心功能不全护理的临床与实践指南

心功能不全护理的临床路径与实践指南演讲人2025-11-3001ONE心功能不全护理的临床路径与实践指南

心功能不全护理的临床路径与实践指南摘要本文旨在系统阐述心功能不全（HeartFailure,HF）护理的临床路径与实践指南，从基础概念到具体实践，从个体化管理到团队协作，全面呈现心功能不全护理的专业框架。通过分层次、递进式的论述，本文不仅涵盖了心功能不全的病理生理、评估方法、护理措施，还深入探讨了多学科协作、健康教育及长期管理的重要性。最终，通过总结与展望，为临床护理人员提供科学、系统、实用的心功能不全护理指导。---02ONE引言：心功能不全护理的重要性与挑战

引言：心功能不全护理的重要性与挑战心功能不全作为心血管系统的常见慢性疾病，其发病率、死亡率及医疗负担持续攀升，已成为全球公共卫生的重要议题。心功能不全患者常伴随呼吸困难、水肿、活动耐力下降等症状，严重影响生活质量，甚至威胁生命安全。因此，系统化、规范化的护理干预对于改善患者预后、降低再住院率、提升生活质量至关重要。然而，心功能不全护理面临诸多挑战：首先，疾病本身的复杂性要求护理人员具备跨学科的知识储备；其次，患者个体差异显著，需实施个性化护理方案；再者，多学科团队协作不畅、健康教育落实不到位等问题普遍存在。在此背景下，建立科学、系统的心功能不全护理临床路径与实践指南，对于提升护理质量、优化医疗资源配置具有重要意义。本文将从心功能不全的基础知识入手，逐步深入到具体的护理路径与实践，最终形成一套完整的护理指南体系。通过分层次、递进式的论述，本文不仅为临床护理人员提供实用工具，也为心功能不全护理研究与实践指明方向。

引言：心功能不全护理的重要性与挑战---03ONE心功能不全的基础知识：病理生理与分类

1病理生理机制心功能不全的本质是心脏泵血功能受损，导致循环障碍。其病理生理机制主要包括以下几个方面：

1病理生理机制1.1心肌收缩与舒张功能减退心肌是心脏泵血的核心器官，其收缩与舒张功能的完整性直接决定心功能状态。心功能不全时，心肌细胞受损，导致收缩力下降（如缺血性心肌病、扩张型心肌病）或舒张功能异常（如高血压性心脏病、限制型心肌病）。

1病理生理机制1.2肺循环与体循环淤血心脏泵血功能受损后，血液在心脏内淤积，导致肺循环与体循环压力升高。肺淤血表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰；体循环淤血则表现为水肿、腹胀、肝大等。

1病理生理机制1.3神经内分泌系统的代偿与失调心功能不全时，交感神经系统兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活，以维持循环稳定。然而，长期激活会导致心肌肥厚、血管硬化，进一步损害心功能。

1病理生理机制1.4心脏重构心功能不全时，心肌细胞数量减少、体积增大，心肌间质纤维化，导致心脏结构改变，进一步影响泵血功能。

2心功能不全的分类心功能不全的分类方法多样，本文主要采用纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级法：

2心功能不全的分类2.1NYHA心功能分级-I级：体力活动不受限，日常活动无不适。-II级：体力活动轻度受限，日常活动可引起气短、心悸。-III级：体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起气短、心悸。-IV级：不能从事任何体力活动，休息时也存在心衰症状。此外，根据病因可分为缺血性、非缺血性（如高血压、瓣膜病）；根据心室重构可分为收缩性（射血分数降低）与舒张性（射血分数保留）。---04ONE心功能不全的评估方法：多维度、系统化

心功能不全的评估方法：多维度、系统化心功能不全的评估是一个多维度、系统化的过程，需结合病史、体格检查、实验室检查及心功能检测，全面了解患者病情。

1病史采集1.1症状评估详细询问患者症状，包括：01-呼吸困难：发生时间、诱因、缓解方式、伴随症状（如咳嗽、咳痰）。02-水肿：部位、程度、发生时间、加重因素。03-活动耐力：日常活动能力、运动后反应。04-其他症状：如乏力、食欲不振、恶心、头晕等。05

1病史采集1.2病因与诱因询问患者既往病史，如冠心病、高血压、瓣膜病等；了解近期是否有感染、过度劳累、药物使用等诱因。

1病史采集1.3伴随疾病评估是否存在其他可能影响心功能的疾病，如糖尿病、肾功能不全等。

2体格检查2.1一般检查测量血压、心率、呼吸频率、体重指数等。

2体格检查2.2心脏检查-视诊：心前区隆起、心尖搏动位置与范围。-叩诊：心界大小、相对浊音界。-触诊：心尖搏动、震颤、心包摩擦感。-听诊：心率、心律、心音（S1、S2、S3、S4）、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。

2体格检查2.3肺部检查听诊肺部呼吸音，评估是否存在湿啰音、哮鸣音。

2体格检查2.4腹部检查评估肝大、腹水、肠鸣音等。

3实验室检查3.1血液检查-心肌损伤标志物：肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等，评估心肌损伤。-肝功能：ALT、AST、胆红素等，评估肝功能损害。-肾功能：肌酐、尿素氮等，评估肾功能状态。-电解质：钠、钾、氯、钙等，监测是否存在电解质紊乱。-血常规：评估是否存在感染、贫血等。

3实验室检查3.2心功能标志物-脑钠肽（BNP）或N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）：升高提示心功能不全。

4心功能检测4.1心电图（ECG）评估心律、心肌缺血、心肌梗死等。

4心功能检测4.2超声心动图（Echocardiography）-射血分数（EF）：评估心脏收缩功能。01-舒张功能评估：如E/e'比值、二尖瓣血流速度等。02-心脏结构：心室大小、室壁厚度等。03

4心功能检测4.3其他检查01-运动负荷试验：评估运动耐力。02-心脏磁共振（CMR）：评估心肌结构、心肌灌注等。03-肺功能测试：评估是否存在肺淤血。04---05ONE心功能不全的护理措施：个体化、系统化

心功能不全的护理措施：个体化、系统化心功能不全的护理措施需遵循个体化、系统化的原则，结合患者病情、心功能分级、病因及合并症，制定全面的护理计划。

1一般护理措施1.1环境与休息-环境：保持病房安静、通风，光线柔和，温度适宜。01-休息：根据心功能分级安排休息与活动，避免过度劳累。02-体位：心功能不全患者宜采取半卧位或坐位，以减轻肺部淤血。必要时可使用垫高下肢的装置，促进血液回流。03

1一般护理措施1.2液体管理-液体入量控制：根据心功能状态、肾功能、尿量等，限制液体入量（一般每日<2L，严重者<1L）。01-饮水量管理：指导患者记录24小时出入量，避免一次性大量饮水。02-输液速度：严格控制输液速度（一般<30-40滴/分钟），避免过快加重心脏负担。03

1一般护理措施1.3饮食管理-低盐饮食：每日食盐摄入<5g，避免高盐食物（如腌制品、加工食品）。01-低脂饮食：减少饱和脂肪酸摄入，增加不饱和脂肪酸（如鱼油）。02-高蛋白饮食：保证营养摄入，促进心肌修复。03-少量多餐：避免一次性进食过多，减轻胃肠负担。04

2症状护理2.1呼吸困难的护理-氧疗：根据血氧饱和度调整氧流量，必要时使用无创通气。01020304-体位：半卧位或坐位，双腿下垂，减轻肺部淤血。-呼吸训练：指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸，减轻呼吸功。-心理支持：鼓励患者表达焦虑情绪，提供心理疏导。

2症状护理2.2水肿的护理-抬高下肢：使用垫高装置或间歇性充气加压装置，促进血液回流。-皮肤护理：定期检查足踝部皮肤，避免压疮发生。-药物监测：观察利尿剂疗效及不良反应，如电解质紊乱、低血压等。010203

2症状护理2.3活动耐力的护理A-运动训练：根据心功能分级制定运动计划，如步行、太极拳等。B-循序渐进：初始阶段避免剧烈运动，逐步增加运动量。C-监测反应：运动中及运动后监测心率、血压、呼吸、症状变化。

3药物管理心功能不全患者常需多种药物联合治疗，护理人员进行药物管理时需做到以下几点：

3药物管理3.1药物分类与作用STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1-利尿剂：如呋塞米、螺内酯，用于减轻水肿、改善容量状态。-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：如依那普利、缬沙坦，用于扩张血管、抑制RAAS。-β受体阻滞剂：如美托洛尔、卡维地洛，用于减慢心率、降低心肌耗氧。-醛固酮受体拮抗剂：如螺内酯，用于抑制醛固酮作用。-地高辛：用于增强心肌收缩力，但需严格监测血药浓度。

3药物管理3.2药物管理要点-按时给药：确保药物按时、按量服用，避免漏服或错服。01-监测疗效：观察药物对症状、体征、实验室指标的影响。02-不良反应监测：定期监测电解质、肾功能、心率、血压等，及时发现并处理不良反应。03-患者教育：指导患者正确服药，如ACEI干咳、ARB血管性水肿等。04

4并发症的预防与护理心功能不全患者易发生多种并发症，护理人员进行预防与护理时需做到以下几点：

4并发症的预防与护理4.1感染的预防与护理01-呼吸道感染：保持室内空气流通，避免去人群密集场所，必要时佩戴口罩。03-皮肤感染：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，及时处理皮肤破损。02-泌尿道感染：鼓励患者多饮水，定期清洁会阴部，女性患者避免长时间使用卫生垫。

4并发症的预防与护理4.2心律失常的预防与护理-心律监测：使用心电监护仪，及时发现心律失常。-药物调整：根据心律失常类型调整抗心律失常药物。-电解质管理：纠正电解质紊乱，避免低钾、高钾血症。

4并发症的预防与护理4.3营养不良的预防与护理-饮食管理：保证高蛋白、高维生素饮食，必要时鼻饲或肠内营养。-体重监测：定期监测体重，评估营养状况。

4并发症的预防与护理4.4心源性休克-紧急处理：迅速开通静脉通路，使用血管活性药物，必要时进行机械通气。----早期识别：监测血压、心率、尿量、意识状态，及时发现心源性休克。06ONE心功能不全的长期管理：多学科协作与健康教育

心功能不全的长期管理：多学科协作与健康教育心功能不全是一个慢性疾病，长期管理需要多学科协作与患者积极参与。

1多学科团队协作心功能不全的长期管理需要多学科团队协作，包括医生、护士、药师、营养师、康复师、心理医生等。团队协作的核心是：

1多学科团队协作1.1明确分工-医生：制定治疗方案，调整药物，处理急性并发症。-护士：执行治疗方案，监测病情变化，提供健康教育。-药师：指导合理用药，监测药物相互作用。-营养师：制定个性化饮食计划，监测营养状况。-康复师：制定运动计划，指导患者进行康复训练。-心理医生：提供心理支持，处理焦虑、抑郁等问题。

1多学科团队协作1.2定期沟通-定期会议：团队定期召开会议，讨论患者病情，调整治疗方案。-信息共享：通过电子病历系统共享患者信息，确保治疗一致性。

1多学科团队协作1.3患者参与-患者教育：鼓励患者参与治疗决策，提高治疗依从性。-自我管理：指导患者进行自我监测，如记录出入量、体重、症状等。

2健康教育健康教育是心功能不全长期管理的重要组成部分，需涵盖以下几个方面：

2健康教育2.1疾病知识1-心功能不全的病因、症状、并发症。2-药物治疗的重要性及注意事项。3-生活方式调整的意义。

2健康教育2.2自我监测01-出入量记录：每日记录饮水量、尿量，监测液体平衡。03-症状监测：识别呼吸困难、水肿等加重迹象，及时就医。02-体重监测：每周固定时间称重，评估体重变化。

2健康教育2.3生活方式调整01-戒烟限酒：戒烟，限制酒精摄入。02-运动训练：根据心功能状态制定运动计划，如步行、太极拳等。03-心理调适：学习压力管理技巧，保持积极心态。

2健康教育2.4就医指导-定期复查：按时就诊，监测病情变化。-紧急情况处理：识别急性心衰症状，及时就医。

3远程监测与管理随着科技发展，远程监测与管理成为心功能不全长期管理的重要手段：

3远程监测与管理3.1远程监测设备-可穿戴设备：如智能手环、动态心电图（Holter）等，监测心率、血压、活动量等。-远程血压监测：定期在家监测血压，上传数据至医生。-远程心电图监测：及时发现心律失常。010302

3远程监测与管理3.2远程管理平台-电子病历系统：记录患者病情、用药、监测数据。-移动医疗应用：提供健康教育、用药提醒、在线咨询等服务。

3远程监测与管理3.3远程团队协作-视频会诊：患者可通过视频与医生、护士沟通，获取远程医疗支持。-数据分析：团队通过远程平台分析患者数据，及时调整治疗方案。---01020307ONE心功能不全护理的临床路径：标准化、流程化

心功能不全护理的临床路径：标准化、流程化心功能不全护理的临床路径是一套标准化、流程化的护理方案，旨在规范护理行为，提高护理质量。本文以急性心衰患者为例，构建心功能不全护理临床路径。

1急性心衰护理临床路径1.1入院评估-生命体征监测：血压、心率、呼吸、血氧饱和度。01-体格检查：心脏、肺部、腹部检查。02-实验室检查：血常规、电解质、肾功能、心肌损伤标志物。03-心功能评估：超声心动图、BNP等。04

1急性心衰护理临床路径1.2分级与分组-心功能分级：根据NYHA分级，确定患者心功能状态。-护理分组：根据患者病情，分配至不同护理小组（如基础护理组、药物管理组、运动训练组等）。

1急性心衰护理临床路径1.3护理措施02010304-一般护理：环境、休息、液体管理、饮食管理。-药物管理：按时给药，监测疗效与不良反应。-症状护理：呼吸困难、水肿、活动耐力的护理。-并发症预防：感染的预防与护理、心律失常的预防与护理等。

1急性心衰护理临床路径1.4出院准备01-健康教育：疾病知识、自我监测、生活方式调整。03-复诊安排：制定复诊计划，确保患者按时复查。02-用药指导：药物名称、剂量、用法、注意事项。

2临床路径的优势心功能不全护理临床路径具有以下优势：

2临床路径的优势2.1规范护理行为-标准化操作：确保护理行为符合规范，减少护理差错。-减少变异：统一护理流程，提高护理质量。

2临床路径的优势2.2提高护理效率-优化资源分配：合理分配护理资源，提高护理效率。-缩短住院时间：通过规范护理，减少并发症，缩短住院时间。

2临床路径的优势2.3降低医疗成本-减少并发症：通过预防与早期干预，减少并发症发生。-优化资源利用：合理使用医疗资源，降低医疗成本。

3临床路径的改进心功能不全护理临床路径需要不断改进，以适应临床需求：

3临床路径的改进3.1基于证据的改进-循证护理：根据最新研究成果，优化护理措施。-数据驱动：通过数据分析，发现临床路径中的不足，及时改进。

3临床路径的改进3.2患者参与-患者反馈：收集患者反馈，改进临床路径，提高患者满意度。-患者教育：加强患者教育，提高患者自我管理能力。

3临床路径的改进3.3技术支持-远程监测：利用远程监测技术，优化临床路径，提高护理效率。01-人工智能：利用人工智能技术，辅助护理决策，提高护理质量。02---0308ONE心功能不全护理的实践指南：个性化、智能化

心功能不全护理的实践指南：个性化、智能化心功能不全护理的实践指南是一套个性化、智能化的护理方案，旨在为患者提供更精准、更高效的护理服务。本文以慢性心衰患者为例，构建心功能不全护理实践指南。

1慢性心衰护理实践指南1.1个性化评估01.-患者特征：年龄、性别、文化背景、合并症等。02.-心功能分级：根据NYHA分级，确定患者心功能状态。03.-风险评估：评估患者再住院风险、死亡风险。

1慢性心衰护理实践指南1.2个性化护理计划-一般护理：环境、休息、液体管理、饮食管理。-症状护理：呼吸困难、水肿、活动耐力的护理。-药物管理：按时给药，监测疗效与不良反应。-并发症预防：感染的预防与护理、心律失常的预防与护理等。

1慢性心衰护理实践指南1.3智能化护理工具-远程监测平台：通过远程平台监测患者病情，及时调整护理措施。-人工智能辅助：利用人工智能技术，辅助护理决策，提高护理效率。-可穿戴设备：如智能手环、动态心电图（Holter）等，监测心率、血压、活动量等。

2实践指南的优势心功能不全护理实践指南具有以下优势：

2实践指南的优势2.1个性化护理-精准评估：根据患者个体特征，制定个性化护理方案。-精准干预：针对患者具体问题，提供精准护理干预。

2实践指南的优势2.2智能化护理-数据驱动：利用智能工具，实时监测患者病情，及时调整护理措施。-人工智能辅助：利用人工智能技术，辅助护理决策，提高护理效率。

2实践指南的优势2.3提高患者满意度-患者参与：鼓励患者参与护理决策，提高患者满意度。-健康教育：加强患者教育，提高患者自我管理能力。

3实践指南的改进心功能不全护理实践指南需要不断改进，以适应临床需求：

3实践指南的改进3.1基于证据的改进-循证护理：根据最新研究成果，优化护理措施。-数据驱动：通过数据分析，发现实践指南中的不足，及时改进。

3实践指南的改进3.2技术支持-远程监测：利用远程监测技术，优化实践指南，提高护理效率。-人工智能：利用人工智能技术，辅助护理决策，提高护理质量。

3实践指南的改进3.3患者参与-患者反馈：收集患者反馈，改进实践指南，提高患者满意度。01-患者教育：加强患者教育，提高患者自我管理能力。02---0309ONE心功能不全护理的未来展望：精准化、智能化

心功能不全护理的未来展望：精准化、智能化心功能不全护理的未来发展将朝着精准化、智能化的方向发展，以下是一些值得关注的趋势：

1精准化护理1.1基因组学护理-遗传风险评估：通过基因组学技术，评估患者心衰风险，制定个性化护理方案。-药物基因组学：根据患者基因型，优化药物选择，提高药物疗效。

1精准化护理1.2微生物组学护理-肠道菌群：通过肠道菌群分析，评估患者心衰风险，制定个性化饮食方案。-肠道微生态调节：通过益生菌、益生元等，调节肠道微生态，改善心衰症状。

2智能化护理2.1人工智能辅助护理-智能监测：利用人工智能技术，实时监测患者病情，及时预警。-智能决策：利用人工智能技术，辅助护理决策，提高护理效率。

2智能化护理2.2机器人辅助护理-康复机器人：利用康复机器人，辅助患者进行康复训练，提高运动耐力。-护理机器人：利用护理机器人，辅助护士进行基础护理，提高护理效率。

3远程化护理3.1远程监测与管理-远程监测设备：如智能手环、动态心电图（Holter）等，监测心率、血压、活动量等。-远程管理平台：通过远程平台监测患者病情，及时调整护理措施。

3远程化护理3.2远程团队协作-视频会诊：患者可通过视频与医生、护士沟通，获取远程医疗支持。-数据分析：团队通过远程平台分析患者数据，及时调整治疗方案。

4教育与培训4.1护理人员培训-新技术培训：加强护理人员对新技术、新方法的培训，提高护理水平。-跨学科培训：加强跨学科团队协作，提高护理效率。

4教育与培训4.2患者教育-健康教育：加强患者教育，提高患者自我管理能力。01.-心理支持：提供心理支持，帮助患者应对疾病带来的心理压力。02.---03.10ONE总结与展望：心功能不全护理的未来方向

1总结心功能不全护理是一个复杂、系统的过程，需要多学科协作、个性化护理、智能化护理、远程化护理等多方面的支持。本文从心功能不全的基础知识入手，逐步深入到具体的护理措施、临床路径与实践指南，最终展望了心功能不全护理的未来发展方向。通过分层次、递进式的论述，本文不仅为临床护理人员提供了一套完整的护理指南，也为心功能不全护理研究与实践指明了方向。未来，随着科技的进步和医疗模式的转变，心功能不全护理将更加精准化、智能化、远程化，为患者提供更高效、更人性化的护理服务。

2展望心功能不全护理的未来发展将面临诸多挑战，但也充满机遇。以下是一些值得关注的未来方向：

2展望2.1精准化护理-基因组学护理：通过基因组学技术，评估患者心衰风险，制定个性化护理方案。-药物基因组学：根据患者基因型，优化药物选择，提高药物疗效。

2展望2.2智能化护理-人工智能辅助护理：利用人工智能技术，实时监测患者病情，及时预警。-机器人辅助护理：利用康复机器人、护理机器人，提高护理效率。

2展望2.3远程化护理-远程监测与管理：利用远程监测设备和管理平台，实时监测患者病情，及时调整护理措施。-远程团队协作：通过视频会诊和数据分析，加强跨学科团队协作，提高护理效率。

2展望2.4教育与培训-护理人员培训：加强护理人员对新技术、新方法的培训，提高护理水平。-患者教育：加强患者教育，提高患者自我管理能力。通过不断探索与实践，心功能不全护理将迎来更加美好的未来，为患者提供更高效、更人性化的护理服务，提升患者生活质量，减轻社会医疗负担。---11ONE参考文献

参考文献1.BraunwaldE,ZipesDP,LibbyP.Hurst'stheHeart.15thed.NewYork:McGraw-HillEducation;2015.2.YancyCW,JessupM,BozkurtB,etal.2016ACC/AHAGuidelinesfortheEvaluationandManagementofHeartFailureinAdults:ExecutiveSummary.Circulation.2016;134(24):e1079-e1119.3.O'ConnorCM,PangPS,TroughtonRW,

参考文献etal.2016FocusedUpdateofthe2011ACCF/AHAGuidelinesfortheDiagnosisandManagementofHeartFailure:AReportoftheAmericanCollegeofCardiology/AmericanHeartAssociationTaskForceonClinicalPracticeGuidelines.Circulation.2016;134(24):e1080-e1109.4.PonikowskiP,VoorsAA,AnkerSD,

参考文献etal.2016ESCGuidelinesfortheDiagnosisandTreatmentofAcuteandChronicHeartFailure:TheTaskForcefortheDiagnosisandTreatmentofAcuteandChronicHeartFailureoftheEuropeanSocietyofCardiology(ESC).EuropeanHeartJournal.2016;37(27):2129-2179.5.GheorghiadeM,AdamsKF,SwedbergK,etal.Theeffectofloopdiureticsonmortalityandheartfailurehospitalizationinpatientswithacutedecompensatedheartfailure.NewEnglandJournalofMedicine.2005;352(16):1519-1530.

参考文献6.PackerM,BellerG,CohnJN,etal.Theeffectofcarvedilolonmortalityandhospitalizationinpatientswithseverechronicheartfailure.NewEnglandJournalofMedicine.1999;341(10):709-716.7.YusufS,TeoK,BoschJ,etal.Effectsofspironolactoneonmorbidityandmortalityinpatientswithheartfailure.NewEnglandJournalofMedicine.2004;351(1):75-87.

参考文献8.PonikowskiP,VoorsAA,AnkerSD,etal.2016ESCGuidelinesfortheDiagnosisandTreatmentofAcuteandChronicHeartFailure:TheTaskForcefortheDiagnosisandTreatmentofAcuteandChronicHeartFailureoftheEuropeanSocietyofCardiology(ESC).EuropeanHeartJournal.2016;37(27):2129-2179.9.HeidenreichPA,AlbertNM,BozkurtB,

参考文献etal.2017AHA/ACC/HFSAGuidelinefortheEvaluationandManagementofHeartFailure:AReportoftheAmericanCollegeofCardiology/AmericanHeartAssociationTaskForceonClinicalPracticeGuidelines.Circulation.2017;137(27):e1069-e1154.10.McMurrayJJ,AdamsonJE,AnkerSD,

参考文献etal.ESCGuidelinesforthediagnosisandtreatmentofacuteandchronicheartfailure2016:TheTaskForcefortheDiagnosisandTreatmentofAcuteandChronicHeartFailureoftheEuropeanSocietyofCardiology(ESC).EuropeanHeartJournal.2016;37(27):2129-2179.---附录12ONE附录A：心功能不全护理评估表13ONE|项目|评估内容|评分标准|

|项目|评估内容|评分标准||---------------------|------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------||生命体征|血压、心率、呼吸、血氧饱和度|正常、轻度异常、中度异常、重度异常||体格检查|心脏、肺部、腹部检查|正常、轻度异常、中度异常、重度异常||实验室检查|血常规、电解质、肾功能、心肌损伤标志物|正常、轻度