()A、20kgB、25kgC、28kgD、30kgE、38kg答案：C解析：小儿2岁至青春期前的体重计算公式:体重=年龄x2+8,代入年龄计算可得10岁小儿的3.儿童各系统中,生长发育最晚的系统是()A、淋巴系统B、神经系统C、生殖系统D、泌尿系统E、体格生长答案：C解析：见27题解析。4.女,25岁,公司文秘,孕40周入院待产,因工作忙,未坚持孕妇学校学习,护士为其讲解母乳喂养知识,其复述正确的是()A、哺乳必须取坐位B、产后1小时开始哺乳C、产后喂哺期不需避孕D、吸吮时婴儿要口含住全部乳头及大部分乳晕答案：D解析：于产后半小时内开始哺乳,刺激泌乳。哺乳姿势很多,如坐位或侧卧位等;产后42日起应采取避孕措施。原则是哺乳者以工具避孕为宜。5.产褥期促进乳汁分泌的条件应除外()A、哺乳时间不宜过早,以产后24h为宜B、保证产妇休息,睡眠和饮食,避免精神刺激C、吸吮是保持泌乳的关键D,产后产妇血中是低雌激素,高催乳素水平答案：A解析：尽早哺乳,于产后半小时内开始哺乳,以促进乳汁畅流。6.有关羊水栓察的处理,错误的是()A、纠正呼吸循环衰竭B、抗过敏C、等待自然分娩D、防止凝血功能障碍答案：C解析：羊水栓塞应立即抢救孕妇生命,终止妊娠。7.以下在孕妇腹壁最早能听到胎心音的时间是()A、孕8周末B、孕12周末C、孕16周末D、孕20周末答案：D解析：在孕妇腹壁最早能听到胎心音的时间是18-20周末。8.宫内节育器放置后出血常发生于()A、最初1个月内B、最初2个月内C、最初3个月内D、最初4个月内答案：C解析：宫内节育器放置后的不良反应:出血常发生于放置后1年内,最初3个月内尤甚。表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血。建议病人休息,补充铁剂,严密注意出血量和持续时间。9.下列属于治疗不孕症的关键项目是()A、男方体健,不必检查,只需女方诊治B、男方只作一次精液常规,正常者只需检査女万C、女方只需监测有无排卵并治疗D、男、女双方同时全面检查,对因治疗答案：D解析：治疗不孕症的关键项目是男、女双方同时全面检查,对因治疗。10.避孕及防止性传播疾病最好的措施是()A、皮下埋植药物B、IUDC、避孕套D、安全期避孕法答案：C解析：避孕及防止性传播疾病最好的措施是避孕套。11.生殖器各部结构中,下列不正确的一项是()A、宫颈阴道部黏膜为鳞状上皮B、阴道黏膜为复层鳞状上皮C、子宫峡部与宫颈黏膜相同D、宫颈管内为高柱状上皮答案：C解析：阴道黏膜为复层鳞状上皮,无腺体。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,称子宫峡部,在非孕期约长1cm。子宫峡部的上端因解剖上较狭窄,称为解剖学内口:下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。子宫颈管内黏膜呈纵行皱襞,黏膜为高柱状单层上皮。官颈下端伸入阴道内的部分称宫颈阴道部,黏膜为鳞状上皮,在阴道以上的部分称宫颈阴道上部,子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,是子宫颈癌的好发部位。12.患者,女,57岁。绝经4年后发生阴道出血,淋漓不尽4个月就诊。妇科检查见外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常附件无异常。最适宜的处理方法是()A、对症治疗、预防感染B、阴道镜检查C、宫颈细胞学检查D、分段诊断性刮宫答案：D解析：绝经后阴道出血为绝经后子宫内膜癌病人的主要症状,结合题干患者绝经四年后发生阴道出血,妇科检查无异常,考虑为子宫内膜癌,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用且最有价值的诊断方法。13.某妇女孕52天,行人工流产术后2天,阴道流血超月经量,伴腹痛,最大可能是()A、吸宫不全B、感染C、损伤D、子宫收缩不良答案：A解析：吸宫不全:是指手术流产后宫腔内有部分妊娠产物残留,是手术流产常见并发症,与术者技术不熟练或子宫位置异常有关。术后阴道流血超过10日,血量过多,或流血停止后再现多量流血,均应考虑为吸宫不全,B型超声检查有助于诊断。若无明显感染征象,应尽早行刮宫术,刮出物送病理检查,术后用抗生素预防感染。14.小儿慢性腹泻的病程在()A、2周~2个月B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、6个月以上答案：B解析：小儿慢性腹泻的病程在2个月以上,病程在2周~2个月属于迁延性腹泻。15.胎盘早剥不会带来的变化()A、子宫胎盘卒中B、凝血功能障碍C、肾衰竭D、胎盘前置答案：D解析：胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。内出血严重时,血液向子宫肌层浸润,引起肌纤维分离、断裂、变性,子宫表面出现紫蓝色瘀斑,称为子宫胎盘卒中。胎盘早剥时羊水可经剥离面进入开放的血管,引起羊水栓塞症状。严重的胎盘早剥可能发生凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭等。此题选择D选项。16.分娩后,子宫颈内口关闭的时间是()A、2~3天B、3~6天C、7天D、4周答案：C解析：产后2~3日宫口仍可容2指;产后1周子宫颈内口关闭,宫颈管形成,宫口仅容1指尖;产后4周宫颈恢复至正常形态。17.有关产褥感染的护理,不妥的是()A、予以高热患者物理降温B、卧床休息,宜取平卧位C、高热产妇暂停母乳喂养D、患者出院后严格消毒用物答案：B解析：产褥感染患者宜采取半卧位或抬高床头,以促进恶露引流,局限炎症,防止感染扩散;严格执行消毒隔离措施;39°C以上者予以物理降温;高热患者暂停母乳喂养。18.有关宫外孕,下述哪项是正确的()A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、子宫内膜也发生蜕膜变化D、后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕答案：C解析：宫外孕以壶腹部妊娠最常见,一般子宫增大情况与停经天数不相符,一般小于孕周,子宫内膜怀孕后也发生蜕膜变化,后穹隆穿刺阴性不可否定宫外孕,可能还未破裂。19.艾瑞克森“心理-社会发展理论”中,婴儿期主要的心理社会发展问题为()A、自主对羞怯或怀疑B、信任对不信任C、勤奋对自卑D、角色认同对角色混淆E、主动对内疚或罪恶感答案：B解析：艾瑞克森“心理-社会发展理论”各期心理社会的主要发展问题为:①婴儿期(0~1岁):信任对不信任。②幼儿期(1~3岁):自主对羞怯或怀疑。③学龄前期(3~6岁):主动对内疚或罪恶感。④学龄期(6~12岁):勤奋对自卑。⑤青春期(12~18岁):角色认同对角色混淆。20.患者贾某,女,27岁,正常妊娠,足月分娩4周后,出现阴道流血,血清hCG持续高水平并伴有胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难的表现。入院已排除妊娠物残留及再次妊娠的可能性,该患者最可能的诊断是()A、转移性妊娠滋养细胞肿瘤B、成熟畸胎瘤C、印戒细胞癌D、子宫肉瘤答案：A解析：足月分娩4周后,出现阴道流血,血清hCG持续高水平并伴有胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难的表现该患者最可能的诊断是转移性妊娠滋养细胞肿瘤。21.G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血,最可能的原因是()A、胎盘剥离后滞留B、胎盘剥离不全C、胎盘部分性植入D、胎盘完全粘连答案：D解析：胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血,最可能的原因是多次人流导致子宫内膜发育不良,形成完全性胎盘粘连。22.下列关于妊娠的说法不正确的是()A、妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程B、成熟卵子受精是妊娠开始C、胎儿及其附属物自母体排出是妊娠终止D、妊娠全过程约为37周答案：D解析：妊娠全过程约为40周。23.正常3岁小儿的心率为()A、70~90次/分B、80~100次/分C、100~120次/分D、110~130次/分E、120~140次/分答案：C解析：小儿心率随年龄的增长而逐渐减慢,新生儿心率为120~140次/分,1岁以内小儿心率为110~130次/分,2~3岁小儿心率为100~120次/分,4~7岁小儿心率为80~100次/分,8~14岁小儿心率为70~90次/分。24.某女,孕36周,自觉胎动消失1天就诊血压110/70mmHg,胎心128次/分,无宫缩,胎膜未破,下列哪项检查最适宜()A、缩宫素激惹试验B、B超检查C、胎儿生物物理评分D、无应激试验答案：B解析：该患者自觉胎动消失,B超检查如发现胎心胎动消失,能确诊为死胎。故选B。25.停经12周,内诊检查,子宫13+周大小此孕妇用下述哪项检查方法可鉴别是正常妊娠,双胎,还是葡萄胎()A、B超检查B、阴道镜检查C、黄体酮试验D、测尿中雌二醇答案：A解析：葡萄胎的辅助检查:超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法,采用经阴道彩色多普勒超声效果更好。完全性葡萄胎的典型超声图像表现为子宫内无妊娠囊或胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”,若水泡较大形成大小不等的回声区,则呈“蜂窝状”。常可测到一侧或双侧卵巢囊肿。部分性葡萄胎宫腔内见水泡状胎块引起的超声图像改变及胎儿或羊膜腔,胎儿常合并畸形。26.产妇,29岁。产后10天,血性恶露持续1周后,反复阴道流血,导致该患者晚期产后出血最可能的原因是()A、子宫复旧不全B、子宫胎盘附着面感染C、蜕膜残留D、胎盘、胎膜残留答案：D解析：晚期产后出血:部分产妇分娩后,与产褥期内发生子宫大量出血,以产后1~2周内发生最常见。最常见的原因是胎盘、胎膜残留。27.患者因计划外怀孕要求流产住院,已停经七周,最适宜的处理方式是()A、人工流产钳刮术B、人工流产负压吸引术C、依沙吖啶引产D、药物流产答案：D解析：已停经七周,最适宜的处理方式是药物流产。28.孕妇分娩过程中,出现不协调性子宫收缩乏力,正确的处理是()A、静脉滴注缩宫素B、肌注哌替啶(杜冷丁)C、阴道助产D、人工破膜答案：B解析：不协调性子宫收缩乏力者哌替啶100mg或吗啡10mg肌内注射或地西泮10mg静脉推注,产妇经休息后,多能恢复协调性子宫收缩。29.风湿热患者行抗风湿治疗,无心肌炎者应首选()A、青霉素B、红霉素C、糖皮质激素D、阿司匹林·E、苯巴比妥答案：D解析：风湿热无心脏炎者,出现关节疼痛时首选阿司匹林,总疗程4~8周。30.妊娠27周孕妇,在产前检查中发现其血色素偏低,需要补充铁剂。正确的服药时间是()A、餐前半小时B、餐后20分钟C、空腹时D、睡前答案：B解析：补充铁剂正确的服药时间是饭后。31.初产妇,22岁。40周妊娠,静滴缩宫素引产,宫口开大6cm时,导尿见尿色呈粉红色,产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒按,胎位触诊不清,胎心听诊亦不清。正确的用药方法是()A、25%硫酸镁20m1加于25%葡萄糖液20m1内缓慢静脉推注B、阿托品0.5me肌肉注射C、安定10mg加于10%葡萄糖液10m1内缓慢静脉推注D、哌替啶50mg静脉推注答案：A解析：宫缩过强时按医嘱给予宫缩抑制剂,如25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖注射液20ml内缓慢静脉推注(不少于5分钟),等待异常宫缩自然消失。该产妇催产素引产,出现烦躁不安,持续性腹痛,拒按,胎位触诊不清,可判断出现子宫收缩过强,所以选择A选项。32.早产儿,男,出生后1天。有产伤和窒息史,现烦躁不安、前囟隆起,出现高声尖叫。首先考虑的诊断是()A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿破伤风D、新生儿颅内出血E、新生儿化脓性脑膜炎答案：D解析：首先应考虑的诊断是新生儿颅内出血。新生儿颅内出血主要因缺氧及产伤引起,临床表现为意识改变、易激惹、嗜睡或昏迷,呼吸增快或减慢、不规则,颅内压增高、脑性尖叫、前囟隆起,凝视、斜视,肌张力降低,瞳孔对光反射差,贫血、黄疸等。新生儿肺炎表现为呼吸困难,呈进行性加重,出现鼻翼扇动、发绀、三凹征,伴呼气时呻吟等症状。新生儿败血症表现为精神不佳、体温异常、不吃、不哭、呼吸异常等。新生儿破伤风的典型表现为苦笑面容。化脓性脑膜炎的典型表现为发热、烦躁不安、面色灰白、颅内压增高、脑膜刺激征等。33.关于女性生殖系统的自然防御功能,错误的是()A、两侧大阴唇自然合拢B、阴道维持酸性环境C、子宫颈内口紧闭D、输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动答案：D解析：因为女性生殖系统的自然防御机制包括两侧大阴唇自然合拢速掩阴道口和尿道口:阴道维持酸性环境即阴道自净作用、子宫颈内口紧闭和宫颈管黏液栓等,所以前三个选项是对的。输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以阻止病原体的侵入,而非向伞摆动。34.脊髓灰质炎疫苗最常用的接种方式为()A、肌内注射B、皮下注射C、皮内注射D、静脉注射E、口服答案：E解析：见25题表格。35.患儿,女,4个月。诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期,患儿目前的主要症状为()A、鸡胸B、易激惹C、乒乓头D、“O”形腿E、佝偻病手镯答案：B解析：佝偻病初期尚未出现明显的骨骼改变,主要表现为神经系统兴奋性增高,如易激惹、烦躁不安、多汗、枕秃等。36.关于儿童疫苗接种的描述,错误的是()A、接种场所应光线明亮、温湿度适宜B、接种及急救物品摆放有序C、做好解释、宣教工作D、儿童应空腹接种E、严格执行查对制度及无菌操作原则答案：D解析：儿童严禁空腹接种疫苗,以免发生低血糖反应后与过敏性休克相混淆。37.利用公式法计算,5岁儿童的体重为()A、15kgB、16kgC、17kgD、18kgE、19kg答案：D解析：1~12岁儿童体重=年龄×2+8,带入年龄5岁可得体重为18kg。38.乙肝疫苗接种方式为()A、肌内注射B、皮下注射C、皮内注射D、静脉注射E、口服答案：A39.原发性肾病综合征的典型临床特征除外()A、水肿B、高血压C、高脂血症D、大量蛋白尿E、低蛋白血症答案：B解析：原发性肾病综合征主要表现为水肿、高脂血症、蛋白尿和低蛋白血症。急性肾小球肾炎患儿可有高血压表现。40.艾瑞克森“心理-社会发展理论”中,学龄期主要的心理社会发展问题为()A、自主对羞怯或怀疑B、信任对不信任C、勤奋对自卑D、角色认同对角色混淆E、主动对内疚或罪恶感答案：C解析：艾瑞克森“心理-社会发展理论”各期心理社会的主要发展问题为:①婴儿期(0~1岁):信任对不信任。②幼儿期(1~3岁):自主对羞怯或怀疑。③学龄前期(3~6岁):主动对内疚或罪恶感。④学龄期(6~12岁):勤奋对自卑。⑤青春期(12~18岁):角色认同对角色混淆。41.水痘的主要传播途径是()A、血液传播B、消化道传播C、空气飞沫传播D、皮肤接触传播E、粪-口传播答案：C解析：水痘主要通过空气飞沫传播。亦可通过直接接触疱液、污染的用具而感染。孕妇分娩即患水痘可感染胎儿,在出生后2周左右发病。42.小儿呼吸系统疾病中,以吸气性呼吸困难为主要特征的是()A、支气管哮喘B、肺炎支原体肺炎C、哮喘性支气管炎D、急性感染性喉炎E、呼吸道合胞病毒肺炎答案：D43.有关脐动脉及脐静脉的说法,正确的是()A、脐动脉共1条,为胎儿提供氧气及营养物质B、脐动脉共2条,为胎儿提供氧气及营养物质C、脐静脉共1条,为胎儿提供氧气及营养物质D、脐静脉共2条,为胎儿提供氧气及营养物质E、脐静脉共1条,将胎儿体内的二氧化碳极其他代谢废物运到母体答案：C解析：脐静脉共1条,为胎儿提供氧气和营养物质;脐动脉共2条,将胎儿体内的二氧化碳及其他代谢废物运到母体。44.风湿热重症病例最主要的护理措施是()A、患儿出现高热时及时降低体温B、心理护理C、做好患儿及家属的健康宣教D、防止发生严重的心功能损害E预防患儿发生上呼吸道感染答案：D解析：略。45.关于诊断性刮宫说法不正确的是()A、术后1~2天可有少量阴道流血B、适应症包括不规则阴道出血C、诊断性刮宫是取子宫内膜及内膜病灶做病理学检查D、诊断性刮宫不能用于疾病的治疗答案：D解析：诊断性刮宫:目的是止血和明确子宫内膜病理诊断。46.在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状:细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为()A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、子宫体癌答案：B解析：绒毛结构完整为侵蚀性葡萄胎;绒毛膜癌完全丧失绒毛结构。47.下列关于子痛患者的护理措施不正确的是()A、减少刺激B、严密监护C、病室明亮D、专人护理,防止受伤答案：C解析：子痫病人病室应避免声和光的刺激,避免发生抽搐。48.低渗性脱水患儿补充累积损失量时,首选的液体张力是()A、等张B、1/2张C、2/3张D、1/3张E、1/5张答案：C解析：见42题表格。49.新生儿硬肿病最先出现硬肿的部位是()A、臀部B、面颊C、上肢D、小腿E、大腿外侧答案：D解析：新生儿硬肿病又称新生儿寒冷损伤综合征,表现为皮肤发凉、发硬,肤色暗红,肤硬如橡皮。通常情况下,硬肿发生的顺序为小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身,严重者可致多脏器损害,合并弥散性血管内凝血,危及生命。50.孕足月临产后,一阵剧烈腹痛,随即宫缩停止,胎动消失,面色苍自,出冷汗,正确的诊断为()A、先兆子宫破裂B、不全破裂C、完全性子宫破裂D、胎盘早剥答案：C解析：完全性子宫破裂是继先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹部撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止。全腹压痛明显,反跳痛,腹壁可清楚扪及胎体,子宫缩小位于侧方,胎心、胎动消失。且伴有面色苍白、出冷汗、脉搏细数、呼吸急促、血压下降等休克征象。题干中该患者是临产后,一阵剧烈腹痛,随即宫缩停止,胎动消失,面色苍白,出冷汗,符合完全性子宫破裂的症状。51.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突发气促,呼吸困难及发绀明显加重,常提示患儿可能发生了()A、脓气胸B、肺不张C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、电解质紊乱答案：A解析：金黄色葡萄球菌肺炎起病急、病情重、发展快,原发病灶可迅速形成多发性小脓肿、肺大疱、脓胸等,若患儿突发气促、呼吸困难、烦躁不安、面色青紫、胸痛及一侧呼吸运动受限,应首先考虑并发脓气胸,此时应立即报告医师并配合胸穿或胸腔闭式引流。52.差异性紫绀通常见于哪种先天性心脏病()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛氏四联症E、主动脉缩窄答案：C解析：差异性紫绀主要见于动脉导管未闭,患儿表现为下肢明显青紫,左上肢轻度青紫,右上肢不青紫。53.滴虫性阴道炎,治疗期间注意事项哪项不对()A、治疗期间避免性交B、被褥内裤勤洗晒C、已婚男女同时治疗D、白带检查阴性为治愈答案：D解析：滴虫阴道炎治疗原则为杀灭阴道滴虫,恢复阴道正常状态,防止复发。此症常在月经期后复发,治疗后应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均为阴性称为治愈。54.初产孕妇,妊娠38周时到医院检查,以下哪项体征不属于正常()A、枕右前位B、血压140/90mmHgC、胎心率140次/分D、胎动3-5次/小时答案：B解析：血压140/90mmHg属于妊娠期高血压。55.该患儿最可能的诊断为()A、支气管肺炎B、支气管哮喘C、急性支气管炎D、先天性喉喘鸣E、急性感染性喉炎答案：E解析：急性感染性喉炎临床表现为起病急、症状重,发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣及呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙吸气时下陷(三凹征)。结合该患儿犬吠样咳嗽,伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣,首先考虑为急性感染性喉炎。56.水痘好发的年龄为()A、6个月~5岁B、2~6岁C、3~7岁D、5~15岁E、1~9岁.答案：B解析：见15题表格。57.关于胎盘早剥,下列叙述正确的是()A、阴道流血量与病情严重程度呈正比B、以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C、是妊娠早期的一种严重并发症,起病急,进展快D、重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛答案：D解析：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,故C错误;Ⅱ度胎盘早剥以隐性出血为主,可无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符,A错误;无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的表现,B错误;D选项说法正确,故选D。58.脑发育不良患儿一般会出现()A、前囟早闭B、前囟迟闭C、前囟张力增加D、前囟凹陷E、前囟正常答案：A解析：前囟临床意义:①前囟迟闭、过大提示佝偻病、甲状腺功能减退症等;②前囟早闭、头围小提示脑发育不良、小头畸形;③前囟张力增加提示颅内压增高,是脑膜炎、脑炎、脑水肿的重要体征;④前囟凹陷见于脱水或极度消瘦。59.不是羊水栓塞诱因的是()A、高血压B、前置胎盘C、胎盘早剥D,缩宫素使用不当答案：A解析：羊水栓塞发生的病因包括:①胎膜破裂或人工破膜后,羊水进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发病。②宫缩过强或强直性子宫收缩,包括缩宫素使用不当,羊膜腔内压力过高,超过静脉压,羊水易被挤入已破损的小静脉血管内。③子宫体或子宫颈有病理性开放的血窦:多胎经产妇宫颈及宫体弹力纤维损伤及发育不良者,分娩时易引起损伤。高龄初产妇宫颈坚硬不易扩张者,如宫缩过强,胎头压迫宫颈易引起宫颈裂伤。另外胎盘早剥,胎盘边缘血窦破裂,前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体血循环,增加羊水栓塞的机会。剖宫产时,子宫切口静脉血窦大量开放,如羊水不及时吸净,娩出胎儿后子宫收缩,则羊水易挤进开放的血窦而发生羊水栓塞。60.患儿,男,6岁。因晨起眼睑水肿、浓茶色尿就诊,经检查以急性肾小球肾炎收入院。入院第2天患儿突然出现剧烈头痛、恶心、视物模糊,测血压155/100mmHg.该患儿最可能的诊断为()A、心力衰竭B、脑血栓形成C、急性肾衰竭D、高血压脑病E、严重循环充血答案：D解析：急性肾小球肾炎患儿疾病早期可出现高血压脑病,是急性肾小球肾炎的严重表现,患儿血压急剧增高(达150/100mmHg),在脑血管痉挛及扩张充血的基础上发生脑水肿,临床表现为剧烈头痛,恶心、呕吐,视物模糊或一过性失明,甚至出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压,脑症状可迅速消失。61.李某,32岁,初孕妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3-5秒钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,请问:今天早上该妇女的情况属于()A、出现规律宫缩B、属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产C、属于临产先兆D、进入第二产程答案：A解析：临产的主要标志是出现有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30s以上,间歇5~6min。今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,出现规律宫缩,说明己临产。62.女性生殖系统发育中,()是第二性征中最早出现的征象。A、子宫发育B、卵巢发育C、乳房发育D、腋毛出现E、阴毛出现答案：C解析：乳房发育是第二性征中出现最早的征象,为青春期始动的标志,女孩多在9~11岁,继而阴毛和外生殖器发育,出现月经来潮及腋毛发育。女孩从乳房增大到月经初潮平均历时2.5~3年。月经初潮来临,标志女性生殖功能发育成熟。63.头围指的是()A、由头顶至坐骨结节的长度B、头、颈、躯干与下肢长度的总和C、自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度D、自乳头下缘经肩胛骨角下绕胸一周的长度E、沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度答案：C解析：略。64.下面功能性子宫出血的说法不正确的是()A、黄体萎缩不全常见月经周期缩短B、无排卵型功血常见C、妇检生殖器无器质性病变D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女答案：A解析：黄体萎缩不全常见月经周期正常,经期延长。65.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉痉挛答案：D解析：妊娠高血压疾病的基本病理变化是全身小动脉痉挛。66.患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,风湿性心脏病,心功能I~Ⅱ级,胎儿估计2700g,胎位正常。分娩期处理正确的是()A、剖宫产术B、应助产缩短第二产程C、等待自然分娩D、肌注麦角新碱预防产后出血答案：B解析：患者心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产,以减少患者体力消耗。故选择B。67.判断脱水的性质有效的辅助检查是()A、测量体温B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、血PH值答案：C解析：钠是构成细胞外液渗透压的主要成分,一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性、低渗性和高渗性脱水。68.关于缩宫素静脉漓注,下列哪项是正确的()A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇C、滴注的速度及剂量始终保持一致D、教会孕妇自己调节滴速答案：A解析：协调性子宫收缩乏力,可用缩宫素静脉滴注以加强宫缩。胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇,一般需剖宫产。69.麻疹的主要传播方式为()A、飞沫传播B、直接接触传播C、消化道传播D、虫媒传播E、垂直传播答案：A解析：传染病麻疹水痘流行性腮腺炎猩红热呼吸道飞沫传播(主);呼吸道空气飞沫传播(主);呼吸道飞沫传播(主);传播途径呼吸道飞沫传播直接接触传播直接接触传播直接接触传播70.对牛奶或其他乳制品过敏者禁忌接种()A、乙肝疫苗B、卡介苗C、脊髓灰质炎疫苗D、百白破疫苗E、麻疹疫苗答案：C71.子宫内膜癌最常见的类型是()A、腺癌B、鳞癌C、腺癌伴鳞状上皮分化D,透明细胞癌答案：A解析：子宫内膜癌最常见的类型是腺癌。72.下列妊娠期子宫变化错误的是哪一项()A、妊娠早期子宫略呈球形B、妊娠中期起子宫肌壁逐渐增厚直至足月C、宫底部于妊娠后期增长最快D、妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋答案：B解析：子宫壁厚度非妊娠时约1cm,妊娠中期逐渐增厚,妊娠末期又渐薄,妊娠足月时约0.5~1.0cm。子宫各部的增长速度不一。宫底部于妊娠后期增长速度最快,宫体部含肌纤维最多,其次为子宫下段,宫颈部最少。此特点适应临产后子宫阵缩向下依次递减,促使胎儿娩出。73.小儿心脏卵圆孔解剖上关闭的年龄为出生后()A、24小时内B、1~2个月C、2~4个月D、5~7个月E、8~10个月答案：D解析：小儿心脏卵圆孔解剖上关闭的年龄为小儿出生后5~7个月;左心房压力超过右心房时,卵圆孔功能性关闭。脐静脉共2条,为胎儿提供氧气及营养物质,脐静脉共1条,将胎儿体内的二氧化碳及其他代谢废物运到母体74.关于孕期保健,下列叙述错误的是()A、妊娠期衣服应以宽松为宜B、妊娠中、晚期提倡坐位淋浴C、散步是孕妇最好的运动方法D、妊娠期间应禁止性交答案：D解析：妊娠前3个月及末3个月,应避免性生活,以防流产、早产及感染。75.绒毛膜癌最可靠的确诊依据是()A、阴道可见紫蓝色转移结节B、X线胸片可见转移阴影C、卵巢黄素囊肿持续存在D、病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构答案：D解析：绒毛膜癌最可靠的确诊依据是病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构。76.关于水痘临床表现的描述,正确的是()A、退热后出疹B、皮疹首先出现于手掌、足底C、皮疹连续分批出现D、皮疹呈离心性分布E、愈后留有不同程度的瘢痕答案：C解析：水痘的潜伏期为12~21天,平均14天,发热持续1~2天即可出现皮疹,呈向心性分布,按红色斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序连续分批出现,同一部位可见不同性状的皮疹,伴明显痒感,一般结痂脱落后不留瘢痕。77.关于新生儿生理性黄疸的描述,正确的是()A、小儿一般情况良好B、多于出生后24小时内出现C、足月儿出生后2~3天最明显D、足月儿血清胆红素>256μmol/LE、足月儿黄疸持续时间不超过1周答案：A解析：大部分足月新生儿在出生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,多在2周内消退,血清胆红素足月儿＜221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿＜256μmol/L(15mg/dl),小儿一般情况良好,食欲正常。78.单臀先露指的是()A、胎儿双足先露B、胎儿双髋关节屈曲,双膝关节直伸C、胎儿双膝关节屈曲D、胎儿双膝或一膝关节先露答案：B解析：单臀先露又称腿直臀先露。胎儿双髋关节屈曲以及双膝关节伸直,先露部位为胎儿臀部。79.关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是()A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后B、缄毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌D、前次妊娠为足月产,不发生绒毛膜癌答案：B解析：侵袭性葡萄胎全部继发于葡萄胎术后;绒毛膜癌妊娠后任何情况均可导致(葡萄胎、异位妊娠、流产、正常妊娠)。80.先兆流产与难免流产的主要签别要点是()A、出血时间长短B、下腹痛的程度C、早孕反应是否存在D、宫口开大与否答案：D解析：先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是宫口开大与否。81.患儿,男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.5℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是()A、多晒太阳B、居室定期食醋熏蒸C、按时预防接种D、体温过高时应及时降温E、多进行体育活动答案：D解析：该患儿为高热惊厥,为避免再发抽搐,在体温过高时应及时降温。82.室间隔缺损可根据缺损的范围分为小型缺损、中型缺损及大型缺损。其中,大型缺损指缺损直径()A、≥0.2cmB、≥0.5cmC、≥1.0cmD、≥1.2cmE、≥2.0cm答案：C解析：小型缺损指缺损直径≤0.5cm,患儿生长发育多不受影响;中型缺损指缺损直径介于0.5~1.0cm范围内,患儿可表现为生长发育缓慢;大型缺损指缺损直径≥1.0cm,患儿常有生长发育迟缓。83.位于子宫肌层内,占总数60%~70%的子宫肌瘤类型为()A、子宫体肌瘤B、子宫底肌瘤C、黏膜下肌瘤D、肌壁间肌瘤答案：D解析：位于子宫肌层内,占总数60%~70%的子宫肌瘤类型为肌壁间肌瘤。84.某新生儿出生后1分钟Apgar评分为2分,全身皮肤苍白,有喘息样呼吸,心率80次/分,肌肉松弛,对外界刺激无反应。最可能的诊断为()A、急性胎儿窘迫B、慢性胎儿窘迫C、新生儿轻度窒息D、新生儿重度窒息E、新生儿呼吸心跳骤停答案：D解析：该小儿可诊断为新生儿重度窒息。Apgar评分是一种简易的评价新生儿窒息程度的方法,8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。其中重度窒息表现为全身皮肤苍白、口唇发绀,无呼吸或微弱呼吸,心律不规则,心率＜80次/分且弱,弹足底或插鼻管无反应,肌张力松弛。85.女性,43岁,因月经过多继发贫血2年。妇科检查:宫颈轻度廉烂,子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件正常。最可能的诊断是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、子宫颈癌D、子宫内膜癌答案：B解析：子宫肌瘤患者常有继发性贫血,在妇科检查时,肌壁间肌瘤者常可触及增大的子宫,表面不规则、呈结节状,本题患者因月经过多继发贫血2年,子宫如孕三个月大,凹凸不平,故考虑为子宫肌瘤。86.患儿程某,5岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意()A、先喂止咳糖浆,后喂维生素B、喂止咳糖浆后多喂水C、最后喂止咳糖浆不能喂水D、在患儿咳嗽时喂药E、止咳糖浆服用后应多饮水答案：C解析：服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物(如止咳糖浆)后不宜立即饮水,以免药物稀释后影响效果。87.关于宫内节育器的放置时间,下列哪项不妥()A、常规月经干净后3-7dB、自然流产转经后C、哺乳期闭经者,随时可放D、剖宫术后半年答案：C解析：节育器放置时间:①月经干净后3-7日无性交;②产后42天,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者;⑤性交后5日内放置为紧急避孕方法之一;⑥含孕激素宫内节育器在月经第4~7日放置。88.患者女性,20岁,妊娠产物已完全排出阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施()A、镇静,保胎与休息B、立即行清宫手术C、可不需特殊处理D、需做凝血功能检查答案：C解析：该孕妇表现一切正常,不需特殊处理。89.临床上产科死亡率最高的疾病是()A、前置胎盘B、产后出血C、产褥感染D、羊水栓塞答案：D解析：羊水栓塞起病急、病情凶险、难以预测、病死率高,是导致孕产妇死亡的重要原因之一。90.护理念珠菌性阴道炎病人时,采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时,适合的配置浓度为()A、4%B、5%C、6%D、7%答案：A解析：外阴阴道假丝酵母菌病,也称外阴阴道念珠菌病,阴道灌洗用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴,每日1次,10次为一疗程。91.惠者女,24岁初孕妇。妊娠40周。临产10小时,检查宫口开全,胎方位为枕左前,胎膜已破,双顶径达坐骨棘水平,胎心音140次/分。首先采取的措施是()A、陪伴产妇并指导使用腹压B、准备产包、侧切包C、观察胎头是否已达阴道口D、洗手准备接生答案：A解析：初产妇宫口开全,胎头位置仍高,指导产妇使用腹压,以帮助胎头下降。胎头未拨露,勿先准备产包和接生,故B、D不对。C选项应指导产妇使用腹压后,胎头下降了再观察,故本题选A。92.巨大胎儿的高危因素不包括()A、糖尿病孕妇B、营养过剩C、过期妊娠D、羊水过少答案：D解析：巨大胎儿指出生体重达到或超过4000g者,多见于父母身材高大、孕妇患轻型糖尿病、经产妇及过期妊娠等。93.利用公式法计算,8个月儿童的体重为()A、4kgB、6kgC、8kgD、10kgE、14kg答案：C解析：7~12月龄儿童体重=6+月龄×0.25,带入月龄8个月可得体重为8kg。94.控制小儿惊厥的首选药物是()A、苯巴比妥钠B、地西泮C、卡马西平D、苯妥英钠E、水合氯醛答案：B解析：地西泮(安定)为控制惊厥发作首选药物。一般1~2分钟起效,但维持时间短暂,必要时30分钟后重复给药一次。95.儿童各生长发育指标中,生长发育速度先慢后快的是()A、淋巴系统B、神经系统C、生殖系统D、泌尿系统E、体格生长答案：C解析：见27题解析。96.侵蚀性葡萄胎最常见的症状是()A、阴道出血B、咯血C、胸痛D、头痛答案：A解析：侵蚀性葡萄胎最常见的症状是阴道出血。97.法洛氏四联症患儿的首发症状是()A、蹲踞B、缺氧发作C、青紫D、杵状指E、生长发育迟缓答案：C解析：法洛氏四联症患儿的首发症状为青紫,多数患儿于生后3~6个月出现青紫,且青紫随年龄增长而加重。98.小儿出现生理性流涎的时间是()A、1~2个月B、2~3个月C、3~4个月D、5~6个月E、7~8个月答案：D解析：新生儿唾液腺发育不成熟,3~4个月时唾液分泌逐渐增多,5~6个月时更为显著,但婴儿口底浅,尚不能及时吞咽所有分泌的唾液,故常出现生理性流涎。99.输卵管妊娠流产多见于()A、壶腹部妊娠B、峡部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠答案：A解析：输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠。输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠。100.可维持神经肌肉的正常生理功能,且参与构成骨骼、牙齿主要成分的矿物质是()A、钙B、磷C、镁D、钾E、锌答案：A解析：钙的生理功能:构成骨骼和牙齿;维持神经、肌肉的正常活动;促进某些酶的活性;参与血凝过程。101.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括()A、胎心音不规律,＜100次/分B、胎动频繁C、胎位异常D、胎儿头皮血pH值＜7.20答案：C解析：胎儿窘迫主要表现为胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常、酸中毒。与胎位没有直接联系。102.利用公式法计算,4个月儿童的体重为()A、4.2kgB、5.8kgC、6.5kgD、7.1kgE、8.5kg答案：B解析：1~6月龄儿童体重=出生体重+月龄×0.7,出生体重一般为3kg,带入月龄4个月可得体重为5.8kg。103.子宫内膜异位最常见的部位是()A、阴道B、直肠子宫陷凹C、输卵管D、卵巢答案：D解析：子宫内膜异位最常见的部位是卵巢。104.某初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA位,胎头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒。首先考虑()A、胎膜早破B、胎盘早剥C、子宫破裂D、胎儿窘迫答案：D解析：由于胎心监护突然出现变异减速考虑宫内窘迫。胎儿窘迫主要表现为胎心音改变,胎动异常及羊水胎粪污染,严重者胎动消失。电子胎心监护胎心率>160次/min或＜110次/min,出现胎心晚期减速,变异减速或(和)基线缺乏变异,均表示胎儿窘迫。产妇胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,首先考虑胎儿窘迫。105.初产妇孕40周,阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,问歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛诊:宫口开大1cm,先露S=0,观察2小时,产程无进展,诊断为()A、潜伏期延长B、先兆子宫破裂C、高张性宫缩乏力D、子宫强直性收缩答案：D解析：强直性子宫收缩特点是:子宫强烈收缩,失去节律性,宫缩无间歇。产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。106.儿童的第一颗恒牙出现时间约为()A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁答案：B解析：6岁乳牙按萌出的先后次序依次脱落代之以恒牙(共32个),6岁左右萌出第一颗恒牙即第一磨牙。107.指导她提高受孕的措施最合适的是()A、要重视目前的状况,避开不良因素B、在排卵期增加性交次数,以增加受孕可能C、性交后持续卧床10分钟,以利于精子进入宫颈D、性交前进行阴道灌洗,保持局部清洁答案：B解析：指导她提高受孕的措施最合适的是在排卵期增加性交次数,以增加受孕可能。108.关于母乳成分的描述,正确的是()A、富含维生素DB、富含饱和脂肪酸C、乙型乳糖含量较低D、蛋白质以酪蛋白为主E、钙、磷比例合理,吸收率高答案：E解析：母乳中钙、磷比例为2:1,易于小儿吸收,E正确;D项母乳中蛋白质以乳清蛋白为主;B项母乳含较多不饱和脂肪酸;C项母乳含糖量较高,多为乙型乳糖;A项维生素D不易通过血液循环进入乳汁,乳汁中含量低。109.多数小儿动脉导管功能性闭合的年龄为出生后()A、24小时内B、1~3个月C、3~4个月D、4~5个月E、5~6个月答案：A解析：多数(约80%)小儿出生后24小时内动脉导管形成功能性闭合;至3个月约80%小儿形成动脉导管的解剖闭合;至1岁时,95%小儿可形成动脉导管的解剖闭合。110.某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述护理不妥的是()A、半卧位B、每天2次坐浴C、物理降温D、抗感染治疗答案：B解析：恶露多而浑浊,有臭味,提示产褥感染,产褥感染不可坐浴,防止扩散。111.小儿第一次口服脊髓灰质炎疫苗的时间为()A、出生后24小时内B、出生后1个月C、出生后2个月D、出生后4~6个月E、出生后8~12个月答案：C解析：脊髓灰质炎疫苗接种年龄分别为2、3、4个月及4周岁112.心脏房室中隔完全形成的时间为胚胎()A、第2周B、第4周C、第6周D、第8周E、第10周答案：D解析：胚胎第2周开始形成原始心脏;胚胎第4周心脏开始有循环作用;胚胎第8周房室中隔完全形成,心脏开始具有4个腔隙。113.葡萄胎病理改变的叙述不正确的是()A、病变局限于子宫内B、间质水肿C、发生远处转移D、滋养细胞呈不同程度的增生答案：C解析：葡萄胎是滋养细胞良性病变,不会发生远处转移。114.口服避孕药的作用正确的是()A、改变宫腔内环境B、使宫颈黏液变稀薄,不利于精子通过C、影响精子获能D、抑制排卵答案：D解析：药物避孕的原理是抑制排卵;抗着床;影响受精;改变输卵管功能。115.某产妇顺利产下一女婴,护士为其断脐、处理呼吸道等立即护理后,30分钟内还应进行的是()A、教会产妇正确母乳喂养的姿势B、协助母亲进行第一次哺乳C、为该女婴沐浴D、让该女婴游泳答案：B解析：新生儿与母亲早接触、早吸吮有利于母体产后的恢复。116.患者23岁,患葡萄胎住院,子宫清宫治疗术后即将出院,嘱患者应避孕时间最少是()A、1年B、2年C、3年D、4年答案：A解析：葡萄胎病人随访期间应可靠避孕一年。117.腹泻患儿使用微生态疗法恢复肠道正常菌群,首选的微生态制剂是()A、地衣杆菌制剂B、粪链球菌制剂C、乳酸杆菌制剂D、双歧杆菌制剂E、蜡样芽孢杆菌制剂答案：D解析：腹泻患儿可使用微生态疗法恢复肠道正常菌群,应用微生态制剂补充大量活性菌,如双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌等,因双歧杆菌是肠道微生态的主要菌种,故双歧杆菌制剂常作为首选。118.产褥感染的护理不妥的是()A、防止交叉感染,进行床边隔离B、产妇平卧,臀部抬高C、保持外阴清洁D、保证营养摄入答案：B解析：产褥感染应取半卧位,促进异常恶露的排出。119.产后会阴伤口肿胀,护理措施最佳的是()A、1%苯扎溴铵擦洗伤口B、50%硫酸镁湿热敷C、浓盐水坐浴D、1:5000高锰酸钾溶液坐浴答案：B解析：产后会阴伤口肿胀24小时之后,可以用50%硫酸镁湿热敷或行外阴部烤灯,以促进水肿和血肿的吸收。120.小儿生长发育过程中,脊柱的第2个弯曲发生在出生后()A、1~2个月B、3~4个月C、6~7个月D、12个月左右E、18个月左右答案：C解析：新生儿时脊柱仅轻微后凸,3~4个月小儿能抬头时出现颈椎前凸(第1个弯曲),形成颈曲;6~7个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第2个弯曲),形成胸曲;1岁左右小儿能行走时出现腰椎前凸(第3个弯曲),形成腰曲。121.下列不属于风湿热活动的指标是()A、白细胞计数增高B、血沉增快C、红细胞增高D、CRP增高E、黏蛋白增高答案：C解析：白细胞计数增高,血沉增快、C反应蛋白阳性(CRP)和黏蛋白增高为风湿热活动的重要标志。122.小儿最常见的先天性心脏病是()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭答案：B解析：室间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病,占小儿先天性心脏病的30%~50%.可单独存在,也可与其他心脏畸形并存。123.妊娠期母体子宫的生理变化,下列描述正确的是()A、妊娠晚期子宫多是不同程度的左旋B、子宫体明显增大变软C、子宫颈腺体分泌减少D、足月时子宫容积可达1000ml答案：B解析：妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋;子宫体明显增大变软;子宫颈腺体分泌增多变稠,形成粘液栓:足月时子宫容积可达5000ml。124.营养性巨幼红细胞贫血患儿的特征性表现是()A、面色苍白B、毛发枯黄C、肝脾大D、表情呆滞E、头晕、眼花、乏力答案：D解析：神经精神症状是营养性巨幼红细胞贫血患儿的特有表现,患儿表现为表情呆滞、烦躁不安、易怒,对称性远端肢体麻木、深感觉障碍,肌张力增加,腱反射亢进,重者出现震颤,甚至抽搐、共济失调等表现。125.以下关于子宫脱垂的分度及分型错误的是()A、I度轻型:宫颈外口距离处女膜缘＜4厘米未达处女膜缘B、I度重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈C、Ⅱ度轻型:宫颈和部分宫体脱出阴道口外D、Ш度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外答案：C解析：子宫脱垂Ⅱ度:轻型宫颈脱出阴道口外,但宫体还在阴道内;重型:宫颈和部分宫体脱出阴道口外。126.某孕妇妊娠38周,为判断其胎盘功能,应()A、测定血中hCG值B、测定血或尿中雌三醇值C、测定羊水中肌酐值D、测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值答案：B解析：选项中只有选项B能检出胎盘功能,雌三醇值降低提示胎盘功能低下。127.第一产程护理,哪项是错的()A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇每隔2~4h自解小便1次C、应观察体温、脉搏、呼吸、血压D、胎头未入盆,宫缩不紧可随意在室内活动答案：D解析：第一产程:指导产妇合理安排活动与休息;指导产妇合理进食;注意大小便,临产后每2~4h让产妇排尿1次;指导产妇在宫缩间歇时注意休息、睡眠,保持体力;在宫缩时,鼓励产妇做深呼吸,并可按摩其腹部或腰骶部,以缓解疼痛。128.儿童发生轻度等渗性脱水,其丢失体液量为()A、＜0.05B、0.05~0.1C、0.1~0.15D、0.15~0.2E、0.2~0.3答案：A解析：见35题表格。129.不属于妊娠期高血压疾病的是()A、妊娠期高血压B、子痫前期C、子痫D、癫痫答案：D解析：妊高症包括:妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度、子痫。130.出生时,儿童身长约为()A、50cmB、60cmC、70cmD、80cmE、90cm答案：A131.女性,28岁。孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为()A、LOAB、LOTC、RSAD、LSA答案：D解析：胎心位于左上腹,说明胎心听诊位于脐上左侧,为骶左前位LSA。132.风湿热并发心内膜炎时,主要累及的心脏瓣膜是()A、三尖瓣B、二尖瓣C、房室瓣D、主动脉瓣E、肺动脉瓣答案：B解析：风湿热并发心内膜炎时,以二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。133.滴虫性阴道炎的传染方式,下列哪项是错误的()A、性交传播B、游泳池传播C、公共浴池传播D、宫内传播答案：D解析：滴虫性阴道炎的传染方式为:经性交直接传播:是主要的传播方式;间接传播:经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播。134.与速发型超敏反应相关的免疫球蛋白是()A、IgAB、IgDC、IgMD、IgGE、IgE答案：E解析：人体内各种免疫球蛋白特点为:①IgG为分子量最小的免疫球蛋白,可通过胎盘从母体进入胎儿体内,儿童生后体内IgG逐渐下降,至生后6个月左右IgG完全消失,而自行合成IgG的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平。②IgM为分子量最大的免疫球蛋白,无法通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度低,易患革兰阴性菌感染。③IgA可通过乳汁分泌,称为分泌性IgA(SIgA)。儿童若不进行母乳喂养,缺乏SIgA时易患呼吸道和消化道感染。④IgE与速发型超敏反应有关,如过敏性休克、哮喘等患者体内可检出。⑤IgD作用至今尚不明确。135.初乳中含量较多的免疫因子是()A、IgGB、IgDC、SIgAD、IgME、IgE答案：C解析：母乳中含丰富的免疫因子,可有效抵抗病原微生物的侵袭,增强婴儿免疫力,尤以初乳SIgA含量高,SIgA具有抗感染和抗过敏作用136.完全性前置胎盘终止妊娠时,主要的处理手段是()A、剖宫产术B、阴道分娩C、阴道分娩,产钳助产D、阴道分娩试产,失败后剖宫产术答案：A解析：完全性前置胎盘终止妊娠时,主要的处理手段是剖宫产。137.韩女士,28岁,妊娠39周,诊断为先兆子痫,恰当的处理应()A、积极治疗至预产期引产B、经药物控制6~12小时后引产C、积极治疗,等待产程发动D、静脉滴注缩宫素答案：B解析：先兆子痫病人如经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24~48小时内引产,或子痫病人经药物控制后6~12小时,考虑终止妊娠。138.轻度营养不良患儿腹部皮褶厚度多为()A、0.2~0.4cmB、0.4~0.8cmC、0.2cm以内D、0.4cm以内E腹部皮褶消失答案：B解析：I(轻)度营养不良患儿腹部皮褶厚度为0.4~0.8cm;II(中)度营养不良患儿腹部皮褶厚度＜0.4cm;III(重)度营养不良患儿腹部皮褶多已消失。139.慢性胎儿窘迫多发生在()A、妊娠早期B、妊娠末期C、第一产程D、第二产程答案：B解析：慢性胎儿窘迫多发生在妊娠末期。140.引产出一胎儿,身长30cm,皮肤呈皱缩状,根据以上情况判断此产妇妊娠月份是()A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月答案：D解析：胎儿身长计算公式:妊娠前5月=月份²:后5月=月份x5。24周末,胎儿身长约30cm,体重约630g,各器官均已发育,皮下脂肪开始沉积。141.在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致()A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯屈答案：B解析：内旋转:胎头围绕骨盆纵轴向前旋转,使胎头矢状缝与母体骨盆的前后径相一致的动作。枕左前位的胎头向前(逆时针)旋转45°,内旋转动作在第一产程末完成。142.患者,女,50岁,因外阴癌行外阴根治术,术毕返回病房后护士应协助患者摆放的正确体位是()A、半卧位,膝下垫软枕B、平卧位,双腿外展屈膝,膝下垫软枕C、侧卧位,伸直上腿,肩部垫软枕D、头高足低位,适当给予固定答案：B解析：外阴癌行外阴根治术,术毕返回病房后护士应协助患者摆放的正确体位是平卧位,双腿外展屈膝,膝下垫软枕,减轻切口缝合处的张力,有利于伤口愈合。143.对接触猩红热的易感儿,应隔离观察()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：A解析：见23题表格。144.关于重型胎盘早剥临床表现的论述,下列说法不正确的是()A、子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显B、无或仅有少量阴道流血C、腹痛剧烈,严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降D、持续性腹痛、腰酸、腰痛答案：A解析：胎盘早剥临床最大的特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血,严重时可有休克征象。Ⅲ度胎盘早剥多见于妊娠中晚期,以隐性出血为主,可为混合性出血。可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克表现。子宫硬如板状,宫缩间歇期宫体不能松弛,胎位触诊不清,胎心异常或消失。145.女性生殖器官最常见的炎症是()A、滴虫性阴道炎B、急性念珠菌性阴道炎C、老年急性阴道炎D、急性宫颈炎答案：A解析：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的炎症,是常见的性传播疾病。146.导致外阴、阴道创伤的主要原因是()A、分娩B、骑跨伤C、跌倒D、幼女受到强暴答案：A解析：导致外阴、阴道创伤的主要原因是分娩损伤。147.婴儿上感初期突发高热最易引起()A、惊厥B、中耳炎C、结膜炎D、支气管炎E、颅内压增高答案：A解析：有高热时在年幼儿常有可能引起惊厥,急性上呼吸道感染时尤为常见。148.儿童易发生意外伤的年龄阶段是()A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、青春期答案：C解析：幼儿期时儿童活动范围渐广,接触周围事物的机会增多,但对危险的识别能力和自我保护能力不足,易发生意外创伤和中毒。149.小儿慢性腹泻是指腹泻的病程超过()A、2周B、3周C、1个月D、2个月E、3个月答案：D解析：小儿腹泻可根据病程长短进行分类,病程在2周以内为急性腹泻;病程介于2周至2个月之间为迁延性腹泻;病程超过2个月则为慢性腹泻。150.某孕妇,胎儿娩出后,子宫轮廓不清,触不到宫底,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软,按摩子宫时阴道有大量出血,可能的原因是()A、胎盘因素B、凝血功能障碍C、子宫感染D、子宫收缩乏力性出血答案：D解析：子宫轮廓不清,触不到宫底,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软,可能的原因是子宫收缩乏力性出血。151.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处是什么癌的好发部位()A、子宫颈癌B、子宫体癌C、输卵管癌D、阴道癌答案：A解析：子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,是子宫颈癌的好发部位。152.患者女性,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显。下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张最可能的诊断是()A、子宫肌炎B、血栓性静脉炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎答案：B解析：下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张最可能的诊断是血栓性静脉炎。153.下列为不孕症妇女提供的指导内容中,除外()A、最好在排卵后24小时内进行性生活B、男女双方都应该做必要的检查C、无需根据实际情况采取辅助生殖技术D、鼓励病人坚持接受正规的治疗方案答案：C解析：不孕症患者必要时根据具体情况采用辅助生殖技术。154.足月儿,男,出生后6天。小诊所接生。因拒乳、苦笑面容、抽搐数次入院。体格检查:体温36.2℃,苦笑面容,角弓反张,轻微刺激即可引起痉挛发作。诊断为新生儿破伤风,该患儿目前治疗的关键是()A、吸氧B、控制和解除痉挛C、合理喂养D、预防感染E、保持水、电解质平衡答案：B解析：该患儿诊断为新生儿破伤风,目前轻微刺激即可引起痉挛发作,故治疗的关键是控制痉挛,避免出现呼吸肌及喉肌痉挛引起呼吸困难,甚至窒息。155.正常妊娠血液循环的变化是()A、血容量增加,至近足月时达高峰B、血液稀释,血细胞比容降至0.36~0.38C、血液稀释出现生理性贫血D、血浆纤维蛋白原含量约增加70%答案：C解析：血容量自妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周时达高峰。血浆的增加多于红细胞的增加,使血液稀释,出现生理性贫血。血细胞比容降至0.31~0.34。由于血液稀释,血浆纤维蛋白在妊娠早期即开始降低。妊娠期红细胞沉降率加快,可高达100mm/h,正常为＜20mm/60min。156.女,26岁,停经2月后出现不规则阴道出血,经检查确诊葡萄胎,拟予清宫术,术前准备中最重要的项目是()A、备齐急救药品B、建立静脉通路C、备血D、催产素答案：B解析：清宫术,术前准备中最重要的项目是建立静脉通路。157.麻疹疫苗首次接种时间为()A、5月龄B、6月龄C、7月龄D、8月龄E、9月龄答案：D解析：见20题表格。158.有关产后恢复排卵时间的描述,正确的是()A、哺乳产妇约在产后2~4个月B、哺乳产妇约在产后6~8个月C、哺乳产妇约在产后10周D、不哺乳产妇约在产后10周答案：D解析：月经复潮及排卵时间受哺乳影响,不哺乳产妇一般在产后6~10周月经复潮,产后10周左右恢复排卵。哺乳期产妇月经复潮延迟,平均在产后4~6个月恢复排卵,哺乳期产妇首次月经复潮前多有排卵,故哺乳期产妇月经未来潮前仍有受孕的可能。159.小儿热性惊厥最常见的原因是()A、脑脓肿B、上呼吸道感染C、代谢性疾病D、颅内肿瘤E、肺炎答案：B解析：热性惊厥多由上感引起。160.风湿热好发的年龄为()A、6个月~5岁B、2~6岁C、3~7岁D、5~15岁E、1~9岁答案：D解析：见15题表格。161.阴道分泌物悬滴检查用于()A、防癌普查B、检査阴道pHC、查滴虫与真菌D、了解卵巢功能答案：C解析：阴道分泌物悬滴检查用于查滴虫与真菌。162.葡萄胎清宫术后,禁止性生活的时间多为()A、1个月B、半个月C、2个月D、3个月答案：A解析：葡萄胎清宫术后,禁止性生活的时间多为1个月。163.关于新生儿破伤风临床特点的描述,错误的是()A、首先累及呼吸肌B、潜伏期多为4~8天C、早期表现为张口困难D、主要特征为苦笑面容E、全身肌肉强直性痉挛,多无意识障碍答案：A解析：破伤风首先累及咀嚼肌。164.儿童各生长发育指标中,生长发育速度先快后慢的是()A、淋巴系统B、神经系统C、生殖系统D、泌尿系统E、体格生长答案：B解析：下图为儿童各系统随年龄的发育情况,依据斜率可得:①儿童出生后神经系统发育早,在生后2年内发育最快,之后神经系统发育速度逐渐减慢,即发育速度先快后慢;②生殖系统发育晚,生后生殖系统发育速度缓慢,至青春期时生殖系统发育速度显著提高,即发育速度先慢后快;③体格生长在婴儿期速度较快,后期速度渐缓,至青春期速度又显著提高,即发育速度先快后慢又增快;④淋巴系统在儿童期迅速增长,于青春期前达到高峰,以后逐渐下降到成人水平。165.患儿,10个月,因腹泻3个月入院,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪0.3mm,足稍凉,本例脱水的程度及性质是()A、轻度脱水,等渗性B、轻度脱水,低渗性C、中度脱水,等渗性D、中度脱水,低渗性E、轻度脱水,高渗性答案：D解析：患儿皮下脂肪0.3mm,应诊断为中度营养不良,腹泻病程3个月为慢性腹泻。慢性腹泻合并营养不良的患儿常发生低渗性脱水,患儿尿少,哭时泪少,足稍凉,应诊断为中度脱水。166.用口服避孕药的妇女,出现以下情况应该停药的是()A、月经量减少B、类早孕反应C、闭经D、体重增加答案：C解析：口服避孕药后,一般于停药后2~3日发生撤退性出血,犹如月经来潮。若停药7日尚无阴道流血,则当晚开始第2周期用药。若再次无流血,宜停药并检查原因予以治疗。167.分泌人胎盘生乳素的是()A、乳腺腺泡B、合体滋养细胞C、卵泡D、黄体答案：B解析：人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。168.妊娠期母体呼吸系统变化不正确的是A、孕妇胸廓横径加宽,周径加大B、妊娠中期孕妇有过度通气现象C、妊娠后期孕妇以胸式呼吸为主D、呼吸次数在妊娠期变化较大,每分钟不超过20次答案：D解析：妊娠早期孕妇的胸廓横径加宽;中期肺通气量增加大于耗氧量,孕妇有过度通气现象;后期子宫增大,膈肌活动幅度减少,以胸式呼吸为主,气体交换保持不减。呼吸次数在妊娠期变化不大,但呼吸较深。呼吸道黏膜充血、水肿,易发生感染。169.关于初乳的描述,正确的是()A、初乳是产后3日内分泌的乳汁B、初乳中含β-胡萝卜素,呈淡黄色C、初乳中含蛋白质较成熟乳多,含分型IgGD、初乳中乳糖含量较成熟乳多,富含营养答案：B解析：产后7日内分泌的乳汁称初乳,含β-胡萝卜素、丰富的蛋白质以及免疫球蛋白IgG和SIgA(分泌型IGA),含糖量少。170.妇科腹部手术前一日准备,下列哪项不妥()A、清洁皮肤、备皮B、经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗C、晚餐禁食D、睡前予以肥皂水灌肠答案：C解析：腹部手术病人术前6h禁食,之前可进食淀粉类固体食物,但油炸、脂肪及肉类食物则需要更长的禁食时间。171.胎儿宫内窘迫可存在的征象是()A、羊水流出B、胎儿颅内血肿C、羊水混浊呈绿色D、听胎心遥远答案：C解析：胎儿宫内窘迫可存在的征象是胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常、酸中毒。172.某健康小儿,体重18kg,身长106cm,头围50cm,评估其年龄约为()A、2岁B、3岁C、4岁D、5岁E、6岁答案：D解析：该小儿年龄最可能为5岁。评估依据:①小儿2岁至青春期前的体重(kg)=年龄x2+8(kg),代入体重计算可得对应年龄约为5岁。②2~12岁小儿的身高(cm)=年龄x7+75(cm),代入身高计算可得对应年龄约为5岁。③小儿出生时头围平均为34cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm.综上三方面,题干所述符合5岁小儿的特征。173.一女性,29岁,于3年前经阴道自然分娩-健康男婴,现进行妇科查体,其宫颈正常,则形状应该是()A、圆形B、横椭圆形C、横裂状D、纵椭圆形答案：C解析：经产妇宫颈外口由于分娩而形成横裂状。174.体内长期缺乏微量元素锌可导致的临床表现不包括()A、皮炎B、异食癖C、生长发育迟缓D、味觉敏感性下降E、甲状腺功能低下答案：E解析：体内长期缺乏锌可导致生长发育减慢、厌食、异食癖、皮炎、智力发育迟滞、性发育延迟等临床表现。碘元素缺乏可导致甲状腺功能低下及甲状腺肿。175.某孕妇,40岁。妊娠12周,休息时仍感胸闷、气急。查体:脉搏122次/分,呼吸24次/分,心界向左侧扩大,心尖区有3/6收缩期杂音,性质粗糙,肺底有啰音。此时正确的处理是()A、立即终止妊娠B、加强产前监护C、控制心衰后继续妊娠D、控制心衰后终止妊娠答案：D解析：妊娠期发生心衰,待心衰控制后再行产科处理。176.可通过胎盘的免疫球蛋白是()A、IgAB、IgDC、IgMD、IgGE、IgE答案：D解析：人体内各种免疫球蛋白特点为:①IgG为分子量最小的免疫球蛋白,可通过胎盘从母体进入胎儿体内,儿童生后体内IgG逐渐下降,至生后6个月左右IgG完全消失,而自行合成IgG的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平。②IgM为分子量最大的免疫球蛋白,无法通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度低,易患革兰阴性菌感染。③IgA可通过乳汁分泌,称为分泌性IgA(SIgA)。儿童若不进行母乳喂养,缺乏SIgA时易患呼吸道和消化道感染。④IgE与速发型超敏反应有关,如过敏性休克、哮喘等患者体内可检出。⑤IgD作用至今尚不明确。177.产妇,26岁,孕期常规检查无异常,第二产程破膜后突然出现呛咳,烦躁,呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是()A、子宫破裂B、胎盘早剥C、产时子痫D、羊水栓塞答案：D解析：破膜后突然出现呛咳,烦躁,呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是羊水栓塞。178.提示新生儿出生后异常的症状是()A、出生后面颊有脂肪垫B、出生后2天出现黄疸C、出生后3天乳房肿大D、出生后2天尚无胎粪排出E、出生后5天体重下降约为出生体重的7%答案：D解析：新生儿出生后10~12小时开始排出墨绿色胎粪,2~3天可排完,若超过24小时仍不排便,即视为异常,应检查是否存在消化道畸形。新生儿出生后面颊有脂肪垫,俗称“螳螂嘴”。生理性体重下降、生理性黄疸、生理性乳腺肿大及“螳螂嘴”均为新生儿正常的特殊生理现象。179.下列哪项属于骨盆入口平面狭窄()A、均小骨盆B、扁平骨盆C、漏斗骨盆D、横径狭窄骨盆答案：B解析：骨盆入口平面狭窄:扁平骨盆最常见,以骨盆入口平面前后径狭窄为主,其形态呈横扁圆形。180.下列不属于小儿腹泻易感因素的是()A、胃排空较慢,血清免疫球蛋白IgG含量较低B、胃酸及消化酶分泌少C、生长发育快,需要营养物质多D、肠道菌群失调E、年龄较小,免疫系统发育不完善,抵抗力低答案：A解析：婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱;加之婴儿血清免疫球蛋白IgA和胃肠道sIgA均较低,对感染的防御能力差。181.初产妇26岁。40周妊娠,宫口开全,胎先露达坐骨棘平面以下3cm,胎心突然降到85次/分,正确的做法是()A、左侧卧位B、抑制宫缩C、立即剖宫产D、尽快助产经阴道娩出胎儿答案：D解析：患儿出现了急性窘迫。急性胎儿窘迫者,积极寻找原因并给予及时纠正,如子宫颈未完全扩张,胎儿窘迫情况不严重者,给予吸氧,嘱产妇左侧卧位,如胎心率变为正常,可继续观察;如子宫颈口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿;如因缩宫素使宫缩过强造成胎心率减慢者,应立即停止使用,继续观察,病情紧迫或经上述处理无效者,立即剖宫产结束分娩。182.处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确()A、一旦确诊,即行吸宫术B、吸宫术中预防子宫穿孔C、40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术D、均做预防性化疗答案：D解析：葡萄胎的治疗要点:不常规推荐预防性化疗,仅适用于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎病人。183.先兆临产比较可靠的征象是()A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃答案：B解析：见红是分娩即将开始的可靠征象,大多数产妇在见红后24~48小时内产程发动。184.有关内生殖器,下述哪项是错误的()A、阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖B、阴道黏膜表面有较多腺体C、子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化D、子宫腔容量约5ml答案：B解析：阴道壁由黏膜、肌层和纤维层构成,阴道黏膜呈淡红色,由复层鳞状上皮细胞所覆善,无腺体。阴道黏膜受性激素影响有周期性变化,通过阴道脱落细胞检査,可了解体内激素的变化。子宫位于骨盆腔中央,呈倒置梨形。成人妇女的子官重约50g,子宫腔容量约5ml。卵巢,产生卵子及性激素。故本题选B。185.关于幼儿期保健的描述,错误的是()A、加强动作的发展B、加强语言的发展C、指导小儿自己刷牙D、注意防止意外伤害事件的发生E、24个月左右可出现生理性厌食答案：E解析：小儿出现生理性厌食的时间为18个月左右,幼儿期随着语言、动作的发展,小儿独立性?自主性提高,外界环境对其吸引力较大,部分小儿可出现偏食及对食物的厌恶。186.患者女,67岁。主诉绝经12年,今日出现阴道流血。妇检发现子宫稍大,较软,附件(-)。首先怀疑的疾病是()A、卵巢浆液性囊腺瘤B、子宫脱垂C、子宫肌瘤D、子宫内膜癌答案：D解析：子宫内膜癌典型症状为绝经后出现阴道流血,早期病人妇科检查无明显异常。病情发展,子宫逐渐增大,质稍软。结合题干患者绝经12年,出现阴道流血,妇检发现子宫稍大,较软,附件(-),考虑为子宫内膜癌。187.分娩的主力是()A、产妇向下屏气力量B、膈肌收缩力C、腹肌收缩力D、子宫收缩力答案：D解析：子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于整个分娩过程。188.下列情况首先取出宫内节育器的是()A、绝经半年者B、带器妊娠C、节育器无移位者D、阴道炎答案：B解析：宫内节育器取出术的适应证是:①计划再生育者或无性生活不再需避孕者;②放置期限已满需更换者;③绝经过渡期停经1年内;④拟改用其他避孕措施或绝育者;⑤有IUD副作用及并发症,经治疗无效;⑥带器妊娠,包括宫内和宫外妊娠。189.足月新生儿室内温度最好控制在()A、18~20℃B、20~22℃C、22~24℃D、24~26℃E、26~28℃答案：C解析：不同小儿适宜的室内温度不同,足月新生儿室温以22~24℃为宜;早产儿室温则应保持在24~26℃.室温宜控制适中,过高易出现脱水热,过低