住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题与参考答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.中枢性面瘫的表现是A、一侧面瘫+味觉丧失B、睑裂以下表情肌瘫痪C、单纯一侧完全表情肌瘫痪D、一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变E、一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变+泪腺分泌障碍正确答案：B答案解析：中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。所以B正确；中枢性面神经麻痹时，颜面不对称并不明显，所以A、C、D、E错误，故此题选B。2.患者，女，70岁。下颌为无牙颌，颊系带附着于牙槽嵴顶，义齿固位不佳，此时应行A、牙槽嵴加高术B、颊系带成形术C、重新安装义齿D、调磨义齿，进行缓冲E、牙槽突修整术正确答案：B答案解析：无牙颌患者，颊系带附着过高，口颊活动时会带动义齿基板，导致义齿失去固位，应手术修整形成更为有利的唇颊沟形态。3.不透明瓷一般不是用作A、形成金瓷冠基础色调B、增加颜色饱和度C、增加瓷层亮度D、瓷金化学结合E、遮盖金属色正确答案：C答案解析：不透明瓷的作用包括遮盖金属色、瓷金化学结合及形成金瓷冠基础色调，而不会增加瓷层亮度。4.舌习惯矫治器不能用于破除哪种口腔不良习惯A、吮拇指B、偏侧咀嚼习惯C、吐舌D、伸舌E、舔牙正确答案：B5.口腔颌面外科手术中最基本、最常用的止血方法是A、压迫止血B、钳夹、结扎止血C、降压止血D、热凝止血E、阻断止血正确答案：B6.自腮腺下缘穿出的面神经分支是（）A、颈支B、下颌缘支C、颞支D、颧支E、颊支正确答案：A7.患者，女，35岁，左下第一前磨牙远中邻（牙合）面深龋，充填治疗2个月脱落，推测可能有以下几方面原因，除了A、充填材料比例不当B、充填物未垫底C、窝洞深度不够D、固位形不良E、继发龋发生正确答案：B8.关于牙演化特点的说法，错误的是A、牙的生长部位从分散到集中B、牙形从异形牙向同形牙演化C、牙根从无到有D、牙列从多牙列向双牙列演变E、牙数由多变少正确答案：B9.力值较弱、作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动，以矫治错（牙合）畸形的力是A、矫形力B、吸附力C、磨擦力D、剪切力E、正畸力正确答案：E10.常用于表面麻醉的是A、丁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、普鲁卡因E、阿替卡因正确答案：A答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面，吸收后使末梢神经麻醉，因此要求麻药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强，且麻醉作用也较强，因此在临床上常用1%～2%丁卡因进行表面麻醉。故选A。11.修复前外科处理不包括A、唇舌系带的矫正术B、前庭沟加深术C、拆除不良修复体D、骨性隆突修整术E、牙槽嵴修整术正确答案：C12.根管预备过程中，出现根管阻塞的原因除外A、在器械换号的过程中，未充分冲洗根管B、旋转使用的器械，旋转幅度过大C、器械使用手法不当，将碎屑推向根尖导致阻塞根管D、在预备过程中，未按顺序使用扩锉器械E、工作长度标记不准确正确答案：B13.拔牙创的处理，错误的是A、刮除拔牙创内的碎牙片、牙石和肉芽组织B、与骨膜、牙龈相连的骨折片应予复位C、拔牙创常规用生理盐水彻底冲洗D、扩大的牙槽窝要压迫复位E、复位、缝合撕裂的牙龈正确答案：C答案解析：牙拔除后应该用刮匙去除异物、肉芽组织及根端小囊肿，所以A正确；检查牙槽骨有无折断，折断骨片有骨膜的要予以复位，所以B正确；扩大的牙槽窝用手指垫以纱卷，压迫复位，所以D正确；牙龋若游离外翻应拉拢缝合，所以E正确；拔牙创不应该用生理盐水冲洗以免冲出凝血块，造成拔牙窝出血，故选C。14.支配额肌的主要运动神经是（）A、颞深神经B、面神经下颌缘支C、面神经颊支D、面神经颞支E、面神经颧支正确答案：D15.下列病变中，X线检查无诊断价值的是A、中龋B、牙周炎C、牙髓炎D、牙内吸收E、牙骨质增生正确答案：C答案解析：X线检查对龋病、牙周病、根尖周病变、牙骨质病变均有重要的意义，对牙髓炎无诊断价值。故选C。16.瓷全冠的肩台应预备成A、羽状B、90°角C、浅凹状D、刃状E、斜面正确答案：B17.以下恶性肿瘤中，哪种对放疗不敏感A、未分化癌B、恶性黑色素瘤C、尤文肉瘤D、恶性淋巴瘤E、浆细胞肉瘤正确答案：B答案解析：对放疗敏感的肿瘤为恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、尤文肉瘤、淋巴上皮癌。18.患者，男，46岁。缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成A、平面式B、纵线式C、直线式D、横线式E、斜线式正确答案：B答案解析：支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者，即纵线式。19.拔牙造成口腔与上颌窦相通时，错误的处理方法是A、穿孔≤2mm，按常规拔牙后处理，待其自然愈合B、术后嘱患者勿用鼻腔鼓气C、避免强力打喷嚏D、穿孔>7mm，不需要骨膜瓣关闭创造口E、术后给予抗感染治疗正确答案：D20.修复体的固位力不包括A、患牙预备体的固位形B、咬合力C、摩擦力D、粘结力E、约束和约束反力正确答案：B答案解析：修复体的固位力有以下几种方式：摩擦力、粘结力、约束和约束反力和患牙预备体的固位形。21.当金属烤瓷冠的金属基底太薄时，不会发生的情况是A、容易引起崩瓷B、会使基牙出现冷热酸痛和不适C、会降低金瓷界面的热稳定性D、瓷层会引起金属基底变形E、会引起金瓷冠颈部不密合正确答案：B22.全口义齿就位坚苦的原因有A、倒凹过大B、垂直距离过高C、基托边缘过长D、组织面有小瘤E、以上都不是正确答案：A23.咀嚼运动中的三种生物力是A、咀嚼力、咀嚼压力、（牙合）力B、咀嚼肌力、咀嚼力、最大（牙合）力C、肌力、（牙合）力、咀嚼力D、（牙合）力、咀嚼力、最大（牙合）力E、最大咀嚼力、咀嚼压力、（牙合）力正确答案：D24.可摘局部义齿按义齿对承受力的支持方式的描述，哪个是错误的A、黏膜支持式义齿其受的力主要由黏膜负担B、混合支持式义齿的受力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担C、黏膜支持式义齿其受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担D、牙支持式义齿的受力主要由天然牙承担E、牙支持式义齿修复效果较好正确答案：A25.额外牙对牙列发育的影响，不准确的是A、恒牙迟萌B、出现牙间间隙C、含牙囊肿D、牙齿移位E、有碍美观正确答案：B答案解析：额外牙会造成牙列的拥挤，故B不正确。26.熟石膏调拌时的水粉比例为A、(10～19)ml:100gB、(20～30)ml:100gC、(31～39)ml:100gD、(40～50)ml:100gE、(60～70)ml：100g正确答案：D答案解析：熟石膏水粉比例为2:1，故选D。27.年轻恒牙外伤好发于A、5～6岁B、12～13岁C、9～11岁D、6～7岁E、7～9岁正确答案：E28.下列不适于根管冲洗的溶液是A、3%过氧化氢溶液B、17%EDTAC、5.25%次氯酸钠溶液D、2%氯己定溶液E、葡萄糖酸钙溶液正确答案：E答案解析：基础知识题。根管冲洗液应具备的性质：抗菌杀菌；溶解坏死牙髓组织；有助于根管系统的清理；润滑；对根尖周组织无毒性。29.手工调拌包埋材料，不正确的方法是A、调拌要求在60～120秒内完成B、洗净橡皮碗，不用将水擦干，立即调拌包埋材料C、调拌约120次D、先将包埋料放入橡皮碗中，再将液体倒入E、以上都不正确正确答案：B30.有关唇系带的叙述下列哪项不正确（）A、义齿基托边缘应注意此关系B、宽大的上唇系带可致上中切牙间隙C、上唇系带不会与切牙乳头相连D、随儿童生长，唇系带逐渐缩小E、上唇系带较下唇系带明显正确答案：C31.患者男，56岁。牙槽嵴丰满，初戴全口义齿时，发现正中咬合接触点较少。调磨时应磨的部位是A、有早接触的上颊尖B、与有早接触的支持尖相对应的牙尖C、与有早接触的支持尖相对应的中央凹D、有早接触的支持尖E、有早接触的下舌尖正确答案：C答案解析：原则上不降低牙尖高度。32.关于固定义齿接触式桥体的龈面，正确的描述是A、最理想的材料是高度抛光的金属B、金瓷结合线应设置于牙槽嵴顶位置C、与缺牙区牙槽嵴舌侧的接触面积应尽量减小D、与缺牙区牙槽嵴接触面积应尽量增大E、与缺牙区牙槽嵴应形成紧压接触正确答案：C答案解析：桥体龈面与缺牙区牙槽嵴舌侧接触面积应尽量减小，利于桥体自洁；桥体龈面最理想的材料是上釉后的烤瓷材料；金瓷结合线应离开牙槽嵴顶1mm以上；与缺牙区牙槽嵴的接触应密合无压力。33.患者，女性，26岁，2个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：22缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。21牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。23牙冠良好，叩诊阴性，无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是A、桩冠局部义齿B、覆盖义齿C、桩核与双端固定桥D、根内固位体固定桥E、以上均不是正确答案：C34.上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE2.5mm正确答案：D答案解析：全口义齿基托的边缘伸展要求为，在不妨碍周围组织功能活动的前提下，应充分伸展，并有适宜的厚度和形态。基托边缘伸展不足会减小基托的吸附面积，影响固位。而基托过度伸展则会妨碍周围组织的功能活动，对义齿产生脱位力，会破坏义齿的固位，并造成周围软组织的损伤。实践证明，为达到以上要求，上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm，应选D。35.下列何种疾病患者不易罹患牙周病A、糖尿病B、白血病C、再生障碍性贫血D、大叶性肺炎E、Down综合征正确答案：D答案解析：遗传因素(Down综合征，掌托角化综合征，LAD)，糖尿病，艾滋病，骨质疏松症，白细胞功能的异常，粒细胞缺乏症（白血病，再生障碍等引起的）均易罹患牙周疾病，本题排除法选D。36.患者男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显，唇侧牙龈覆盖1/2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm，X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用苯妥英钠史。该病应诊断为A、增生性牙龈炎B、药物性牙龈增生C、青春期龈炎D、边缘性龈炎E、遗传性牙龈纤维瘤病正确答案：B答案解析：长期服用苯妥英钠史，全口牙龈肿大，唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，X线片示牙槽骨无吸收，所以诊断为药物性牙龈增生，B正确。37.下列哪一类型的无牙颌口腔黏膜有助于义齿的固位与适应程度A、厚薄适中，高弹性、低动度B、厚，高弹性、高动度C、厚薄适中，低弹性、高动度D、薄，低弹性、低动度E、厚薄适中，高弹性、高动度正确答案：A答案解析：无牙颌口腔黏膜的性质可影响义齿基托与黏膜的密合程度以及戴用后的适应程度。义齿基托覆盖下的黏膜应厚薄适中、有一定的弹性与韧性、与牙槽骨紧贴才有利于义齿基托与黏膜的贴合，增强义齿固位力。若黏膜过于肥厚、松软、动度大，或黏膜过薄、没有弹性，都会影响义齿的固位，同时可能产生压痛。38.下列描述不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是A、洞缘釉质不做斜面B、不必做倒凹、鸠尾等固位形C、窝洞的点、线角圆钝D、去除龋坏牙本质，必须作预防性扩展E、玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接，对固位形的要求可放宽正确答案：D39.患者女，70岁。全口义齿修复，戴牙3周后诉咀嚼无力。检查：患者鼻唇沟加深，咬合关系良好，后牙解剖形态良好，可能的原因是A、牙槽嵴吸收过多B、上、下颌弓关系异常C、垂直距离过高D、垂直距离过低E、牙槽嵴吸收过少正确答案：D答案解析：患者鼻唇沟加深、咀嚼无力表明咬合垂直距离过低。40.金属桥架的表面处理包括以下几个方面，除了A、焊接B、除气C、喷砂粗化D、清洁E、预氧化正确答案：A41.用于菌斑控制的用具，除了A、含漱剂B、口服抗生素C、牙刷、邻面清洁工具D、菌斑染色剂E、牙膏正确答案：B42.牙源性角化囊肿易复发，下列因素中与复发无关的因素是A、囊肿内有角化物B、可能存在多发病灶C、囊壁薄D、可能存在子囊E、同一病灶内有多个囊腔正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题是基础知识题，考查考生对牙源性角化囊肿特点的理解。--牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是囊壁薄，可能存在多个病灶，多囊，囊壁上有子囊等。囊壁薄和多发病灶显然会造成手术不易刮除彻底，而导致易复发，此为角化囊肿有别于其他颌骨囊肿的主要特点之一。囊肿中有无角化物与是否复发无关。43.为减小基牙的负担，桥体设计时应考虑A、降低桥体牙尖斜度B、降低桥体（牙合）面高度C、采用金属与树脂材料D、设计悬空龈面形态E、尽量扩大外展隙正确答案：A答案解析：减小基牙负担的措施包括：减小桥体的颊舌径，加大桥体与固位体之间的舌外展隙，增加食物的溢出道，减小（牙合）面的牙尖斜度。为了减轻基牙的负担，要求桥体的颊舌径略窄于原缺失牙者，一般为缺失牙宽度的2/3，基牙条件差时可减小到缺失牙宽度的1/2。故选A。44.颌面部损伤出现脑脊液漏时，对下列哪一项颅脑损伤具有诊断意义A、颅中窝骨折B、脑挫裂伤C、颅前窝骨折D、脑震荡E、硬脑膜外血肿正确答案：A45.患者男，27岁。因伤致面中部损伤，昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外，有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚，逆行性遗忘，神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安，使用的药物中禁忌的是A、地西泮B、苯巴比妥钠C、咪达唑仑D、吗啡E、安痛定正确答案：B答案解析：苯巴比妥钠属于苯巴比妥类药物，对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用，所以B正确，