医疗卫生系统事业单位(附答案)

医疗卫生系统事业单位(附答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.正常成人安静时，通气/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C2.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C3.体温调节中枢的调定点位于（）A.脊髓B.延髓C.脑干网状结构D.视前区-下丘脑前部答案：D4.维持躯体姿势的最基本的反射是（）A.屈肌反射B.肌紧张反射C.对侧伸肌反射D.腱反射答案：B5.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）A.循环血量减少B.血浆晶体渗透压增高C.血浆胶体渗透压增高D.动脉血压降低答案：B6.下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是（）A.促进蛋白质分解，抑制其合成B.分泌过多时可引起脂肪重新分布C.对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用D.减弱机体对有害刺激的耐受答案：D7.促胃液素的生理作用，不包括（）A.刺激胃酸的分泌B.促进胃运动C.刺激胰酶分泌D.促进唾液分泌答案：D8.下列哪项不是小肠的运动形式（）A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.集团蠕动答案：D9.安静时，在下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定（）A.10-15℃B.15-20℃C.20-30℃D.30-35℃答案：C10.肾小球有效滤过压等于（）A.肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+囊内压）B.肾小球毛细血管血压+（血浆胶体渗透压-囊内压）C.肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压-囊内压）D.肾小球毛细血管血压+（血浆胶体渗透压+囊内压）答案：A11.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果（）A.Na⁺内流、Cl⁻外流B.Na⁺内流、K⁺外流C.Ca²⁺内流、K⁺外流D.K⁺内流、Ca²⁺外流答案：C12.心指数等于（）A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积答案：A13.下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的（）A.是指胸腔大静脉和右心房的血压B.其正常值变动范围为0.4-1.2kPa（4-12cmH₂O）C.可反映心脏的射血功能D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标E.外周静脉广泛收缩时中心静脉压降低答案：E14.肺通气的原动力是（）A.呼吸运动B.肺的弹性回缩力C.气体分压差D.胸膜腔内压的变化答案：A15.体内氧分压最高的部位是（）A.动脉血B.静脉血C.组织液D.肺泡气答案：D16.当血小板数目低于下列哪一数值时，可出现自发性出血倾向（）A.50×10⁹/LB.100×10⁹/LC.150×10⁹/LD.200×10⁹/L答案：A17.血凝块的回缩是由于（）A.纤维蛋白收缩B.红细胞叠连C.白细胞变形D.血小板收缩蛋白收缩答案：D18.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高（）A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静注大量生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液答案：C19.下列哪种激素属于含氮类激素（）A.1,25-二羟维生素D₃B.雌二醇C.睾酮D.促甲状腺激素答案：D20.甲状腺激素对下列哪个器官的发育最为重要（）A.肝和肾B.肾和心C.骨和脑D.肝和脑答案：C21.药物的首过消除可能发生于（）A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后答案：A22.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛B.瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛C.瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹D.瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹答案：B23.新斯的明最强的作用是（）A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌答案：C24.有机磷酸酯类中毒时，阿托品不能缓解的症状是（）A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.骨骼肌震颤答案：D25.治疗过敏性休克首选（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：A26.下列哪项不是氯丙嗪的不良反应（）A.口干、便秘、视力模糊B.肌肉震颤、流涎C.体位性低血压D.粒细胞减少E.肾损害答案：E27.解热镇痛药的解热作用机制是（）A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解答案：A28.下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应（）A.变态反应B.神经肌肉阻滞作用C.骨髓抑制D.肾毒性答案：C29.青霉素G最严重的不良反应是（）A.过敏性休克B.腹泻、恶心、呕吐C.听力减退D.二重感染答案：A30.治疗军团菌病的首选药物是（）A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.红霉素答案：D31.诊断早期宫颈癌最可靠的依据是（）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.碘试验答案：B32.子宫内膜异位症最主要的临床特点是（）A.经期第1-2日出现腹痛B.两侧下腹剧烈疼痛C.经期腹痛伴发热D.继发性痛经，进行性加重答案：D33.新生儿生理性黄疸的特点是（）A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿黄疸于生后10-14天消退C.血清胆红素>205.2μmol/LD.黄疸持续时间超过4周答案：B34.小儿体格发育最快的时期是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期答案：A35.婴儿每日每千克体重需要水量为（）A.110mlB.120mlC.130mlD.150ml答案：D36.支气管肺炎区别于支气管炎的关键是（）A.咳嗽、气促B.发热、频咳C.呼吸音减弱D.细湿啰音的部位固定答案：D37.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.柯萨奇病毒答案：C38.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）A.蛋白尿、氮质血症、高血压B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.水肿、少尿、高血压、蛋白尿答案：B39.下列哪项不是类风湿关节炎的关节表现（）A.晨僵B.疼痛与压痛C.关节肿D.关节畸形E.下肢不对称性大关节肿痛答案：E40.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥（）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10℃水局部湿敷答案：E二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于内环境的有（）A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液答案：ABCD2.影响动脉血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性E.循环血量和血管系统容量的比例答案：ABCDE3.下列哪些情况可使呼吸运动增强（）A.血液中CO₂分压升高B.血液中O₂分压降低C.血液中H⁺浓度升高D.脑脊液中H⁺浓度升高答案：ABCD4.下列属于胆碱能纤维的有（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维答案：ABCD5.下列哪些药物可用于治疗帕金森病（）A.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索D.溴隐亭答案：ABCD6.下列关于药物不良反应的叙述，正确的有（）A.治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B.难以避免，停药后可恢复C.常因剂量过大引起D.常因药物作用选择性低引起答案：ABD7.下列哪些是糖皮质激素的不良反应（）A.向心性肥胖B.高血压C.骨质疏松D.高血糖答案：ABCD8.下列哪些是产后出血的原因（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD9.小儿贫血的诊断标准，正确的有（）A.新生儿期血红蛋白<145g/LB.1-4个月婴儿血红蛋白<90g/LC.4-6个月婴儿血红蛋白<100g/LD.6个月-6岁小儿血红蛋白<110g/L答案：ABCD10.下列哪些是糖尿病的慢性并发症（）A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足答案：ABCD三、填空题（每空1分，共10分）1.人体功能活动的调节方式有______、______和自身调节。答案：神经调节、体液调节2.心脏的正常起搏点是______。答案：窦房结3.肺通气的直接动力是______，原动力是______。答案：肺内压与大气压之间的压力差、呼吸运动4.糖皮质激素的分泌受腺垂体分泌的______的调节。答案：促肾上腺皮质激素（ACTH）5.药物的不良反应包括______、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应和特异质反应。答案：副反应6.小儿出生后生长发育最快的时期是______。答案：婴儿期7.消化性溃疡的并发症有______、穿孔、幽门梗阻和癌变。答案：出血四、简答题（每题10分，共30分）1.简述动脉血压的形成机制。动脉血压的形成机制主要包括以下几个方面：（1）心血管系统内有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。心室肌收缩所释放的能量可分为两部分，一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。（3）外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力，则心室射出的血液将全部流至外周，不能使动脉压升高。外周阻力的存在使心室每次收缩射出的血液，只有大约1/3流至外周，其余2/3暂时储存于主动脉和大动脉内，使动脉血压升高。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉具有较大的弹性，在心室收缩射血时，一方面推动血液向前流动，另一方面使主动脉和大动脉被动扩张，暂时储存一部分血液并缓冲血压的升高；心室舒张时，主动脉和大动脉发生弹性回缩，将储存的血液继续推向外周，使舒张压不致过低，并维持血液的持续流动。2.简述青霉素G的不良反应及防治措施。青霉素G的不良反应及防治措施如下：（1）不良反应①变态反应：为青霉素类最常见的不良反应，在各种药物中居首位，以皮肤过敏（荨麻疹、药疹等）和血清病样反应较多见，但多不严重，停药后可消失。最严重的是过敏性休克。②赫氏反应：应用青霉素G治疗梅毒、钩端螺旋体病等时，可有症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等症状。③其他不良反应：肌内注射青霉素G可产生局部疼痛、红肿或硬结。大剂量青霉素钾盐或钠盐静脉滴注，可引起明显的水、电解质紊乱，特别是在肾功能下降的患者可引起高钾血症或高钠血症。（2）防治措施①详细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用。②避免滥用和局部用药。③避免在饥饿时注射青霉素。④不在没有急救药物（如肾上腺素）和抢救设备的条件下使用。⑤初次使用、用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用。⑥注射液需临用现配。⑦患者每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去。⑧一旦发生过敏性休克，应立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5-1.0mg，严重者应稀释后缓慢静脉注射或静脉滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。3.简述小儿腹泻的治疗原则。小儿腹泻的治疗原则包括以下几个方面：（1）调整饮食：强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。根据患儿病情、年龄、平时饮食习惯等合理调整饮食。母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4-6小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。（2）纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡①口服补液：适用于轻度、中度脱水而无明显周围循环障碍者。可选用口服补液盐（ORS），少量多次喂服。②静脉补液：适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。根据脱水的程度、性质及患儿的具体情况，制定合理的补液方案，包括补液总量、溶液种类和输液速度等。同时注意纠正酸碱平衡紊乱和电解质紊乱。（3）控制感染①水样便腹泻患者（约占70%）多为病毒及非侵袭性细菌所致，一般不用抗生素，应合理使用液体疗法，选用微生态制剂和黏膜保护剂。②黏液、脓血便患者（约占30%）多为侵袭性细菌感染，应根据临床特点，针对病原