临床外科考试题库及答案

临床外科考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.最易引起嵌顿的腹外疝是（）A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.脐疝2.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.饮食因素3.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.反常活动4.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐5.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.浸润性导管癌B.导管内癌C.小叶原位癌D.髓样癌6.肠梗阻的四大症状是（）A.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B.腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C.腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D.腹痛、腹胀、呕吐、发热7.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、血压升高8.肾损伤非手术治疗时的护理措施，下列哪项是错误的（）A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.血尿消失即可下床活动D.动态观察血尿颜色变化9.原发性肝癌最主要的转移途径是（）A.肝内血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.肝外血行转移10.下肢静脉曲张的主要原因是（）A.静脉瓣膜功能不全B.长时间站立C.慢性咳嗽D.重体力劳动答案：1.C2.A3.D4.A5.A6.C7.A8.C9.A10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.外科感染的局部表现有（）A.红B.肿C.热D.痛E.功能障碍2.下列属于闭合性损伤的有（）A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.切割伤E.裂伤3.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现有（）A.突发上腹部剧烈疼痛B.全腹压痛、反跳痛、肌紧张C.肝浊音界缩小或消失D.肠鸣音减弱或消失E.休克4.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.加强营养5.甲状腺功能亢进患者术前准备有效的指标有（）A.情绪稳定B.睡眠好转C.体重增加D.脉率＜90次/分E.基础代谢率＜+20%6.急性乳腺炎的病因包括（）A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳头破损D.乳腺导管堵塞E.雌激素分泌增加7.肠梗阻患者非手术治疗期间，观察病情变化的内容有（）A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.排气排便E.生命体征8.颅脑损伤患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.严密观察病情变化C.防止颅内压增高D.加强营养支持E.预防并发症9.泌尿系统结石的主要症状有（）A.疼痛B.血尿C.尿频、尿急、尿痛D.排尿困难E.发热10.肝癌患者的饮食护理应（）A.高蛋白B.高热量C.高维生素D.易消化E.低脂肪答案：1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.无菌手术感染率标准应低于2%。（）2.开放性损伤早期处理最重要的是清创术。（）3.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）4.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要4～8周。（）5.甲状腺大部切除术后患者应取平卧位。（）6.乳腺癌患者术后患侧上肢应避免过度外展。（）7.肠梗阻患者出现绞窄性肠梗阻时应立即手术治疗。（）8.颅内压增高患者应取头低脚高位。（）9.肾损伤患者血尿程度与损伤程度成正比。（）10.下肢静脉曲张患者应避免久站、久坐。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手术切口的分类。答：分为三类。清洁切口（Ⅰ类），手术未进入炎症区、呼吸道等；清洁-污染切口（Ⅱ类），手术进入呼吸道等但无明显污染；污染切口（Ⅲ类），手术进入有感染灶或严重污染区。2.简述骨折患者功能锻炼的原则。答：早期（伤后1-2周）以肌肉舒缩活动为主；中期（2周后）进行骨折部位远近关节活动；晚期（骨折愈合后）进行全面功能锻炼，循序渐进、主动与被动结合。3.简述甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目的。答：降低基础代谢率，减轻甲状腺充血，使甲状腺缩小变硬，利于手术操作，减少术中出血，提高手术安全性。4.简述急性阑尾炎的护理措施。答：非手术时，观察病情、禁食、补液等；手术前做好准备；术后密切观察生命体征，早期活动，保持引流管通畅，合理饮食，用抗生素防感染。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防术后肺部并发症。答：术前戒烟、锻炼呼吸功能。术后鼓励深呼吸、有效咳嗽咳痰，协助翻身拍背，必要时雾化吸入。合理使用抗生素，防止交叉感染，加强营养支持，增强患者抵抗力。2.讨论胃十二指肠溃疡手术治疗的适应证。答：包括经严格内科治疗无效的顽固性溃疡；发生急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变。这些情况保守治疗效果不佳，手术可去除病灶、缓解症状、防止恶变。3.讨论骨折患者长期卧床可能出现的并发症。答：有压疮，因局部组织长期受压；坠积性肺炎，与长期卧床肺活动受限有关；下肢深静脉血栓，血流缓慢易形成；泌尿系统感染和结石，排尿不畅