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PAGEPAGE1一、单选题1.女性病人,腹部损伤后,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给子()A、强心药B、术前准备C、利尿剂D、静脉补液答案:D解析:抗休克的根本措施是补充血容量。2.早期原发性肝癌最有效的治疗方法是()A、肝切除术B、肝移植术C、肿瘤穿刺注射抗癌药物D、化学治疗答案:A解析:早期原发性肝癌最有效的治疗方法是肝切除术。3.血栓闭塞性脉管炎患者营养障碍期的典型表现是(A、静息痛B、间歇性跛行C、干性坏疽D、湿性坏疽答案:A解析:营养障碍期的典型表现是静息痛。4.张先生,37岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,体格检查:极度呼吸困难,发绀,周身冷汗,BP68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是()A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排气D、输血、补液答案:C解析:患者极度呼吸困难,左胸饱满,气管向右侧偏移,考虑张力性气胸,应立即进行胸腔穿刺排气。5.损伤较重的硬脑膜外血肿,意识障碍时典型的表现为()A、伤后继发性昏迷B、伤后无原发性昏迷C、伤后昏迷-清醒一再昏迷D、伤后清醒一昏迷-再清醒答案:C解析:损伤较重的硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍为昏迷-清醒-昏迷。6.患者,女性,56岁。体检发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,乳头内陷,同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块,考虑患者情况为()A、乳腺癌I期B、乳腺癌Ⅱ期C、乳腺早期浸润性导管癌D、乳腺癌Ⅲ期答案:B解析:乳腺癌Ⅱ期:T?:肿瘤最大直径>2cm而≤5cm;N:同侧I、Ⅱ级腋窝淋巴结转移,可推动;M:临床及影像学检查未见远处转移。结合本题题干肿块4cm,同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块,考虑患者情况为乳腺癌Ⅱ期(已经有腋窝淋巴结转移),故本题选B7.患者,女,65岁。晨练时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛,活动受限,遂来院就诊。体格检查:右腕部明显肿胀畸形,活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形,正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是()A、肱骨髁上骨折B、Colles骨折C、Smith骨折D、腕骨骨折答案:B解析:Colles骨折表现特点:骨折远端向背侧、桡侧移位,侧面观呈“餐叉”样畸形,正面观呈“枪刺样”畸形。8.关于烧伤患者液体疗法有效的评估标准,错误的是()A、意识清醒B、成人尿量20ml/hC、CVP5-12cmH20D、血清电解质正常答案:B解析:成人尿量>30ml/h,提示液体疗法有效,休克已纠正。9.长期禁食,每日通过静脉补液,四肢软瘫,肠麻痹,提示()A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、低钾血症D、高钾血症答案:C解析:低钾血症表现为肌无力,包括四肢软瘫,肠麻痹等10.脾破裂引起下列何种休克()A、损伤性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、疼痛性休克答案:B解析:脾破裂易导致大量内出血,引起低血容量性休克。11.导致破伤风病人死亡的主要原因是()A、脓毒症B、脱水C、代谢性酸中毒D、窒息答案:D解析:破伤风可累及呼吸肌,导致呼吸困难甚至窒息。12.患者,女性,67岁,因进行性吞咽困难入院,诊断为食管癌,若病人吞咽食物时反复出现剧烈呛咳,应考虑()A、肿物侵犯喉返神经B、肿物侵犯喉上神经C、出现食管气管瘘D、肿物造成食管狭窄答案:C解析:当食管癌侵袭气管时发生食管气管瘘,会出现呛咳的表现。13.急性腹膜炎的手术指征不包括()A、腹腔内原发病严重B、腹腔内炎症较重,合并休克C、原发性腹膜炎病程超过24小时D、腹膜炎原因不明,且无局限趋势答案:C解析:腹膜炎手术指征为:①经非手术治疗6~8小时后腹膜炎症状和体征不缓解或反而加重者;②腹腔内原发病严重;③腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者;④腹膜炎病因不明且无局限趋势者。而C选项为非手术治疗的指征。14.深Ⅱ度烧伤的特点为()A、3~7日愈合,不留瘢痕B、伤及表皮层,皮肤灼红,无水疱C、3~4周愈合,留有瘢痕D、伤及表皮的生发层与真皮浅层答案:C解析:深Ⅱ度烧伤的特点为3~4周愈合,留有瘢痕。15.对膀胱结石的诊断最可靠的是()A、有血尿B、膀胱镜检查C、尿路刺激征D、膀胱区B超检查答案:B解析:膀胱镜检查能直接见到结石,并可发现膀胱病变。16.急性重症胆管炎的临床表现是()A、Chareot三联征B、Charcot三联征和休克C、Charcot三联征、抽搐和意识障碍D、Charcot三联征、休克和意识障碍答案:D解析:AOSC发病急,病情进展快,除了具有急性胆管炎的腹痛、寒战高热、黄疸外,还有休克及中枢神经系统受抑制的表现,故常称为Reynolds五联征。17.腹腔感染术后采取半坐卧位是为了()A、防止发生呼吸困难B、有利于腹腔引流,使炎症局限C、防止呕吐物流入呼吸道D、使切口张力增加答案:B解析:腹腔感染术后采取半坐卧位是为了有利于腹腔引流,使炎症局限。18.引起高渗性脱水的因素应除外()A、高热多汗B、鼻饲高浓度的肠内营养液C、食管癌晚期D、频繁呕吐答案:D解析:频繁呕吐不会导致高渗性脱水,急性呕吐导致等渗性脱水,慢性呕吐导致低渗性脱水。19.门静脉高压症手术前准备措施错误的是()A、保肝治疗B、无渣高糖饮食C、输新鲜血液D、手术当日放置胃管答案:D解析:为了防止食管胃底静脉曲张破裂,术前一般不插胃管。20.男,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是()A、服用退烧药后B、高热、寒战间歇期C、高热、寒战时D、静脉滴注抗生素时答案:C解析:抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是高热、寒战时。21.外科急腹症的特点是()A、先腹痛,后发热、呕吐B、排便后腹痛可好转C、常伴腹泻、心悸等症状D、腹部压痛不明显答案:A解析:外科急腹症腹痛的特点有:①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定,程度重;③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症,其临床表现各异。22.蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证不包括()A、乙肝患者B、脑脊膜炎C、颅内压增高D、脊柱结核答案:A解析:BCD均为禁忌证。23.经尿道前列腺电切术术后最容易出现的电解质紊乱类型是()A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症答案:D解析:行TURP的病人因术中大量冲洗液被吸收、血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症。24.对颅内高压患者处理错误的是()A、密切观察病情变化B、保持出入量平衡C、保持大便通畅D、呼吸不畅可气管切开答案:B解析:颅内高压患者最根本的治疗方法是去除病因,对于不能解除病因者,先采取限制液体入量,应用脱水药、糖皮质激素、冬眠低温治疗,以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。25.两侧喉返神经损伤会出现()A、声音嘶哑B、音调降低C、呛咳D、失音或窒息答案:D解析:喉返神经支配声带的内收和外展运动,一侧损伤出现声音嘶哑,双侧损伤可出现失音或严重呼吸困难,甚至窒息。26.乳癌根治术后护理,以下哪项有利于伤口愈合()A、加强口腔护理B、术后3天帮助病人活动患肢C、半卧位利于引流D、保持皮瓣下负压吸引通畅答案:D解析:乳房切除后,皮瓣下常规放置引流管,以及时引流皮瓣下的渗液和积气,使皮瓣紧贴创面,避免坏死、感染,促进愈合。故应选择D。27.下列泌尿系统检查,需要做碘过敏试验的是()A、尿路平片B、静脉肾盂造影C、磁共振尿路成像D、B超答案:B解析:静脉肾盂造影指将静脉注射有机碘造影剂,禁忌症包括妊娠、严重肝、肾、心血管疾病和甲状腺功能亢进及造影剂过敏者。故作此操作前需做碘过敏试验。28.镜下血尿是指新鲜尿离心后,尿沉渣每高倍镜视野红细胞超过()A、1个B、2个C、3个D、4个答案:C解析:尿液离心后,正常人尿液每高倍镜视野可见0~2个红细胞,每高倍视野红细胞超过3个即为镜下血尿。29.腹外疝的发病基础是()A、腹壁薄弱B、营养不良C、腹内压力增高D、继发于腹腔内脏器的损伤答案:A解析:腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而形成。故腹外疝的发病基础是腹壁薄弱(A正确)。正常人腹壁强度正常,虽时有腹内压增高的情况,但不致发生疝,腹内压力增高只是腹外疝发生的原因之一,而不是发病基础。30.各类体克的共同病理生理改变是()A、心排出量增多B、外周血管阻力升高C、有效循环血量锐减及组织灌注不足D、酸碱平衡基本正常答案:C解析:各类休克发生的共同病理生理基础是有效循环血量锐减及组织灌注不足。31.治疗破伤风中最重要环节是()A、注射破伤风类毒素B、注射破伤风抗毒素C、镇静、解痉D、局部创口处理答案:C解析:破伤风治疗最重要的环节是控制和解除痉挛。32.诊断颅内压增高的可靠依据是(A、视乳头水肿B、剧烈头痛C、频繁呕吐D、癫痫发作答案:A解析:视乳头水肿是颅内压增高最客观的重要体征,一般于颅内压增高后2天左右出现。33.手术室护理工作包括()A、术前准备、术中配合、术后准备B、术前准备、术中配合、术后整理C、术前分工、术中配合、术后清洁消毒D、术前分工、术中隔离、术后整理答案:B解析:手术室护理工作包括术前准备、术中配合、术后整理。34.高钾血症不会出现于()A、醛固酮分泌减少B、钾离子进入细胞内减少C、代谢性酸中毒D、肾脏排钾增多答案:D解析:肾脏排钾增多会导致低钾血症。35.休克早期血压的变化是()A、收缩压下降,脉压差减小B、收缩压升高,脉压差无变化C、收缩压正常,脉压差减小D、收缩压下降,脉压差无变化答案:C解析:休克代偿期时患者表现为烦躁不安,肢端湿冷,脉搏增快,<100次/分,收缩压正常,脉压下降。36.预防甲状腺危象的关键是术前()A、颈部摄片,以了解有无气管受压或移位B、详细检查心脏,必要时做心电图C、测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机D、药物准备,降低基础代谢率答案:D解析:预防甲状腺危象的关键在于做好充分的药物准备,使患者基础代谢率降至正常范围后再手术。37.轻度低渗性缺水的表现是()A、口渴、尿少、尿比重高B、口唇干裂、皮肤弹性降低C、恶心、呕吐、直立性晕厥D、手足麻木、尿量正常或略高、尿比重低答案:D解析:轻度低渗性缺水的表现是手足麻木、尿量正常或略高、尿比重低。38.肠梗阻的基本处理措施不包括()A、禁食B、胃肠减压C、灌肠D、使用抗生素答案:C解析:急腹症患者“四禁”:禁食、禁止痛、禁热敷、禁灌肠泻药。39.以下哪项是肋骨骨折的特殊性体征()A、局部疼痛难忍B、按压时有骨擦感C、局部压痛明显D、呼吸,咳嗽疼痛加剧答案:B解析:肋骨骨折的体征包括:受伤的胸壁有压痛、肿胀,有时可触及骨折断端及骨摩擦感。其中,按压肋骨有骨擦感为肋骨骨折的特殊性体征。40.甲状腺术后最危急的并发症是()A、呼吸困难、窒息B、手足抽搐C、误咽后呛咳D、声音嘶哑答案:A解析:甲状腺术后最危急的并发症是呼吸困难、窒息。41.王先生,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体格检查:全腹有压痛腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为()A、肾损伤B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤答案:B解析:膀胱破裂时,尿液流入腹腔常引起急性腹膜炎症状,导尿试验若引流出的液体量明显少于或多于注入量,提示膀胱破裂。42.男性,21岁,活动后血尿,提示为()A、肾损伤B、上尿路结石C、肾癌D、膀胱癌答案:B解析:上尿路结石主要表现为与活动相关的疼痛和血尿。43.小量血胸的处理原则是()A、自行吸收B、胸膜腔穿刺抽液C、胸腔闭式引流D、剖胸止血答案:A解析:①对于凝固性血胸机化的血块可在伤情稳定后早期进行血块和纤维组织剥除术;②进行性血胸应当立即剖胸止血,及时补充血容量;③小量血胸可自行吸收,不必穿刺抽吸。44.患者女,56岁。用普鲁卡因行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率增快、血压升高等局麻药毒性反应,为了预防此种情况,正确的措施是()A、药物直接注入血管B、一次性给足量麻醉药C、普鲁卡因中加少量肾上腺素D、发生毒性反应时应减少用药量答案:C解析:肾上腺素可以收缩血管,减少药液吸收。45.关于低位肠梗阻病人的全身病理生理变化,描述正确的是()A、体液主要丢失在体外B、以代谢性碱中毒为主C、以氯离子丢失为主D、可致中毒性休克答案:D解析:低位性肠梗阻病人体液主要丢失在肠腔、腹腔内,即丢失于第三间隙,故A选项说法错误;同时组织灌注不良导致酸性代谢产物增加,尿量减少等均极易引起严重的代谢性酸中毒,故B选项说法错误;丢失的体液多为碱性或中性,丢失的钠、钾离子多与氯离子,故C选项说法错误;体液大量丧失、血液浓缩、46.休克时中心静脉压低于5cmH20,血压不升提示()A、心功能不全B、外周血管阻力高C、血容量不足D、肾衰的可能答案:C解析:休克时中心静脉压低于5cmH20、血压不升提示血容量不足。47.护士挤压胸腔引流管的目的是()A、防止引流管打折B、重建胸腔负压C、保持引流管通畅D、防止引流液倒流答案:C解析:护士挤压引流管是为了防止血块阻塞引流管,确保引流管通畅。其他选项均不是挤压引流管的目的,因此选C。48.病人,男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。查体:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成病人呼吸困难、发绀的主要原因是()A、静脉血回流受阻B、左侧肺受压迫C、广泛皮下气肿D、纵隔向健侧移位答案:D解析:根据题干症状描述,可判断为张力性气胸,患侧胸膜腔积气不断增多,压力逐步增高,纵膈明显向健侧移位,健侧肺组织受压,导致呼吸功能严重障碍。49.急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括()A、并发胆囊穿孔B、并发弥漫性腹膜炎C、并发急性化脓性胆管炎D、发病72小时以上答案:D解析:手术适用于①经非手术治疗无效且病情发展者;②伴急性并发症,如胆囊坏疽或穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等。50.肝癌惠者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是()A、肺部感染B、肝脓肿C、酸中毒D、出血答案:D解析:肝脏切除术后早期最常见的并发症是出血,故应在术后24小时内重点观察。51.门静脉高压病人晚期最严重的并发症是()A、脾大、脾功能亢进B、食管、胃底静脉曲张破裂出血C、腹水D、肝性脑病答案:D解析:门静脉高压病人晚期因肝功能下降而出现最严重的并发症是肝性脑病。52.勃格运动的主要目的是()A、减慢肢体坏疽B、减轻下肢水肿C、促进病人舒适D、促进侧支循环建立答案:D解析:Buerger运动的目的促进侧支循环的建立。53.肾脏手术采用的体位是()A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位D、半卧位答案:C解析:肾脏手术采用的体位是侧卧位。54.肉芽水肿创面选用()A、10%鱼石脂软膏B、3%氯化钠溶液C、2%硝酸银溶液D、2%硝酸银溶液答案:B解析:肉芽水肿创面选用高渗盐水可以消肿。55.女性,30岁,有痛风病史和高尿酸血症。行体外冲击波碎石术后。为预防结石复发,应指导病人口服()A、维生素BB、维生素CC、小苏打D、别嘌醇答案:D解析:尿酸盐结石:是由高尿酸血症引起,故应禁食含嘌呤高的食物,如动物内脏、浓肉汤、蘑菇、豌豆、龙须菜、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等。应多食蔬菜水果,多饮水降低尿酸浓度。痛风病人尿中尿酸排出增加,口服别嘌醇可以减少尿酸形成,同时对钙结石也有抑制作用。56.患者,女,23岁。左胸刺伤1小时,明显呼吸困难伴发绀,检查左胸壁有一伤口,可以听到气体出入声。首要的急救措施是()A、补充血容量B、胸腔闭式引流C、立即剖胸探查D、迅速封闭伤口答案:D解析:该患者为开放性气胸,急救时应迅速封闭伤口,然后按闭合性气胸处理。57.小量气胸是指肺萎陷不超过()A、30%B、40%C、50%D、60%答案:A解析:小量气胸是指肺萎陷程度不超过30%。58.低钾血症时心电图的特点是()A、T波高尖,QRS波群增宽B、T波低平,Q-T间期缩短C、T波低平,Q-T间期延长D、T波高尖,出现U波答案:C解析:口诀:低对低,高对高59.颅内压增高患者出现便秘,下列措施不妥的是()A、鼓励患者多吃蔬菜、水果B、应用缓泻剂C、戴手套掏出干硬粪块D、高压灌肠答案:D解析:用力排便可加重颅内压增高,所以应预防和及时治疗便秘;能进食者鼓励其多吃蔬菜和水果等粗纤维素类食物,预防因限制水分摄入及脱水治疗而出现大便干结、便秘;已发生便秘者嘱其勿用力屏气排便,可用轻泻剂或低压小量灌肠通便,避免高压大量灌肠,必要时用手指掏出粪块。60.上腹部手术备皮范围的界限是()A、上自乳头连线,下至脐水平B、上自锁骨,下至脐水平C、上自乳头连线,下至耻骨联合D、上自剑突水平,下至耻骨联合答案:C解析:上腹部手术备皮范围的界限是上自乳头连线,下至耻骨联合。61.以下除哪项外,均是肿瘤的局部表现()A、肿块B、出血C、梗阻D、恶病质答案:D解析:恶病质是肿瘤的全身表现。62.开放性气胸病人的主要病理生理变化是A、反常呼吸运动B、纵隔扑动C、纵隔向患侧移位D、肺内气体对流答案:B解析:开放性气胸病人的主要病理生理改变是纵隔扑动。63.下列关于颅骨骨折患者进行预防性颅内感染的护理措施,错误的是()A、为估计漏出脑脊液的量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏、排便C、可通过腰椎穿刺测量颅内压D、消毒鼻前庭或外耳道答案:C解析:颅骨骨折患者禁忌通过腰椎穿刺测量颅内压,避免发生颅内压进一步降低。64.男性,右侧输尿管结石。1小时前肾绞痛发作,剧烈疼痛,难以忍受,被送至医院急诊科。病人辗转不安,面色苍白、出冷汗、呕吐2次。首要的处理措施是(A、静脉输液B、针灸C、解痉、止痛D、镇静、止吐答案:C解析:患者此时处于肾绞痛发作,剧烈疼痛,难以忍受,应先解痉止痛。通过单独或联合用药可缓解肾绞痛65.万女士,27岁,外伤造成脑骨干骨折合并桡神经损伤,其受伤早期最可能发生()A、爪形手B、垂腕畸形C、银叉畸形D、腕关节僵硬答案:B解析:肱骨干骨折若合并桡神经损伤,早期可出现垂腕畸形,拇指不能主动伸直,各手指的掌指关节不能背伸,前臂旋后障碍。66.铺盖手术巾者应该是()A、已戴好手套的手术医生B、未洗手的手术医生C、洗完手但未泡手的手术医生D、洗完手但未穿手术衣的手术医生答案:A解析:手术巾是无菌物品,需在戴好手套、穿好手术衣后铺盖。67.大面积烧伤患者,24小时内主要的护理措施是()A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保证液体的输入答案:D解析:大面积烧伤患者,24小时内创面会有大量体液渗出,因此应该积极补液预防低血容量性休克。68.破伤风的潜伏期平均为()A、24hB、3~5天C、7~8天D、10~14天答案:C解析:潜伏期通常7~8天,最短24小时,最长可达数月。69.伤口换药时要注意肉芽的生长情况,出现下列哪种现象说明肉芽生长不良()A、鲜红色B、颗粒均匀C、色暗有苔D、触之易出血答案:C解析:肉芽呈鲜红色、颗粒均匀、触之易出血说明恢复得好。色暗有苔说明肉芽生长不良。70.下列肾损伤中,可采取非手术治疗的是A、肾挫伤B、开放性肾损伤C、肾蒂血管断裂D、严重肾裂伤答案:A解析:非手术治疗适用于肾挫伤、轻型裂伤及无其他脏器损伤的病人。71.全麻患者出现上呼吸道梗阻的原因不包括A、气管导管扭折B、舌后坠C、喉头水肿D、口腔异物阻塞气道答案:A解析:上呼吸道梗阻包括舌后坠、喉头水肿、异物堵塞等,下呼吸道梗阻包括气管插管打折、贴壁、堵塞等。72.脑脊液产生于()A、侧脑室脉络丛B、脑膜C、蛛网膜D、脊髓答案:A解析:脑脊液由侧脑室脉络丛产生,所吸收在蛛网膜下腔。73.外科换药时,如伤口为厌氧菌感染,换药时应选用的消毒液是()A、生理盐水B、碘伏C、3%过氧化氢溶液D、优琐溶液答案:C解析:3%过氧化氢溶液能在伤口处释放出氧气,破坏厌氧菌所需的缺氧环境。74.对一手术后常规禁食的成年病人无其他体液平衡失调,每日静脉输液总量估计为()A、1500mlB、2500mlC、3500mlD、4000ml答案:B解析:水平衡每日需水2000~2500毫升。75.中年男性患者,行硬膜外麻醉后发生了全脊髓麻醉,对于患者可能出现的临床表现,错误的是()A、呼吸深大B、血压下降C、意识模糊D、呼吸心跳骤停答案:D解析:全脊髓麻醉的表现是呼吸深大,血压下降和意识模糊。76.血浆占体重的比例为()A、40%B、20%C、5%D、15%答案:C解析:血浆占体重的比例为5%77.患者女,25岁。在拔甲时医生用普鲁卡因行指根神经阻滞麻醉,麻醉后患者马上出现烦躁不安,胸闷气促,呼吸困难,血压下降,面色苍白,应考虑()A、过敏反应B、变态反应C、精神紧张D、毒性反应答案:A解析:普鲁卡因是酯类局麻药物,临床上使用时易发生过敏反应,表现为在少量使用麻醉药物之后,出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压及血管神经性水肿等,严重时可危及生命。78.患者,男性,25岁。左腰刺伤,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色血液,左上腹触痛,无肌肉紧张及反跳痛,首先考虑的是()A、脾破裂B、肾损伤C、胃穿孔D、肠破裂答案:B解析:患者腰部刺伤,考虑损伤位置为肾损伤。79.最常见的腹外疝是()A、股疝B、切口疝C、腹股沟斜疝D、腹股沟直疝答案:C解析:疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环(深环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环,并可进入阴囊者,称为腹股沟斜疝,是最多见的腹外疝。故答案选C。80.切口疝最主要的发病原因是()A、营养不良B、切口感染C、放置引流物时间过长D、术后咳嗽、腹胀答案:B解析:切口疝最主要的发病原因是切口感染。81.T管拔除前,夹管观察的内容包括()A、体温、血压、意识B、黄疸、血压、意识C、腹痛、呕吐、体温D、腹痛、黄疸、体温答案:D解析:注意观察病情,有无发热、腹痛、黄疸等症状。82.以下哪项术前准备与预防术后并发症无关A、禁烟B、应用镇静剂C、注意口腔卫生D、清洁皮肤答案:B解析:术前镇静和催眠的目的:消除病人紧张、焦虑及恐惧心理,使其情绪稳定,配合麻醉,与预防术后并发症无关83.患者,女,58岁。患急性淋巴细胞白血病应用阿糖胞苷治疗期间,白细胞降至1.0X109/L。目前应采取的处理措施是()A、加强营养B、减少用药量C、保护性隔离D、改变用药方案答案:C解析:化疗期间,白细胞降至1.0×109/L时,首要的处理是保护隔离。84.麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是()A、普鲁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、依替卡因答案:A解析:酯类麻醉药容易导致过敏,例如普鲁卡因,因此,麻醉前必须做皮肤过敏试验85.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为()A、去枕平卧位B、胃肠减压C、及早进食D、吗啡止痛答案:B解析:肠梗阻患者采取非手术治疗时,应禁食、胃肠减压,禁用吗啡止痛,应采取半卧位,减轻腹部压力,以缓解疼痛。故正确答案为B选项。86.男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感到腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa(90/60mmHg)首先应考虑为()A、胆汁性腹膜炎B、肠梗阻C、肝断面出血D、膈下脓肿答案:C解析:患者肝叶切除术后第一天出现血压下降(90/60mmHg),考虑并发了低血容量性休克,最可能的原因是手术部位出血。87.下列哪项不是破伤风的预防措施()A、彻底清创B、伤后立即应用镇静剂C、采用自动免疫注射破伤风类毒素D、被动免疫注射破伤风抗毒素答案:B解析:伤后不必使用镇静剂,发作时使用即可。88.破伤风强直性肌痉挛的特点,不包括()A、肌肉持续性强直B、阵发性全身抽搐C、任何轻微刺激均可诱发抽搐D、全身肌肉强直收缩从四肢起始答案:D解析:破伤风最早累及的肌肉是咀嚼肌,表现为张口困难。89.患者,女性,因幽门梗阻反复呕吐5天入院。查体:呼吸浅慢,血压90/70mmHg,实验室检查结果显示:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,血pH为7.60,血浆HC03-为42mmol/L。该病人水、电解质失衡的诊断是A、低钾血症、低钠血症B、高钾血症、低钠血症C、低钾血症、高钠血症D、高钾血症、高钠血症答案:A解析:血清钾低于3.5mmol/L为低钾血症,血清钠低于135mmol/L为低钠血症。90.幽门梗阻病人术前减轻胃黏膜水肿的主要措施是()A、术前3天开始每晚用温盐水洗胃B、术前禁食C、营养支持D、纠正水电解质酸碱失衡答案:A解析:为减轻胃壁水肿和炎症、利于术后吻合口愈合,可于术前3日,每晚用300~500ml温生理盐水洗胃。91.重度烧伤休克补液,无Ш度烧伤,其中创面丢失量中晶体与胶体比例应该是()A、2:1B、3:2C、1:1D、3:1答案:A解析:一般烧伤:创面丢失量中晶体与胶体比例是2:1,特重度烧伤晶体与胶体比例为1:1。92.中心静脉压是()A、判断呼吸性酸碱紊乱的指标B、反映血容量是否充足的指标C、评估血容量和右心功能指标D、评估器官和组织血流情况的指标答案:C解析:中心静脉压可以评估血容量和右心功能指标。93.尿培养中菌落数>()/ml,称为尿路感染A、105B、106C、107D、107答案:A解析:清洁中段尿培养,菌落数>105ml,提示尿路感染。94.按照新九分法计算烧伤面积,双上肢烧伤占全身面积的()A、10%B、11%C、13%D、18%答案:D解析:双手占5%,双前臂占6%,双上臂占7%,合计18%。95.关于对休克的认识,哪项是正确的()A、休克是动脉血压下降的情况B、休克是心排血量减少的情况C、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D、休克是心力衰竭答案:C解析:休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减和组织灌注不足,引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征,是严重的全身性应激反应。96.患者,女性,62岁。胃癌,血压150/90mmHg,中度贫血,消瘦,不是术前准备必要项目的是()A、改善营养状态B、纠正贫血C、血压降至正常D、血生化检查答案:C解析:术前要常规检查血生化、肝功等指标,患者中度贫血,消瘦,首先要纠正贫血,改善营养状态,加强患者对手术的耐受,因此A、B、C项做法对,但是不符题意。病人血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。血压过高者,术前应用合适的降压药物,使血压稳定在一定水平,但不要求降至正常水平。故D是正确答案。解题关键:患者血压属于临界值,术前不是必须要将血压降至正常。【考点】胃癌术前准备内容97.急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降,提示(A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症答案:B解析:急性肠梗阻大量呕吐会导致大量消化液的急性丢失,所以引起等渗性脱水。98.提高胃癌治愈率的关键是()A、扩大手术范围B、早期诊断C、放射治疗D、化学治疗答案:B解析:早发现、早诊断、早治疗,可提高癌症的治愈率,降低死亡率。99.与术后切口裂开无关的因素是()A、低蛋白血症B、切口感染C、缝合不良D、尿潴留答案:D解析:此题考查术后切口裂开并发症。100.患者,男性,52岁。在腰麻注入普鲁卡因后,感觉胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压下降,随后呼吸困难。首先考虑为()A、中毒反应B、平面太高C、注药太快D、过敏反应答案:B解析:腰麻时血压下降的发生率和严重程度与麻醉平面有密切关系。麻醉平面愈高,阻滞范围愈广,发生血管舒张的范围增加,而进行代偿性血管收缩的范围减小,故血压下降愈明显;高平面腰麻的病人,因胸段脊神经广泛阻滞,肋间肌麻痹,病人感到胸闷气促,说话费力,胸式呼吸减弱,发绀;麻醉平面过高时,发生低血压和呼吸抑制,造成脑缺血缺氧而兴奋呕吐中枢。101.腰椎间盘突出症出现鞍区麻木,二便功能障碍,6系突出间盘压迫()A、脊髓B、脊髓圆锥C、马尾神经D、骶神经根答案:C解析:腰椎间盘突出症是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征。当髓核向中央突出,可压迫马尾神经,出现鞍区感觉迟钝及大小便功能障碍102.患者,男性,30岁,运动后突然出现右侧腰背部疼痛,难以忍受,大汗淋漓,查体:腹平软,无压痛,右侧腰部叩击痛阳性。患者诊断为输尿管结石,此患者首先应采取的措施是()A、解痉止痛B、抗炎输液治疗C、禁饮食并留置胃管D、行急诊探查术答案:A解析:由题干可知:患者运动后出现右侧腰背部疼痛,难以忍受,大汗淋漓,查体:腹平软,无压痛,右侧腰部叩击痛阳性。患者此时只有疼痛症状明显,因此,首先需要处理的措施是解痉止痛。103.进行性血胸病人的紧急处理措施是()A、剖胸探查B、固定胸壁C、穿刺排气D、立即封闭胸壁伤口答案:A解析:进行性血胸患者处理首要紧急处理原则为剖胸探查,在剖胸探查同时行抗休克处理。104.无形失水每日达多少量()A、800mlB、600mlC、300mlD、1000ml答案:A解析:无形失水每日达800ml,包括皮肤蒸发500ml和呼吸蒸发300ml。105.患者男性,45岁,在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发生痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理,下列措施正确的是A、呼吸道隔离B、可肌内注射青霉素治疗C、呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氡D、医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套答案:B解析:破伤风患者应执行接触隔离,医务人员接触患者时,需穿隔离衣防止交叉感染,患者应避免一切刺激,住单人病房;若发生呼吸道梗阻应立即通知医生行紧急气管切开,可肌内注射青霉素治疗,抑制破伤风梭菌。106.手术室内的适宜温度是(A、11-15℃B、16~20℃C、21-25℃D、26~30℃答案:C解析:手术室内的适宜温度是21~25°C。107.患者,男,20岁。闭合性腹部损伤2小时腹痛,血压80/60mmHg,脉率125次/分,腹腔抽出不凝血液。目前主要的处理原则是()A、输血、输液抗休克B、应用有效的抗生素C、密切观察病情变化D、抗休克同时剖腹探查答案:D解析:患者腹腔抽出不凝血考虑实质性脏器损伤,应立即在输血补液同时紧急手术止血。108.冷女士,乳腺癌术后第1日,患侧上肢皮肤呈青紫色,伴皮肤温度降低,脉搏不能扪及,提示()A、伤口感染B、皮瓣下出血C、引流管堵塞D、腋部血管受压答案:D解析:患者皮肤颜色青紫,皮肤温度降低,脉搏不能扪及,提示由于腋部血管受压所导致血运障碍。109.终末肉眼血尿提示其病变部位可能在()A、肾脏B、输尿管C、膀胱前壁D、后尿道、膀胱颈或膀胱三角区答案:D解析:终末血尿出现在排尿的终末阶段,提示出血部位在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。110.微血栓形成在(A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、休克抑制期答案:C解析:微血栓形成在微循环衰竭期。111.关于肾损伤患者的护理,下列描叙不正确的是()A、及时补充血容量B、观察疼痛的部位及程度C、血尿消失后可下床活动D、严密监测生命体征及全身症状答案:C解析:肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,待病情稳定、血尿消失后可离床活动。需符合卧床时间要求,而非血尿消失就即刻下床活动。112.患者,男,60岁。颈肩疼痛,僵硬,双侧上肢麻木、感觉过敏、无力,放电样窜痛,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。该患者属于颈椎病的()A、椎动脉型B、脊髓型C、妊早慜脬睢誰感神经型D、神经根型答案:D解析:神经根型颈椎病开始颈痛及颈部僵硬,继而向肩部及上肢放射,颈部活动时疼痛加剧;上肢感觉异常,肌力和手握力减退。体征:患侧颈部肌肉挛缩,头喜偏向患侧、肩部上耸;颈肩部压痛,颈部和肩关节活动受限;上肢牵拉试验及压头试验阳性。CT和MRI检查可帮助诊断。113.实质性脏器破裂的腹穿液()A、黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣B、不凝血液C、稀脓性,略带臭味D、血性,胰淀粉酶含量高答案:B解析:诊断性腹腔穿刺抽的液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血;抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等,可依此推断哪类脏器受损。胰腺或十二指肠损伤时,穿刺液中淀粉酶含量增高。114.成年男性细胞内液约占体重的()A、20%B、30%C、40%D、50%答案:C解析:成年男性细胞内液约占体重的40%。115.手术后患者咳嗽、咳痰黏稠不能咳出,主要护理措施是()A、给予镇咳药物B、鼓励翻身C、戒烟D、超声雾化吸入答案:D解析:患者术后由于疼痛不便于进行有效咳嗽,所以目前主要的护理问题为清理呼吸道无效,所以首要的护理措施是进行超声雾化吸入,有利于湿化痰液,促进排痰。116.胆囊结石引起腹痛常发生于()A、饥饿时B、进食中C、饱餐或进食油腻食物后D、卧床休息时答案:C解析:饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变致使结石移位并嵌顿于胆囊颈部,导致胆汁排出117.决定细胞外液渗透压的主要因素是()A、白蛋白B、球蛋自C、钠离子D、钾离子答案:C解析:口诀:里钾外钠,钠离子是构成细胞外液渗透压的主要离子。118.倾倒综合征常发生于()A、幽门梗阻发生后B、胃大部切除术(毕I式)后C、胃大部切除术(毕Ⅱ式)后D、胃十二指肠溃疡穿孔后答案:C解析:倾倒综合征常发生于胃大部切除术(毕Ⅱ式)后。119.急性水中毒时,受累最重的器官是()A、心脏B、脑C、肺D、肾答案:B解析:急性水中毒早期就因为脑细胞水肿引起颅内压增高,最终导致出现头痛、躁动、谵妄、昏迷等神经精神症状,甚至引起脑疝。120.刘先生,45岁,胸部被撞击后出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿,其最可能的损伤类型是()A、肺损伤B、多根多处肋骨骨折C、张力性气胸D、血胸答案:C解析:出现皮下气肿,最可能损伤的类型为张力性气胸。121.CVP高,BP正常,提示(A、血容量严重不足B、血容量不足C、容量血管过度收缩D、心功能不全答案:C解析:CVP与BP均低提示血容量严重不足:CVP低与BP正常提示血容量轻度不足:CVP正常与BP低提示心功能不全,心排血量下降:CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多;而CVP高与BP正常,往往提示容量血管过度收缩,肺循环阻力增加。122.骨巨细胞瘤属于()A、潜在恶性肿瘤B、继发性肿瘤C、良性肿瘤D、恶性肿瘤答案:A解析:骨巨细胞瘤是交界性或行为不确定的肿瘤,是潜在的恶性肿瘤。123.开放性损伤不包括()A、擦伤B、撕脱伤C、挫伤D、裂伤答案:C解析:挫伤属于闭合性损伤。124.患者,34岁,清晨上班时发生车祸,伤后立即出现意识丧失,10分钟左右恢复意识,后被紧急送往医院。体格检查血压、体温、脉搏、呼吸均正常,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内亦无异常发现。根据以上情况,该患者最可能被诊断为()。A、脑疝B、颅底骨折C、脑挫裂伤D、脑震荡答案:D解析:伤后立即昏迷,30min内清醒,且颅内无异常发现。考虑为脑震荡。125.若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,正确的处理的方法是()A、密切观察,暂不处理B、捏紧导管C、给病人吸氧D、用手捏闭放置引流管口处皮肤答案:D解析:若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,应用手捏闭放置引流管口处皮肤。126.病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是()A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎答案:C解析:肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少,仅在检验尿液时有异常发现。尿中可找到结核分枝杆菌。当结核从肾脏影响到膀胱,造成膀胱结核时,则有一系列的症状出现,病变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱。127.夏柯三联征是()A、黄疸、肝大、血压下降B、腹痛、寒战高热、黄疸C、腹痛、肝大、黄疸D、昏迷、肝大、黄疸答案:B解析:腹痛、寒战高热、黄疸,称为Charcot三联症。128.肾结核的早期表现特点是()A、顽固性膀胱刺激征B、急性尿潴留C、尿失禁D、肾型肾功能不全答案:A解析:含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起膀胱刺激征,膀胱刺激征是肾结核的典型症状129.青年男性患者,诊断为中度高渗性脱水,下列症状体征描述不可能存在的是()A、口渴、口干B、血压降低C、皮肤弹性差,眼窝凹陷D、尿比重1.028,血清钠浓度152mmol/L答案:B解析:中度高渗性脱水临床表现为:口渴,缺水体征和尿少,尿比重高。130.婴幼儿肠蠕动紊乱易引起()A、机械性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、蛔虫性肠梗阻答案:C解析:婴幼儿肠蠕动紊乱易引起肠套叠。131.微循环衰竭期表现为()A、微动脉、微静脉收缩B、血液处于高凝状态C、静脉回心血量增加D、毛细血管后括约肌收缩答案:B解析:微循环衰竭期,微循环内的血液浓缩、黏稠度增加,血液处于高凝状态。132.属于不完全性骨折的是()A、横形骨折B、青枝骨折C、粉碎性骨折D、嵌插骨折答案:B解析:裂缝骨折、青枝骨折属于不完全性骨折。133.破伤风最早出现的临床表现是()A、高烧B、呼吸困难C、苦笑面容D、牙关紧闭答案:D解析:破伤风最早累及的肌肉是咀嚼肌,表现为张口困难。134.食管癌术后护理下列哪项是错误的()A、病情平稳给半卧位B、保持引流管通畅C、术后1周即可进普食D、术后3~4日可拔胃管答案:C解析:食管癌术后10天左右方可进流食,若进食过早可发生吻合口瘘。135.肛裂病人最突出的临床表现是()A、排便时及排便后肛周剧烈疼痛B、反复便秘C、便血D、肛门瘙痒答案:A解析:肛裂症状:剧烈疼痛,有典型的周期性。表现为排便时和排便后肛门剧痛。136.张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时,T管引流表现为()A、胆汁引流量过多B、胆汁引流量过少C、胆汁浑浊D、胆汁清淡答案:A解析:胆汁过多,提示胆总管下端有梗阻的可能。137.血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是()A、患肢肌肉萎缩B、患肢趾甲生长缓慢、增厚变形C、间歇性跛行D、持续性静息痛答案:C解析:血栓闭塞性脉管炎最早的典型表现为间歇性跛行。138.患者,男性,40岁。不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。医生进行减压处理后,安装胸腔闭式引流,目的不包括()。A、使液体、血液和空气从胸膜腔排出B、重建胸膜腔正常负压,使肺复张C、平衡压力,预防纵隔移位D、保持无菌,预防肺部感染答案:D解析:胸腔闭式引流术目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗液;重建胸腔内负压,保持纵隔的正常位置;促进肺复张。但无法保持无菌,预防肺部感染。139.胆道蛔虫病的腹痛特点是()A、上腹部刀割样剧痛B、右上腹持续性绞痛C、右上腹持续性胀痛D、剑突下阵发性“钻顶样”绞痛答案:D解析:胆道蛔虫病表现为突发上腹剑突下钻顶样绞痛,呈阵发性反复发作,常伴恶心、呕吐,甚至呕吐蛔虫。发作间歇期,绞痛缓解甚至完全消失。合并胆道感染时,可出现寒战、高热,也可合并急性胰腺炎症状。140.下列有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的()A、治疗原发病B、促进钾从肠道排出C、降低血清钠浓度D、注射钙剂和钠盐答案:C解析:高钾血症为降低血钾浓度,应滴注5%碳酸氢钠溶液,提升血清钠浓度。141.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是()A、原发性深静脉瓣膜关闭不全B、深静脉血栓形成C、动静脉瘘D、静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高答案:D解析:原发因素:下肢浅静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱是全身支持组织薄弱的一种表现,与遗传因素有关。142.下列哪种抢救措施对呼吸性酸中毒有效A、解除呼吸道梗阻,改善肺通气B、使用大量抗生素C、进行人工呼吸D、使用呼吸中枢兴奋剂答案:A解析:呼吸性酸中毒病因为二氯化碳潴留,因此改善肺通气,解除呼吸道梗阻是有效的。143.甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征是()A、睡觉时心率仍快B、心律失常C、脉压减小D、水冲脉答案:A解析:甲状腺功能亢进典型表现有甲状腺素分泌过多综合征、甲状腺肿及突眼症3大主要症状。其中甲状腺素分泌过多综合征由于甲状腺素分泌过多和交感神经兴奋,病人可出现高代谢综合征和各系统功能受累,表现为性情急躁、易激惹、失眠、双手颤动、疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿;食欲亢进却体重减轻,肠蠕动亢进和腹泻;月经失调和阳痿;心悸、脉快有力(脉率常在100次/分以上,休息与睡眠时仍快)脉压增大。其中脉率增快及脉压增大常作为判断病情程度和治疗效果的重要指标。144.患者,男,70岁。从床上摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。查体:右髋部压痛肿胀、右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位根据上述查体结果,该患者应考虑为()A、股骨头脱位B、股骨千骨折C、尾骨骨折D、股骨颈骨折答案:D解析:股骨颈骨折的临床表现为老年人跌倒后髋部疼痛,移动患肢时疼痛更明显,不敢站立或行走;患肢有短缩,呈45°~60°外旋畸形;髋部有压痛,叩击足跟部或大粗隆部时髋部疼痛,大转子明显突出。根据上述材料可知,该患者可能为股骨颈骨折。145.乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是()A、骨B、肺C、腋窝淋巴结D、锁骨下淋巴结答案:C解析:乳腺癌最常见的转移部位为最近的患侧腋窝淋巴结。146.下列哪项是构成机体重量的主要成分()A、骨骼B、肌肉C、体液D、细胞答案:C解析:构成机体重量最主要的成分是体液,成年男性占体重的60%,成年女性占体重的50%。147.男性患者,38岁,肝硬化,吃韭菜馅饺子后突然呕血约600ml。病人烦躁、面色苍白、皮肤湿冷,血压100/85mmHg,脉搏92次/分,该病人的情况属于()A、休克代偿期B、中度的休克抑制期C、重度的休克抑制期D、未发生休克答案:A解析:结合呕血约600mL,血压100/85mmg,脉搏92次/分,判断为代偿期。148.患者,男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉率120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()A、胃酸刺激B、胰液刺激C、胆汁刺激D、血液刺激答案:C解析:患者右上腹损伤,考虑肝脏损伤,腹膜刺激征明显是由于胆汁刺激所导致。149.前列腺术后1周内护理,不妥的是()A、安置两根导尿管B、膀胱冲洗液自气囊导尿管注入C、冲洗液从耻骨上造口管流出D、病人腹胀,应肛管排气答案:D解析:前列腺术后1周内伤口尚未愈合,如果用肛管进行排气容易损伤前列腺窝,引起前列腺伤口出血。150.龙先生,22岁,交通车祸后疑有肾损伤。为尽快明确诊断,首选的辅助检查是()A、血常规B、尿常规C、X线检查D、超声检查答案:D解析:B超与CT可了解肾损伤的部位和程度、有无包膜下和肾周血肿及其他器官损伤、对侧肾情况,其中B超是首选。151.患者男童,4岁,开水烫伤双下肢,烧伤面积为()A、46%B、38%C、37%D、36%答案:B解析:12岁以下儿童的双下肢面积计算公式为:46~(12~年龄)=46~(12~4)=38。152.单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是()A、梗阻部位以上肠管强烈蠕动B、梗阻部位肠管坏死C、梗阻部位以下肠管痉挛D、炎症渗液刺激腹膜答案:A解析:单纯性机械性肠梗阻由于梗阻部位以上肠管剧烈蠕动,病人表现为阵发性腹部绞痛。153.患者,男,30岁,7小时前行阑尾炎手术,现患者主诉下腹部胀痛,护士观察其下腹部膀胱区隆起,目前患者最主要的护理问题是()A、便秘B、有感染的风险C、尿潴留D、刀口疼痛答案:C解析:尿潴留是术后常见的不适症状。154.微循环扩张期表现为()A、微动脉、微静脉收缩B、血液处于高凝状态C、静脉回心血量增加D、毛细血管后括约肌收缩答案:D解析:微循环扩张期,动、静脉短路和直接通路大量开放,组织灌注更加不足:毛细血管前括约肌松弛,毛细血管广泛扩张,而后括约肌仍处于收缩状态。155.患者,女性,23岁。甲亢半年,服用甲基碗氧嘧啶治疗。此药的作用机制是()A、抑制甲状腺素合成B、抑制抗原抗体反应C、抑制甲状腺素释放D、降低外周组织对甲状腺素反应答案:A解析:甲硫氧嘧啶的作用机制是抑制甲状腺素合成。156.面部危险三角区包括()A、双眼鼻口唇B、眼及整个面部C、上唇及双颊部D、上唇鼻部答案:D解析:由口角两侧至鼻根区的三角区,称为面部的危险三角区。157.下列属于等渗性脱水的病因是()A、水分摄入不足B、大面积创面慢性渗液C、水分丧失过多D、胃肠道消化液急性丧失答案:D解析:急性消化液丢失,会导致等渗性脱水。158.高钾血症对机体最大的危害是()A、低血糖B、心肌收缩性降低C、酸中毒D、心跳骤停答案:D解析:高钾血症严重时会导致心跳骤停。159.麻醉前禁食、禁水最主要的目的是()A、便于术中操作B、防止术后便秘C、防止术后腹胀D、预防术中呕吐误吸答案:D解析:为预防麻醉药刺激引起呕吐导致反流窒息,所以成人应禁食12小时,禁饮8小时,小儿术前禁食(奶)4~8h、禁饮2~3h。160.肝癌病人最常见和最主要的症状是()A、消瘦B、低热C、腹胀、乏力D、肝区疼痛答案:D解析:肝区隐痛为最早期、最常见症状,因癌瘤使肝包膜紧张所致。161.低钾血症是钾低于()mmol/LA、3.5B、4.5C、5.5D、6.5答案:A解析:低钾血症是指钾低于3.5mmol/L。162.胃、十二指肠溃疡手术后,可给病人进食的指征是()A、血压平稳B、病人想进食C、伤口拆线后D、肠蠕动恢复、肛门排气答案:D解析:消化道手术后,进食的指征为肠蠕动恢复、肛门排气后。163.患者,男,56岁。有前列增生病史,现膀胱高度膨胀,无尿液排出。错误的护理措施是A、让患者听流水B、轻轻按摩下腹部C、口服利尿药D、行导尿术答案:C解析:患者因前列腺增生造成排尿困难形成尿潴留,口服利尿药无效。164.关于血栓性外痔的说法错误的是()A、48小时内肛门疼痛最为剧烈B、腹内压增高时可加剧疼痛C、疼痛数日后可缓解D、先行热敷,再行手术治疗答案:D解析:血栓性外痔疼痛剧烈,排便、咳嗽时加剧。局部热敷后疼痛不缓解再手术治疗。165.当乳腺癌病人患乳的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,会出现()A、橘皮征B、铠甲胸C、皮肤溃疡D、卫星结节答案:A解析:当癌肿堵塞患者淋巴管造成皮肤水肿,会出现橘皮征。166.急性乳腺炎感染的原因不包括()A、乳管不通畅B、乳头破裂C、乳头发育不良D、产妇喂养过勤答案:D解析:急性乳腺炎感染的病因:①乳汁淤积乳汁过多、婴儿吸乳过少致乳汁不能排空;产妇乳头发育不良,如乳头过小或发生内陷,妨碍哺乳;乳管不通畅,影响乳汁排出。以上原因均可造成乳汁淤积。淤积后乳汁的分解产物是细菌理想的培养基,有利于入侵细菌的生长繁殖。②细菌入侵。故D不正确167.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()A、梗阻的病因B、梗阻的时间C、梗阻的严重程度D、肠管壁有无血运障碍答案:D解析:单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别为肠管壁有无血运障碍。168.提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是()A、腹痛和黄疸减轻,引流量增多B、体温正常,引流量增多C、上腹胀痛,引流量骤减D、食欲好转,黄痘消退,引流量减少答案:D解析:经过引流病情好转且引流量逐渐减少提示胆道远端通畅。169.骨肉瘤常经血液转移至()A、肺B、脑C、肾D、肝答案:A解析:晚期最易转移至肺,可出现咳嗽、咯血、胸痛、憋气和呼吸困难。170.泌尿系统最常见的肿瘤是()A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌答案:B解析:膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤。171.患者,男,82岁。诊断为前列腺增生,B超检查示膀胱逼尿肌处于失代偿状态。评估该患者的残余尿量已超过()A、10mlB、20mlC、50mlD、100ml答案:C解析:当患者残余尿量超过50ml时,提示膀胱逼尿肌处于失代偿状态。172.急性胆囊炎典型的体征为()A、麦氏点压痛B、Murphy征阳性C、腹膜刺激征D、移动性浊音答案:B解析:病人右上腹部有压痛或叩痛。炎症波及浆膜时可出现反跳痛和肌紧张。将左手压于右上肋缘下,嘱病人腹式呼吸,如出现突然吸气暂停称为Murphy征阳性,是急性胆囊炎的典型体征。173.为减轻肾衰竭患者烦渴,采用下列哪种方法代替最好()A、冰块代水含化B、嚼服参片C、吸管滴水D、清水漱口答案:A解析:慢性肾衰竭严格控制入液量(入液量一般为前1日的尿量加上400~700ml),可用含冰块或湿棉签涂抹嘴唇代替饮水减轻患者的烦渴现象。174.骨折后切开复位的适应证是()A、伴有大神经血管损伤的骨折B、骨折端有较多软组织嵌入的骨折C、复位要求高的某些关节骨折D、以上均是答案:D解析:骨折切开复位的绝对适应症包括以下几方面:①用手法不能复位和固定不能维持复位以后的位置;②可能有软组织嵌入骨折端的骨折;③骨片较大,有移位,影响关节的功能的关节内骨折;④严重移位的骨骺骨折;⑤闭合方法难以复位和维持复位,严重移位的撕脱骨折;⑥治疗后发生的骨不连接;⑦完全或部分离断的断指行再植术,需行骨折固定然后再行血管和神经吻合。175.最易引起纵隔扑动的是()A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸答案:C解析:会发生纵隔扑动的胸部损伤有多根多处肋骨骨折和开放性气胸,由于开放性气胸患者两侧压力差变化更大,最易发生纵膈扑动。176.休克微循环收缩期的主要变化是()A、微循环血液浓缩B、微动脉舒张C、小静脉舒张D、毛细血管网中血流明显减少答案:D解析:微循环收缩期的表现为毛细血管血流减少。177.甲状腺癌病人术前应指导练习的是()A、侧卧位B、脊柱过伸位C、颈过伸位D、去枕平卧位答案:C解析:术前指导病人进行颈部放松运动和头颈过伸位训练,以适应术中体位变化。178.紧急降低颅内压的主要措施是()A、保持呼吸道畅通B、床头指高15°~30C、20%甘露醇快速静脉滴注D、呋塞米静脉滴注答案:C解析:降低颅内压的首要措施为20%甘露醇快速静脉滴注。179.关于烧伤患者急救的描述,错误的是()A、用大量冷水冲淋B、立即脱去贴身衣物C、立即用无菌敷料包裹裸露的创面D、合并一氧化碳中毒者移至通风口答案:B解析:烧伤患者衣服可能粘在皮肤上,应用剪刀剪去。180.CVP高,BP低,提示()A、血容量严重不足B、血容量不足C、容量血管过度收缩D、心功能不全答案:D解析:CVP与BP均低提示血容量严重不足:CVP低与BP正常提示血容量轻度不足:CVP正常与BP低提示心功能不全,心排血量下降:CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多:而CVP高与BP正常,往往提示容量血管过度收缩,肺循环阻力增加。181.患者,男性,40岁。B超、CT均提示右肾癌,病史中提示与肾癌发病相关的信息是()A、曾是潜水员B、14岁开始吸烟至今C、父亲有高血压D、有尿道结石病史答案:B解析:长期吸烟、喝咖啡、食用糖精是造成泌尿系统肿瘤的常见原因。182.不属于全麻患者出现下呼吸道梗阻原因的是()A、气管导管扭折B、喉头水肿C、呕吐物误吸D、气管导管紧贴于气管壁答案:B解析:上呼吸道梗阻包括舌后坠、喉头水肿、异物堵塞等,下呼吸道梗阻包括气管插管打折、贴壁、堵塞等。183.王女士因右侧股骨颈骨折接受了人工髋关节置换术,术后3个月内她可以采取的动作是()A、弯腰拾物B、盘腿C、系鞋带D、坐高椅答案:D解析:术后3个月内应避免屈髋大于90°,因此,病人可以坐高椅。184.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的()A、体内钠盐过多可发生水肿B、细胞内液的渗透压主要由钠维持C、钠盐过少可致血容量不足D、一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起答案:B解析:细胞外液的渗透压主要由钠维持。185.胆道疾病中,疾病发作时腹部症状与体征不符的是()A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、急性胆管炎D、胆道蛔虫病答案:D解析:症体不符是胆道蛔虫病的特点,即剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相符。186.关于胃十二指肠溃疡的特点准确的是()A、多为多发性溃疡B、直径一般大于2cmC、一般局限于黏膜层D、可引起出血或穿孔答案:D解析:胃十二指肠溃疡一般为单发性,溃疡直径小于2cm,一般局限于黏膜下层或肌层,部分病例可出现出血、穿孔、幽门梗阻或癌变。187.为防止颅内高压病人颅内压突然升高诱发脑疝,不可采取的护理措施有()A、稳定病人情绪,避免情绪激动B、保持呼吸道通畅C、便秘时高压灌肠D、便秘时如有必要可戴手套掏出粪块答案:C解析:颅内压增高的患者便秘时不可行高压灌肠,避免因高压灌肠突发颅内压增高诱发脑疝。188.下列关于血栓闭塞性脉管炎晚期病人的护理措施中正确的是(A、患肢局部加温保暖B、要求病人绝对戒烟C、尽量减少镇痛药物的应用D、休息时抬高患肢,缓解疼痛答案:B解析:严格戒烟是关键,防止受潮和外伤,肢体保暖但不作热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。189.患者,男性,因急性梗阻性化脓性胆管炎收入院,2小时后出现休克,病人休克属于()A、失血性休克B、创伤性休克C、感染性休克D、心源性休克答案:C解析:急性梗阻性化脓性胆管炎多由大肠埃希菌感染引起,可导致毒血症、菌血症甚至感染性休克。190.诊断良性前列腺增生,简单易行的方法是()A、超声波探查B、残余尿测定C、CTD、直肠指诊答案:D解析:诊断良性前列腺增生,简单易行的方法是直肠指诊。直肠指诊应在膀胱排空后进行,可保证检查的准确性。191.急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为()A、病变不易局限,扩散迅速B、附近淋巴结肿大C、多伴有全身症状D、病变与正常组织无明显界限答案:D解析:(1)急性蜂窝织炎临床表现:病变表浅者,局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清,中央部位常出现缺血性坏死,若病变部位的组织疏松则疼痛较轻;病变深者表面皮肤红肿不明显,但有局部组织肿胀和深压痛;全身症状明显,如寒战、高热、乏力、血白细胞计数增高等。口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。炎症亦可蔓延至纵隔影响心、肺功能,预后较差。(2)丹毒临床表现起病急、进展快,先有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状,高热可达39~40℃,继之局部出现片状红疹,颜色鲜红,中央较淡、边界清楚并略隆起。手指轻压发红区颜色变白,松手后红色很快恢复,当红肿向周围蔓延时,中央红色消退、脱屑,颜色转为棕黄;红肿区有时可发生水泡,局部有烧灼样痛。常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。感染加重可导致全身脓毒血症。反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。192.患者,女,30岁。左手腕受伤不慎离断,断指的保存方法是()A、生理盐水浸泡B、伤口外用抗生素C、干燥,无菌敷料包裹,4℃左右冷藏D、0℃以下低温冷冻保存答案:C解析:断指用无菌敷料包裹,放在无菌盘内,4°C冰箱冷藏,切忌放到冷冻室,否则造成肢体冻伤,影响再植。193.全营养混合液不包括()A、氨基酸B、脂肪乳C、葡萄糖D、皮质激素答案:D解析:皮质激素属于药物,不是全营养混合液.194.营养不良早期诊断的可靠指标是()A、血糖B、血浆蛋白C、血浆胆固醇D、血浆转铁蛋白答案:B解析:血浆白蛋白浓度降低是营养不良最明显的生化指标。195.下列手术区皮肤消毒方法错误的是()A、无菌伤口由手术区中心向四周涂抹B、应用力来回涂擦,以彻底消毒C、会阴部切口应由外周向中心涂擦D、接触污染部位的药液纱布,不应返擦消毒处答案:B解析:不可用力来回涂擦。196.高钾血症致心律失常可静脉注射()A、等渗盐水B、平衡盐液C、10%葡萄糖液D、10%葡萄糖酸钙液答案:D解析:钙可对抗钾对心肌的抑制作用。197.最易发生颈椎病的职业为()A、长久立者B、久坐者C、长久伏案工作者D、体力劳动者答案:C解析:因为长期伏案工作的人,颈部肌肉群会过度疲劳,颈椎间盘退化变薄,骨质增生,以致颈椎间隙逐渐变窄,使颈髓或颈神经根受到压迫,从而导致颈椎病。198.乳腺癌最易发生于乳腺的()A、外上象限B、外下象限C、内上象限D、内下象限答案:A解析:由于乳房腺体最多的为外上象限,故此处乳腺癌等病变发病概率最高。199.门静脉高压症分流术后,错误的护理措施是()A、保持大便通畅B、注意观察意识变化C、术后取平卧位,活动要少D、给予高热量、高蛋白饮食答案:D解析:分流术后应限制蛋白质饮食,防止肝性脑病的发生。200.草酸结石者应限制食用()A、豆制品B、菠菜C、蛋黄D、猪肝答案:B解析:草酸盐结石不宜进食马铃薯、菠菜、甜菜等含草酸丰富的食物;尿酸盐结石不宜食用动物内脏、豆类等高嘌呤食物;磷酸盐结石宜用低磷、低钙食物,少食蛋黄及牛奶等。201.门静脉高压病人最早出现的临床表现是()A、脾大、脾功能亢进B、食管、胃底静脉曲张破裂出血C、腹水D、肝性脑病答案:A解析:门静脉高压首先出现充血性脾大202.下列情况中哪一项不应给予营养支持()A、肠梗阻B、急性炎性肠道疾病C、重症胰腺炎D、休克答案:D解析:休克是肠内肠外营养共同的禁忌证。203.王先生,43岁,因钝器敲击胸部后出现极度呼吸困难,并在颈部和前胸部触及捻发感,应采取的紧急处理措施是()A、剖胸探査B、固定胸壁C、穿刺排气D、立即封闭胸壁伤口答案:C解析:患者伤后发生极度呼吸困难,颈部及前胸部触及捻发感,考虑患者发生张力性气胸,应立即进行穿刺排气。204.禁用鼻饲的患者是()A、食管静脉曲张者B、拒绝进食者C、昏迷者D、早产儿答案:A解析:食管静脉曲张患者禁忌插胃管或者鼻饲,防止血管破裂导致上消化道出血。205.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为()A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、继发性脱水答案:B解析:当失水>失钠时,会发生高渗性脱水。206.胃大部切除后出血多发生在术后()A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时答案:C解析:胃大部切除后出血多发生在术后24小时以内,多属术中止血不彻底。207.肝癌术前护理不正确的是()A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前晚用肥皂水灌肠D、全面检查肝功能和凝血功能答案:C解析:肝癌患者术前严禁使用肥皂水灌肠,以免诱发肝性脑病。208.王先生,40岁,2小时前抬重物突然用力时出现左下腹剧烈疼痛,伴停止排气、恶心,体格检查:左下腹腹股沟处5cmx6cm质韧肿块活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是()A、难复性腹股沟直疝B、难复性腹股沟斜疝C、嵌顿性腹股沟直疝D、嵌顿性腹股沟斜疝答案:D解析:患者在腹股沟处有一质韧肿块,且活动性差,考虑为嵌顿性疝,其中直疝不易发生嵌顿,故判断为嵌顿性腹股沟斜疝。209.患者,男性,36岁。下楼梯时摔倒,臀部着地,X线检查:骶尾骨骨折,导致该患者骨折的最可能原因是()A、扭转作用B、直接暴力C、挤压作用D、疲劳作用答案:B解析:发生骨折的主要原因主要有三种情况:①直接暴力:暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。②间接暴力:间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。③积累性劳损:长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。该患者为直接暴力作用。210.门脉高压症形成后首先出现的病理改变是A、腹水B、肝大C、交通支扩张D、脾大答案:D解析:门静脉压力升高后,脾静脉血回流受阻,脾窦扩张、脾髓组织增生,脾脏肿大。此为门静脉高压形成后首先出现的病理改变。211.人体排泄的主要排泄途径是()A、消化道B、发肤C、呼吸道D、泌尿道答案:D解析:正常人每日排出尿液大约1500ml,属于人体每日排出量中最主要内容。212.下列关于肠外营养的护理措施,错误的是A、营养液在无菌环境下配置B、营养液中严禁添加治疗药物C、需快速输注D、若24小时内未用完须弃用答案:C解析:营养液不可输入过快,以防发生高糖高渗性非酮症昏迷。213.患者,男,18岁,从单杠上跌下,致左股部肿痛,卧地不起,局部成角畸形,有假关节活动。首先应做的是()A、立即呼叫急救中心B、立即用木板抬走患者C、患肢临时固定D、立即背起患者去找医院答案:C解析:根据材料判断该患者骨折,急救时应该先给予患肢临时固定。214.休克代偿期的临床表现()A、血压稍降低,脉搏快,脉压减小B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快,脉压减小D、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变答案:C解析:休克代偿期时患者表现为烦躁不安,肢端湿冷,脉搏增快,<100次/分,脉压下降。215.器械护士与巡回护士应共同完成的工作为A、术中观察病情B、传递器械C、安置手术体位D、清点器械敷料答案:D解析:器械护士与巡回护士应共同完成的工作为清点器械敷料。216.颅内压增高的病因不包括()A、高碳酸血症B、颅内血肿C、颅中窝骨折D、颅骨凹陷性骨折答案:C解析:颅中窝骨折会造成颅内压降低,故C选项答案错误。217.食道癌好发部位()A、食管下段B、食管中段C、食管上段D、食管下段和中段答案:B解析:食管癌最多发于食管的胸中段。218.对放射线低敏感度的肿瘤()A、淋巴癌B、宫颈癌C、结肠癌D、鼻咽癌答案:C解析:对放射线低敏感度的肿瘤是结肠癌。219.下列疾病不会发生颅内压增高的是()A、脑内血肿B、脑水肿C、颅内肿瘤D、脑震荡答案:D解析:脑震荡为最轻的脑损伤类型,不会导致颅内压增高。220.早期食管癌的症状是()A、恶心、呕吐B、柏油样便C、吞咽哽噎感D、进行性吞咽困难答案:C解析:食管癌最早的表现为进食有梗阻感。221.张先生,36岁,诊断为单纯性肠梗阻,非手术治疗过程中最重要的观察项目是()A、腹痛加重B、呕吐频繁C、腹胀较前明显D、腹膜刺激征答案:D解析:肠梗阻患者病情观察期间应密切观察有无腹膜刺激征的肠绞窄症状。222.门静脉高压病人最明显的临床表现是()A、脾大、脾功能亢进B、食管、胃底静脉曲张破裂出血C、腹水D、肝性脑病答案:C解析:门静脉高压的患者出现腹水是最明显的临床表现。223.当腹内压突然增加时,尿液不随意地流出此类尿失禁属于()A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁答案:C解析:压力性尿失禁:指平时能控制排尿,当腹压增高时,尿液不随意地流出。见于经产妇,尤其老年女性。224.实质性脏器损伤的临床表现不包括()A、面色苍白B、脉搏细弱C、血压下降D、剧烈腹痛答案:D解析:实质性脏器损伤以内出血为主,血液对腹膜刺激性比较轻,一般不易发生剧烈腹痛225.甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现()A、吞咽困难B、面部青紫、水肿和颈静脉怒张C、声音嘶哑D、Horner综合征答案:D解析:甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现Horner综合征。226.下列补钾措施中错误的是()A、尿量要在40ml/h以上B、氯化钾的浓度一般不超过0.3%C、可以直接静脉推注D、速度不可过快答案:C解析:补钾切忌直接静脉推注,引起血钾骤然升高导致心跳骤停。227.破伤风杆菌在创口内经过的潜伏期,下列哪一项不正确()A、可能3~5天B、最短可以12小时C、1~2周D、最长可达数月答案:B解析:潜伏期通常7~8天,最短24小时,最长可达数月。228.患者,男,20岁。股骨下端肿痛,皮温高,静脉怒张,诊断为骨肉瘤。X射线检查可显示()A、骨骺偏心性B、骨骺端偏心性、溶骨性破坏,骨皮质变薄呈肥皂泡样改变C、无骨膜反应D、“日光射线”现象答案:D解析:骨肉瘤在X线下显示日光射线跟Codman三角。229.膀胱肿瘤侵犯输尿管口时会出现()A、尿潴留B、肾积水C、贫血D、体温升高答案:B解析:膀胱肿瘤侵犯输尿管口时造成肾脏积水甚至肾衰竭。230.患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位()A、侧卧位4小时B、平卧位4~6小时C、中凹位6小时D、去枕平卧位,头偏向一侧4小时答案:B解析:硬膜外麻醉体位平卧位4~6小时后按照手术部位安置体位。231.休克最基本的治疗措施是()A、利尿B、纠正酸碱失衡C、扩容D、维持水、电解质平衡答案:C解析:补充血容量是抗休克的根本措施。232.颅底骨折引起的脑脊液漏,多能自愈,时间大约为()A、2周内B、2~3周C、2~4周D、3~4周答案:A解析:脑脊液漏一般在2周内愈合。233.颈部急性蜂窝织严最严重的症状是()A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症答案:C解析:颈部蜂窝织炎可能会引起呼吸困难,严重的导致窒息。234.患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日发生无痛、间歇、肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检:全身情况良好,未发现异常体征。首先应考虑()A、膀胱结核B、膀胱肿瘤C、膀胱结石D、膀胱炎答案:B解析:膀胱癌最常见和最早出现的症状为血尿,血尿的特点为无痛性和间歇性;同事,吸烟也是导致膀胱癌的重要因素。235.男性病人,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意()A、避免使用血管收缩药B、及时使用甘露醇C、急性肾功能衰竭的发生D、及时扩充血容量答案:D解析:无论发生什么休克,抗休克的根本措施都是及时

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