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住院医师规范化培训《皮肤科》模拟练习题(附答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.急性甲沟炎的常见致病菌是()。A、金黄色葡萄球菌B、产气荚膜杆菌C、草绿色溶血性链球菌D、白念珠菌E、A族溶血性链球菌正确答案:A答案解析:急性甲沟炎是甲沟或其周围组织急性化脓性感染。多因倒刺逆剥、微小刺伤、挫伤、或剪指(趾)甲过深等损伤所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌。2.接触性皮炎与急性湿疹的鉴别哪项错误A、皮疹是否单一形态B、皮疹是否瘙痒C、病因是否明确D、皮疹是否境界清楚E、皮疹是对称发生正确答案:B3.下列体现医患之间契约关系的做法,不包括()。A、患者挂号看病B、医生向患者作出应有承诺C、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬D、先签写手术协议然后实施手术E、先收费用然后给予检查处理正确答案:C答案解析:从法律上说,医患关系是一种具有医疗契约性质的关系。医疗契约又称医疗合同,是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方,即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约,而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺,从而医患双方的医疗契约便确立起来。4.SSSS的病原菌是()。A、普通金葡菌B、噬菌体组71型金葡菌C、凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组71型的金葡菌D、MRSAE、以上都是正确答案:C答案解析:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)又称新生儿剥脱性皮炎或葡萄球菌性中毒性表皮坏死松解症,是由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染。5.在点滴型银屑病,以下哪能项不正确A、肘.膝部好发B、紫外线加煤焦油外用治疗C、无典型好发部位D、常发于扁桃体炎后E、常为播散性小皮损正确答案:A6.以下哪项不是寻常型银屑病的临床特点()A、多形性红斑B、束状发C、甲板顶针状凹陷D、进行期见同形反应正确答案:A7.下列哪些疾病不累及肌肉A、多中心网状组织细胞增生症B、系统性红斑狼疮C、银屑病D、系统性硬皮病E、皮肌炎正确答案:C8.麻风的首选治疗药物是()。A、氨苯砜B、酞胺哌啶酮C、泼尼松D、利福平E、氯苯吩嗪正确答案:A答案解析:氨苯砜作为抗麻风药物中的首选药物,主要是抑制麻风杆菌繁殖。9.皮肤色素痣应进行手术的情况是()。A、易受摩擦或外伤部位的痣B、区域淋巴结增大C、颜色加深,痣增大D、破溃及出血E、以上都是正确答案:E答案解析:色素痣一般不需治疗,发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟和肩部等易摩擦或受伤部位的色素痣应考虑手术切除。有恶变倾向者应及早切除,ABD三项均为恶变倾向指征。先天性痣细胞痣有发生黑素瘤的可能,以手术切除为好。此外,当色素痣发生增大变色、出现新的色素痣群时也应手术(C项)。10.下列哪项是有关白癜风的描述()A、稳定期白斑停止发展,境界清楚,边缘有色素沉着环B、常见于儿童,局限色素减退斑,皮损边界不清,表面可有细小皮屑C、黄褐斑治疗不可用自身表皮移植术D、先天性减色斑,摩擦的白斑周围皮肤充血明显正确答案:A11.深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为()。A、皲裂B、褶烂C、表皮剥脱D、溃疡E、糜烂正确答案:D答案解析:溃疡是皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损。12.关于假上皮瘤样增生,叙述错误的是()。A、与癌是完全不同的疾病B、有时无法与高分化鳞状细胞癌鉴别C、亦称假癌性增生D、常发生于慢性溃疡E、组织病理学诊断应结合判断正确答案:A答案解析:假上皮瘤样增生亦称假癌性增生(C项)。表皮增生,棘层肥厚,表皮突出不规则向下延伸,有时可深达汗腺水平,类似鳞状细胞癌增生模式,在增生的细胞团块中可见到角化不良细胞、角株甚至细胞核的核丝分裂,但细胞分化好,极少或无异形性。常见于慢性肉芽肿性疾病,如着色真菌病、寻常狼疮以及慢性溃疡的边缘等(D项)。有时不易将高分化鳞状细胞癌与假上皮瘤样增生区分开(B项),在临床高度怀疑鳞状细胞癌,但病理上仅为假上皮瘤样增生时,可建议按高分化鳞状细胞癌处理(E项)。A项描述错误。因此答案选A。13.关于光化性唇炎与其他疾病的鉴别诊断,说法不正确的是()。A、扁平苔藓皮损的排列常成网状,花纹状或环状,其周围可见散在性紫红色、多角形的扁平丘疹B、扁平苔藓有特征的病理表现,组织病理检查可协助鉴别C、唇部红斑狼疮通常在唇以外部位亦可见类似病变D、唇部红斑狼疮的发病与光线无关,故可鉴别E、唇部红斑狼疮境界清楚,边缘显一狭窄的炎症带,中央区可见萎缩与毛细血管扩张正确答案:D答案解析:约1/3红斑狼疮患者有光敏现象,因此,光线是否作为诱发因素不能作为鉴别唇部红斑狼疮和光化性唇炎的鉴别点。14.对Ⅰ型变态反应起决定作用的细胞是()A、单核细胞B、粒细胞C、肥大细胞D、淋巴细胞正确答案:C15.属于纤维型胶原的是()。A、Ⅷ型胶原B、Ⅵ型胶原C、Ⅳ型胶原D、Ⅹ型胶原E、Ⅱ型胶原正确答案:E答案解析:纤维型胶原包括Ⅰ~Ⅲ型、Ⅴ型和Ⅺ型。16.性联鱼鳞病的临床特点不正确的是()A、症状随年龄增长而减轻B、皮损往往遍布全身,面、颈部亦常受累C、仅见于男性,女性仅为携带者D、掌趾无角化过度正确答案:A17.可诱发荨麻疹的感染不包括()A、溶组织阿米巴病B、传染性单核细胞增多症C、病毒性肝炎D、病毒性上呼吸道感染正确答案:A18.早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量(一疗程)应是()。A、800万~1200万单位B、1200万~1800万单位C、600万单位D、2400万单位E、1500万单位正确答案:A答案解析:早期梅毒治疗时,使用普鲁卡因青霉素G,治疗总量应达到800万~1200万单位。19.可能属于常染色体显性遗传性色素沉着病为()A、雀斑B、白癜风C、黑变病D、黄褐斑正确答案:A20.以下不属于真-表皮连接结构的是()A、基底层细胞胞膜B、半桥粒C、致密板D、桥粒正确答案:D21.胆碱能荨麻疹的风团一般可维持()A、5~10小时B、1~5小时C、24小时以内D、0.5~1小时正确答案:D22.大剂量时可抑制胶原酶活性的是A、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE正确答案:E23.以下组织病理学改变中不仅限于表皮的是()A、棘层松解B、乳头瘤样增生C、角化不全D、颗粒层增厚正确答案:B24.下列疾病选择药物错误的是()A、特应性皮炎-口服抗组胺药物B、寻常型银屑病-口服糖皮质激素C、扁平湿疣-肌注苄星青霉素D、掌跖角化病-口服维A酸类药物.正确答案:B25.以下错误的说法是()。A、研究者故意更改科研数据属于过失误差,在科研中应该杜绝B、随机误差是没办法避免的,但可以缩小C、系统误差的存在总是造成研究结果总是高于真值或低于真值,具有方向性D、偏倚(Bias)也称偏差,是一种系统误差E、系统误差可以通过良好的科研设计加以控制正确答案:A答案解析:过失误差也称粗差,是指工作中的差错,是由于工作粗枝大叶,不按操作规程办事等原因造成的。过失误差主要是由于测量者的疏忽所造成。例如读数错误、记录错误、测量时发生未察觉的异常情况等等,这种误差是可以避免的。A项故意更改数据不属于误差。26.能调节人体表皮角化过程的是A、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE正确答案:A27.5年存活率最低的皮肤肿瘤是()A、浅表扩散黑色素瘤B、恶性雀斑痣样黑色素瘤C、肢端雀斑痣样黑色素瘤D、结节性黑色素瘤正确答案:C28.以下关于三期梅毒疹共同特点的描述错误的是()A、皮损数目少,分布不对称B、破坏性大C、皮损内梅毒螺旋体少D、传染性非常强正确答案:D29.关于关节病型银屑病的叙述,正确的是()。A、损害不累及大关节B、不发生关节畸形C、关节损害为非对称性外周小关节炎D、类风湿因子阳性E、任何关节均可受累正确答案:E答案解析:关节病型银屑病任何关节均可受累,严重者功能受限关节畸形,类风湿因子阴性。30.汗孔角化症中最可能癌变的是()。A、单侧线状型汗孔角化症B、播散性浅表性光线性汗孔角化症C、斑片型汗孔角化症D、以上均是E、浅表播散型汗孔角化症正确答案:A答案解析:汗孔角化症恶变常发生于Mibelli和线状汗孔角化症大的、孤立的长期皮损。31.关于激光损伤,叙述错误的是()。白或灰褐色,边缘充血水肿;重者边缘红肿明显,伴水疱或血疱;更重者呈灰黑色坏死A、激光损伤是由于激光热、压力效应引起皮肤组织炭化、气化、变性,造成的烧灼性和凝固性损伤B、损伤的程度取决于激光种类、能量密度、曝光时间、组织性质(范围、部位、厚度、色素)等C、二氧化碳激光造成表浅皮肤凝固性损伤;掺钕钇石榴石、氩、红宝石激光引起烧灼性损伤,轻者组织呈灰D、损伤后,处理原则类同烧伤E、激光治疗时也应注意眼损伤的可能正确答案:C答案解析:二氧化碳激光可造成表浅皮肤烧灼性损伤。掺钕钇石榴石激光、氩激光、红宝石激光可引起凝固性损伤,该种损伤时轻者组织呈灰白或灰褐色,边缘有充血水肿;较重者边缘红肿明显,并可出现水疱或血疱;更重者组织呈灰黑色坏死。因此C项中烧灼性损伤表述有误,答案选C。32.以下除哪一项外,均属于经典性病A、淋病B、尖锐湿疣C、性病性淋病肉芽肿D、软下疳E、梅毒正确答案:B33.在精神紧张、情绪激动等大脑皮质活动兴奋时,可引起掌跖、前额等部位出汗,称为()A、不显性出汗B、显性出汗C、味觉性出汗D、精神性出汗正确答案:D34.关于女性淋病的临床表现的表述,不正确的是()。A、盆腔炎患者发生宫外孕概率高B、急性感染者常与性交后2~5天出现尿道刺激症状C、宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位D、症状较轻,急、慢性症状不易区分E、如直肠、咽部出现感染,则症状较男性明显正确答案:E答案解析:女性直肠、咽部出现感染,症状较轻。35.正态分布有两个参数μ与σ,曲线形状越扁平,意味着()。A、μ越大B、μ越小C、σ越大D、μ与σ越接近E、σ越小正确答案:C答案解析:正态分布有两个参数,即位置参数μ和形态参数σ。若固定σ,改变值μ,曲线就会沿着X轴平行移动,其形态不变;若固定μ,σ越小,数据越集中,曲线越“瘦高”;反之,σ越大,数据越分散,曲线越“矮胖”,即曲线越扁平。36.手足口病的病原体是A、HSVB、HPVC、HIVD、MCVE、柯萨奇病毒正确答案:E37.关于鳞状毛囊角化病的叙述正确的是()。A、好发于青壮年B、有时有家族史C、一般无自觉症状D、冬季加重,夏季减轻E、以上均正确正确答案:E答案解析:鳞状毛囊角化病好发于青壮年,有时有家族史,皮损冬季加重,夏季减轻,一般无自觉症状。38.以下哪些疾病可有皮肤钙沉着A、湿疹B、皮肌炎C、盘状红斑狼疮D、原发性干燥综合征E、Behcet氏病正确答案:B39.下列哪一项不适于用几何均数描述集中位置?()。A、抗体的平均滴度B、人口的几何增长C、对数正态分布资料D、正态分布的资料E、细菌的几何增长正确答案:D答案解析:C项,几何均数适用于原始资料呈偏态分布,但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料,即原始资料呈对数正态分布。ABE三项,抗体的平均滴度、人口的几何增长、细菌的几何增长这三种资料经过对数变换后均呈正态分布,适于采用几何均数描述集中位置。D项,正态分布资料主要用均数描述集中位置。40.非典型鳞状细胞多,角化现象完全缺乏的鳞癌病理分级为()。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案:D答案解析:鳞癌通常采用Broders提出的未分化癌细胞所占的百分比将其分为4级,并结合癌细胞的非典型程度与损害的侵袭程度。Ⅳ级几乎整个癌组织的细胞均为非典型鳞状细胞,有丝分裂象多,完全看不到角化情况。41.会形成瘢痕的是()。A、寻常性痤疮B、脂溢性皮炎C、斑秃D、粟丘疹E、以上都不是正确答案:A答案解析:寻常型痤疮初为圆锥形丘疹,皮损加重后可形成炎症丘疹,继续发展可以形成大小不同的红色结节或脓肿,甚至可以化脓形成脓肿,破溃后常形成窦道和瘢痕。42.分布最广泛的毛发种类是()A、长毛B、终毛C、短毛D、毳毛正确答案:D43.以下不属于物理性皮肤病的是()A、褶烂B、多形性红斑C、痱子D、多形日光疹正确答案:B44.下列哪些皮疹不是继发疹A、风团B、瘢痕C、鳞屑D、苔藓样变E、糜烂正确答案:A45.哪种剂型更易透皮吸收()A、霜剂B、粉剂C、软膏D、油剂正确答案:C46.以下关于皮肤神经描述正确的是()A、表皮、真皮和皮下组织中广泛分布神经末梢B、仅有游离神经末梢不能感受外界刺激C、皮肤运动神经来自副交感神经节后纤维D、皮肤感觉神经可分为神经小体和神经末梢两种正确答案:D47.氢喹最常见的副作用为()A、肝功能受损B、眼部损伤C、继发感染D、血细胞减少正确答案:D48.下列有关皮肤吸收的途径,叙述错误的是()。A、通过角质层细胞间隙吸收B、透过角质层细胞吸收C、通过皮脂腺或汗管吸收D、通过毛囊吸收E、如全表皮丧失,则不能通过真皮吸收正确答案:E答案解析:如果角质层甚至全表皮丧失,物质可以通过真皮吸收。49.以下关于Bowen临床表现的描述错误的是()A、为原发性鳞状细胞癌B、好发于会阴部C、皮损形状不规则D、皮损常为单个正确答案:B50.胎传梅毒感染的途径是()A、孕期输入梅毒患者血液B、产道内有梅毒病灶C、梅毒父亲的精子传染D、二期梅毒孕妇血行感染正确答案:D51.一般情况下,皮肤血流量仅占全身血流量的()A、5.5

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