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PAGEPAGE1一、单选题1.当腹内压突然增加时,尿液不随意地流出此类尿失禁属于()A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁答案:C解析:压力性尿失禁:指平时能控制排尿,当腹压增高时,尿液不随意地流出。见于经产妇,尤其老年女性。2.下列关于骨折后功能锻炼的健康指导哪一项不正确()A、锻炼贯穿骨折愈合的全过程B、锻炼范围应由小到大C、早期以惠肢肌肉主动舒缩活动为主D、早中期都应禁止关节活动答案:D解析:骨折后功能锻炼是尽早恢复患肢功能和预防并发症的重要保证。①骨折早期:指伤后1~2周内,以固定肢体肌肉的主动等长舒缩运动为主,每日数次,每次5~20分钟。骨折部位上、下关节暂不活动,身体其他部位关节均应锻炼。②骨折中期:指伤后2周至8~10周,继续患肢肌肉的主动等长舒缩运动,开始骨折部位上、下关节活动,其强度和范围逐渐缓慢增加。③骨折后期:此期,已拆除外固定,功能锻炼的目的是增强肌力,克服肌肉和软组织挛缩,恢复关节活动度。主要是在抗阻力下进行锻炼,如从最简单的上肢提重物、下肢踢沙袋开始,逐渐增加难度,直至划船、蹬车运动。3.患者,女,56岁。食管癌根治术后,恢复顺利,可以经口进流食的时间一般是在手术后A、5日左右B、8日左右C、12日左右D、16日左右答案:A解析:患者术后由于吻合口水肿需禁食3~4日,术后5~6日没有恶心呕吐等不适可以开始经口进流质饮食。4.青年女性,甲状腺大部切除术后第2天,出现手足抽搐,以下对发病原因和处理方法的描述,错误的是()A、是由于术中甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致B、是由于患者体内血钙浓度下降所致C、是由于神经肌肉的应激性显著降低所致D、立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml答案:C解析:患者术后发生手足抽搐,是由于术中损伤到甲状旁腺导致低钙血症,使神经肌肉的应激性显著增高所致,故C选项答案错误。5.关于围手术期的描述,错误的是()A、围手术期强调术前至术后整个诊治期间患者的身心护理B、手术前期是指从患者入院到决定手术的阶段C、围手术期包括3个阶段,即手术前期、手术中期及手术后期D、手术后期是指从患者手术完毕至患者出院的阶段答案:B解析:手术前期是指决定手术治疗起至进入手术室时止。6.烧伤急性体液渗出期液体渗出速度最快的时间是烧伤后()A、6小时B、12~24小时C、6~12小时D、24~36小时答案:C解析:烧伤急性体液渗出期液体渗出速度最快的时间是烧伤后6~12小时。7.脑震荡患者典型临床表现()A、头痛B、逆行性遗忘C、颅内压增高D、失语答案:B解析:脑震荡患者典型临床表现为逆行性遗忘。8.男,32岁,腰痛伴左下肢放射痛5个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉缺如。直腿抬高试验(+),腰椎后伸痛(-)。X线平片示L~S,椎间隙稍狭窄,最可能的诊断是()A、腰椎管狭窄B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、腰椎肿瘤答案:B解析:由题干所知:患者腰痛伴左下肢放射痛,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉缺如,Laseque征(+)直腿抬高试验阳性,都是腰椎间盘突出症的临床表现;X线平片示L5~S1,椎间隙稍狭窄,其中,L5S1椎间隙为腰椎间盘突出症好发部位。9.骨肉瘤()A、X线片可见蒂状、鹿角状或杵状骨性突起B、X线片可见虫蚀样骨破坏C、X线片可见Codman三角D、X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影答案:C解析:骨肉瘤在X线下显示日光射线跟Codman三角。10.骨肉瘤属于()A、潜在恶性肿瘤B、继发性肿瘤C、良性肿瘤D、恶性肿瘤答案:D解析:骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤。11.外科洗手顺序()A、指尖、甲缘、指间、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上B、甲缘、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上C、指间、指尖、甲缘、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上D、手掌、指尖、甲缘、指间、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上答案:A解析:外科洗手顺序:指尖、甲缘、指间、手掌、腕部、前臂、肘部、刷手台肘上。12.全营养混合液不包括()A、氨基酸B、脂肪乳C、葡萄糖D、皮质激素答案:D解析:皮质激素属于药物,不是全营养混合液.13.导致细胞内钾释放到细胞外的因素是()A、严重缺氧B、溶血C、急性酸中毒D、以上都是答案:D解析:以上均为钾离子从细胞内转移到细胞外的原因。14.患者,男性,37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3日,突发右上腹剧痛腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了()A、急性输入袢梗阻B、倾倒综合征C、吻合口梗阻D、十二指肠残端破裂答案:D解析:患者突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张,可能为十二指肠残端破裂或吻合口瘘,时间为术后第3日,更符合十二指肠残端破裂的发生时间,故D选项正确。15.重度烧伤休克补液,无Ш度烧伤,其中创面丢失量中晶体与胶体比例应该是()A、2:1B、3:2C、1:1D、3:1答案:A解析:一般烧伤:创面丢失量中晶体与胶体比例是2:1,特重度烧伤晶体与胶体比例为1:1。16.急性腹膜炎发生休克的主要原因是()A、剧烈疼痛B、麻痹性肠梗阻肠腔内积液C、腹膜吸收大量毒素,血容量减少D、原发病变答案:C解析:腹膜炎细菌入侵、毒素吸收,血容量减少,可致感染性休克。17.下列选项中反映为甲亢病人采取的术前准备有效的是()A、情绪稳定,体重减轻,脉率<85次/分B、情绪稳定,体重增加,脉率<90次/分C、情绪稳定,体重增加,BM<+25%D、情绪稳定,体重增加,BMR<+30%答案:B解析:甲状腺功能亢进病人服药2~3周后甲亢症状得到基本控制,表现为病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,脉压恢复正常,基础代谢率+20%以下,便可进行手术。18.男性,54岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,护理上应密切观察()A、体温、脉搏B、血压C、神志D、腹膜炎表现答案:D解析:嵌顿性疝手法复位后24小时内严密观察病人生命体征,注意观察腹部情况,注意有无腹膜炎或肠梗阻的表现,如有这些表现,配合医师做好紧急手术探查的准备。19.骨盆骨折主要的体征是()A、骨盆分离试验和挤压试验阳性B、骨擦音或骨擦感C、反常活动D、畸形答案:A解析:骨盆骨折的主要体征有骨盆分离试验与挤压试验阳性、肢体长度不对称、会阴部瘀斑。20.全麻病人发生高血压可能的原因()A、麻醉过深导致血管扩张B、术中镇痛药用量不足C、手术牵拉或直接刺激迷走神经D、术中长时间血容量补充不足答案:B解析:该高血压是指麻醉期间收缩压高于基础值的30%或者高于160mmHg。全麻病人发生高血压的原因中,除病人患有原发性高血压外,多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。其余选项均可导致低血压。21.当乳腺癌病人患乳的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,会出现()A、橘皮征B、铠甲胸C、皮肤溃疡D、卫星结节答案:A解析:当癌肿堵塞患者淋巴管造成皮肤水肿,会出现橘皮征。22.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是()A、原发性深静脉瓣膜关闭不全B、深静脉血栓形成C、动静脉瘘D、静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高答案:D解析:原发因素:下肢浅静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱是全身支持组织薄弱的一种表现,与遗传因素有关。23.浅Ⅱ度烧伤的特点为()A、3~7日愈合,不留瘢痕B、伤及表皮层,皮肤灼红,无水疱C、3~4周愈合,留有瘢痕D、伤及表皮的生发层与真皮浅层答案:D解析:浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层与真皮浅层,疼痛剧烈。24.患者,老年女性,因休克进行快速输液急救监测中心静脉压为15cmH20、血压80/60mmHg,应采取的措施是()A、大量输液加快速度B、减慢输液加用强心剂C、控制速度,减慢输液D、暂停输液答案:B解析:中心静脉压为15cmH2O、血压80/60mmHg,考虑为心功能不全,应减慢输液加用强心剂。25.下列对原发性甲亢的叙述正确的是()A、较继发性甲亢少见B、多发生于40岁以上的女性C、常伴眼球突出D、肿大腺体呈结节状,两侧不对称答案:C解析:原发性甲亢最常见,好发年龄为20~40岁之间;腺体肿大呈弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出,故又称为“突眼性甲状腺肿”。26.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现()A、头痛剧烈B、血压升高C、意识障碍出现早D、呼吸骤停出现早答案:D解析:枕骨大孔疝临床表现中呼吸骤停出现早,而意识障碍出现时间较晚。27.引起手部急性化脓性感染的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠埃希菌D、真菌答案:A解析:引起手部急性化脓性感染的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。28.腹腔感染术后采取半坐卧位是为了()A、防止发生呼吸困难B、有利于腹腔引流,使炎症局限C、防止呕吐物流入呼吸道D、使切口张力增加答案:B解析:腹腔感染术后采取半坐卧位是为了有利于腹腔引流,使炎症局限。29.直腿抬高试验阳性时,患侧下肢伸直,被动抬高的角度是()A、75°以内B、70°以内C、65°以内D、60°以内答案:D解析:病人取仰卧位,检查者一手保持病人膝关节伸直,一手托其足跟,缓慢抬高患肢,至60度以内即出现放射痛则为直腿抬高试验阳性,系神经根受压或粘连使移动范围减小或消失、牵拉坐骨神经所致。30.实质性脏器破裂的腹穿液()A、黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣B、不凝血液C、稀脓性,略带臭味D、血性,胰淀粉酶含量高答案:B解析:诊断性腹腔穿刺抽的液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血;抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等,可依此推断哪类脏器受损。胰腺或十二指肠损伤时,穿刺液中淀粉酶含量增高。31.患者,女,28岁。产后3周。左乳红、肿、热、痛,局部有波动感,诊断为乳房脓肿。下列叙述错误的是()A、乳房脓肿切口呈放射状B、乳晕下脓肿切口沿乳房下缘呈弧形切开C、乳房后脓肿切口沿乳房下缘呈弧形切开D、引流条要深入放置答案:B解析:乳晕下脓肿切口应沿乳晕下缘做弧形切口。32.等渗性脱水时,体液变化的特点是()A、细胞内液↓,细胞外液↑B、细胞内液↑,细胞外液↓C、细胞内液↓,细胞外液变化不大D、细胞内液变化不大,细胞外液↓答案:D解析:等渗性脱水的特点是以丢失细胞外液为主,细胞内液基本不变。33.下列有关钾平衡的描述哪一项是正确的()A、体内的钾主要从食盐中摄入B、肠道不易吸收故肠道中钾浓度很高C、细胞外液钾浓度明显高于细胞内液钾浓度D、多吃多排,少吃少排,不吃也排答案:D解析:钾的代谢特点为:多吃多排,少吃少排,不吃也排。34.胃癌的好发部位是()A、幽门B、胃底C、胃小弯D、胃窦答案:D解析:胃癌的好发部位为胃窦部。35.患者,女性,62岁。胃癌,血压150/90mmHg,中度贫血,消瘦,不是术前准备必要项目的是()A、改善营养状态B、纠正贫血C、血压降至正常D、血生化检查答案:C解析:术前要常规检查血生化、肝功等指标,患者中度贫血,消瘦,首先要纠正贫血,改善营养状态,加强患者对手术的耐受,因此A、B、C项做法对,但是不符题意。病人血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。血压过高者,术前应用合适的降压药物,使血压稳定在一定水平,但不要求降至正常水平。故D是正确答案。解题关键:患者血压属于临界值,术前不是必须要将血压降至正常。【考点】胃癌术前准备内容36.低钾血症患者可出现()A、反常性酸性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、正常性碱性尿答案:A解析:低钾血症可出现反常性酸性尿。37.下列关于肿瘤一级预防的描述,错误的是A、目的是降低癌症死亡率B、纠正不良饮食习惯C、治疗慢性炎症D、慎用药物,特别是激素类药物答案:A解析:肿瘤的一级预防(病因学预防)指对于一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。有效的预防措施包括戒烟、合理膳食、节制饮酒、免疫接种、防止职业肿瘤、健康教育健康促进。38.多次分娩的妇女易出现()A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁答案:C解析:压力性尿失禁:指平时能控制排尿,当腹压增高时,尿液不随意地流出。见于经产妇,尤其老年女性。39.骨折现场急救措施,下列哪项不妥()A、简单了解受伤经过B、详细的体格检查C、妥善固定伤肢D、清洁布类包扎伤口答案:B解析:急救的前提是抢救生命。骨折患者,尤其是严重的骨折者,往往合并其他组织和器官的损伤,应检查病人全身情况,首先处理休克、昏迷、呼吸困难、窒息或大出血等可能会危及患者生命的紧急情况。而体格检查是指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。其内容包括:(1)运动史和疾病史;(2)形态指标测量;(3)生理机能测试;(4)身体成分测定;(5)特殊检查(化验、X光、心电、脑电、肌电、超声心动、肌肉针刺活检等),紧急情况时不必详细检查。40.预防术后肺部感染的不利因素是()A、术前戒烟B、术后早期活动C、痰液黏稠可给予祛痰药D、应用镇咳药答案:D解析:有痰时不应使用镇咳药,应使用祛痰药或者配合雾化吸入。41.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是()A、上腹部胀痛B、呕吐大量宿食C、胃型和蠕动波D、代谢性酸中毒答案:D解析:幽门梗阻患者会发生代谢性碱中毒,而非酸中毒。42.侯先生,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是()A、MRIB、腹腔镜C、肝动脉造影D、超声检査答案:D解析:B超:是诊断肝癌最常用的方法,可作为普查工具。43.针对结肠造瘘口的管理,正确的是()A、大便成形后可不用肛袋B、备用3~4个肛袋C、及时清除流出粪便D、以上说法均正确答案:D解析:以上说法都正确。44.患者,男性,36岁。下楼梯时摔倒,臀部着地,X线检查:骶尾骨骨折,导致该患者骨折的最可能原因是()A、扭转作用B、直接暴力C、挤压作用D、疲劳作用答案:B解析:发生骨折的主要原因主要有三种情况:①直接暴力:暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。②间接暴力:间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。③积累性劳损:长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。该患者为直接暴力作用。45.19岁骨肉瘤患者,多次入院,1天前患肢剧烈疼痛再次入院,X线检查发现恶性肿瘤生长超过骨皮质范围,显影表现出()形态。A、Codman三角B、肥皂泡样改变C、“日光射线”D、不规则钙化影答案:C解析:骨肉瘤X线下可示“日光射线”,是由于肿瘤生长迅速,超过骨皮质范围,同时血管随之长入,肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积,表现为“日光射线”形态。46.外科急腹症的特点是()A、先腹痛,后发热、呕吐B、排便后腹痛可好转C、常伴腹泻、心悸等症状D、腹部压痛不明显答案:A解析:外科急腹症腹痛的特点有:①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定,程度重;③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症,其临床表现各异。47.手术前期是指A、病人患病至手术前B、术前3天C、送手术通知单至手术时D、决定手术治疗起至进入手术室时止答案:D解析:手术前期是指从病人决定接受手术到将病人送至手术台.48.肾结核治疗中下列哪项不正确()A、应注重全身治疗B、手术前可不用抗结核药C、药物治疗如无效果,必须行手术治疗D、肾切除后应继续抗结核治疗答案:B解析:肾结核的治疗应坚持早期、适量、联合、规律、全程。因此,手术前服用抗结核药不少于2周,术后继续抗结核药物治疗6~9个月。49.预防局部麻醉药中毒的措施,不正确的是()A、注药前,做回抽试验B、遵循最小有效剂量原则C、血供丰富部位,酌情减量D、麻醉前给子少量吗啡答案:D解析:麻醉前给予少量吗啡不能预防局部麻醉药中毒。50.下列关于休克前期的描述正确的是()A、表情淡漠B、面色苍白C、皮肤紫绀D、无尿答案:B解析:ACD均属于休克期。51.以下与原发性肝癌发病无关的因素是()A、黄曲霉毒素B、病毒性肝炎C、肝硬化D、肝脓肿答案:D解析:略。52.泌尿系统最常见的肿瘤是()A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌答案:B解析:膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤。53.颈椎病中发病率最高的是()A、神经根型颈椎病B、椎动脉型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、脊髓型颈椎病答案:A解析:最常见的颈椎病类型:神经根型颈椎病,最严重颈椎病类型:脊髓型颈椎病。54.患者女,34岁。腰麻注药后先感胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压下降,随后呼吸困难,首先考虑为()A、中毒反应B、过敏反应C、注药过快D、剂量过大答案:A解析:腰麻后并发症包括毒性反应和过敏反应,毒性反应表现为中枢抑制和心血管抑制。55.患者男童,4岁,开水烫伤双下肢,烧伤面积为()A、46%B、38%C、37%D、36%答案:B解析:12岁以下儿童的双下肢面积计算公式为:46~(12~年龄)=46~(12~4)=38。56.陈先生,45岁,有10年乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而入院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,择期手术治疗的最主要目的是()A、减轻肝性脑病B、纠正血小板减少C、防治食管-胃底静脉破裂出血D、治疗顽固性腹水答案:C解析:食管、胃底曲张静脉破裂出血是门静脉高压症最凶险的并发症,择期手术治疗的主要目的是制止急性食管、胃底曲张静脉破裂引起的上消化道大出血。57.为防止颅内高压病人颅内压突然升高诱发脑疝,不可采取的护理措施有()A、稳定病人情绪,避免情绪激动B、保持呼吸道通畅C、便秘时高压灌肠D、便秘时如有必要可戴手套掏出粪块答案:C解析:颅内压增高的患者便秘时不可行高压灌肠,避免因高压灌肠突发颅内压增高诱发脑疝。58.斜疝修补术后当天,最适宜的卧位是()A、半卧位B、仰卧位,腘部垫枕C、俯卧位D、斜坡卧位答案:B解析:斜疝修补术后当天应采取仰卧位,膝下垫软枕,以减轻腹壁切口张力,缓解疼痛。59.患者男,36岁,因会阴部骑跨伤引起局部疼痛肿胀。尿道口有流血,行经会阴尿道修补术,术后护理措施中错误的是()A、保持导尿管引流通畅B、常规留置导尿管2~3周C、密切观察病情D、绝对卧床2-3周答案:D解析:前尿道损伤不必绝对卧床2~3周,鼓励病人早期下床活动。60.T管和腹腔引流管护理措施不同的是()A、保持引流管的通畅B、更换引流袋时要无菌操作C、观察引流量、色和性状D、拔管前须试行夹管1~2日答案:D解析:拔管前夹管1~2天无不适后造影引流1天后再夹管1~2天无不适才拔管。61.患者,女性,40岁。近两个月来间断出现左侧乳头血性溢液,局部乳房无明显红肿热痛。挤捏乳头时,血性溢液增多,乳房内扪及肿块。首先考虑的疾病是()A、乳房纤维腺瘤B、乳腺囊性增生病C、乳管内乳头状瘤D、乳癌答案:C解析:患者出现乳头血性溢液,为乳管内乳头状瘤的典型临床表现。62.低渗性脱水的特点是()A、失钠多于失水B、细胞外液呈低渗状态C、血清钠浓度<135mmol/LD、以上都是答案:D解析:低渗性脱水的特点是失钠多于失水,细胞外液呈低渗状态,血清钠浓度<135mmol/L,因此以上均是。63.患者男性,68岁,既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术,术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是()A、术前患者服用过利尿剂B、患者手术中有失血C、术中冲洗液被吸收致血液稀释D、术前禁食答案:C解析:经尿道前列腺切除术者因术中大量的冲洗液被吸收,导致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症,而血钠是血清电解质中对冲洗液最敏感的指标,冲洗液的明显吸收可使血钠迅速下降到120mmol/L以下。64.下列癌症患者疼痛治疗用药,符合WHO推荐“三阶梯疗法”的是()A、布洛芬-阿司匹林B、曲马多-吗啡C、杜冷丁-吗啡D、地西泮-氨酚待因答案:D解析:第一阶梯对轻度疼痛的病人以非甾体消炎镇痛药为主,代表药物为阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)等;第二阶梯对于中度疼痛的病人以弱阿片类药物为主,代表药物为可待因、曲马多、布桂嗪(强痛定);第三阶梯对于重度疼痛的病人以强效阿片类药物为主,代表药物为吗啡、哌替啶(杜冷丁)、美沙酮、丁丙诺啡,二氢埃托啡用于创伤、手术后及诊断明确的各种剧烈疼痛的止痛。镇痛药药物使用搭配为“非阿片类-阿片类”,其中D项符合配伍要求。65.溃疡合并幽门梗阻者,呕吐物一般为大量宿食,其性质为()A、暗红色B、酸臭味C、乳白色D、多为食物残渣答案:B解析:幽门梗阻以呕吐胃内容物为主,不含胆汁。呕吐量大,一次可达1000ml以上,且呕吐物为宿食,有酸臭味。66.患者,男,28岁,会阴部被踢伤6小时,会阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿,尿道口有血液流出,查体无特殊体征,该患者可能为()A、前尿道损伤B、后尿道损伤C、输尿管损伤D、膀胱损伤答案:A解析:前尿道破裂时可见尿道外口流血,后尿道破裂时可无尿道口流血或仅少量血液流出。尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重。后尿道损伤表现为下腹部疼痛,局部肌紧张、压痛。根据题意可诊断出该患者可能为前尿道损伤。67.患儿,男,2岁。断乳后突然发生阵发性腹痛,哭闹不安,伴有呕吐和果酱样大便排出,经检查确诊为肠套叠并收入院此时采取的措施中不包括()A、禁食B、输液C、试行空气灌肠D、手术准备答案:D解析:小儿肠套叠一般不需进行手术,可行空气灌肠解除梗阻。68.关于破伤风的护理措施,下列表述正确的是()A、一般护理,不须隔离病室,没有特殊注意要点B、病室保持充足的阳光照射C、对患者不可用鼻饲D、应用抗生素,可应用青霉素和甲硝唑,用药过程中注意药物反应答案:D解析:环境要求:将病人安置于隔离病室,保持安静,减少一切刺激,遮光,防止噪声,温湿度适宜。治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。协助病人进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食;进食应少量多次,以免引起呛咳、误吸;病情严重者,提供肠内、外营养,以维持人体正常需要。69.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()A、梗阻的病因B、梗阻的时间C、梗阻的严重程度D、肠管壁有无血运障碍答案:D解析:单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别为肠管壁有无血运障碍。70.严重创伤和感染时,机体代谢改变的描述,错误的是()A、能量代谢增加,其程度与创伤的严重程度有关B、脂肪分解增加C、血糖大量消耗导致低血糖D、蛋白质分解持续进行答案:C解析:创伤后,由于神经内分泌系统的作用,机体总体上处于一种分解代谢的状态,表现为基础代谢率增高,能量消耗增加,糖、蛋白质、脂肪分解加速,糖异生增加。故伤后常出现高血糖、高乳酸血症,血中游离脂肪酸和酮体增加,尿素氮排出增加,从而出现负氮平衡状态。71.以下哪项指标提示休克严重()A、中心静脉压为6cmH20B、中心静脉压达12cmH20C、脉压低于20mmHgD、心率超过100次/分答案:D解析:当收缩压低于90mmHg,心率超过100次/分,提示进入休克抑制期。72.患者,女,55岁,因肠梗阻收治入急诊,根据患者病情,鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的判断要点为()A、梗阻的病史B、梗阻的时间C、梗阻的严重程度D、肠管壁有无血运障碍答案:D解析:单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别为肠管壁有无血运障碍。73.休克代偿期的临床表现()A、血压稍降低,脉搏快,脉压减小B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快,脉压减小D、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变答案:C解析:休克代偿期时患者表现为烦躁不安,肢端湿冷,脉搏增快,<100次/分,脉压下降。74.廖女士,65岁,行右乳腺癌改良根治术后3个月,因右上肢明显水肿来院就诊,不正确的护理措施是()A、按摩右上肢B、在左手臂输液C、右上肢保持自然下垂D、右手握拳和屈肘练习答案:C解析:右上肢明显水肿应立即抬高患者减轻水肿,故C选项说法错误。75.患者,男,67岁。因右下肢患骨肉瘤,拟行右下肢截肢术,术前最重要的护理措施是()A、协助患者加强上肢肌力和腹部肌力练习B、倾听患者主诉C、协助患者加强右下肢功能锻炼D、告诉患者可能出现幻肢痛答案:A解析:患者行右下肢截肢术,术前应加强上肢肌及腹肌力量练习,为术后尽早下床做准备。76.患者,女性32岁,因头痛一年半,头痛进行性加重,伴有喷射性呕吐二个月入院,CT示左顶叶肿瘤行开颅术,术后第二天患者意识清醒后又逐渐嗜睡,反应迟钝,最终昏迷,该病人可能出现了()A、脑脊液漏B、颅内出血C、颅内积液D、假性囊肿答案:B解析:根据题干判断患者昏迷是由于脑疝造成,其中A脑脊液漏不会造成脑疝昏迷,故排除;D患者刚做完手术,不可能存在囊肿,故排除;根据术后时间,其中BC选项中,术后出血可能性更大,故答案选择B选项。77.王女士,38岁,本次月经开始日期为11月1日,她进行乳房自我检查的时间最好在11月A、1~3日B、4~6日C、7~10日D、11~15日答案:C解析:患者进行乳房自我检查时间为月经周期的7~10天,患者本次月经周期第一天为11月1日,故自我检查的时间最好在11月7~10天。78.患者,男,65岁。前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠,是为了防止()A、疼痛B、出血C、肠穿孔D、感染答案:B解析:术后早期禁止灌肠或肛管排气,以免造成前列腺窝出血。79.王女士,47岁,行右乳腺癌根治术后,右上肢功能锻炼应达到的目标是()A、手能摸到右侧耳朵B、手指爬墙到肩部的高度C、肘能自如屈伸D、手经头顶摸到左侧耳朵答案:D解析:患肢行功能锻炼达标指征为:①患侧手经头顶摸到对侧耳朵;②患侧手可以高举过头顶。80.前列腺增生晚期最严重的病理损害是()A、排尿困难B、肾积水及肾功能不全C、尿失禁D、尿潴留答案:B解析:长期梗阻可引起严重肾积水、肾功能损害。81.随病情加重,可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪()A、交感神经型椎病B、椎动脉型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、神经根型颈椎病答案:C解析:脊髓型颈椎病是最严重的颈椎病类型。早期颈痛不明显,而以四肢乏力,行走或持物不稳等侧束、锥体束损害表现为最早症状;随病情加重,发生自下而上的上运动神经元性瘫痪。82.下列哪种抢救措施对呼吸性酸中毒有效A、解除呼吸道梗阻,改善肺通气B、使用大量抗生素C、进行人工呼吸D、使用呼吸中枢兴奋剂答案:A解析:呼吸性酸中毒病因为二氯化碳潴留,因此改善肺通气,解除呼吸道梗阻是有效的。83.休克时中心静脉压低于5cmH20,血压不升提示()A、心功能不全B、外周血管阻力高C、血容量不足D、肾衰的可能答案:C解析:休克时中心静脉压低于5cmH20、血压不升提示血容量不足。84.对脱水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应()A、24小时平均分配输入B、先快后慢C、先慢后快D、在8小时内输完答案:B解析:脱水的补液原则包括:定量、定性和定时,其中定时原则就指的是补液应该先快后慢,前8小时补充总量的1/2,后16小时补充剩下的1/2。85.甲状腺术后最危急的并发症是()A、呼吸困难、窒息B、手足抽搐C、误咽后呛咳D、声音嘶哑答案:A解析:甲状腺术后最危急的并发症是呼吸困难、窒息。86.食管癌术后护理下列哪项是错误的()A、病情平稳给半卧位B、保持引流管通畅C、术后1周即可进普食D、术后3~4日可拔胃管答案:C解析:食管癌术后10天左右方可进流食,若进食过早可发生吻合口瘘。87.原发性下肢静脉曲张的典型表现为()A、久立后有酸胀感B、足背部水肿、色素沉着C、皮肤脱屑、瘙痒D、下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲答案:D解析:原发性下肢静脉曲张表现为下肢浅静脉扩张、血管隆起、迂曲。88.斜疝修补术后,预防阴囊水肿的主要措施是()A、手术侧膝下垫软枕B、延迟下床活动时间C、保持入料清洁干燥D、用丁字带将阴囊托起答案:D解析:为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流,术后可用丁字带托起阴囊,并密切观察阴囊肿胀情况。89.下列手术区皮肤消毒方法错误的是()A、无菌伤口由手术区中心向四周涂抹B、应用力来回涂擦,以彻底消毒C、会阴部切口应由外周向中心涂擦D、接触污染部位的药液纱布,不应返擦消毒处答案:B解析:不可用力来回涂擦。90.下列哪项不是巡回护士的职责()A、安置手术体位B、观察病情C、监督无菌操作D、整理无菌器械台答案:D解析:巡回护士主要任务是做好手术准备,对病人实施整体护理,执行术中医嘱,配合手术台下的各项工作。工作范围是在无菌区外。管理器械台属于器械护士的职责。拉91.病人,女,29岁。上腹部汽车撞伤1小时,左腹出现剧痛、头晕、心慌,查体:面色苍白、出冷汗,心率120次/分,血压84/62mmHg,腹稍胀,腹式呼吸减弱,肝浊音界存在,腹膜刺激征(-),移动性浊音(+)。医嘱进行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液应是()A、不凝固血液B、含食物残渣的胃肠内容物C、含胆汁的液体D、有粪臭味的血性液体答案:A解析:肝(右上腹)、脾(左上腹)等实质性脏器损伤时主要以腹腔内出血的临床表现为主,腹腔穿刺可抽出不凝固血液。空腔脏器损伤时,主要表现为恶心、呕吐、呕血或便血,腹膜刺激征、腹腔内游离气体及全身感染症状。92.麻醉前禁食、禁水最主要的目的是()A、便于术中操作B、防止术后便秘C、防止术后腹胀D、预防术中呕吐误吸答案:D解析:为预防麻醉药刺激引起呕吐导致反流窒息,所以成人应禁食12小时,禁饮8小时,小儿术前禁食(奶)4~8h、禁饮2~3h。93.下列叙述符合炎性乳腺癌特点的是()A、转移晚B、恶性度低C、病变发展缓慢D、哺乳期女性多见答案:D解析:炎性乳腺癌特点是转移早,恶性程度高,病变发展迅速,多见于哺乳期女性。故D选项说法正确。94.腹外疝的疝环是指()A、腹壁薄弱或缺损处B、疝外被盖组织C、疝囊颈部D、壁腹膜的一部分答案:A解析:疝囊颈又称疝门,是疝囊比较狭窄的部分,是疝环所在的位置,也是疝突向体表的门户,是腹壁薄弱区或缺损所在。95.破伤风发病的直接原因是()A、破伤风杆菌侵入机体B、全身缺乏免疫力C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用答案:D解析:破伤风杆菌产生外毒素是发病的直接原因。96.颅内压是指()A、颅腔内容物对大脑产生的压力B、颅腔内容物对颅腔壁产生的压力C、脑组织对颅腔产生的压力D、脑脊液对颅腔产生的压力答案:B解析:颅内压指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力。97.膀胱灌注化疗护理错误的是()A、灌注前4小时禁水B、灌注化疗药后应予不同部位翻身,使药液在膀胱中充分作用与吸收C、出现尿频、尿急等症状后,需要大量饮水并加快灌注速度D、解尿后大量饮水,达到内冲洗的作用答案:C解析:膀胱灌注化疗的过程中,若出现化学性膀胱炎、血尿等症状,应遵医嘱延长灌注时间间隔、减少剂量等,严重者暂停膀胱灌注。98.对膀胱结石的诊断最可靠的是()A、有血尿B、膀胱镜检查C、尿路刺激征D、膀胱区B超检查答案:B解析:膀胱镜检查能直接见到结石,并可发现膀胱病变。99.尿道结石的主要症状是()A、排尿困难、排尿痛B、运动后血尿C、尿潴留D、排尿中断答案:A解析:尿道结石典型症状为排尿困难、点滴状排尿及尿痛。100.忠者,男,20岁。车祸后呼吸窘迫,来医院急诊。体格检查:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要婎麽聼专茼鹕乡急救措施是()A、剖胸探查B、胸腔闭式引流C、镇静、吸氧抗感染D、胸腔穿刺排气减压答案:D解析:出现皮下气肿,最可能损伤的类型为张力性气胸。应立即进行胸腔穿刺排气减压。101.硬脊膜外麻醉下胃肠道手术后的进食时间是()A、手术后即可进食B、麻醉清醒,无恶心、呕吐后C、24小时后D、肛门排气后答案:D解析:胃肠道手术后进食时间为肠蠕动恢复,即肛门排气之后。102.患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是()A、去枕仰卧位B、屈膝仰卧位C、侧卧位D、截石位答案:B解析:屈膝仰卧位1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧。两膝屈起并稍向外分开。2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人、利于暴露操作部位。103.男性,56岁,甲状旁腺功能亢进并发双肾鹿角形结石,手术切开取石术后。预防其结石复发的最重要的措施是()A、进食低钙食物B、酸化尿液C、碱化尿液D、手术摘除甲状腺旁腺腺瘤或增生组织答案:D解析:病人因甲状旁腺功能亢进使尿钙排出过多,形成结石,因此,最重要的预防措施是处理原发疾病。104.急性胆囊炎典型的体征为()A、麦氏点压痛B、Murphy征阳性C、腹膜刺激征D、移动性浊音答案:B解析:病人右上腹部有压痛或叩痛。炎症波及浆膜时可出现反跳痛和肌紧张。将左手压于右上肋缘下,嘱病人腹式呼吸,如出现突然吸气暂停称为Murphy征阳性,是急性胆囊炎的典型体征。105.破伤风的潜伏期平均为()A、24hB、3~5天C、7~8天D、10~14天答案:C解析:潜伏期通常7~8天,最短24小时,最长可达数月。106.目前常用于乳腺癌普查的检查是()A、B超B、钼靶X线摄片C、放射性核素扫描D、针吸细胞学检查答案:B解析:乳腺癌普查首选钼靶X线。107.患者,女性,73岁,局部麻醉下行体表脂肪瘤切除术。注入麻醉药后8分钟,患者出现中毒表现,其中毒原因不包括()A、麻醉药用量过大B、局麻药中未加入肾上腺素C、患者精神紧张D、局部血供丰富,而局麻药未减量答案:C解析:考察发生毒性反应的病因。108.患者,男,65岁,22年胃溃疡病史,近5个月腹痛节律消失、药物治疗效果不佳来院就诊。胃镜下取胃黏膜进行活检,胃黏膜的最佳选取部位为()A、胃小弯B、责门部C、胃窦部D、胃底部答案:C解析:我国胃癌多见于胃窦部。故胃镜下取胃黏膜进行活检的最佳选取部位为胃窦部。109.男性,66岁,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行ESWL病人在ESWL前接受的指导中最重要的是(A、向病人及家属解释ESWL方法B、嘱病人术中不能随意变换体位C、术前1日忌进食产气食物D、术前1日口服缓泻药答案:B解析:ESWL术前3日忌食产气食物,术前1日口服缓泻药,术日晨禁食;教病人练习手术配合体位、固定体位,以确保碎石定位的准确性;术晨行泌尿系统X线平片(KUB平片)复查,了解结石是否移位或排出,复查后用平车接送病人,以免结石因活动再次移位。110.男性,45岁,体重70kg,细胞外液量为()A、7000mlB、10500mlC、12000mlD、14000ml答案:D解析:成年男性的体液量约占体重的60%,其中细胞内液(ICP)40%,细胞外液占20%,故70×20%=14kg=14L=14000ml。111.在下列甲状腺癌中,恶性程度最高的是()A、滤泡状腺癌B、乳头状腺癌C、髓样癌D、未分化癌答案:D解析:甲状腺癌中,恶性程度最高的是未分化癌,高度恶性,发展迅速,预后很差。112.实质性脏器损伤与空腔脏器损伤的主要区妬嚮玮嫝在于()A、发生休克的类型B、有无腹膜刺激征C、腹痛性质D、腹腔穿刺液的性质答案:D解析:实质性脏器和空腔脏器损伤区别主要在于腹腔穿刺液的性质。113.患者,男,70岁。诊断为肾癌,行肾肿瘤切除术。术后患者意识清醒、血压平稳,护士应为该患者安置的体位是()A、侧卧位B、仰卧位C、膀胱截石位D、半卧位答案:D解析:半卧位减轻腹壁张力,有利于引流,可使渗血渗液流到盆腔,避免形成膈下脓肿。114.颅底骨折出现脑脊液漏,需禁忌耳鼻冲洗,是为了避免(A、颅内压降低B、脑疝C、颅内感染D、脑水肿答案:C解析:为避免颅内感染,应禁忌通过耳鼻做任何操作。115.腰椎间盘突出的病因()A、妊娠B、外伤C、长期震动D、椎间盘退行病变答案:D解析:退行性变是腰椎间盘突出的根本病因。116.张先生,77岁,高血压数年,近1个月来睡眠不佳,排尿困难,体重下降,且有腹部不适感,左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大,可进入阴囊,考虑该病人可能是腹股沟疝,与发病有关的因素是()A、高血压数年B、睡眠不佳C、排尿困难D、腹部不适答案:C解析:选项中所描述的病因中只有C选项排尿困难会导致腹内压增高,故答案选择C选项。117.给体克病人使用血管扩张剂时必须()A、在扩容完成之后B、与血管收缩剂配合使用C、同时应用强心药物D、尽早使用答案:A解析:血管扩张剂会让血压下降,导致休克患者病情加重,所以对于充分扩容之后微循环没有扩张的才可以给予血管扩张剂。118.尿培养中菌落数>()/ml,称为尿路感染A、105B、106C、107D、107答案:A解析:清洁中段尿培养,菌落数>105ml,提示尿路感染。119.脾破裂引起下列何种休克()A、损伤性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、疼痛性休克答案:B解析:脾破裂易导致大量内出血,引起低血容量性休克。120.对肠梗阻病人的术前护理,正确的是()A、安置于平卧位B、给予流质饮食,促进肠蠕动C、应用镇痛药物,缓解腹痛症状D、禁食、胃肠减压答案:D解析:肠梗阻病人术前护理中,应安置于半卧位,若血压过低应安置于中凹卧位,而非平卧位,故A选项说法错误;应禁食、胃肠减压,减少肠内容物漏出,减轻对肠管的刺激,故B选项说法错误;病因未明前,禁用止痛药,避免掩盖病情,影响病情观察,故C选项说法错误。121.下列关于尿石症描述错误的是()A、膀胱结石主要表现为排尿突然中断B、肾结石主要表现为肾钝痛、活动后镜下血尿C、碱性尿液中易形成磷酸盐结石D、大于3cm的上尿路结石仍可行体外碎石答案:D解析:体外冲击波治疗适用于小于2cm的肾结石及输尿管上段结石。122.中年男性患者,行硬膜外麻醉后发生了全脊髓麻醉,对于患者可能出现的临床表现,错误的是()A、呼吸深大B、血压下降C、意识模糊D、呼吸心跳骤停答案:D解析:全脊髓麻醉的表现是呼吸深大,血压下降和意识模糊。123.患者,男,72岁。既往有排尿困难史多年,近日受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大。该患者首要的处理措施是()A、止痛B、导尿C、抗感染D、急诊前列腺切除术答案:B解析:患者出现急性尿潴留应立即留置导尿管引流尿液,恢复膀胱功能。124.不属于全麻患者出现下呼吸道梗阻原因的是()A、气管导管扭折B、喉头水肿C、呕吐物误吸D、气管导管紧贴于气管壁答案:B解析:上呼吸道梗阻包括舌后坠、喉头水肿、异物堵塞等,下呼吸道梗阻包括气管插管打折、贴壁、堵塞等。125.镜下血尿是指新鲜尿离心后,尿沉渣每高倍镜视野红细胞超过()A、1个B、2个C、3个D、4个答案:C解析:尿液离心后,正常人尿液每高倍镜视野可见0~2个红细胞,每高倍视野红细胞超过3个即为镜下血尿。126.有关高渗性脱水,下列说法错误的是()A、水分摄入不足B、多以失盐为主C、水分排出过多D、口渴为最早症状答案:B解析:高渗性脱水以失水为主。127.门静脉高压病人最早出现的临床表现是()A、脾大、脾功能亢进B、食管、胃底静脉曲张破裂出血C、腹水D、肝性脑病答案:A解析:门静脉高压首先出现充血性脾大128.患者,女,62岁。肝癌术后复发肺转移,病情恶化,对医务人员工作不满,常对医务人员发脾气。该患者的心理反应处于()A、否认期B、愤怒期C、协议期D、抑郁期答案:B解析:参考外科课本74页,肿瘤患者的心理特点可归纳为五个时期。129.尿流中断主要见于()A、肾结石B、泌尿系统感染C、血尿D、膀胱结石答案:D解析:排尿突然中断是膀胱结石典型症状,若排尿时结石落于膀胱颈可引起突然中断。130.手术过程中,清点核对器械、敷料的时间是()A、手术开始前和准备关体腔前后和开始缝合皮肤前B、手术进行中C、手术开始前D、开始缝合皮肤前答案:A解析:手术过程中,清点核对器械、敷料的时间是.手术开始前和准备关体腔前后和开始缝合皮肤前。131.I级手术间适合于()A、关节置换术B、肾结核行肾切除术C、胃大部分切除术D、开放性损伤清创术答案:A解析:洁净手术室的适用范围:(1)Ⅰ级(特别洁净手术间):适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等无菌手术。(2)Ⅱ级(标准洁净手术间):适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科工类切口的手术。(3)Ⅲ级(一般洁净手术间):适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科非Ⅰ类切口的手术。(4)Ⅳ级(准洁净手术间)适用于肛肠外科、污染手术。132.破伤风最早累及的肌肉是()A、面肌B、膈肌C、咀嚼肌D、四肢肌答案:C解析:破伤风最早累及的肌肉是咀嚼肌。133.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的A、肌肉无力,软瘫B、四肢有麻木和异常感C、可有呼吸困难D、有心动过速和心律不齐答案:D解析:高血钾会导致心跳骤停,不会导致心跳过速。134.结核杆菌播散至肾脏主要是通过()A、血行B、尿路C、淋巴管D、直接蔓延答案:A解析:结核分枝杆菌自原发性感染灶经血型播散引起肾结核,如未及时治疗结核分枝杆菌随尿液下行播散到输尿管、膀胱、尿道及男性生殖系统致病。135.患者,女,65岁。晨练时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛,活动受限,遂来院就诊。体格检查:右腕部明显肿胀畸形,活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形,正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是()A、肱骨髁上骨折B、Colles骨折C、Smith骨折D、腕骨骨折答案:B解析:Colles骨折表现特点:骨折远端向背侧、桡侧移位,侧面观呈“餐叉”样畸形,正面观呈“枪刺样”畸形。136.李女士,31岁,肾裂伤,非手术治疗。该病人需卧床休息()A、3日B、1周C、2~4周D、5~6周答案:C解析:非手术治疗绝对卧床2~4周。137.属于肿瘤二级预防的措施是()A、放疗B、化疗C、定期进行体格检查D、环境保护答案:C解析:肿瘤二级预防,对恶性肿瘤的临床前预防。应做到早期发现、早期诊断、早期治疗。通过筛检普查、监测高危人群,对癌症症状出现前潜在或隐匿的病患,及时采取措施,阻止其发展,或进行根治,恢复健康。138.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压16cmH20,BP80/60mmHg,应采取的措施是()A、大量输液加快速度B、控制速度,减慢输液C、减慢输液,加用强心剂D、暂停输液答案:C解析:中心静脉压高,血压低,说明患者心功能不全,应该给予强心药,减慢输液速度。139.颅中窝骨折护理措施不正确的是()A、床头抬高15~30cmB、用生理盐水棉球擦拭外耳道C、枕部垫无菌巾D、用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏答案:D解析:颅底骨折患者禁忌任何操作堵塞鼻前庭和外耳道,避免造成颅内感染。140.病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是()A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎答案:C解析:肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少,仅在检验尿液时有异常发现。尿中可找到结核分枝杆菌。当结核从肾脏影响到膀胱,造成膀胱结核时,则有一系列的症状出现,病变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱。141.以下不属于肛瘘病人临床特点的是()A、反复形成脓肿B、肛门瘙痒C、排便后肛门剧烈疼痛D、肛周外口时有分泌物排出答案:C解析:绝大多数肛瘘是由肛管直肠周围脓肿自行溃破或切开引流以后引起。主要表现是肛周有瘘口反复流脓,脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。肛裂症状:剧烈疼痛,有典型的周期性。表现为排便时和排便后肛门剧痛。142.原发性肝癌主要转移的部位()A、肺B、骨C、肝内D、腹腔内种植答案:C解析:转移症状:如肺、骨、脑、胸腔转移。143.钱先生,37岁,因反复肛周疼痛、瘙痒3个月就诊,确诊为肛周脓肿,遵医嘱予温水坐浴,以下措施正确的是()A、用1:1000高锰酸钾溶液坐浴B、坐浴溶液量约1000mlC、坐浴水温控制在60℃左右D、坐浴时间20~30分钟答案:D解析:肛门坐浴1:5000高锰酸钾溶液3000ml坐浴,控制温度在43~46℃,每日2~3次,每次20~30分钟。144.半卧位的目的不包括()A、利于排尿B、利于引流C、利于呼吸D、利于循环答案:A解析:半卧位的目的不包括利于排尿。145.护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是(A、体温B、血压C、呼吸D、意识答案:D解析:颅脑损伤患者应重点观察意识,如是否昏迷、昏迷时间等。146.患者,男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为()A、静脉血栓形成B、血栓性静脉炎C、血栓闭塞性脉管炎D、雷诺综合征答案:C解析:血栓闭塞性脉管炎出现间歇性跛行。147.深静脉血栓形成者,抗凝治疗期间最严重的并发症是()A、动脉痉挛B、继发性深静脉膜功能不全C、出血D、血栓与静脉壁粘连并逐渐机化答案:C解析:出血:是抗凝、溶栓治疗最严重的并发症。148.患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日发生无痛、间歇、肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检:全身情况良好,未发现异常体征。首先应考虑()A、膀胱结核B、膀胱肿瘤C、膀胱结石D、膀胱炎答案:B解析:膀胱癌最常见和最早出现的症状为血尿,血尿的特点为无痛性和间歇性;同事,吸烟也是导致膀胱癌的重要因素。149.按照新九分法计算烧伤面积,双上肢烧伤占全身面积的()A、10%B、11%C、13%D、18%答案:D解析:双手占5%,双前臂占6%,双上臂占7%,合计18%。150.诊断良性前列腺增生,简单易行的方法是()A、超声波探查B、残余尿测定C、CTD、直肠指诊答案:D解析:诊断良性前列腺增生,简单易行的方法是直肠指诊。直肠指诊应在膀胱排空后进行,可保证检查的准确性。151.尿崩症患者易引起()A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水肿答案:B解析:尿崩症患者由于水分丧失过多会导致高渗性脱水。152.感染创面湿敷选用()A、0.02%呋喃西林溶液B、10%鱼石脂软膏C、3%氯化钠溶液D、2%硝酸银溶液答案:A解析:感染创面湿敷选用0.02%呋喃西林溶液。153.低渗性脱水对机体最主要的影响是易发生()A、酸中毒B、氮质血症C、周围循环衰竭D、脑出血答案:C解析:低渗性脱水体液丢失以细胞外液丢失为主,所以容易发生休克。154.患者,男性,38岁。车祸致颅中窝骨折,第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性。应考虑()A、颅内压过高B、颅内血肿C、颅内感染D、伤口感染答案:C解析:患者出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性考虑由于颅中窝骨折造成颅内感染。155.下列哪项属于有效循环血量()A、全身总血最B、动脉内的总血量C、微循环内的总血量D、单位时间内心血管系统进行循环的血量答案:D解析:有效循环血量指单位时间内心血管系统进行循环的血量。156.骨软骨瘤()A、X线片可见蒂状、鹿角状或杵状骨性突起B、X线片可见虫蚀样骨破坏C、X线片可见Codman三角D、X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影答案:A解析:骨软骨瘤在X线下干骺端可见骨皮质突向软组织的骨性突起,可见蒂状、鹿角状骨性突起。157.菌血症的特点是()A、起病缓慢B、体温呈稽留热C、易出现转移性脓肿D、频繁抽搐答案:B解析:菌血症的特点是呈稽留热。158.体液平衡是指()A、机体水的摄入和排出平衡B、细胞内外渗透压平衡C、血浆和组织间液平衡D、体液在含量、分布、组成方面相对平衡答案:D解析:体液平衡是指体液在含量、分布、组成方面相对平衡,A选项为水平衡。159.提高胃癌治愈率的关键是()A、扩大手术范围B、早期诊断C、放射治疗D、化学治疗答案:B解析:早发现、早诊断、早治疗,可提高癌症的治愈率,降低死亡率。160.高渗性脱水的临床表现除外()A、口渴B、尿少,尿比重增高C、颅内高压D、脱水热答案:C解析:高渗性脱水以细胞内液减少为主,因此不会出现脑水肿,颅内高压。161.正常人体甲状旁腺个数是()A、1B、2C、3D、4答案:D解析:正常人体甲状旁腺个数是4个。162.预防甲状腺危象的关键是术前()A、颈部摄片,以了解有无气管受压或移位B、详细检查心脏,必要时做心电图C、测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机D、药物准备,降低基础代谢率答案:D解析:预防甲状腺危象的关键在于做好充分的药物准备,使患者基础代谢率降至正常范围后再手术。163.女性,34岁,胸部损伤,胸腔穿刺时抽出不凝固血液,其原因是()A、出血量太大B、胸腔内存在抗凝物质C、凝血因子减少D、肺及膈肌运动的去纤维化作用答案:D解析:心、肺、膈和心包的运动有去纤维蛋白的作用,故胸腔内的积血不易凝固。164.用于早期诊断肾癌的常用检查是()A、静脉肾孟造影B、肾动脉造影C、X线检查D、B超检查答案:D解析:B超能够查出1cm以上的肿瘤,发现肾癌的敏感性高,是发现肾肿瘤最简便常用的方法165.下列哪项不是骨折手术复位的指征()A、多处骨折B、手法复位失败C、伴有主要神经血管损伤D、颅骨线形骨折答案:D解析:手术复位是指手术切开骨折部位的软组织,暴露骨折端,在直视下将骨折复位。适用于手法复位失败、关节内骨折经手法复位无法达到解剖复位、手法复位未能达到功能复位、骨折并发主要血管或神经损伤、多处骨折等情况。166.肠梗阻病人的共同临床特征是()A、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐答案:A解析:肠梗阻病人的共同临床特征是腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气。167.女性,30岁,有痛风病史和高尿酸血症。行体外冲击波碎石术后。为预防结石复发,应指导病人口服()A、维生素BB、维生素CC、小苏打D、别嘌醇答案:D解析:尿酸盐结石:是由高尿酸血症引起,故应禁食含嘌呤高的食物,如动物内脏、浓肉汤、蘑菇、豌豆、龙须菜、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等。应多食蔬菜水果,多饮水降低尿酸浓度。痛风病人尿中尿酸排出增加,口服别嘌醇可以减少尿酸形成,同时对钙结石也有抑制作用。168.关于钾的代谢,下列哪一项是错误的()A、钾是细胞内液主要阳离子B、钾的排出主要通过肾脏C、碱中毒时钾进入细胞,故细胞外液低钾D、钾的代谢特点为多吃多排,少吃少排,不吃不排答案:D解析:钾离子的代谢特点为多吃多排,少吃少排,不吃也排,故D选项错误。169.手术全程总共应清点物品数量()A、2次B、3次C、4次D、5次答案:C解析:器械护士分别于术前、术中关闭体腔前后及缝合伤口前,与巡回护士共同清点各种器械敷料、缝针等数目,核对后登记。共四次。170.患者老年女性,75岁,有多次生育史。近几年每次剧烈咳嗽时均会感觉尿液不受控制地自尿道排出,患者的尿失禁类型为()A、持续性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、急迫性尿失禁答案:B解析:患者有多次生育史,会使盆底肌松弛,咳嗽时腹内压增高会使尿液不受控制自尿道排出,属于压力性尿失禁。171.膀胱肿瘤侵犯输尿管口时会出现()A、尿潴留B、肾积水C、贫血D、体温升高答案:B解析:膀胱肿瘤侵犯输尿管口时造成肾脏积水甚至肾衰竭。172.休克早期心脑血流的灌流情况是()A、脑灌流量增加,心灌流量无明显改变B、无明显改变C、脑灌流量无明显改变,心灌流量可明显减少D、明显减少答案:B解析:心:除心源性休克外,其他类型的休克在早期一般无心功能异常。休克加重后,因心率过快使舒张期过短,舒张压下降。脑:休克早期,由于血液重新分布和脑循环的自身调节,脑的血液供应基本能够保证。随着体克的发展,动脉血压持续下降,造成脑灌注压下降和血流量减少,导致脑缺氧,故答案选B。173.代谢性酸中毒的原因是()A、低位性肠梗阻B、低血钾C、呼吸道梗阻D、幽门梗阻答案:A解析:低位肠梗阻会呕吐肠液,属于碱性消化液,导致代谢性酸中毒。174.急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是()A、周围皮肤炎症蔓延B、乳晕皮肤C、淋巴系统D、破损乳头皮肤答案:D解析:乳头破损或皲裂是急性乳腺炎细菌沿淋巴管入侵感染的主要途径。175.休克时少尿或无尿的主要原因是()A、肾血流锐减,肾小球滤过率降低B、酸中毒C、饮水量太少D、血液黏稠度增加答案:A解析:尿量反映肾的血液灌注,休克少尿无尿的主要原因是肾血流锐减。176.术后不宜早期下床活动的是()A、阑尾切除术B、肠粘连松解术C、传统疝修补术D、胆囊切除术答案:C解析:传统疝修补术术后3~5天下床活动。177.形成脑疝的根本条件是()A、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、颅腔内各分腔压力失去均衡答案:D解析:当颅内压增高到一定程度时,尤其是局部占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡,脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位,被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中,从而出现一系列严重的临床症状,称为脑疝。178.急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降,提示(A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症答案:B解析:急性肠梗阻大量呕吐会导致大量消化液的急性丢失,所以引起等渗性脱水。179.开放性损伤不包括()A、擦伤B、撕脱伤C、挫伤D、裂伤答案:C解析:挫伤属于闭合性损伤。180.病人,男,38岁。车祸伤及头部,出现右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内积气,拟诊为“颅中窝骨折”。伤后3天病人剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低,该病人最可能出现了()A、颅内压增高B、颅内压过低C、颅内感染D、颅内出血答案:B解析:脑脊液外漏多,可使颅内压过低而导致颅内血管扩张,出现颅内低压综合征。表现为剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。181.肠套叠易发生于()A、腹腔多次手术后B、饱餐后剧烈运动C、婴幼儿肠梗阻D、习惯性便秘的老年人答案:C解析:肠套叠易发生于婴幼儿肠梗阻。182.以下不属于急腹症患者,术前评估的内容是A、腹痛的发生时间B、腹痛的性质和程度C、腹痛的部位D、有无腹痛的家族史答案:D解析:腹痛不会遗传,与家族史无关。183.张力性气胸放置胸腔引流管的位置是在伤侧锁骨中线()A、第2肋间B、第3肋间C、第4~6肋间D、第6~7肋间答案:A解析:由于积气多向上聚集,因此气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙。184.有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是()A、CTB、MRIC、头颅摄片D、腰穿答案:D解析:颅内压增高明显时,腰椎穿刺有导致枕骨大孔疝的危险,应避免进行。185.后尿道损伤时,尿外渗的范围是()A、下腹壁B、阴茎部C、会阴、阴囊D、膀胱周围答案:D解析:后尿道损伤多发生于膜部,后尿道断裂后,尿液沿前列腺尖处外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。186.休克代偿期是指(A、微循环扩张期B、微循环收缩期C、低血压期D、微循环衰竭期答案:B解析:微循环障碍包括三个时期:收缩期、扩张期、衰竭期。收缩期对应着休克的代偿期。187.格拉斯哥昏迷评分法(GCS)的评分依据是A、言语、运动、瞳孔B、睁眼、呼吸、运动C、认知、运动、睁眼D、睁眼、言语、运动答案:D解析:格拉斯哥昏迷评分法依据为睁眼反应、言语反应、运动反应。188.由于水摄入不足,尿量及比重可出现()A、尿量减少,比重低B、尿量减少,比重增加C、尿量正常,比重正常D、尿量增加,比重高答案:B解析:由于水摄入不足,尿量及比重可出现尿少,尿比重高。189.肠内营养代谢性并发症为()A、电解质紊乱B、吸入性肺炎C、鼻咽及食管黏膜损伤D、恶心、呕吐、腹痛、腹胀答案:A解析:肠内营养并发症包括:①鼻咽及食管黏膜损伤是由于管质过硬、操作不当或置管时间过长引起的置管并发症:②腹痛、腹胀、恶心、呕吐是由于输入营养液的温度、浓度、速度不合适而导致的胃肠道并发症:③吸入性肺炎是由于胃管不当或移位,营养液反流引起反射能力下降引起的感染性并发症:④申解质紊乱是由于营养液不匀或分组配方不当引起的代谢性并发症。190.男性病人,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意()A、避免使用血管收缩药B、及时使用甘露醇C、急性肾功能衰竭的发生D、及时扩充血容量答案:D解析:无论发生什么休克,抗休克的根本措施都是及时扩充血容量。191.胆道蛔虫病的腹痛特点是()A、上腹部刀割样剧痛B、右上腹持续性绞痛C、右上腹持续性胀痛D、剑突下阵发性“钻顶样”绞痛答案:D解析:胆道蛔虫病表现为突发上腹剑突下钻顶样绞痛,呈阵发性反复发作,常伴恶心、呕吐,甚至呕吐蛔虫。发作间歇期,绞痛缓解甚至完全消失。合并胆道感染时,可出现寒战、高热,也可合并急性胰腺炎症状。192.血栓闭塞性脉管炎的病因不包括()A、长期大量吸烟B、气候寒冷潮湿C、神经内分泌素乱D、下肢活动减少答案:D解析:外来因素主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。内在因素自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。上述因素中,主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。193.患者女,25岁。在拔甲时医生用普鲁卡因行指根神经阻滞麻醉,麻醉后患者马上出现烦躁不安,胸闷气促,呼吸困难,血压下降,面色苍白,应考虑()A、过敏反应B、变态反应C、精神紧张D、毒性反应答案:A解析:普鲁卡因是酯类局麻药物,临床上使用时易发生过敏反应,表现为在少量使用麻醉药物之后,出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压及血管神经性水肿等,严重时可危及生命。194.门静脉高压症的主要临床表现为()A、肝肿大B、肝功能障碍C、呕血和黑便D、腹胀、食欲减退答案:C解析:门静脉高压的主要临床表现:①脾大、脾功能亢进;②侧支循环形成:可有呕血和黑便,由食管、胃底曲张静脉破裂出血所致,是门静脉高压症最凶险的并发症;③腹水。195.上尿路结石的主要症状是()A、疼痛与血尿B、排尿困难C、尿频、尿急D、尿失禁答案:A解析:上尿路结石主要表现为与活动相关的疼痛和血尿。196.患者,女,59岁。食管癌肿瘤切除及食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20x10/。高度怀疑发生了()A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、乳糜胸答案:B解析:吻合口瘘多发生在术后5~10日,主要表现为病人出现呼吸困难、胸痛、胸腔积液和全身中毒症状,如高热、寒战甚至休克等。结合本题患者食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、197.不应视为一般营养液的制剂是()A、5%葡萄糖溶液B、10%脂肪乳剂C、25%人体白蛋白D、复方氨基酸答案:C解析:25%人体白蛋白属于治疗药物,用于低蛋白血症患者198.临床上最常用的休克分类的依据是()A、休克的血流动力学特点B、休克的发病学特点C、休克患者的血容量D、休克的病因答案:D解析:休克的分类方法很多。最常用的分类方法是根据病因将体充分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克5类,其中低血容量性休克和感染性休克在外科最为常见。按体克的始动环节分类,可分为低血容量性休克、血管源性休克、心源性休克。按休克时的血流动力学特点分类,可分为低排高阻型休克和高排低阻型休克。199..动脉二氧化碳分压是()A、判断呼吸性酸碱紊乱的指标B、反映血容量是否充足的指标C、评估血容量和右心功能指标D、评估器官和组织血流情况的指标答案:A解析:动脉二氧化碳分压是判断呼吸性酸碱紊乱的指标。200.容易发生皮下气肿的是()A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸答案:D解析:出现皮下气肿,最可能损伤的类型为张力性气胸。201.肠梗阻的基本处理措施不包括()A、禁食B、胃肠减压C、灌肠D、使用抗生素答案:C解析:急腹症患者“四禁”:禁食、禁止痛、禁热敷、禁灌肠泻药。202.肛裂病人最突出的临床表现是()A、排便时及排便后肛周剧烈疼痛B、反复便秘C、便血D、肛门瘙痒答案:A解析:肛裂症状:剧烈疼痛,有典型的周期性。表现为排便时和排便后肛门剧痛。203.门静脉高压病人晚期最严重的并发症是()A、脾大、脾功能亢进B、食管、胃底静脉曲张破裂出血C、腹水D、肝性脑病答案:D解析:门静脉高压病人晚期因肝功能下降而出现最严重的并发症是肝性脑病。204.骨软骨瘤属于()A、潜在恶性肿瘤B、继发性肿瘤C、良性肿瘤D、恶性肿瘤答案:C解析:骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤,是位于骨表面的骨性突起物,顶面有软骨帽,中间有髓腔。205.关于低位肠梗阻病人的全身病理生理变化,描述正确的是()A、体液主要丢失在体外B、以代谢性碱中毒为主C、以氯离子丢失为主D、可致中毒性休克答案:D解析:低位性肠梗阻病人体液主要丢失在肠腔、腹腔内,即丢失于第三间隙,故A选项说法错误;同时组织灌注不良导致酸性代谢产物增加,尿量减少等均极易引起严重的代谢性酸中毒,故B选项说法错误;丢失的体液多为碱性或中性,丢失的钠、钾离子多与氯离子,故C选项说法错误;体液大量丧失、血液浓缩、206.常规术前用药不包括()A、阿托品B、镇痛药C、降压药D、抗胆碱能药答案:C解析:此题考查麻醉前用药,不包括降压药。207.患者,男,35岁。被汽车从胸部压过送来急诊。体格检查:极度呼吸困难,大汗淋漓,口唇发绀,意识模糊,血压80/60mmHg。胸膜腔穿刺时有高压气体冲出。对该患者的诊断是()A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、肺挫裂伤答案:C解析:由于患者胸膜腔穿刺时有高压气体冲出,考虑为张力性气胸。208.关于休克病人的护理不妥的是()A、休克病人均可用热水袋保暖B、休克病人室温保持在18~20℃C、休克病人要预防肺部并发症D、外科休克要做好术前准备工作答案:A解析:休克禁忌局部用热,以防局部耗氧量增加,加重全身缺氧。209.患儿,男,7岁。3日前右手中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。体格检查:右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。最可能的诊断是()A、蜂窝织炎B、痈C、甲沟炎D、指头炎答案:D解析:结合红肿热痛为脓性指头炎。210.患者,男,53岁。诊断为直肠癌,出现血尿,经检查诊断为肿瘤转移。该转移途径属于()A、血行转移B、直接蔓延C、淋巴转移D、种植转移答案:B解析:当直肠癌浸润以及穿透肠壁时,就有可能会侵犯直肠周围的一些脏器或者组织。而如果直肠癌侵犯了其前方的膀胱时,就会导致膀胱内生长恶性肿瘤,从而会导致膀胱内出血而引发患者出现血尿。癌肿也有可能会侵犯患者的尿道,也会引发血尿的症状。这种转移途径为直接蔓延。211.颅底骨折的病人要重点预防()A、二次骨折B、头部震荡C、颅内积气D、颅内感染答案:D解析:颅底骨折的病人应重点预防颅内感染。212.休克诊断指标中不包括()A、收缩压<90mmHgB、尿量<30ml/hC、脉率小于80次/分D、皮肤苍白、湿冷答案:C解析:休克诊断指标中不包括脉率小于80次/分。213.对于溃疡病穿孔的说法中,错误的是()A、急性穿孔后胃内容物漏入腹腔可引起急性弥漫性腹膜炎B、对于空腹穿孔、临床表现较轻的病人考虑非手术治疗C、对于临床表现较重,并伴有全身症状的病人考虑手术治疗D、非手术治疗期间最重要的护理措施是应用抗生素预防感染答案:D解析:非手术治疗期间最重要的护理措施是禁食、胃肠减压。214.为避免术中呕吐物误吸,小儿择期手术前应A、禁食(奶)、禁饮均为8~12hB、禁食(奶)、禁饮均为4~8hC、禁食(奶)4~8h、禁饮2~4hD、禁食(奶)4~8h、禁饮2~3h答案:D解析:小儿术前禁食(奶)4~8h、禁饮2~3h。215.患者,男,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐。该患者应采取的隔离种类是()A、接触隔离B、呼吸道隔离C、肠道隔离D、保护性隔离答案:A解析:破伤风属于特异性感染,应执行接触隔离。216.刘先生,28岁,胸部外伤后呼吸困难,脉速快,体格检查见胸壁有一约2cm的伤口,呼吸时发出“嘶嘶”的声音,患侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。考虑为()A、肋骨骨折B、开放性气胸C、闭合性气胸D、张力性气胸答案:B解析:患者呼吸时发生“嘶嘶”的声音,考虑是开放性气胸。217.必须用中心静脉供给营养的,一般都选择连续使用超过()A、1周B、2周C、3周D、4周答案:B解析:必须用中心静脉供给营养的,一般都选择连续使用超过2周。218.乳房淋巴液最主要的输出途径是()A、与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通B、经肋间淋巴管一胸骨旁淋巴结C、经胸大肌外侧缘淋巴管一腋窝淋巴结D、经胸大、小肌间淋巴结一锁骨下淋巴结答案:C解析:乳房淋巴液最主要的输出途径是最近的位置经胸大肌外侧缘淋巴管流向腋窝淋巴结。219.不符合静脉补钾原则的是()A、尿量必须在40ml/h以上B、浓度小于0.3%C、每日补充钾总量小于3~6gD、可先静脉推注少量10%氨化钾答案:D解析:补钾切忌直接静脉推注,引起血钾骤然升高导致心跳骤停。220.真性尿失禁又称为()A、持续性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、急迫性尿失禁答案:A解析:真性尿失禁又称持续性尿失禁,多见于
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