超声考试试题及答案2025年

超声考试试题及答案2025年一、单选题（每题2分，共30分）1.超声在人体中传播遇到空气时，下列描述错误的是（）A.反射强烈B.反射多于折射C.能清晰显示空气后方组织D.空气后方组织显示不清答案：C。超声遇到空气时，由于空气与周围组织声阻抗差异极大，会发生强烈反射，反射多于折射，导致空气后方组织接收不到足够的超声信号，显示不清，所以不能清晰显示空气后方组织，C选项错误。2.超声成像的基本原理主要是利用超声波的（）A.反射原理B.折射原理C.绕射原理D.散射原理答案：A。超声成像主要是基于超声波在不同声阻抗界面的反射原理，通过接收反射回来的超声波信号并进行处理形成图像，A选项正确。折射、绕射和散射原理在超声成像中也有一定作用，但不是基本原理。3.以下关于超声探头的说法，错误的是（）A.可将电能转换为声能B.可将声能转换为电能C.探头频率越高，分辨力越高，穿透深度越深D.超声诊断仪可配备多种不同频率的探头答案：C。超声探头具有压电效应，能将电能转换为声能发射超声波，也能将接收到的声能转换为电能，A、B选项正确；超声诊断仪通常配备多种不同频率的探头以适应不同的检查需求，D选项正确；探头频率越高，分辨力越高，但穿透深度越浅，C选项错误。4.正常肝脏的超声表现，描述正确的是（）A.肝实质呈均匀的中等回声B.肝内门静脉、肝静脉走行紊乱C.肝内胆管呈无回声，管壁较厚D.肝表面不光滑答案：A。正常肝脏肝实质呈均匀的中等回声，A选项正确；肝内门静脉、肝静脉走行自然、规则，B选项错误；肝内胆管在正常情况下一般不显示，C选项错误；肝表面光滑，D选项错误。5.胆囊超声检查前禁食的目的是（）A.减少胃肠道气体干扰B.使胆囊充盈，便于观察C.防止呕吐D.以上都是答案：D。胆囊超声检查前禁食，一方面可以减少胃肠道气体对胆囊观察的干扰，另一方面可以使胆囊充盈良好，便于清晰观察胆囊的形态、大小及内部情况，同时也可防止检查过程中发生呕吐，D选项正确。6.以下哪种情况可出现肾窦回声分离（）A.肾囊肿B.肾肿瘤C.肾积水D.肾结核答案：C。肾积水时，肾盂肾盏内尿液积聚，可导致肾窦回声分离，C选项正确；肾囊肿表现为肾实质内圆形或椭圆形无回声区；肾肿瘤多表现为肾实质内占位性病变；肾结核有其特征性的超声表现如肾实质破坏、钙化等，但一般不会单纯表现为肾窦回声分离。7.超声心动图检查时，探头常规放置的部位不包括（）A.心尖部B.胸骨旁C.剑突下D.腹部答案：D。超声心动图检查时，探头常规放置于心尖部、胸骨旁、剑突下等部位来观察心脏的结构和功能，一般不会放置在腹部，D选项正确。8.妊娠早期超声检查主要观察的内容不包括（）A.妊娠囊的位置B.妊娠囊的大小C.胎儿的性别D.有无胎芽及原始心管搏动答案：C。在我国，非医学需要禁止鉴定胎儿性别，妊娠早期超声检查主要观察妊娠囊的位置、大小，以及有无胎芽及原始心管搏动等情况，以判断妊娠是否正常，C选项不属于早期妊娠超声检查主要观察内容。9.超声检查发现甲状腺内低回声结节，边界不清，形态不规则，内部血流丰富，首先考虑（）A.甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.亚急性甲状腺炎答案：C。甲状腺癌在超声下常表现为低回声结节，边界不清，形态不规则，内部血流丰富等特征，C选项正确；甲状腺腺瘤多表现为边界清晰、形态规则的结节；结节性甲状腺肿常为多个结节，大小不一；亚急性甲状腺炎有其特定的临床表现和超声表现，一般不会有上述典型的恶性结节特征。10.超声引导下穿刺活检的禁忌证不包括（）A.严重心肺功能不全B.穿刺路径有重要脏器C.患者不能配合D.病灶较小答案：D。严重心肺功能不全患者可能无法耐受穿刺操作；穿刺路径有重要脏器时进行穿刺可能会损伤重要脏器；患者不能配合会增加穿刺的风险和难度，这些都是超声引导下穿刺活检的禁忌证。病灶较小并非绝对禁忌证，在合适的技术和设备条件下，也可进行穿刺活检，D选项正确。11.多普勒超声的用途不包括（）A.测量血流速度B.显示血流方向C.判断血流性质D.测量组织厚度答案：D。多普勒超声可用于测量血流速度、显示血流方向以及判断血流性质，如层流、湍流等，但不能测量组织厚度，测量组织厚度一般使用二维超声，D选项正确。12.超声图像中后方回声增强见于（）A.实质性肿物B.含气的器官C.液性肿物D.钙化灶答案：C。液性肿物由于其内部声衰减较小，超声在穿过液性物质后能量损失少，会出现后方回声增强的表现，C选项正确；实质性肿物后方回声可衰减或无明显变化；含气器官表现为强烈反射，后方回声明显衰减；钙化灶后方回声衰减明显。13.超声检查发现胰腺肿大，回声减低，边界不清，首先考虑（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺肿瘤D.胰腺囊肿答案：A。急性胰腺炎时，胰腺可出现肿大，回声减低，边界不清等表现，A选项正确；慢性胰腺炎多有胰腺实质回声增粗、不均匀等表现；胰腺肿瘤多表现为占位性病变；胰腺囊肿表现为无回声区，边界清晰。14.超声检查时调节增益的目的是（）A.调节图像的亮度B.调节图像的对比度C.使图像上的回声信号清晰显示D.以上都是答案：D。调节增益可以改变超声图像上回声信号的强弱，从而调节图像的亮度和对比度，使图像上的回声信号清晰显示，D选项正确。15.以下关于超声造影的说法，错误的是（）A.可增强后散射回声B.提高超声诊断的分辨力C.只能用于肝脏疾病的诊断D.可以观察组织的血流灌注情况答案：C。超声造影剂可以增强后散射回声，提高超声诊断的分辨力，能够更清晰地观察组织的血流灌注情况，它不仅可用于肝脏疾病的诊断，还可用于肾脏、心脏、乳腺等多种器官疾病的诊断，C选项错误。二、多选题（每题3分，共30分）1.超声检查的优点包括（）A.无创、无辐射B.可实时动态观察C.价格相对低廉D.对骨骼、空气等显示效果好答案：ABC。超声检查具有无创、无辐射的优点，能够实时动态观察器官的活动情况，且价格相对低廉，广泛应用于临床。但超声对骨骼、空气等显示效果差，因为骨骼和空气会使超声发生强烈反射，后方组织显示不清，ABC选项正确。2.常见的超声伪像有（）A.混响伪像B.声影C.后方回声增强D.镜面伪像答案：ABCD。混响伪像是由于超声在探头与界面之间多次反射形成的；声影多见于结石、钙化等强回声后方；后方回声增强常见于液性肿物；镜面伪像多发生在靠近大界面附近，这几种都是常见的超声伪像，ABCD选项正确。3.超声检查对哪些器官的诊断价值较高（）A.肝脏B.胆囊C.胰腺D.心脏答案：ABCD。超声检查对肝脏、胆囊、胰腺和心脏等器官的诊断价值较高。可以清晰观察肝脏的形态、实质回声、血管情况等；胆囊的大小、形态、有无结石等；胰腺的大小、回声及有无炎症、肿瘤等病变；心脏的结构和功能，如心房、心室大小，瓣膜活动等，ABCD选项正确。4.甲状腺超声检查可观察的内容有（）A.甲状腺的大小B.甲状腺的形态C.甲状腺内部回声D.甲状腺的血流情况答案：ABCD。甲状腺超声检查可以观察甲状腺的大小、形态是否正常，内部回声是否均匀，有无结节等病变，还可通过彩色多普勒超声观察甲状腺的血流情况，ABCD选项正确。5.超声引导下介入治疗包括（）A.穿刺活检B.抽液治疗C.置管引流D.注射药物治疗答案：ABCD。超声引导下介入治疗包括穿刺活检获取组织进行病理诊断，抽液治疗如抽取囊肿内液体，置管引流用于脓肿、积液等的引流，以及注射药物治疗如向肿瘤内注射化疗药物等，ABCD选项正确。6.影响超声图像质量的因素有（）A.探头频率B.增益调节C.患者体位D.仪器性能答案：ABCD。探头频率会影响图像的分辨力和穿透深度；增益调节不当会使图像过亮或过暗；患者体位不合适可能导致器官显示不清；仪器性能的好坏直接影响图像的质量，ABCD选项正确。7.超声检查在妇产科的应用包括（）A.早期妊娠诊断B.胎儿发育监测C.胎盘定位D.羊水情况评估答案：ABCD。超声在妇产科应用广泛，可用于早期妊娠诊断，确定是否妊娠及妊娠囊的位置等；监测胎儿的发育情况，如胎儿的大小、结构等；明确胎盘的位置，判断有无前置胎盘等异常；评估羊水的量和性质，ABCD选项正确。8.肾超声检查可发现的病变有（）A.肾囊肿B.肾肿瘤C.肾积水D.肾结石答案：ABCD。肾超声检查可以清晰发现肾囊肿表现为无回声区；肾肿瘤表现为占位性病变；肾积水时肾窦回声分离；肾结石表现为强回声光团，后方伴有声影，ABCD选项正确。9.超声心动图可评价的心脏功能指标有（）A.左心室射血分数B.每搏输出量C.心输出量D.二尖瓣口血流速度答案：ABCD。超声心动图可以通过测量和计算得出左心室射血分数、每搏输出量、心输出量等反映心脏泵血功能的指标，还可测量二尖瓣口血流速度等评估心脏瓣膜功能，ABCD选项正确。10.超声检查前的准备工作包括（）A.某些检查需要禁食B.妇产科检查需要憋尿C.去除检查部位的金属物品D.向患者解释检查过程和注意事项答案：ABCD。某些检查如腹部超声检查胆囊、胰腺等需要禁食；妇产科早期妊娠及经腹检查时需要憋尿使膀胱适度充盈以推开肠道气体，利于观察；去除检查部位的金属物品可避免干扰超声图像；向患者解释检查过程和注意事项可以取得患者的配合，提高检查质量，ABCD选项正确。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述超声检查在肝脏疾病诊断中的应用。答：超声检查在肝脏疾病诊断中具有重要作用，主要体现在以下几个方面：-肝脏形态和大小评估：可以清晰观察肝脏的整体形态，判断是否有增大或缩小。如肝硬化时肝脏体积可缩小，表面不光滑，呈结节状；而肝炎、肝淤血等情况肝脏可能肿大。-肝实质回声观察：正常肝实质呈均匀的中等回声。肝实质回声改变可提示不同疾病，如肝实质回声增粗、不均匀可见于慢性肝炎、肝纤维化；肝内出现低回声或高回声结节可能是肝肿瘤、肝囊肿等病变。-肝内血管情况：能观察门静脉、肝静脉和肝动脉的走行、内径及血流情况。门静脉高压时，门静脉内径增宽，血流速度减慢；肝静脉狭窄或阻塞可导致肝淤血等表现。-胆管系统检查：可显示肝内、外胆管的情况。胆管扩张可能提示胆管梗阻，常见原因有结石、肿瘤等；还能发现胆管内的结石、肿物等病变。-对肝脏占位性病变的诊断：可以发现肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等占位性病变，并初步判断其性质。肝囊肿表现为圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强；肝血管瘤多表现为高回声或等回声结节，边界清晰；肝癌多为低回声或高回声结节，边界不清，形态不规则，内部血流丰富。此外，超声还可引导对肝脏占位性病变进行穿刺活检，获取组织进行病理诊断，明确病变的良恶性。2.阐述超声探头的工作原理及不同类型探头的临床应用。答：超声探头的工作原理基于压电效应。压电效应包括正压电效应和逆压电效应。正压电效应是指当对压电晶体施加压力时，晶体表面会产生电荷，将机械能转换为电能；逆压电效应是指当给压电晶体施加交变电场时，晶体会发生振动，将电能转换为机械能（超声波）。超声探头就是利用逆压电效应将电能转换为超声波发射出去，再通过正压电效应接收反射回来的超声波并转换为电信号，经过仪器处理后形成超声图像。不同类型探头的临床应用如下：-凸阵探头：其特点是视野较宽，适用于腹部脏器的检查，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等。可以清晰观察这些器官的整体形态、结构及内部回声情况。-线阵探头：具有较高的分辨力，常用于浅表器官的检查，如甲状腺、乳腺、眼部、外周血管等。能够清晰显示浅表器官的细微结构和病变。-扇形探头：探头较小，适用于心脏检查，可通过肋间隙等狭小空间观察心脏的结构和功能，如心房、心室大小，瓣膜活动，室壁运动等。也可用于经食管超声心动图检查，能更清晰地观察心脏内部结构。-腔内探头：包括经阴道探头和经直肠探头等。经阴道探头常用于妇产科检查，尤其是早期妊娠、监测卵泡发育、诊断妇科疾病等，由于探头靠近子宫和附件，图像更清晰；经直肠探头主要用于前列腺、精囊腺等盆腔深部器官的检查。四、案例分析题（20分）患者，男性，45岁，因上腹部疼痛2天入院。既往有胆囊结石病史。超声检查发现：胆囊增大，壁增厚，毛糙，胆汁透声差，内可见点状、絮状回声，胆囊颈部可见一强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动。肝内外胆管未见明显扩张。1.请根据超声表现，给出初步诊断。答：根据超声表现，初步诊断为急性胆囊炎伴胆囊结石。胆囊增大、壁增厚、毛糙是急性胆囊炎的典型表现；胆汁透声差，内有点状、絮状回声提示胆囊内有炎症渗出；胆囊颈部强回声光团，后方伴有声影，且可随体位改变而移动，符合胆囊结石的特征；肝内外胆管未见明显扩张说明目前结石未造成胆管梗阻。2.为明确诊断，还可进行哪些检查？答：为明确诊断，还可进行以下检查：-实验室检查：检测血常规，观察白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高，若升高支持炎症诊断；检测血淀粉酶，排除是否合并胰腺炎；检测肝功能，了解有无肝功能损害，如胆红素、转氨酶等指标变化。-腹部CT检查：CT可以更清晰地显示胆囊及周围组织的情况，进一步明确胆囊炎症的程度、有无胆囊周围积液等，对于判断病情的严重程度有重要帮助。-MRI检查：尤其是磁共振胰胆管造影（MRCP），可以清晰显示胆管系统的情况，有助于排除胆管内是否存在微小结石或其他病变。3.简述该患者的治疗原则。答