2025年执业医师资格考试口腔类别冲刺押题试卷及答案

2025年执业医师资格考试口腔类别冲刺押题试卷及答案一、A1型题1.下列哪项不是牙本质龋的病理变化A.透明层B.脱矿层C.细菌侵入层D.坏死崩解层E.暗层答案：E解析：牙本质龋的病理变化由病损深部向表面分为四层结构，分别是透明层、脱矿层、细菌侵入层和坏死崩解层，而暗层是牙釉质龋的病理分层之一，故答案为E。2.正常情况下，唾液中含量最多的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD答案：A解析：唾液中主要的免疫球蛋白是分泌型IgA（sIgA），它在口腔局部免疫中发挥重要作用，是唾液中含量最多的免疫球蛋白，故答案为A。3.下列关于牙萌出的时间，错误的是A.上颌中切牙：78岁B.下颌中切牙：67岁C.上颌尖牙：1113岁D.下颌第二磨牙：1214岁E.上颌第一磨牙：89岁答案：E解析：上颌第一磨牙的萌出时间是67岁，而不是89岁，其他选项关于牙萌出时间的描述均正确，故答案为E。4.口腔黏膜中，无黏膜下层的是A.唇黏膜B.颊黏膜C.舌腹黏膜D.牙龈黏膜E.口底黏膜答案：D解析：牙龈黏膜和硬腭黏膜没有黏膜下层，其余选项如唇黏膜、颊黏膜、舌腹黏膜、口底黏膜均有黏膜下层，故答案为D。5.龋病的主要致病菌是A.变形链球菌B.乳酸杆菌C.放线菌D.血链球菌E.轻链球菌答案：A解析：变形链球菌是龋病的主要致病菌，它能产生胞外多糖、黏附素等，促进菌斑的形成，并能代谢蔗糖产酸，导致牙体硬组织脱矿，故答案为A。二、A2型题1.患者，男性，25岁。右下后牙遇冷、热敏感1周。检查：右下6远中邻面深龋，探痛（+），冷测一过性敏感，叩痛（），牙龈无红肿。该患者的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：B解析：患者右下6远中邻面深龋，冷测一过性敏感，提示牙髓处于可复性炎症阶段，符合可复性牙髓炎的表现。深龋一般无冷测敏感；急性牙髓炎有自发痛、夜间痛等典型症状；慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛等；牙髓坏死冷测无反应。故答案为B。2.患者，女性，30岁。左上后牙自发性疼痛3天。检查：左上6远中邻面深龋，探痛（+），冷测疼痛剧烈，持续数分钟，叩痛（+），牙龈无红肿。该患者的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：C解析：患者左上6有深龋，出现自发性疼痛，冷测疼痛剧烈且持续数分钟，叩痛（+），符合急性牙髓炎的典型表现，故答案为C。3.患者，男性，40岁。左下后牙咀嚼时疼痛2周。检查：左下5远中邻面龋坏达牙本质中层，探痛（+），冷测同对照牙，叩痛（），牙龈无红肿。该患者的治疗方法是A.直接充填B.垫底后充填C.安抚治疗D.根管治疗E.拔除患牙答案：B解析：左下5龋坏达牙本质中层，未累及牙髓，冷测同对照牙，说明牙髓正常，应先垫底后充填，以隔绝外界刺激对牙髓的影响，故答案为B。4.患者，女性，50岁。右上后牙自发性疼痛1天。检查：右上6远中邻面深龋，探痛（+），冷测疼痛剧烈，持续数分钟，叩痛（+），松动Ⅰ度，牙龈红肿。该患者应急处理措施是A.开髓引流B.龈上洁治C.拔除患牙D.消炎止痛E.安抚治疗答案：A解析：患者右上6诊断为急性牙髓炎，应急处理是开髓引流，释放髓腔内的压力，缓解疼痛，故答案为A。5.患者，男性，35岁。右下后牙遇冷热刺激痛1个月。检查：右下7远中邻面龋坏，探诊敏感，冷测一过性敏感，叩痛（），牙龈无红肿。该患者的治疗原则是A.药物治疗B.再矿化治疗C.间接盖髓术D.直接盖髓术E.根管治疗答案：C解析：右下7遇冷热刺激痛，冷测一过性敏感，提示可复性牙髓炎，可采用间接盖髓术，用盖髓剂覆盖在近髓的牙本质表面，以保存活髓，故答案为C。三、B1型题（13题共用备选答案）A.成釉器B.牙乳头C.牙囊D.上皮根鞘E.牙板1.形成牙本质的是2.形成牙骨质的是3.形成牙髓的是答案：1.B；2.C；3.B解析：牙乳头形成牙本质和牙髓；牙囊形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨；成釉器形成牙釉质；上皮根鞘参与牙根的发育；牙板是牙齿发育的起始结构。所以1题选B，2题选C，3题选B。（46题共用备选答案）A.急性浆液性根尖周炎B.急性化脓性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.根尖周囊肿E.根尖周肉芽肿4.患牙有伸长感，咬合时疼痛加重，可能的诊断是5.患牙自发性、持续性跳痛，浮出感明显，可能的诊断是6.患牙一般无自觉症状，X线片显示根尖周有圆形或椭圆形的透射区，边界清晰，可能的诊断是答案：4.A；5.B；6.E解析：急性浆液性根尖周炎患牙有伸长感，咬合时疼痛加重；急性化脓性根尖周炎患牙自发性、持续性跳痛，浮出感明显；根尖周肉芽肿一般无自觉症状，X线片显示根尖周有圆形或椭圆形的透射区，边界清晰。故4题选A，5题选B，6题选E。四、A3/A4型题（13题共用题干）患者，男性，28岁。右下后牙进食时疼痛1周。检查：右下6远中邻面龋坏，探痛（+），冷测同对照牙，叩痛（），牙龈无红肿。1.该患者的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：A解析：右下6远中邻面龋坏，探痛（+），冷测同对照牙，叩痛（），牙龈无红肿，符合深龋的表现，故答案为A。2.该患者的治疗方法是A.直接充填B.垫底后充填C.安抚治疗D.根管治疗E.拔除患牙答案：B解析：深龋未累及牙髓，应先垫底后充填，以隔绝外界刺激对牙髓的影响，故答案为B。3.若该患者在去腐过程中出现穿髓，穿髓孔直径约0.5mm，应采取的治疗方法是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗D.牙髓切断术E.拔除患牙答案：C解析：穿髓孔直径约0.5mm，一般需要进行根管治疗，以去除感染的牙髓组织，防止炎症进一步发展，故答案为C。（46题共用题干）患者，女性，45岁。右上后牙自发性疼痛3天。检查：右上6远中邻面深龋，探痛（+），冷测疼痛剧烈，持续数分钟，叩痛（+），松动Ⅰ度，牙龈红肿。4.该患者的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎答案：D解析：患者右上6有深龋，出现自发性疼痛，叩痛（+），松动Ⅰ度，牙龈红肿，提示炎症已发展到根尖周组织，诊断为急性根尖周炎，故答案为D。5.该患者应急处理措施是A.开髓引流B.龈上洁治C.拔除患牙D.消炎止痛E.安抚治疗答案：A解