神经内科三基考试题库及答案

神经内科三基考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是脑出血的常见部位（）A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑半球E.脑室系统2.癫痫大发作时，首先要（）A.给氧B.注意呼吸道通畅C.防止骨折D.保暖E.立即把病人搬到床上3.诊断癫痫的主要依据是（）A.体格检查B.头颅X线片C.脑CT、MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（）A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内5.急性脊髓炎的好发部位在（）A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.骶髓E.圆锥6.帕金森病患者的典型震颤是（）A.意向性震颤B.姿势性震颤C.静止性震颤D.扑翼样震颤E.动作性震颤7.最易发生脑栓塞的血管是（）A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉8.格林-巴利综合征患者脑脊液检查可见（）A.细胞数增高，蛋白正常B.细胞数正常，蛋白增高C.细胞数和蛋白均增高D.细胞数和蛋白均正常E.细胞数降低，蛋白增高9.下列关于偏头痛的描述，错误的是（）A.多为单侧发作B.常伴有恶心、呕吐C.发作前都有视觉先兆D.疼痛性质多为搏动性E.女性多见10.重症肌无力患者出现危象时，首要的处理措施是（）A.大剂量激素冲击治疗B.立即行气管切开，保持呼吸道通畅C.静脉注射新斯的明D.血浆置换E.胸腺切除二、多项选择题（每题2分，共20分）1.脑梗死的病因包括（）A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.血液高凝状态E.先天性血管畸形2.癫痫持续状态的治疗原则包括（）A.迅速控制发作B.保持呼吸道通畅C.防治脑水肿D.纠正水电解质紊乱E.寻找并处理诱因3.脑出血的常见并发症有（）A.肺部感染B.上消化道出血C.压疮D.癫痫发作E.脑疝4.帕金森病的临床表现有（）A.静止性震颤B.运动迟缓C.肌强直D.姿势步态异常E.共济失调5.格林-巴利综合征的临床表现包括（）A.肢体对称性无力B.感觉障碍C.自主神经功能障碍D.腱反射减弱或消失E.呼吸肌麻痹6.重症肌无力的临床特点有（）A.部分或全身骨骼肌无力B.活动后症状加重C.休息后症状减轻D.晨轻暮重E.胆碱酯酶抑制剂治疗有效7.短暂性脑缺血发作的临床表现有（）A.突然发作B.持续时间短暂C.恢复完全D.可反复发作E.多有后遗症8.急性脊髓炎的临床表现有（）A.病前常有感染史B.急性起病C.病变水平以下肢体瘫痪D.感觉障碍E.自主神经功能障碍9.偏头痛的治疗药物包括（）A.非甾体抗炎药B.曲普坦类药物C.麦角胺类药物D.抗癫痫药E.抗抑郁药10.神经系统体格检查包括（）A.一般检查B.脑神经检查C.运动系统检查D.感觉系统检查E.反射检查三、判断题（每题2分，共20分）1.脑出血患者头部应抬高15°-30°，以减轻脑水肿。（）2.癫痫患者发作时应立即口服抗癫痫药物。（）3.短暂性脑缺血发作是一种可逆性的脑血液循环障碍。（）4.帕金森病患者的震颤在睡眠中可消失。（）5.格林-巴利综合征患者的脑脊液检查可见蛋白-细胞分离现象。（）6.重症肌无力患者使用胆碱酯酶抑制剂时应严格遵医嘱，避免过量或不足。（）7.急性脊髓炎患者早期应进行康复训练，以促进肢体功能恢复。（）8.偏头痛患者应避免食用巧克力、红酒等食物。（）9.神经系统体格检查中，病理反射的出现提示上运动神经元受损。（）10.脑梗死患者发病6小时内可进行溶栓治疗。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述癫痫大发作的临床表现。2.简述脑出血的治疗原则。3.简述帕金森病的药物治疗原则。4.简述格林-巴利综合征的治疗方法。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何对癫痫患者进行健康教育？2.脑梗死患者康复护理的要点有哪些？3.对于重症肌无力患者，如何进行病情观察？4.结合临床实际，谈谈如何预防偏头痛发作。答案一、单项选择题1.E2.B3.E4.C5.B6.C7.B8.B9.C10.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.癫痫大发作分四期。先兆期有头晕、上腹部不适等；强直期突然意识丧失、全身骨骼肌强直收缩；阵挛期全身肌肉节律性抽动、口吐白沫；发作后期呼吸、心率渐恢复，意识渐清醒，常有头痛、乏力等。2.脑出血治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，必要时手术清除血肿。3.帕金森病药物治疗应从小剂量开始，缓慢递增，个体化用药，根据患者年龄、症状类型等选择药物，尽量以小剂量达到满意疗效。4.格林-巴利综合征治疗方法有血浆置换、静脉注射免疫球蛋白，辅助使用神经营养药物，呼吸肌麻痹时行气管切开及机械通气，同时做好护理和康复训练。五、讨论题1.告知癫痫患者及家属疾病知识，规律服药，避免诱因如疲劳、饮酒等，生活规律，外出携带病情卡，发作时正确处理，定期复查。2.脑梗死康复护理要点包括早期康复介入，进行肢体功能锻炼，保持关节活动度，指导正确的翻身、坐起等；语言训练；心理护理，增强康复信心。3.观察重