12月住院医师规范化培训《放射科》模拟习题（含参考答案解析）

12月住院医师规范化培训《放射科》模拟习题（含参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者女性，23岁，两下肢感觉麻木，结合图像，最可能的诊断是（）。A、室管膜瘤B、胸髓血肿C、胸髓积水D、椎管内脂肪瘤E、神经鞘瘤正确答案：E答案解析：脊髓神经鞘瘤最多见，临床表现感觉障碍起始于病灶以下，由下向上发展，神经根痛常早期出现，呈钝痛、牵扯痛，下运动神经元体征局限于受累节段内。神经鞘瘤以壮年人多见，好发于胸段、颈段脊髓外硬膜下，有90%位于神经一侧，神经可被肿块压迫移位。MRI上神经鞘瘤多呈圆形或卵圆形，有沿神经根走行向椎间孔外生长之趋势；T1WI多呈低信号或等信号，T2WI上呈高信号。易有脊髓受压水肿、坏死/囊变、跨越椎间孔和斑点征（T2WI或增强后T1WI病灶内出现的斑点状低信号影）；增强后多为不均匀明显强化。神经鞘瘤常见单个椎间孔跨越，囊变与脊髓受压水肿明显。因此答案选E。2.多发性骨髓瘤的X线表现，下列不正确的是A、骨破坏呈穿凿状B、骨质疏松C、多骨，多发D、有骨质增生和骨膜增生E、可伴病理性骨折正确答案：D3.以下不是肺通气显像的适应证的是（）。A、与肺灌注显像配合鉴别诊断肺栓塞和COPDB、了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能变化，诊断气道阻塞性疾病C、原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加D、评估药物或手术治疗前后的局部通气功能，观察疗效和指导治疗E、监测患者肺呼吸功能及对治疗的反应正确答案：C答案解析：肺通气显像用来判断气道病变程度，不能用于诊断原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加。1334.钡餐检查，空肠黏膜皱襞多呈（）。A、羽毛状B、腊肠状C、弹簧状D、鱼骨状E、线状正确答案：A答案解析：钡餐检查时，空肠蠕动活跃，黏膜皱襞密集多呈羽毛状；回肠较小，黏膜皱襞少而浅。双重造影，肠管扩张可达3.5～4.5cm，黏膜皱襞展平呈环形。因此答案选A。5.在对被检者的防护措施中，错误的是A、做好非检查部位的屏蔽防护B、为减少照片斑点，尽量增大X线照射量C、减少废片率D、限制检查次数，避免不必要的短期重复检查E、严格控制照射量正确答案：B答案解析：增大X线照射量，可以减少照片斑点，但是，增加了患者的受线量，对被检者不利。A、C、D、E四项防护措施是正确的。6.下列关于正常纵隔的描述，错误的是（）。A、肺门位于下纵隔B、心脏位于中、下纵隔C、主要由心脏、大血管和气管构成D、九分法，将纵隔分为前、中、后及上、中、下九个区E、后前位胸片，纵隔位于胸部中央正确答案：A答案解析：纵隔分区方法有多种，现多采用九分区法，将纵隔分为前、中、后及上、中、下九个区。前纵隔位于胸骨之后，心脏、升主动脉和气管之前的狭长三角形区域。中纵隔相当于心脏、主动脉弓、气管和肺门所占据的区域。食管为中、后纵隔的分界线，食管及以后和胸椎旁的区域为后纵隔。自胸骨柄体之交点至第四胸椎下缘为一横线，以上为上纵隔；其肺门下缘水平为纵隔中部；肺门下缘水平线以下至膈为下纵隔。因此答案选A。7.显示鼓窦及鼓窦入口最清楚的标准体位是A、许氏位B、梅氏位C、颏顶位D、斯氏位E、以上均不是正确答案：B8.对于体外放射分析放射性标记物的质量要求没有A、比活度B、放射化学纯度C、免疫活性D、特异性E、稳定性正确答案：D答案解析：特异性是对结合剂的质量要求。9.抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中，显像剂与下列哪种物质特异性结合A、肌凝蛋白轻链B、肌凝蛋白重链C、心肌细胞线粒体D、羟基磷灰石晶体E、肌球蛋白正确答案：B答案解析：心肌细胞内含有大量肌凝蛋白，由重链和轻链组成。当心肌细胞梗死时，细胞膜通透性增加11199m，分子量较小的轻链溢出细胞，释放到血液中，而重链则留在细胞内。用In或Tc等放射性核素标记的抗肌凝蛋白单克隆抗体(AM)可进入坏死心肌细胞内，特异性地与肌凝蛋白重链结合而显像。10.突发公共卫生事件应急工作应当遵循的方针是（）。A、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学B、统一领导，分级负责C、统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作D、预防为主，常备不懈E、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作正确答案：D答案解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。11.垂体和海绵窦MRI检查，最主要的常规MRI检查位置是（）。A、斜位B、横断位C、冠状位D、斜冠状位E、矢状位正确答案：C答案解析：鞍区病变常常用冠状位扫描，患者取仰卧或俯卧位，头部过伸，仰卧时取颏顶位，俯卧时取顶颏位，摆好位置后倾斜扫描机架，使冠状扫描层面与OM线垂直；冠状位显示垂体和海绵窦更直观更清楚。因此答案选C。12.诊断肺隔离症最重要的依据是A、隔离肺组织由独立的脏层胸膜包裹B、隔离肺组织同正常肺组织被同一层胸膜包裹C、X线平片示左肺下叶紧贴膈面的团块状阴影D、CT增强扫描示明显强化的团块影E、隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血正确答案：E答案解析：影像检查发现隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血可以明确肺隔离症的诊断。13.放射工作人员全身均匀照射时，防止随机性效应的年剂量当量限值是A、40mSyB、30mSvC、10mSvD、50mSvE、20mSv正确答案：D14.通常作为泌尿系统影像学检查的首选检查方法是A、尿路造影检查B、USGC、CTD、MRIE、普通X线检查正确答案：B答案解析：B超(USG)通常作为泌尿系统影像学检查的首选检查方法，能够发现和诊断大多数泌尿系统病变，并且对结石的检出率很高。但诊断较小病变（小结石或小肿瘤等），不伴有梗阻的输尿管病变，则超声检查较困难，不易显示泌尿系统畸形全貌。总体而言，诊断效果不及CT。15.颅后窝占位性病变可引起（）。A、扣带回疝B、小脑扁桃体疝C、钩回疝D、海马回疝E、幕下疝正确答案：B答案解析：颅后窝占位可引起颅内压增高，小脑扁桃体常被挤压而疝入枕骨大孔内，压迫延髓，危及生命，临床称小脑扁桃体疝。因此答案选B。16.类风湿性关节炎最常起于什么关节A、对称的掌指关节B、双腕关节C、对称的近侧指间关节D、双侧骶髂关节E、对称的远侧指间关节正确答案：C17.梯度回波脉冲序列应使用A、>180°射频脉冲B、>90°射频脉冲C、<90°射频脉冲D、90°+180°E、180°射频脉冲正确答案：C答案解析：梯度回波(CRE)脉冲序列是用<90°的射频脉冲激励，纵横向磁化矢量可快速恢复到原来的平衡状态使重复时间TR明显缩短。18.关于肾盂移行细胞癌的CT表现，描述错误的是A、累及同侧输尿管及膀胱B、延时扫描可见肾盂或肾盏充盈缺损影C、肾盂移行细胞癌多为乳头型，有明显强化D、肾窭区不规则软组织密度肿块影E、病灶周围有脂肪围绕正确答案：C答案解析：肾盂移行细胞癌多为乳头型，肿瘤可向下种植输尿管及膀胱，CT扫描见肾霎区不规则软组织密度肿块影，其密度高于尿液低于肾实质，增强检查仅轻度强化，延时扫描当肾盂肾盏明显强化时，能清楚显示肿瘤造成的充盈缺损。19.患者男性，60岁，鼻出血3个月，CT示右上颌窦密度增高，前外壁破坏，最可能的诊断是（）。A、上颌窦炎B、上颌窦囊肿C、上颌窦腺瘤D、上颌窦黏膜囊肿E、上颌窦癌正确答案：E答案解析：上颌窦癌可破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润，表现局限或广泛骨质破坏或软组织肿块，上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等；CT可见上颌窦腔内实性肿物影，伴有周围骨质破坏及吸收，窦腔密度高伴骨质破坏是最有价值的诊断征象；晚期时可见肿瘤侵出窦腔累及周围组织，肿瘤轻度增强。根据题意，可判断为上颌窦癌。因此答案选E。20.抢救新生儿窒息的首要措施是（）。A、给碳酸氢钠B、清理呼吸道C、给予呼吸兴奋剂D、加压给氧E、人工呼吸正确答案：B答案解析：新生儿窒息时，抢救的首要措施为清理呼吸道，维持呼吸道通畅，必要时需行气管插管。21.谐波成像的特点，以下描述错误的是A、谐波的旁瓣比基波高B、谐波的非线性效应，可有力提高声躁比C、对低速血流检测更灵敏D、近场处谐波能量很少，不易产生伪像E、增强了心腔或血管内血液的显示正确答案：A答案解析：谐波的旁瓣比基波的低很多，有利于消除旁瓣伪像；其他四项均为谐波的优势。22.下列“管状骨结核”影像特点中，哪项不正确A、儿童好发，骨膜反应明显B、多数病灶边缘锐利，可有轻度硬化C、成人好发，骨干常膨胀、增粗D、儿童短管状骨者，常双侧多发E、圆形、卵圆形、不规则形破坏区正确答案：C答案解析：管状骨结核多见于5岁以下儿童。23.松果体区生殖细胞瘤的特点A、不易发生脑脊液种植转移B、常合并鞍上和基底节受侵C、对放射治疗不敏感D、不压迫中脑导水管和大脑大静脉E、T1WI表现为高信号正确答案：B答案解析：生殖细胞瘤T1WI、T2WI均呈等信号，只有显著对比增强，可同时见于鞍上与基底节，也可同时发生在丘脑，可以顺脑脊液种植转移，对放疗极为敏感，由于松果体区生殖细胞瘤基本上位于中线，中脑导水管和位于其上的大脑大静脉常受压。24.关于房间隔缺损的血流频谱，哪项不对？（）A、应采用连续多普勒检测B、显示为正向湍流频谱C、始于收缩中晚期D、持续全舒张期E、分流速度在1.0～1.5m/s正确答案：A答案解析：房缺过隔血流速度低，应用脉冲多普勒检测。多普勒超声：频谱多普勒在房间隔中断区及右房侧显示连续性双期正向（左向右）分流频谱，位于基线上方，分流峰速度位于收缩晚期和舒张期，始于收缩中晚期，持续全舒张期，由于心房压力较低，分流速度一般在1.0～1.5m/s。显著的右心室容量负荷过重可导致三尖瓣口、右心室流出道和肺动脉瓣口血流速度增快，肺动脉口血流速度可达2.0m/s。25.下列哪一项是脑膜瘤典型CT表现A、钙化、囊变坏死B、骨质破坏C、明显瘤周水肿D、等密度，明显均匀强化E、占位效应明显正确答案：D答案解析：等密度，明显均匀强化为脑膜瘤的典型CT表现。26.有关二尖瓣超声所见，下列错误的是（）。A、二尖瓣位于左侧房室口B、前后瓣均有腱索相连C、舒张期二尖瓣处于开放状态D、二尖瓣脱垂以后叶多见E、前后叶正常活动呈同向运动正确答案：E答案解析：二尖瓣后叶活动与前叶相反，互为镜像，舒张期向下两峰分别为E、A峰，由于二尖瓣后叶较短，曲线运动幅度较前者为低。27.A、降低B、明显降低C、正常D、升高E、TRH兴奋后增高正确答案：D28.诊断冠心病最可靠的无创性检查是A、负荷试验心肌灌注显像B、超声多普勒C、CT血管造影D、MRAE、X线胸片正确答案：A答案解析：负荷试验心肌灌注显像是诊断冠心病的最可靠的无创性检查方法。29.关于医学道德良心的特点，正确的是（）。A、具有他律性与强制性B、具有创造性与变动性C、具有物质性与精神性D、具有稳定性与深刻性E、具有继承性与保守性正确答案：D答案解析：医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务，并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。30.放疗和化疗后脊椎MRI的特点或表现是A、黄髓增加B、黄髓减少C、红髓增加D、T1值变长E、T2值变短正确答案：A答案解析：骨髓的放疗和化疗可引起造血活性组织消失，骨髓主要成分变为脂肪，即黄髓增加。T1WI，照射野内脊椎呈弥漫性高信号(T1值变短)；T2WI，脊椎信号强度和脂肪信号相仿，呈中长T2信号。31.当回声数据存入存储器后，可进行图像插补处理，使图像的均匀性和清晰度有明显提高，完成这一功能是A、前处理B、图像显示装置C、数字扫描转换器D、深度增益补偿E、后处理正确答案：C答案解析：当回声数据存入存储器后，可进行图像插补处理，使图像的均匀性和清晰度有明显提高，完成这一功能是数字扫描转换器。32.下列有关梯度回波序列特点的描述哪项正确A、对磁场的不均匀性敏感B、只需利用梯度场方向的切换来产生回波，无需射频脉冲C、固有信噪比高D、梯度回波序列图像中血流呈流空信号E、反映T2弛豫信息正确答案：A33.放射线工作人员的定期健康检查，应每年检查一次，其中血液检查项中，不包括哪一项A、红细胞计数B、白细胞总数及其分类C、血红蛋白D、血压测定E、全血比重正确答案：D答案解析：血压不属于血液检查项目。34.关于放射防护的目的下列哪种说法是错误的A、避免受照剂量超过剂量阈值B、尽量保证不受到照射C、限制随即效应的诱发D、使照射达到可以接受的水平E、防止确定性效应的发生正确答案：B35.SPECT对哪些方面的要求高于常规γ照相机A、晶体的厚度和光电倍增管数量B、准直器的种类和数量C、显示器的尺寸和数量D、遥控器的数量和功能E、系统的均匀性和线性正确答案：E答案解析：与常规的γ照相机相比，SPECT在以下方面有所改进：光电倍增管的磁屏蔽增强了；系统的均匀性、线性、稳定性均高于常规γ照相机。36.下列关于短管状骨结核表现描述正确的为（）。A、常可见沙粒样死骨B、特征表现为骨气鼓C、好发部位为远节指（趾）骨，多可自愈D、骨膜反应少见E、青年好发，且多为双侧正确答案：B答案解析：短管状骨结核分为肉芽肿型和干酪型两种。肉芽肿型结核引起骨质吸收破坏，刺激骨膜引起骨膜增生，使骨皮质增厚、骨干梭形膨胀；干酪型结核坏死的骨组织干酪样变，甚至液化，形成骨质缺损，其内可有小死骨；液化的干酪样物穿破可形成窦道。多见于5岁以下儿童，好发于近节指（趾）骨，表现为局部