2025年11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题+参考答案

2025年11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性损伤，除外A、窝洞充填物B、修复体过高C、创伤性咬合D、磨牙症E、备洞正确答案：E答案解析：备洞时产生的热是备洞时造成牙髓损伤的主要原因，但是不是慢性损伤。2.颞下颌关节急性前脱位不可能出现的症状A、前牙反（牙合），下颌中线偏向健侧B、患者不能闭口C、言语不清D、唾液外流，面下1/3变长E、后牙早接触正确答案：A3.患儿女，10岁。患儿在口腔检查时发现缺失，缺失牙间隙已明显缩小，拟采用哪种间隙保持器最为合适A、远中导板保持器B、丝圈保持器C、功能性活动保持器D、舌弓保持器E、间隙扩展装置正确答案：E答案解析：远中导板保持器用于第一恒磨牙异位萌出，因此A错误。丝圈保持器用于第一乳磨牙单侧缺失，或第一恒磨牙萌出后，第二乳磨牙单侧缺失，但本例中，缺牙间隙已明显缩小，丝圈保持器已不再适用，而应采用间隙扩展装置，因此B错误，E正确。功能性活动保持器用于多个乳牙丧失，因此C错误。舌弓保持器用于保持牙弓周长，因此D错误。所以本题应选E。4.婴儿唇裂术后饮食方法为A、小汤匙喂饲流食B、半流食C、吮吸母乳D、普通奶瓶喂流食E、术后24h禁食正确答案：A5.牙周感染对全身疾病的影响可能的初制是A、直接感染B、细菌进入血液循环扩散C、细菌引起机体免疫反应D、细菌产物引起机体免疫反应E、以上都是正确答案：E答案解析：牙周炎作为局部感染疾病，对全身疾病的影响主要通过细菌的扩散(如菌血症)或全身免疫反应产生。6.余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的A、达到根2/3B、达到根2/5C、达到根1/2D、达到根1/5E、达到根1/3正确答案：A7.（牙合）位记录记录了A、垂直距离和下颌前伸（牙合）记录B、下颌后退记录C、面下1/3高度的记录D、垂直距离和下颌侧方（牙合）记录E、垂直距离和正中关系记录正确答案：E8.下列不是口腔颌面部感染特征的是A、口腔、颜面及上呼吸道感染，可顺相应淋巴引流途径扩散B、儿童较成人更易发生腺源性感染C、口腔颌面部感染可借血液循环扩散至邻近间隙D、"危险三角区"的感染处理不当可造成上呼吸道梗阻E、口腔颌面部组织抗感染能力较其他组织为强正确答案：D答案解析：口腔颌面部有较多的淋巴引流途径扩散，故A正确。儿童由于淋巴结构不完善，感染可穿破被膜向周围扩散，易发生腺源性感染，故B正确。口腔颌面的血液循环丰富，故可以通过血液扩散至邻近间隙，但是丰富的血液循环也使该部位抗感染的能力相对较强，故C和E正确。危险三角区处的静脉常无瓣膜，容易逆行发生海绵窦血栓性静脉炎，但是不会引起上呼吸道梗阻，D错误。故选D。9.四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，去腐过程露髓，疼痛应考虑以下处理方法A、银汞充填B、活髓切断C、根管治疗D、干髓术E、间接盖髓正确答案：C10.急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检查的方法为A、冷热诊B、叩诊C、X线检查D、探诊E、电活力测试正确答案：A11.患者男，18岁。上前牙受伤，但未折断。半年后，该牙逐渐变色，变色的原因是A、患牙失去血液供应B、细菌分解产物进入牙本质小管C、脓性分泌物进入牙本质小管D、胆固醇结晶进入牙本质小管E、血红蛋白的分解产物进入牙本质小管正确答案：E答案解析：外伤牙变色是由牙髓出血导致的，牙齿外伤后牙髓血管破裂，血液渗入牙本质小管，血红蛋白分解为有色化合物使牙齿变色，因此E正确，而A错误。因牙齿未折断，细菌没有进入牙髓，因此B、C错误。外伤牙的牙髓中不会产生胆固醇结晶，因此D错误，此题选E。12.参与形成小口畸形的突起是A、上颌突与侧鼻突B、球状突与上颌突C、球状突与球状突D、上颌突与下颌突E、球状突与侧鼻突正确答案：D答案解析：本题考点为小口畸形的发病机制。上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形成小口畸形。左、右两侧下颌突未能在中线相互融合，则可产生下唇正中裂或下颌裂；一侧上颌突未能在一侧与球状突融合，则在上唇一侧产生单侧唇裂；如在两侧发生，则形成双侧唇裂。13.如果在麻醉过程中出现血肿，应立刻采取的措施是A、压迫止血，并予冷敷B、全身应用抗感染及止血药物C、粗针穿刺，抽出积血D、切开引流，放出积血E、不予处理正确答案：A14.桑葚状磨牙是由于母体孕期以下哪种疾病所致A、感冒B、内分泌功能紊乱C、腹泻D、梅毒、风疹E、以上都是正确答案：D15.上颌基托的哪个部分适宜做薄，以减少发音影响A、前腭2/3部分B、前腭1/2部分C、前腭1/3部分D、后腭2/3部分E、后腭1/3部分正确答案：C答案解析：基托应有一定厚度以保持其抗挠曲强度，塑料基托一般不少于1.5～2mm，上颌基托的前腭1/3区做得薄一些，将基托表面做成腭皱形。16.弹性橡皮圈充分发挥作用时，需扩大至A、3.5倍于原始直径B、2.5倍于原始直径C、3倍于原始直径D、2倍于原始直径E、1.5倍于原始直径正确答案：C答案解析：弹性橡皮圈形变范围较大，力量柔和而持续，需要扩张至3倍于原始直径才能充分发挥作用。17.在单端固定桥的设计中，假定余留牙条件正常，下列哪一种基牙选择最合理A、2缺失，3为基牙B、4缺失，5为基牙C、6缺失，7为基牙D、2缺失，1为基牙E、3缺失，2为基牙正确答案：A18.常规根管治疗术的步骤为A、根管冲洗、预备和充填B、根管预备和充填C、根管预备、消毒和充填D、根管冲洗、消毒和充填E、根管消毒和充填正确答案：C19.年轻恒牙深龋常选何种药物促进修复性牙本质形成A、氢氧化钙B、磷酸三钙C、氧化锌水门汀粘固粉D、玻璃离子水门汀E、聚羧酸水门汀正确答案：A答案解析：年轻恒牙深龋治疗时，可采用氢氧化钙再矿化法，这种方法尤其适用于深龋去尽龋损会露髓的病例。其他都没有促进矿化的作用。20.食物嵌塞的主要原因有A、牙龈肿胀B、严重的牙周病C、骨下袋的形成D、接触点消失或改变E、牙齿松动正确答案：D答案解析：垂直性食物嵌塞主要见于：①两邻牙失去正常的接触关系：邻面龋、充填体或修复体为恢复接触区、牙齿扭转错位等、患牙周病的牙过于松动；②来自对颌牙的楔力或异常的（牙合）力、充填式牙尖、相邻两牙高度不一致、尖锐的牙尖或边缘嵴食物外溢道消失。水平性食物嵌塞：牙间乳头和支持组织的高度降低、使龈外展隙增大、在进食时唇颊舌的运动可将食物压入牙间隙造成水平性食物嵌塞。故本题选D。21.牙隐裂好发于A、下颌第一磨牙B、上颌第一磨牙C、下颌第二磨牙D、上颌第二磨牙E、上颌前磨牙正确答案：B答案解析：牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面，以上颌第一磨牙最常见，因此B正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂，但不如上颌第一磨牙常见，因此本题应选B。22.以下关于后堤区的描述，哪项是错误的A、前缘位于前颤动线B、后堤区宽2～12mmC、后缘位于后颤动线之前D、黏膜弹性较差E、后堤区有利于边缘封闭正确答案：D23.试戴铸造全冠时，冠完全就位后，出现哪种状况可不必重做A、边缘过短，未到达固位要求B、冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入C、冠的邻面与邻牙完全无接触D、非正中（牙合）有轻度早接触E、冠与对（牙合）牙无咬合接触正确答案：D答案解析：边缘过短，未到达固位要求，固位不好，容易脱落，需要重做，故不选A。冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入，全冠与牙体组织不密合，由于粘结剂的溶解性，易产生继发龋，需重做，故不选B。冠的邻面与邻牙完全无接触，容易出现食物嵌塞，邻牙可发生龋坏，甚至发生牙齿的倾斜，故需重做，不选C。非正中（牙合）有轻度早接触，可通过调（牙合）来解决问题，不必重做，故选D。冠与对（牙合）牙无咬合接触，修复之后无功能，未能达到目的，需重做，故不选E。所以本题应选D。24.一外伤患者经X线片证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂。以下处理措施中，哪项是不必要的A、调（牙合），避免上下前牙早接触B、单颌结扎固定C、颌间结扎固定D、复位上颌牙槽突E、缝合撕裂牙龈正确答案：C25.修复前准备与处理包括A、修复前口腔的一般处理B、余留牙的保留与拔除C、口腔软组织及牙槽骨的处理D、修复前正畸治疗E、以上均对正确答案：E26.与牙周炎密切相关的细胞因子不包括A、白细胞介素B、肿瘤坏死因子-αC、脂多糖D、前列腺素E2E、基质金属蛋白酶正确答案：C答案解析：脂多糖主要由脂质和多糖组成的一种细菌内毒素，它不是由细胞分泌的细胞因子。27.患者男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C、创面宜较长时间暴露D、创口用碘酊或乙醇消毒E、严格遵守无菌原则正确答案：B答案解析：脓肿切开后，冲洗脓肿后填入盐水纱条，次日换敷料时抽去纱条，换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成，引流后虽然创口内脓液减少，但不停有脓性分泌物涌出，所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎，B正确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下不推荐，会延迟愈合，所以A不选；创面宜较长时间暴露，会增加感染概率，所以C不选；创口用碘酊或乙醇消毒，会导致深部组织损伤，所以D不选；严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口没有必要，所以E不选，故此题选B。28.目前应用最广的牙种植材料为A、钛B、铁C、不锈钢D、高分子材料E、以上都不是正确答案：A29.患者，男，35岁，右上后牙疼痛3天，冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛(+)，牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎，其可能病因不包括A、食物嵌塞B、过硬、过锐的食物刺激C、充填体悬突，不良修复体边缘D、过强的冷热刺激E、不恰当剔牙正确答案：D30.恢复适当的垂直距离的作用不包括A、避免下颌前伸B、面部比例和谐C、肌张力正常D、发挥最大咀嚼效能E、有益于颞下颌关节健康正确答案：A答案解析：垂直距离如果过大，可导致上下唇张开，肌肉疲劳，牙槽嵴易于吸收，如果恢复的过小可能导致口角下垂，咀嚼效率下降等。故此题选A。31.平整患者Spee曲线曲度为2mm，需要牙弓间隙A、2mmB、3.5mmC、3mmD、4mmE、2.5mm正确答案：A32.导致拔牙的牙槽窝早期迅速吸收的最可能的原因是A、拔牙B、根尖周病C、龋齿D、牙周病E、外伤正确答案：D答案解析：由牙周所引起的牙列缺失往往在初期牙槽嵴吸收就很明显，因为牙周病是以根周骨组织持续破坏而导致牙松动脱落为特点的。33.患者，男性，27岁，左下6缺失拟行PFM桥修复，常规备牙取模制作暂时桥并用ZOE安抚，PFM桥试戴时基牙较敏感，此时若要作永久性粘固，最适合选用的水门汀是A、氧化锌丁香酚水门汀B、磷酸锌水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、氢氧化钙水门汀E、玻璃离子水门汀正确答案：C答案解析：永久性粘固常用的水门汀有磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸，对牙髓的刺激性最大；聚羧酸锌水门汀可溶出酸较少，对牙髓的刺激很轻，与氧化锌丁香酚水门汀相似；玻璃离子水门汀在凝固过程中，其溶出物的pH小于3，酸性较强，对牙髓所产生的刺激性略强于聚羧酸锌水门汀，而明显低于磷酸锌水门汀。故三者对牙髓的刺激性排序为：磷酸锌水门汀>玻璃离子水门汀>聚羧酸锌水门汀。对于敏感基牙，宜选择对牙髓刺激性最小的水门汀即聚羧酸锌水门汀作粘固。34.牙周病的局部促进因素应除外A、细菌B、食物嵌塞C、牙石D、创伤性（牙合）力E、不良修复体正确答案：A答案解析：细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、（牙合）创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。35.以下哪项不是鼻骨骨折后的临床表现A、复视B、鼻出血C、移位和畸形D、眼睑部瘀斑E、鼻通气障碍正确答案：A答案解析：复视并不是鼻骨骨折的临床表现，而是眼眶骨折的临床表现之一。36.二型观测线基牙的倒凹区在A、颊侧B、舌侧C、近远缺隙侧都有D、近缺隙侧E、远缺隙侧正确答案：D37.下列不属于正畸治疗对牙周病的治疗作用的是A、排齐牙列后，有利于生理自洁B、排齐牙列后，有利于咬合稳定C、排齐牙列后，有利于牙槽骨重建D、竖直后牙可消除牙的近远中牙周袋深度E、以上都不对正确答案：C38.对深形楔状缺损引起的牙本质过敏首选的治疗方法为A、垫底后充填治疗B、牙周洁治治疗C、药物脱敏D、直接充填治疗E、牙髓治疗正确答案：A39.最易经淋巴道转移的口腔癌是A、颊癌B、牙龈癌C、口腔前部癌D、舌癌E、唇癌正确答案：D答案解析：舌癌常发生早期淋巴结转移，因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加上舌的机械运动频繁，转移率较高。40.有瘘性慢性根尖周炎的治疗应是A、瘘管搔刮B、根管治疗C、根尖手术D、塑化治疗E、患牙拔除正确答案：B答案解析：临床上慢性有瘘性根尖周炎的治疗方法首选根管治疗术，通过清创、机械和化学的预备，彻底清除感染的牙髓、牙本质，并严密地充填根管，隔离对根尖周组织的不良刺激，从而达到防止根尖周组织再次感染、促进根尖周组织愈合的目的。故选B。41.以英文字母DB记录的窝洞是A、远中唇面洞B、远中颊面洞C、远中（牙合）面洞D、远中舌面洞E、近中舌面洞正确答案：B42.全冠戴用几天后出现咬合痛，如何处理A、保守观察B、进行根管治疗C、药物治疗D、拔除患牙E、调磨早接触和干扰点正确答案：E答案解析：修复体粘固后不久即出现咬合痛，并有明显叩痛，一般多由早接触创伤性（牙合）所引起，只要经过仔细调（牙合），症状就会很快消失。43.正畸施力只有牙槽骨的吸收，却没有或只有少量的牙骨质吸收的原因是A、颌骨可塑性强B、牙根表面总是覆盖着一薄层尚未钙化的类牙骨质C、牙骨质硬D、牙槽骨修复能力强E、牙周膜内环境的稳定性正确答案：B44.中熔烤瓷材料的熔点范围在A、850～1050℃B、1450～