2025年执业医师资格考试口腔类别历年真题专项训练卷及答案

2025年执业医师资格考试口腔类别历年练习题专项训练卷及答案一、A1型题1.下列哪种牙体组织对龋病的抵抗力最强A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓E.以上都不是答案：A解析：牙釉质是人体最硬的组织，其无机物含量高，对龋病的抵抗力最强。牙本质和牙骨质的硬度及抗龋能力相对较弱，牙髓为软组织，主要起营养和感觉等作用，并非抵抗龋病的组织。所以答案是A。2.急性牙髓炎最具诊断特点的是A.自发痛阵发性加重B.冷刺激引起疼痛C.热刺激引起疼痛D.疼痛向颌面部放射E.夜间痛答案：A解析：急性牙髓炎的典型症状为自发痛、阵发性加重，这是其区别于其他牙髓疾病的重要诊断特点。冷、热刺激可诱发或加重疼痛，但不是最具诊断特点的表现；疼痛向颌面部放射及夜间痛虽也是急性牙髓炎的常见症状，但不如自发痛阵发性加重特异。故答案为A。3.下列不属于口腔颌面部感染特征的是A.口腔、颜面及上呼吸道感染，可顺相应淋巴引流途径扩散B.儿童较成人更易发生腺源性感染C.口腔颌面部感染可借血液循环扩散至邻近间隙D.“危险三角区”的感染处理不当可造成上呼吸道梗阻E.口腔颌面部组织抗感染能力强答案：D解析：“危险三角区”的感染处理不当可导致颅内海绵窦血栓性静脉炎，而非上呼吸道梗阻。口腔、颜面及上呼吸道感染可沿淋巴引流途径扩散；儿童由于淋巴系统发育不完善，较成人更易发生腺源性感染；口腔颌面部感染可通过血液循环扩散至邻近间隙；口腔颌面部组织血运丰富，抗感染能力较强。所以答案选D。4.以下关于妊娠期龈炎的描述，错误的是A.妊娠前存在不同程度的龈缘炎B.炎症在妊娠第6个月达高峰C.分娩后2个月，炎症逐渐缓解D.菌斑是妊娠期龈炎的直接病因E.雌激素水平升高可加重原有病变答案：B解析：妊娠期龈炎一般在妊娠前即存在不同程度的龈缘炎，菌斑是其直接病因，雌激素水平升高可加重原有病变。炎症通常在妊娠第8个月达到高峰，而非第6个月。分娩后2个月左右，炎症会逐渐缓解。所以答案是B。5.牙列缺失后，牙槽骨吸收速度的规律是A.健康者吸收慢B.龋病较牙周病吸收快C.外伤较牙周病吸收快D.骨密质较骨松质吸收快E.缺牙时间越长，吸收越不明显答案：A解析：健康者牙槽骨吸收相对较慢。牙周病患者由于牙槽骨长期受炎症刺激，吸收速度比龋病患者快；外伤引起的牙槽骨吸收一般较牙周病慢；骨松质比骨密质吸收快；缺牙时间越长，牙槽骨吸收越明显。故答案为A。二、A2型题1.患者，男，25岁。左上后牙自发痛2天。检查：左上第二磨牙远中邻面深龋洞，探诊敏感，冷测引起尖锐疼痛，刺激去除后疼痛持续，叩诊（），牙龈无异常。该患者最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：C解析：患者左上后牙自发痛，冷测引起尖锐疼痛且刺激去除后疼痛持续，符合急性牙髓炎的典型症状。深龋一般无自发痛；可复性牙髓炎冷测疼痛，刺激去除后疼痛立即消失；慢性牙髓炎一般无剧烈的自发痛；牙髓坏死冷测无反应。所以答案是C。2.患者，女，30岁。妊娠6个月。左下后牙疼痛3天。检查：左下第一磨牙远中邻面龋洞，探诊敏感，冷测一过性疼痛，叩诊（）。该患者的治疗原则是A.尽量避免使用抗生素B.尽量避免使用止痛药C.开髓引流D.垫底充填E.拔除患牙答案：D解析：患者处于妊娠期，左下第一磨牙远中邻面龋洞，冷测一过性疼痛，叩诊（），考虑为深龋。治疗原则应尽量在妊娠期的46个月进行保守治疗，避免对胎儿产生不良影响。深龋的治疗方法为垫底充填。尽量避免使用抗生素和止痛药虽有一定道理，但不是主要的治疗原则；开髓引流适用于牙髓炎等情况；妊娠期一般不主张拔牙。所以答案是D。3.患者，男，40岁。右下颌骨膨隆2年。检查：右下颌角处膨隆，可触及乒乓球样感，无压痛。X线片示：右下颌角处有一圆形透亮区，边界清晰，有白色骨质反应线。该患者最可能的诊断是A.成釉细胞瘤B.骨化纤维瘤C.颌骨囊肿D.骨肉瘤E.纤维瘤答案：C解析：患者右下颌角膨隆，可触及乒乓球样感，X线片显示圆形透亮区，边界清晰，有白色骨质反应线，符合颌骨囊肿的表现。成釉细胞瘤多表现为多房性透光区，边缘呈切迹状；骨化纤维瘤X线表现为界限清楚的密度减低区，可见不等量的和不规则的钙化；骨肉瘤X线表现为骨质破坏、骨膜反应等；纤维瘤一般无明显的骨质改变。所以答案是C。4.患者，女，28岁。刷牙时牙龈出血半年。检查：全口牙龈充血发红，探诊出血，龈沟深度23mm，未探及釉牙骨质界。该患者最可能的诊断是A.妊娠期龈炎B.慢性龈炎C.青春期龈炎D.坏死性溃疡性龈炎E.药物性牙龈增生答案：B解析：患者刷牙时牙龈出血半年，全口牙龈充血发红，探诊出血，龈沟深度正常未探及釉牙骨质界，符合慢性龈炎的表现。患者未提及妊娠相关信息，可排除妊娠期龈炎；青春期龈炎多发生于青春期；坏死性溃疡性龈炎有牙龈坏死、疼痛等表现；药物性牙龈增生有长期服药史。所以答案是B。5.患者，男，65岁。全口牙列缺失10年，曾行全口义齿修复，近1年自觉义齿固位差，咀嚼效率低。检查：牙槽嵴低平，黏膜变薄，义齿基托与黏膜不密合。该患者重新修复时，应采取的措施是A.增加基托面积B.采用软性义齿衬垫材料C.减少义齿人工牙的数量D.降低义齿人工牙的牙尖高度E.以上都是答案：E解析：患者牙槽嵴低平、黏膜变薄、义齿基托与黏膜不密合导致义齿固位差、咀嚼效率低。增加基托面积可增加义齿的吸附力和稳定性；采用软性义齿衬垫材料可缓冲咬合力，改善义齿与黏膜的贴合度；减少义齿人工牙的数量可减轻牙槽嵴的负担；降低义齿人工牙的牙尖高度可减少侧向力，提高义齿的稳定性。所以以上措施都可采用，答案为E。三、B1型题（13题共用备选答案）A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓E.牙周膜1.构成牙体组织的主要部分是答案：B解析：牙本质构成牙体组织的主要部分，位于牙釉质和牙骨质的内层。所以答案是B。2.人体最硬的组织是答案：A解析：牙釉质是人体最硬的组织，覆盖在牙冠表面，对牙体起到保护作用。故答案为A。3.具有营养、感觉功能的是答案：D解析：牙髓位于牙髓腔内，含有神经、血管等组织，具有营养、感觉等功能。所以答案是D。（46题共用备选答案）A.急性浆液性根尖周炎B.急性化脓性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.牙髓坏死E.可复性牙髓炎4.患牙有伸长感，咬合痛明显，叩诊（+++），最可能的诊断是答案：A解析：急性浆液性根尖周炎患牙有伸长感，咬合痛明显，叩诊疼痛剧烈，多为（+++）。所以答案是A。5.患牙有自发性、持续性跳痛，患牙松动明显，最可能的诊断是答案：B解析：急性化脓性根尖周炎有自发性、持续性跳痛，患牙松动明显，根尖区黏膜红肿等表现。故答案为B。6.X线片显示根尖周有圆形或椭圆形的透射区，边界清晰，周围骨质正常，最可能的诊断是答案：C解析：慢性根尖周炎X线片常显示根尖周有圆形或椭圆形的透射区，边界清晰，周围骨质正常。所以答案是C。四、A3/A4型题（13题共用题干）患者，男，35岁。右上后牙进食时疼痛1周。检查：右上第一磨牙远中邻面龋洞，探诊敏感，冷测同对照牙，叩诊（）。1.该患者最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：A解析：患者右上后牙进食时疼痛，右上第一磨牙远中邻面龋洞，探诊敏感，冷测同对照牙，叩诊（），符合深龋的表现，无自发痛等牙髓炎症状。所以答案是A。2.为明确诊断，还应进行的检查是A.牙髓活力电测试B.咬诊C.染色检查D.温度测试E.备洞试验答案：E解析：对于深龋和可复性牙髓炎的鉴别，备洞试验可明确诊断。如果备洞时无明显疼痛，去净腐质后可直接垫底充填，考虑为深龋；若备洞时疼痛明显，刺激去除后疼痛持续一段时间，可能为可复性牙髓炎。牙髓活力电测试结果可能不准确；咬诊主要用于检查牙隐裂等；染色检查用于检查牙隐裂；温度测试该患者已做。所以答案是E。3.若诊断为深龋，治疗方法是A.直接充填B.垫底充填C.安抚治疗D.根管治疗E.拔除患牙答案：B解析：深龋的治疗方法是垫底充填，先去除龋坏组织，然后用垫底材料保护牙髓，再进行充填。直接充填可能会刺激牙髓；安抚治疗适用于可复性牙髓炎；根管治疗用于牙髓炎、根尖周炎等；该患者为深龋，无需拔除患牙。所以答案是B。（46题共用题干）患者，女，45岁。左下后牙自发性疼痛3天。检查：左下第一磨牙远中邻面深龋洞，探诊疼痛，冷测引起剧痛，刺激去除后疼痛持续，叩诊（+）。4.该患者最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：C解析：患者左下后牙自发性疼痛，冷测引起剧痛且刺激去除后疼痛持续，叩诊（+），符合急性牙髓炎的症状。深龋无自发痛；可复性牙髓炎冷测疼痛，刺激去除后疼痛立即消失；慢性牙髓炎一般无如此剧烈的自发痛；牙髓坏死冷测无反应。所以答案是C。5.为缓解疼痛，首选的治疗方法是A.开髓引流B.药物止痛C.针灸止痛D.拔除患牙E.垫底充填答案：A解析：急性牙髓炎缓解疼痛的首选方法是开髓引流，可降低髓腔内压力，缓解疼痛。药物止痛、针灸止痛只能暂时缓解，不能从根本上解决问题