住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题含答案

住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题含答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.判断男性生殖力的主要指标不包括A、精子活动率B、精液量C、精子活动力D、异形精子数E、精子总数正确答案：B2.血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL正确答案：D答案解析：α-脂蛋白对应HDL，前β-脂蛋白对应VLDL，β-脂蛋白对应LDL，前β-脂蛋白和β-脂蛋白之间是IDL。3.高血压危象治疗，首选药物为A、硝普钠静脉滴注B、氢氯噻嗪注射C、普萘洛尔口服D、复方降压片口服E、卡托普利口服正确答案：A4.溶血对其在血清中的活性影响最大的酶是A、LPSB、ALTC、AMYD、ASTE、LD正确答案：E答案解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD逸出，造成血清中LD活力升高明显。溶血对其余四种酶影响没有LD显著。5.天然的佐剂是A、多聚核苷酸B、百日咳杆菌C、外毒素D、福氏完全佐剂E、福氏不完全佐剂正确答案：B6.微生物鉴定系统编码的工作原理为将生化反应中各种反应阴性记录为（）。A、数字为1B、数字为0C、信号为＋D、信号为－E、数字为3正确答案：B答案解析：微生物鉴定系统编码的工作原理是将生化反应中各种反应阴性记录为0。7.一次正常排精量为A、＞6mlB、2～6mlC、＜4mlD、＜5mlE、＜2ml正确答案：B8.检查尿中细胞时，至少应观察多少个高倍镜视野A、5个B、2个C、20个D、10个E、15个正确答案：D9.医师的下列行为不属于违法违规行为的是（）。A、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明B、收受患者财物C、开展禁止类医疗技术临床应用D、隐匿医学文书E、泄露患者隐私正确答案：A答案解析：《医师法》第五十六条规定，违反本法规定，医师在执业活动中有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书：①泄露患者隐私或者个人信息；②出具虚假医学证明文件，或者未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；③隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料；④未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等；⑤利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益，或者违反诊疗规范，对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果；⑥开展禁止类医疗技术临床应用。10.不是细胞黏附分子的家族是A、选择素家族B、免疫球蛋白超家族C、钙离子依赖性家族D、整合素家族E、肿瘤坏死因子超受体家族正确答案：E11.细胞内高钾和低钠是依靠A、膜的渗透性B、电荷平衡C、膜上钾钠泵的主动转运D、离子间交换E、以上都不是正确答案：C12.支原体肺炎自行消散的时间为：A、2～3天B、3～4周C、7～10天D、11～20天E、3～5天正确答案：B13.消化性溃疡的主要症状为（）。A、厌食、消瘦B、呕血、黑便C、恶心、呕吐D、嗳气、反酸E、上腹疼痛正确答案：E答案解析：上腹痛或不适为消化性溃疡的主要症状，性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。14.脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生+A、硫酸钠B、氨C、NADD、碳酸钠E、氨基硫脲正确答案：B15.致溶血现象的抗血细胞抗体检测主要用于何种类型超敏反应的检测A、Ⅴ型B、Ⅰ型C、Ⅳ型D、Ⅱ型E、Ⅲ型正确答案：D16.正常人基础代谢率为A、-15%～+20%B、-10%～+15%C、-25%～+30%D、-5%～+5%E、-10%～+10%正确答案：B17.直肠癌患者出血，粪便颜色为A、紫色B、黄色C、蓝绿色D、红色E、黑色正确答案：D18.循证医学的定义强调了医生应考虑以下哪项要素对患者做出诊断和治疗决策？（）。A、当前可得的最好临床证据B、结合自己的临床技能与经验C、尊重患者的选择和意愿D、以上均是E、以上均不是正确答案：D19.观察真菌菌落色素，合适的培养基是A、尿素琼脂B、马铃薯葡萄糖琼脂C、玉米粉培养基D、心脑浸出液葡萄糖琼脂E、沙氏培养基正确答案：B20.关于O-F试验叙述，哪项正确？（）A、鉴定细菌是否能分解蛋白的基本试验B、鉴定细菌是否能利用脂肪的基本试验C、鉴定细菌是否能利用蛋白的基本试验D、鉴定细菌是否能利用胆固醇的基本试验E、鉴定细菌是否能利用糖类的基本试验正确答案：E答案解析：O-F试验是鉴定细菌是否能利用糖类的基本试验。21.不属于影响抗原抗体反应的因素有A、抗原的理化性质和分子量B、抗体的浓度、特异性和亲和力C、抗原决定簇的种类和数目D、电解质和酸碱度E、湿度正确答案：E答案解析：抗原抗体反应的影响因素有抗原、抗体本身的因素，也有反应环境的因素。如抗原的理化性质、分子量、抗原决定簇的种类及数目均可影响反应结果；不同来源的抗体，反应性各有差异，抗体的浓度、特异性和亲和力都影响抗原抗体反应，为提高反应的可靠性，应选择高特异性、高亲和力的抗体来参与反应；另外，反应环境的电解质、酸碱度、温度也影响反应。故E错误22.一般不用作培养基抑制剂的是（）。A、胆盐B、煌绿C、染料D、氯化钠E、亚硫酸钠正确答案：D答案解析：常用的抑制剂有胆盐、煌绿、亚硫酸钠、亚硒酸钠及一些染料和某些抗生素等。23.Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患A、巨幼红细胞性贫血B、白血病C、血友病D、红细胞增多症E、新生儿溶血病正确答案：E24.肾小球滤过率(GFR)降低，首先引起A、尿比重偏低B、高钾血症或代谢性酸中毒C、尿比重偏高D、高钠血症E、血肌酐升高正确答案：E25.关于嗜多色性红细胞，错误的叙述是A、属未完全成熟的红细胞B、增多提示骨髓造红细胞功能活跃C、溶血性贫血时最为多见D、胞体较成熟的红细胞大E、胞质内出现大小和数量相同的深蓝色颗粒正确答案：E26.关于肝硬化的叙述中正确的是A、亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B、肝硬化不发生癌变C、门脉高压症可表现为出血倾向D、病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成E、肝功能不全可表现为脾大正确答案：D答案解析：肝硬化时各种因素导致肝细胞损伤，发生变性坏死，进而肝细胞再生和纤维结缔组织增生，改建成为假小叶，肝纤维化形成。亚急性重型肝炎多发展为坏死性肝硬化，肝功能减退可表现为出血倾向，门脉高压可表现为脾大。27.真核生物细胞结构包括（）。A、无核糖体B、无线粒体C、无核仁D、无叶绿素E、无核膜正确答案：D答案解析：真核生物细胞结构包括细胞核、核仁、核膜以及线粒体、核糖体等细胞器。叶绿素见于植物细胞。28.男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是A、肺部闻及哮鸣音B、有发热、咳嗽C、血嗜酸性粒细胞增多D、血清IgE升高E、X线胸片有多发、游走性片状阴影正确答案：E29.沙门菌的Vi抗原是A、荚膜多糖B、鞭毛素C、一种外膜蛋白D、菌毛主要亚单位E、脂多糖正确答案：A30.需要在2～6℃条件下保存的血液制品是A、单采血小板B、冷沉淀物C、冰冻血浆D、滤除白细胞红细胞悬液E、浓缩粒细胞正确答案：D答案解析：滤除白细胞红细胞悬液贮存温度2～6℃，单采血小板和浓缩粒细胞贮存温度20～24℃，冰冻血浆和冷沉淀物的贮存温度＜-30℃。31.女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷。查：皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是（）A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病正确答案：D32.下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是A、多见于1型糖尿病B、一定有重症糖尿病病史C、常有明显酸中毒D、治疗必须用低渗盐水E、多见于老年轻型糖尿病正确答案：E答案解析：高渗性非酮性糖尿病昏迷多见50～70岁的中老年人，2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状。尿糖阳性，但无酮症或较轻。治疗嘱病人饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000～2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍大于350mmol/L，血钠大于155mmol/L，可考虑输0.45%氯化钠，但有诱发脑血肿及溶血可能。当渗透压降至330mmol/L时，应改输等渗溶液。33.下面哪一种研究类型属于二次研究？（）A、随机对照试验B、病例对照研究C、描述性研究D、病案报道E、临床实践指南正确答案：E34.女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）A、桥本甲状腺肿B、重度甲亢C、甲状腺瘤并囊内出血D、结节性甲状腺肿恶变E、甲状腺癌正确答案：E35.有关血小板黏附试验的描述，下列正确的是（）。A、玻璃滤器法正常参考范围为37.02%＋5.09%B、旋转法正常的参考范围为37.06%＋5.09%C、原理是血小板在体外可黏附或滞留于异物的表面D、玻珠法正常参考范围62%±4.7%E、以上都是正确答案：E答案解析：血小板黏附是指血小板黏附于异物表面，是血小板的重要止血功能。血小板黏附试验反映血小板的黏附功能。试验（PAdT）正常值：玻珠法：62%±4.7%；玻璃滤器法：37.02%＋5.09%；旋转法：37.06%＋5.09%。36.活化蛋白C可灭活下列哪些因子A、因子Ⅹa、ⅪaB、因子Ⅶa、ⅩaC、因子Ⅴa、ⅧaD、因子Ⅹa、ⅨaE、AT、HCⅡ正确答案：C37.下列说法错误的是A、所有抗体均是免疫球蛋白B、所有免疫球蛋白均是抗体C、多数Ig具有抗体活性D、抗体是生物学功能上的概念，免疫球蛋白上是化学结构上的概念E、Ig是由浆细胞产生，具有抗体活性和（或）抗体样结构的球蛋白正确答案：B答案解析：免疫球蛋白家族包括多种物质，抗体只是其中一部分。38.血清Lp(a)水平通常不升高的是A、急性炎症B、心肌梗死C、缺血性心脑血管病D、肾病综合征E、肝癌正确答案：E39.患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断A、心功能Ⅰ级，右心衰竭B、心功能Ⅱ级，右心衰竭C、心功能Ⅱ级，左心衰竭D、心功能Ⅲ级，左心衰竭E、心功能Ⅳ级，全心衰竭正确答案：E40.原发性免疫缺陷病中发病率最低的是A、原发性B细胞缺陷病B、原发性T细胞缺陷病C、原发性吞噬细胞缺陷病D、原发性补体缺陷病E、原发性联合免疫缺陷病正确答案：D答案解析：原发性免疫缺陷病是由遗传因素或先天免疫系统发育不良而造成的免疫功能障碍所致的疾病。其中，原发性补体缺陷病发病率最低。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.细胞膜表面粘附分子的测定方法有（）A、酶免疫组织化学染色方法B、时间分辨荧光免疫测定方法C、流式细胞仪测定方法D、荧光免疫方法E、ELISA正确答案：ACD2.下列关于肌红蛋白特性的描述正确的是（）A、常用于手术中急性心肌梗死的诊断B、在胸痛发作6～12小时内，肌红蛋白不升高可排除AMI诊断C、在AMI发作12小时内诊断敏感性很高，是至今最早的AMI标志物之D、可用于判断再梗死E、诊断特异性高正确答案：BCD3.检查胎儿肾成熟度的项目包括（）A、羊水葡萄糖测定B、羊水卵磷脂/鞘磷脂测定C、羊水泡沫试验D、羊水吸光度测定E、羊水肌酐测定正确答案：AE4.急性肾小球肾炎患者尿中易见（）A、蜡样管型B、肾小管上皮细胞C、红细胞管型D、白细胞管型E、脂肪管型正确答案：BCD5.分析淀粉酶测定结果时下列说法正确的是（）A、存在较多巨淀粉酶时，可出现血淀粉酶上升，尿液淀粉酶降低B、确定巨淀粉酶则须用凝胶过滤法、超离心分析等方法C、测定淀粉酶清除率(Cam)/肌酐清除率(Ccr)比值，则可排除肾功能衰竭等疾病所致的淀粉酶活性升高D、血淀粉酶和尿淀粉酶活性，并不一定平行E、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高正确答案：ABCD6.肺结核常有不同类型的发热需与哪些发热性疾病相鉴别A、败血症B、伤寒C、畸胎瘤D、淋巴系统肿瘤E、白血病正确答案：ABE7.神经生长因子的功能包括（）A、神经递质B、神经细胞分化C、电刺激D、信息传递E、神经营养正确答案：BE8.补体系统的调节因子包括（）A、B因子B、H因子C、衰变加速因子(DAF)D、D因子E、I因子正确答案：BCE9.下列哪些是急性气管-支气管炎的病因A、感染B、物理、化学刺激C、气道纤毛细胞发育不良D、变态反应E、胃-食管反流正确答案：ABE10.针对粘附因子在炎症中的作用，采用下述哪些物质可达到治疗炎症的目的（）A、抗粘附因子抗体B、干扰素C、细胞因子D、类似粘附分子配体的物质E、抑制内皮细胞相应粘附分子表达的寡核甘酸链正确答案：ADE11.根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型，正确的有（）A、自然疫源型B、人源型C、鼠源型D、犬源型E、野生动物源型正确答案：ABDE12.下列组合哪项正确（）A、缺失-delB、等臂染色体-ⅠC、重复-dupD、倒位-InvE、易位-t(A；B)正确答案：ABCDE13.脑脊液中可能