住院医师规范化培训《预防医学科》考试题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《预防医学科》考试题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.淋病的确诊依据是A、分泌物经革兰染色，在多核白细胞内见多个革兰阴性双球菌B、阴道分泌物中找到滴虫C、分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝D、分离出单纯疱疹病毒E、分泌物培养，见典型双球菌正确答案：E2.下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是（）。A、杜冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10B、杜冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药C、杜冷丁是最安全有效的镇痛药D、杜冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛E、代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性正确答案：C答案解析：由于杜冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。1313.2002年某医院住院病人中肺癌患者占15%，该15%是A、率B、构成比C、相对比D、平均数E、中位数正确答案：B答案解析：构成比代表某组成部分的观察单位数占同一事物各组成观察单位总数的比重。所有住院患者包括各类疾病患者，该15%是肺癌患者在各类疾病患者中的比重，它表示所有住院患者中有15%是肺癌患者，所以该15%是构成比。4.按1岁为一个年龄组编制而成的寿命表称为（）A、简略寿命表B、现时寿命表C、寿命表D、完全寿命表E、定群寿命表正确答案：D5.以下关于三期梅毒损害的描述错误的是：A、心血管系统易受侵犯B、浅表性溃疡C、容易损害肌和骨骼D、溃疡具有特异的肾形或马蹄形E、孤立性浸润皮损正确答案：B答案解析：三期梅毒形成的溃疡有树胶肿性浸润硬结，破溃后形成的溃疡基底仍有硬固性浸润，破坏组织力大，愈合可形成瘢痕。6.尖锐湿疣的病原体是A、水痘-带状疱疹病毒B、单纯疱疹病毒C、人乳头瘤病毒D、柯萨奇病毒E、HIV正确答案：C答案解析：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)所致的皮肤黏膜良性病变。7.2型糖尿病可能的危险因素，不包括（）。A、缺少运动B、高能饮食C、A型性格D、遗传作用E、胰岛素抵抗正确答案：C答案解析：2型糖尿病主要与遗传、年龄、热能摄入过度、营养、超重和肥胖、缺少运动有关。①遗传因素：不同国家和民族之间2型糖尿病患病率不同；同一国家内不同民族间的患病率也不一样；2型糖尿病有家族聚集性，糖尿病亲属中的患病率比非糖尿病亲属高4～8倍。②超重和肥胖：是2型糖尿病重要的危险因素。③体力活动不足：许多研究发现体力活动不足会增加糖尿病发病的危险，活动最少的人与最爱活动的人相比，2型糖尿病的患病率相差2～6倍；有规律的体育锻炼能增强胰岛素的敏感性和改善糖耐量。④膳食：目前认为，摄取高热量、高脂肪、高蛋白、高糖类和缺乏纤维素的膳食容易引发2型糖尿病。8.下列降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼的是（）。A、溴莫尼定滴眼液B、乙酰唑胺C、1%左旋肾上腺素滴眼液D、0.5%噻吗洛尔滴眼液E、1%毛果芸香碱滴眼液正确答案：C答案解析：缩瞳治疗是急性闭角型青光眼的治疗原则之一。左旋肾上腺素可引起瞳孔散大，加重急性闭角型青光眼患者的发病，因而不适用于急性闭角型青光眼。9.用于血清流行病学调查的静脉采血量一般为（）A、1ml以下B、1～2mlC、2～3mlD、3～5mlE、5ml以上正确答案：D10.男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病6天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是A、急性胸膜炎B、再梗死C、急性肺栓塞D、梗死后心绞痛E、急性心包炎正确答案：E11.在未采取任何措施的前提下，下列哪种传染源的传染性最强（）A、恢复期的病人B、有典型症状的病人C、病原携带者D、轻型病人E、处于潜伏期的病人正确答案：B12.职业健康教育类型主要有现况研究、策略开发、干预效果评价研究和A、健康相关知识B、职业病防治C、教育培训D、职业培训E、健康相关行为正确答案：C13.饮用水中氟含量的卫生标准是（）A、0.5mg/LB、2.0mg/LC、1.5mg/LD、5.0mg/LE、1.0mg/L正确答案：E14.不能用于HIV消毒的方法是（）。A、0.2%次氯酸钠B、焚烧C、75%乙醇D、高压湿热消毒法E、紫外线正确答案：E答案解析：HIV对热敏感，56℃，30分钟即能灭活，在干燥的蛋白质中，需加热至68℃，并经72小时才能灭活全部病毒。一般消毒剂10分钟能将其灭活，达到消毒目的，但其对紫外线照射不敏感，因此紫外线不能用于HIV消毒。15.属于乙类传染病的疾病是（）。A、麻疹B、流行性腮腺炎C、麻风病D、急性出血性结膜炎E、风疹正确答案：A答案解析：乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病等。A项，麻疹属于乙类传染病，BCDE四项，都属于丙类传染病。16.产妇产后胃肠肌张力及蠕动力恢复的时间是A、约需3周B、约需6周C、约需5周D、约需4周E、约需2周正确答案：E17.目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播A、共用针头或注射器B、医务人员被含血针头刺伤C、应用病毒携带者的器官移植D、人工授精E、吸血昆虫正确答案：E答案解析：本题是理解、记忆题。考核学生的艾滋病流行病学知识。错误率不高。选答"D"，"人工授精"虽然无直接性接触，但如果提供精子或卵子者为艾滋病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，应复习艾滋病流行病学。要点目前还未发现艾滋病可通过吸血昆虫的方式传播。18.房室交界性逸搏的频率通常是A、40～100次／分B、20～40次／分C、40～60次／分D、60～100次／分E、>100次／分正确答案：C19.女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为A、PPD试验呈阳性反应B、贫血C、SACE活性增高D、抗核抗体滴度增高E、血钙降低正确答案：C20.哪项不符合舒张性心力衰竭特点A、心肌肥厚B、左室射血分数降低C、左室舒张期充盈降低D、超声心动图E峰<a峰E、心腔大小正常正确答案：B21.转续宿主是指A、寄生虫幼虫寄生的不适宜宿主B、寄生虫成虫寄生的不适宜宿主C、寄生虫的适宜终宿主D、寄生虫的适宜保虫宿主E、寄生虫的适宜中间宿主正确答案：A答案解析：转续宿主是指寄生虫幼虫在宿主体内不能正常发育为成虫，长期保持幼虫阶段，一旦该幼虫有机会侵入其正常宿主时，才能继续发育为成虫。这类幼虫的不适宜宿主即为转续宿主。22.急性咽扁桃体炎最多见的病原体为A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎链球菌正确答案：C答案解析：急性咽扁桃体炎最多见的病原体为溶血性链球菌。23.患者，男性，45岁。鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌9物15×10/L，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）。A、经鼻内镜鼻窦手术B、应用抗凝剂C、全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗D、可行腰椎穿刺降低颅内压E、使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素正确答案：B24.化学性食物中毒的最常见致病因素是A、汞中毒B、有机磷农药C、铅中毒D、N-亚硝基化合物中毒E、有机氯农药正确答案：B25.关于免疫应答的叙述，错误的是A、有多种细胞及分子参与B、分为体液和细胞免疫应答两种类型C、其结局总是对机体有益D、需要抗原诱导产生E、在外周免疫器官中发生正确答案：C答案解析：免疫应答是指机体受抗原性异物刺激后，体内免疫细胞发生一系列反应以排除抗原性异物的生理过程。免疫应答发生于外周免疫器官，有多种免疫细胞及其分泌的细胞因子参加。根据效应机制可分为B细胞介导的体液免疫应答和T细胞介导细胞免疫应答两种类型。正常生理条件下，免疫应答对机体有益，但在某些情况下也可对机体造成损伤，引起超敏反应或其他免疫性疾病。26.传染源是指（）A、体内有细菌和病毒的人和动物B、机体内有病原体生长繁殖并能储存病原体的人和动物C、体内有病原体排出的人D、体内有病原体生长、繁殖的人和动物E、体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物正确答案：E27.水质净化的目的是（）A、去除金属物质B、杀灭病原微生物C、去除水生生物D、去除水中颗粒物及悬浮物E、去除水中硬度正确答案：D28.下列对原生环境描述正确的是()A、原生环境是天然形成的未受动物生活影响的环境B、原生环境是原来就存在于自然界的环境C、原生环境是天然形成的未受人类生活的影响或少受人为因素影响的环境D、原生环境对人类总是有益的E、以上说法都不对正确答案：C29.有关特异度的说法，下列哪项是正确的？（）A、特异度和试验阳性标准确立无关B、特异度低的试验误诊率也低C、特异度易受患病率的影响D、特异度与疾病严重度无关E、特异度高的试验假阳性率低正确答案：E30.在传染病的预防工作中，国家实行的制度是A、有计划的卫生防疫B、爱国卫生运动C、预防保健D、有计划的预防接种E、以上都不是正确答案：D答案解析：根据特定传染病的疫情监测和人群免疫情况分析，按照规定的免疫程序有计划地进行人群预防接种，以提高人群免疫水平，控制以至最终消灭相应传染病，此为计划免疫。31.对放射敏感性的理解，正确的是()。A、放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效B、放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈C、放射敏感性的主要影响因素包括：细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复D、放射敏感性越高的肿瘤，治疗效果越好E、以上说法都不对正确答案：C答案解析：放射敏感性是指放射效应，放射敏感性的主要因素包括细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复。放射治愈性是指某一肿瘤能否被彻底治愈。放射敏感性和放射治愈性是两个不同的概念。32.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未912及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10/L，N30%，L65%，红细胞为4.5×10/1，血小板为15×109/L，尿蛋白(+)，本例最可能的诊断是A、流行性出血热B、麻疹C、钩端螺旋体病D、传染性单核细胞增多症E、登革热正确答案：B答案解析：本例最可能的诊断是麻疹，依据是青年男性，冬春季节发病；发热伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛；发热第4天出现皮疹；体检结果。9933.水质监测采样点应设置在（）。A、水源取水口、出厂水口和居民经常用水点B、水源取水口C、出厂水口D、出厂水口和管网末梢E、居民经常用水点处正确答案：A34.患者女，65岁，1年前曾行右眼泪囊摘除术，术后右眼下睑仍间断出现红肿，鼻侧结膜充血，压迫下睑内侧，可见少量脓性分泌物从下泪小点排出，泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是（）。A、急性结膜炎B、溃疡性睑缘炎C、眦部睑缘炎D、泪小管炎E、睑腺炎正确答案：D答案解析：该题是临床综合分析题。泪小管炎表现为泪小点红肿，伴有分泌物排出，复发性鼻侧结膜充血。泪囊摘除术后仍能从洱小点挤压出脓性分泌物是泪小管炎症的间接证据。因此答案选D。35.下列哪项属于一级预防内容？（）A、普查B、用特效药物治疗疾病C、对人群进行免疫接种D、为预防遗传病儿的出生而终止妊娠E、筛检正确答案：C答案解析：一级预防又称病因预防，是针对致病因素的预防措施，如对人群进行免疫接种、加强锻炼、心理调整等。36.下面哪个指标考虑了生命质量（）A、生命数B、生命年数C、存活数D、伤残调整生命年数E、死亡数正确答案：D37.按决策的可靠程度来考虑，期望值决策是属于哪一类型的决策方法？（）A、确定型决策B、团体决策C、不确定型决策D、多级决策E、风险型决策正确答案：E38.比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用（）。A、极差B、方差C、四分位数间距D、变异系数E、标准差正确答案：D39.下列哪项不是心包填塞的体征A、脉速、脉压小B、肝大，下肢水肿C、颈静脉怒张而搏动不明显D、心包摩擦音E、发绀正确答案：D40.提高诊断试验特异度的方法有（）。A、采用“串联”检测策略B、设定专科门诊C、进行筛检策略D、抽样调查E、采用“并联”检测策略正确答案：A41.无排卵性功能失调性子宫出血主要发生在A、青春期和围绝经期妇女B、生殖期和绝经期妇女C、青春期和生殖期妇女D、生殖期和围绝经期妇女E、青春期和绝经期妇女正确答案：A42.扩张型心肌病的临床特征是（）。A、猝死B、胸闷、气短C、栓塞D、心律失常E、心室收缩不全所致的泵功能障碍正确答案：E答案解析：扩张型心肌病发病以30～50岁多见，症状以心室收缩不全所致的泵功能障碍为主要表现，如劳累后心悸、气促、胸闷、乏力、水肿、发绀、颈静脉怒张、肝脏肿大伴压痛等。43.下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是A、室性期前收缩B、房性早搏C、房室传导阻滞D、心房颤动E、室上性心动过速正确答案：D答案解析：心房颤动是风湿性二尖瓣狭窄相对早期的常见并发症，也可为患者的首发病症。44.下列哪项属于检测细胞免疫的试验A、E花环试验B、青霉素皮试C、ELISAD、LPS刺激的淋巴细胞转化试验E、抗球蛋白试验正确答案：A45.造成化妆品有毒化学物质污染的