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文档简介

种植牙保修合同范本甲方(医疗机构名称):统一社会信用代码:地址:联系电话:法定代表人:乙方(患者姓名):身份证号码:地址:联系电话:鉴于乙方因牙齿缺失需要进行种植牙修复治疗,甲方具备提供种植牙医疗服务的专业资质和能力,双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方为乙方提供种植牙服务及后续保修事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物描述(一)种植牙服务内容甲方为乙方提供种植牙修复治疗服务,包括但不限于口腔检查、种植体植入手术、牙冠修复等一系列完整的种植牙治疗流程。甲方应确保所使用的种植体及相关材料均为符合国家质量标准的合格产品,并具备良好的生物相容性和临床使用安全性。(二)种植体品牌及型号本次种植牙治疗所使用的种植体品牌为[具体品牌名称],型号为[具体型号]。该种植体具有[简要介绍种植体的特点和优势]等特点,能够为乙方提供较为可靠的牙齿修复效果。(三)牙冠材料及颜色牙冠材料选用[具体材料名称],该材料具有[材料特性描述]等优点。牙冠颜色将根据乙方自身牙齿颜色及邻牙情况进行个性化定制,以确保修复后的牙齿在外观上与自然牙齿高度相似,达到美观的效果。二、双方权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本合同约定收取服务费用。在乙方未按照合同约定履行义务时,有权要求乙方承担违约责任。根据乙方口腔实际情况,在必要时有权调整治疗方案,但应提前告知乙方并取得乙方同意。2.义务严格按照国家医疗卫生相关法律法规、行业规范及本合同约定,为乙方提供优质、专业、安全的种植牙服务。向乙方详细说明种植牙治疗的过程、风险、注意事项等相关信息,并确保乙方充分理解。负责组织专业的医疗团队为乙方实施种植牙手术,确保手术医生具备相应的执业资格和丰富的临床经验。所提供的种植体及相关材料应符合国家质量标准,并向乙方提供产品合格证明文件。在种植牙修复完成后,为乙方提供一定期限的术后回访服务,及时了解乙方的口腔恢复情况,并给予相应的指导和建议。按照本合同约定,对种植牙提供保修服务。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本合同约定提供种植牙服务。在甲方未按照合同约定履行义务时,有权要求甲方承担违约责任或解除合同。对甲方提供的医疗服务及材料质量有知情权,有权要求甲方提供相关信息和证明文件。2.义务如实向甲方告知自身的健康状况、口腔病史、过敏史等相关信息,以便甲方做出准确的诊断和治疗方案。按照甲方的要求进行术前检查和准备工作,积极配合甲方完成种植牙治疗。按照本合同约定按时足额支付服务费用。在种植牙修复完成后,按照甲方的医嘱进行口腔护理和定期复查,遵循相关注意事项,如避免食用过硬食物、保持口腔清洁等。三、服务费用及支付方式(一)服务费用总额乙方应向甲方支付的种植牙服务费用总计为人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元)。该费用包含种植体费用、手术费用、牙冠费用、检查费用、术后回访费用等与种植牙治疗相关的所有费用,但不包括可能因乙方自身原因导致的额外治疗费用或因不可抗力因素产生的费用。(二)支付方式乙方应在签订本合同之日向甲方支付服务费用的[X]%作为预付款,即人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元);在种植牙手术完成并经乙方确认手术效果满意后,支付剩余服务费用的[X]%,即人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元)。甲方应在收到乙方每笔款项后及时向乙方开具合法有效的发票。四、保修期限及范围(一)保修期限甲方对乙方所种植的牙齿提供自种植牙修复完成之日起[X]年的保修服务。(二)保修范围1.在保修期限内,因种植体本身质量问题或甲方手术操作不当导致种植牙出现松动、折断、损坏等情况,甲方负责免费进行修复或更换种植体及相关部件。2.因种植体周围组织感染、炎症等与种植手术相关的并发症,且经甲方专业医生诊断确认为甲方责任的,甲方应负责免费进行相应的治疗和处理。3.牙冠在正常使用情况下出现崩瓷、脱落等问题,甲方负责免费进行修复或更换牙冠,但因乙方未按照医嘱进行口腔护理或使用不当导致牙冠损坏的除外。五、保修程序(一)乙方发现问题通知乙方在种植牙修复后如发现存在本合同约定的保修范围内的问题,应及时通过电话、微信或其他书面方式通知甲方。通知内容应包括乙方姓名、联系方式、种植牙修复的具体情况、发现问题的时间及详细描述等信息。(二)甲方诊断与确认甲方在收到乙方通知后,应安排专业医生对乙方所反映的问题进行诊断。如经诊断确认为属于保修范围的问题,甲方应及时与乙方沟通,并安排乙方到甲方医疗机构进行进一步的检查和治疗。(三)维修或更换根据诊断结果,甲方如确定需要对种植牙进行维修或更换,应按照本合同约定及时为乙方提供相应的服务。维修或更换工作应在合理的时间内完成,以确保乙方的口腔健康和正常使用不受较大影响。(四)费用承担对于属于保修范围内的维修或更换服务,甲方不得再向乙方收取任何费用。但如因乙方自身原因导致需要超出保修范围的额外治疗或维修,乙方应承担相应的费用。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定为乙方提供种植牙服务,或所提供的服务不符合国家医疗卫生相关法律法规、行业规范及本合同约定,甲方应承担违约责任,退还乙方已支付的全部服务费用,并按照服务费用总额的[X]%向乙方支付违约金。如因甲方原因给乙方造成人身损害或其他损失的,甲方应依法承担相应的赔偿责任。2.若甲方未按照本合同约定的保修期限和范围为乙方提供保修服务,甲方应负责免费为乙方进行维修或更换,并按照维修或更换费用的[X]倍向乙方支付违约金。如因甲方未及时履行保修义务给乙方造成其他损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定按时足额支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权暂停为乙方提供后续服务,并要求乙方支付全部服务费用及违约金。2.若乙方未按照甲方的医嘱进行口腔护理或使用不当,导致种植牙出现损坏或影响使用寿命的,乙方应自行承担相应的维修或更换费用。如因乙方原因给甲方造成其他损失的,乙方应承担赔偿责任。3.若乙方违反本合同约定的保密义务,将甲方提供的医疗信息或商业秘密泄露给第三方,乙方应向甲方支付违约金人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元),并赔偿甲方因此遭受的全部损失。七、争议解决本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本合同过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款(一)合同变更与解除本合同的任何变更或补充需经双方协商一致,并签订书面协议。在履行本合同过程中,如一方提出解除合同,需提前[X]日书面通知对方,并经对方书面同意。因解除合同给对方造成损失的,提出解除合同方应承担相应的赔偿责任。(二)不可抗力因不可抗力因素导致本合同无法履行或部分无法履行的,双方互不承担违

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