2025 年中药方剂配伍专升本真题及答案（人民卫生版）

2025年中药方剂配伍专升本真题及答案（人民卫生版）2025年中药方剂配伍专升本真题一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪组药物属于“相须”配伍（）A.麻黄与桂枝B.生姜与半夏C.人参与莱菔子D.甘草与海藻2.方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物是（）A.臣药B.佐药C.使药D.君药3.小青龙汤中麻黄与桂枝的配伍意义是（）A.调和营卫B.发汗解表，宣肺平喘C.温阳利水D.解肌发表4.体现“釜底抽薪，急下存阴”治法的方剂是（）A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.麻子仁丸5.四君子汤的药物组成是（）A.人参、白术、茯苓、炙甘草B.人参、黄芪、白术、炙甘草C.人参、白术、山药、炙甘草D.人参、茯苓、山药、炙甘草6.下列方剂中，具有滋阴疏肝功效的是（）A.一贯煎B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.四逆散7.六味地黄丸中三补的药物是（）A.熟地黄、山茱萸、山药B.熟地黄、茯苓、泽泻C.山茱萸、牡丹皮、茯苓D.山药、牡丹皮、泽泻8.下列哪项不是银翘散的组成药物（）A.金银花、连翘B.荆芥穗、淡豆豉C.薄荷、牛蒡子D.麻黄、桂枝9.半夏泻心汤的功效是（）A.寒热平调，散结除痞B.和解少阳C.疏肝解郁D.调和肝脾10.具有温阳补血，散寒通滞功效的方剂是（）A.当归四逆汤B.阳和汤C.黄芪桂枝五物汤D.小建中汤11.下列药物配伍中，属于“相畏”的是（）A.生姜与半夏B.甘草与甘遂C.人参与五灵脂D.乌头与贝母12.下列方剂中，用于治疗阳明气分热盛证的是（）A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.黄连解毒汤13.归脾汤的功效是（）A.益气补血，健脾养心B.滋阴养血，补心安神C.补肾填精，益气养血D.疏肝理气，健脾养血14.下列不属于方剂变化形式的是（）A.药味加减变化B.药量加减变化C.剂型更换变化D.服法改变变化15.川芎茶调散主治（）A.风热头痛B.风寒头痛C.肝阳头痛D.瘀血头痛16.下列哪味药是血府逐瘀汤中桔梗与枳壳的配伍意义（）A.宣肺化痰B.升降气机，宽胸行气C.化痰止咳D.通利三焦17.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是（）A.2:1B.3:1C.5:1D.7:118.独活寄生汤的功效不包括（）A.祛风湿B.止痹痛C.补气血D.清热利湿19.下列方剂中，以一味药物为君药的是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小柴胡汤D.四逆汤20.安宫牛黄丸的功效是（）A.清热解毒，开窍醒神B.清热开窍，息风止痉C.化浊开窍，清热解毒D.芳香开窍，行气止痛二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于“七情”配伍中协同作用的是（）A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反2.下列方剂中，属于和解剂的有（）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.半夏泻心汤D.逍遥散E.四逆散3.下列关于方剂组成原则的说法，正确的是（）A.君药是方剂中不可缺少的药物B.臣药数量一般较君药多C.佐药包括佐助药、佐制药、反佐药D.使药包括引经药和调和药E.君药的药力居方中之首4.下列药物中，可用于治疗肝郁气滞证的有（）A.柴胡B.香附C.青皮D.佛手E.木香5.下列方剂中，具有活血化瘀作用的有（）A.桃核承气汤B.血府逐瘀汤C.补阳还五汤D.失笑散E.生化汤6.下列属于清热剂的方剂有（）A.白虎汤B.清营汤C.黄连解毒汤D.龙胆泻肝汤E.仙方活命饮7.下列配伍中，属于“十九畏”的有（）A.硫黄畏朴硝B.水银畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.丁香畏郁金E.川乌、草乌畏犀角8.下列方剂中，以补气为主的有（）A.四君子汤B.补中益气汤C.生脉散D.玉屏风散E.参苓白术散9.下列关于方剂用法的说法，正确的有（）A.一般汤剂宜温服B.发散风寒药宜热服C.呕吐病人宜少量频服D.丸剂、散剂宜温开水送服E.急症重病可不拘时间服用10.下列药物中，可以配伍入滋阴剂的有（）A.生地B.麦冬C.龟甲D.鳖甲E.知母三、填空题（每题1分，共10分）1.方剂的组成变化包括药味加减变化、药量加减变化和____________。2.麻黄汤的功效是____________。3.清胃散的君药是____________。4.补阳还五汤中黄芪的用量是____________。5.方剂中起调和诸药作用的药物是____________。6.保和丸的组成药物有山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘和____________。7.真武汤的君药是____________。8.配伍七情中，一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用，称为____________。9.天麻钩藤饮的功效是____________。10.越鞠丸所治六郁证中以____________为先。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述方剂的组成原则。2.比较麻黄汤与桂枝汤在功效、主治方面的异同点。3.简述六味地黄丸的配伍特点。4.简述血府逐瘀汤中桃仁、红花与柴胡、枳壳的配伍意义。五、论述题（每题15分，共30分）1.论述方剂中药物配伍的目的和意义。2.结合方剂学知识，分析逍遥散治疗肝郁血虚脾弱证的配伍原理。答案一、单项选择题1.A。麻黄与桂枝都有解表散寒作用，二者相须为用可增强发汗解表之力；生姜与半夏是相畏配伍；人参与莱菔子是相恶配伍；甘草与海藻是相反配伍。2.D。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。3.B。小青龙汤中麻黄与桂枝相须为用，发汗解表，宣肺平喘。4.A。大承气汤峻下热结，体现“釜底抽薪，急下存阴”治法。5.A。四君子汤由人参、白术、茯苓、炙甘草组成。6.A。一贯煎具有滋阴疏肝功效。7.A。六味地黄丸中熟地黄、山茱萸、山药为三补药物。8.D。银翘散中无麻黄、桂枝。9.A。半夏泻心汤寒热平调，散结除痞。10.B。阳和汤温阳补血，散寒通滞。11.A。生姜与半夏是相畏配伍，生姜能减轻半夏毒性。12.A。白虎汤治疗阳明气分热盛证。13.A。归脾汤益气补血，健脾养心。14.D。方剂变化形式有药味加减变化、药量加减变化、剂型更换变化。15.B。川芎茶调散主治风寒头痛。16.B。血府逐瘀汤中桔梗与枳壳升降气机，宽胸行气。17.D。麦门冬汤中麦冬与半夏用量比例是7:1。18.D。独活寄生汤祛风湿、止痹痛、补气血，无清热利湿作用。19.D。四逆汤以附子为君药。20.A。安宫牛黄丸清热解毒，开窍醒神。二、多项选择题1.AB。相须、相使属于协同作用；相畏、相杀是减轻或消除毒性作用；相反是产生或增强毒性。2.ABCDE。小柴胡汤、大柴胡汤、半夏泻心汤、逍遥散、四逆散都属于和解剂。3.ACDE。臣药数量一般较君药少。4.ABCD。柴胡、香附、青皮、佛手可治肝郁气滞证；木香主要行气止痛，治脾胃气滞。5.ABCDE。桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、失笑散、生化汤都有活血化瘀作用。6.ABCDE。白虎汤清气分热；清营汤清营分热；黄连解毒汤清热解毒；龙胆泻肝汤清肝胆实火、清利湿热；仙方活命饮清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。7.ABCDE。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角都属于“十九畏”。8.ABDE。生脉散以补气养阴为主，四君子汤、补中益气汤、玉屏风散、参苓白术散以补气为主。9.ABCDE。以上关于方剂用法的说法均正确。10.ABCDE。生地、麦冬、龟甲、鳖甲、知母都可用于滋阴剂。三、填空题1.剂型更换变化2.发汗解表，宣肺平喘3.黄连4.四两5.使药（调和药）6.莱菔子7.附子8.相杀9.平肝息风，清热活血，补益肝肾10.气郁四、简答题1.方剂的组成原则包括君、臣、佐、使。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂中不可缺少的核心部分；臣药有两种意义，一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物，二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物；佐药有佐助药（协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证）、佐制药（用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性）、反佐药（根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物）；使药包括引经药（引导方中诸药以达病所）和调和药（调和诸药作用，使其合力驱邪）。2.相同点：功效：二者均能发汗解表，都可用于治疗外感表证。主治：都可用于治疗风寒表证。不同点：功效：麻黄汤发汗散寒之力较强，且有宣肺平喘之功；桂枝汤解肌发表，重在调和营卫，发汗力量较缓和。主治：麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧等；桂枝汤主治外感风寒表虚证，症见恶风发热、汗出、脉浮缓等。3.六味地黄丸的配伍特点有三补三泻，以补为主。熟地黄、山茱萸、山药为三补，滋养肝、脾、肾三阴；泽泻、茯苓、牡丹皮为三泻，泽泻配熟地黄泻肾降浊；茯苓配山药渗湿健脾；牡丹皮配山茱萸清泄肝火。补泻结合，以补为主，补不碍邪，泻不伤正；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，体现了“壮水之主，以制阳光”的治法。4.血府逐瘀汤中桃仁、红花为活血化瘀要药，二者相须为用，能活血祛瘀，通利血脉，针对瘀血阻滞这一主要病机，直达病所，以除瘀血之患。柴胡疏肝解郁，升达清阳；枳壳理气宽中，行气消痞，二者一升一降，调理气机，使气行则血行，加强活血化瘀之力，同时又能调畅气机，消除因瘀血阻滞导致的气机不畅。桃仁、红花与柴胡、枳壳配伍，活血与理气相结合，不仅可以更好地活血化瘀，还能恢复气机的正常升降，使气血调和。五、论述题1.目的和意义：增强疗效：通过相须、相使配伍实现。相须配伍是性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效，如麻黄与桂枝配伍，增强发汗解表之力；石膏与知母配伍，增强清热泻火功效。相使配伍是在性能功效方面有某些共性，或性能功效虽不相同，但是治疗目的一致的药物配合应用，而以一种药为主，另一种药为辅，能提高主药疗效，如黄芪与茯苓配伍，茯苓能增强黄芪补气利水的作用。扩大治疗范围：将多味药物配伍成方剂，可针对复杂病情，兼顾多个方面。如小柴胡汤，由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成，能和解少阳，治疗伤寒少阳证，同时也可用于妇人热入血室等多种病症，扩大了治疗范围。适应复杂病情：人体疾病往往是复杂多变的，既有主证，又有兼证、变证。方剂中药物配伍可全面兼顾病情。如麻黄汤主治外感风寒表实证，麻黄、桂枝发汗解表，杏仁降利肺气、止咳平喘，炙甘草调和诸药，既针对风寒表实的主证，又兼顾肺气不宣的兼证。降低或消除药物的毒性或副作用：通过相畏、相杀配伍来实现。如生姜与半夏配伍，生姜能减轻或消除半夏的毒性，半夏畏生姜；在使用一些有毒性的药物时，常配伍解药毒的药物以降低其毒性，保证用药安全。制约药物偏性：不同药物有不同的性味、功效特点，有些药物的偏性过强，可能带来不良影响。通过配伍可以制约其偏性。如石膏大寒，在白虎汤中与性温的粳米、甘草配伍，以制约石膏的寒凉之性，使其无损伤脾胃之弊。2.逍遥散治疗肝郁血虚脾弱证的配伍原理如下：疏肝解郁：方中柴胡为君药，其性味苦平，入肝胆经，具有疏肝解郁之功，可使肝气得以条达，恢复其正常的疏泄功能，针对肝郁这一主要病机。养血柔肝：当归甘辛苦温，养血和血；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急。二者与