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2026年护师(内科护理)自测试题及答案

班级______姓名______(考试时间:90分钟满分100分)一、单项选择题(总共20题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)1.患者,男性,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸烟40年,1包/天。查体:两肺可闻及干、湿啰音,心律整。动脉血气分析示:pH7.28,PaO₂52mmHg,PaCO₂76mmHg。可采用的治疗方法有,除了()A.无创机械通气治疗B.5%碳酸氢钠40ml静注C.低浓度吸氧D.静脉滴注支气管扩张剂E.静脉滴注呼吸兴奋剂2.患者,男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为()A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病3.患者,女性,56岁。慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近1周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×10⁹/L,分叶68%,淋巴30%,嗜酸1%,单核1%,尿常规正常,胸片双肺纹理增多、紊乱。可诊断为()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺心病4.患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难5.患者,男性,62岁。反复咳嗽、咳痰30余年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。当患者血气分析结果为PaO₂55mmHg,SaO₂<85%,氧疗护理措施正确的是()A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧舱6.患者,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心率130次/分,P₂>A₂,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是()A.缺氧、CO₂潴留致血管收缩B.原位血栓形成C.肺毛细血管静水压升高D.肺小动脉结构重塑E.血红蛋白浓度升高7.患者,女性,52岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短3年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺底部散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断是()A.支气管哮喘B.慢支炎C.慢支炎、肺气肿D.肺心病E.支气管扩张8.患者,男性,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10⁹/L。胸片示双肺纹理粗乱。该患者最重要的治疗措施是()A.立即静点氨茶碱和地塞米松B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿C.给予毛花苷C纠正心律失常D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂E.积极抗感染,保持呼吸道通畅9.患者,男性,64岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,加重3天入院。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是()A.立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿C.给予毛花苷C纠正心律失常D.立即吸氧,静脉滴注呼吸兴奋剂E.积极抗感染,保持呼吸道通畅10.患者,男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为()A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病11.患者,女性,62岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()A.慢性支气管炎B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢性阻塞性肺疾病E.慢支+肺气肿+心肌病12.患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难13.患者,男性,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸烟40年,1包/天。查体:两肺可闻及干、湿啰音,心律整。动脉血气分析示:pH7.28,PaO₂52mmHg,PaCO₂76mmHg。可采用的治疗方法有,除了()A.无创机械通气治疗B.5%碳酸氢钠40ml静注C.低浓度吸氧D.静脉滴注支气管扩张剂E.静脉滴注呼吸兴奋剂14.患者,男性,56岁。慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近1周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×10⁹/L,分叶68%,淋巴30%,嗜酸1%,单核1%,尿常规正常,胸片双肺纹理增多、紊乱。可诊断为()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺心病15.患者,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心率130次/分,P₂>A₂,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是()A.缺氧、CO₂潴留致血管收缩B.原位血栓形成C.肺毛细血管静水压升高D.肺小动脉结构重塑E.血红蛋白浓度升高16.患者,女性,52岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短3年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺底部散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断是()A.支气管哮喘B.慢支炎C.慢支炎、肺气肿D.肺心病E.支气管扩张17.患者,男性,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10⁹/L。胸片示双肺纹理粗乱。该患者最重要的治疗措施是()A.立即静点氨茶碱和地塞米松B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿C.给予毛花苷C纠正心律失常D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂E.积极抗感染,保持呼吸道通畅18.患者,男性,64岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,加重3天入院。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是()A.立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿C.给予毛花苷C纠正心律失常D.立即吸氧,静脉滴注呼吸兴奋剂E.积极抗感染,保持呼吸道通畅19.患者,男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为()A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病20.患者,女性,62岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()A.慢性支气管炎B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢性阻塞性肺疾病E.慢支+肺气肿+心肌病二、多项选择题(总共10题,每题4分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填入括号内,少选、多选、错选均不得分)1.慢性阻塞性肺疾病的并发症有()A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病D.支气管扩张E.肺脓肿2.慢性支气管炎的诊断标准是()A.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续2个月B.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月C.连续2年或以上D.连续3年或以上E.除外其他心肺疾病3.慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的指征是()A.PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%,有或没有高碳酸血症B.PaO₂55~60mmHg,或SaO₂<89%,并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症C.睡眠时出现低氧血症D.运动时出现低氧血症E.夜间阵发性呼吸困难4.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼的方法有()A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深而慢呼吸D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸E.快速用力呼气5.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的治疗原则包括()A.控制感染B.保持呼吸道通畅C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.控制心力衰竭E.营养支持6.慢性阻塞性肺疾病患者痰液黏稠不易咳出时,可采取的措施有()A.多饮水B.雾化吸入C.胸部叩击D.体位引流E.使用祛痰剂7.慢性阻塞性肺疾病患者健康教育的内容包括()A.疾病知识B.康复锻炼C.营养支持D.家庭氧疗E.心理调适8.慢性阻塞性肺疾病患者预防感染的措施有()A.注意保暖B.避免接触过敏原C.加强锻炼D.戒烟E.保持室内空气流通9.慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的治疗措施包括()A.长期家庭氧疗B.呼吸功能锻炼C.戒烟D.增强体质E.预防感冒10.慢性阻塞性肺疾病患者的饮食护理应注意()A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.易消化E.避免产气食物三、简答题(总共3题,每题10分)1.简述慢性阻塞性肺疾病的临床表现。2.简述慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施。3.简述慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的治疗要点。四、病例分析题(总共1题,每题20分)患者,男性,72岁。反复咳嗽、咳痰30余年,每年冬季发作,持续3~4个月。近10年来活动后气短。2天前因着凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄色脓性痰,不易咳出,伴气促、呼吸困难。查体:T38.5℃,P110次/分,R30次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,可闻及散在干、湿啰音,心率110次/分,律齐。实验室检查:血常规:WBC12×10⁹/L,N85%。胸部X线片:双肺纹理增粗、紊乱,透亮度增加。1.该患者最可能的诊断是什么?2.列出该患者的主要护理诊断。3.针对该患者的护理措施有哪些?五、论述题(总共1题,每题20分)论述慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理要点。1.B2.C3.A4.A5.C6.A7.C8.E9.E10.C11.C12.

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