2025年注射法理论试题及答案

2025年注射法理论试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌注射器使用的规范操作，正确的是（）A.取出的无菌注射器若未使用，可放回原包装B.注射器活塞与针筒接触部分需保持无菌C.抽取药液时，针尖可触碰安瓿瓶口外侧D.一次性注射器使用后，需先分离针头再毁形答案：B2.皮内注射（ID）的进针角度应为（）A.5°～10°B.15°～20°C.30°～40°D.90°答案：A3.肌内注射（IM）时，为避免损伤坐骨神经，最安全的注射部位是（）A.臀大肌外上1/4象限B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.上臂三角肌答案：B4.静脉注射（IV）时，若发现药液外渗，首先应采取的措施是（）A.立即拔针并按压B.停止注射，回抽外渗药液C.局部热敷促进吸收D.更换注射部位重新穿刺答案：B5.胰岛素皮下注射（SC）的最佳部位轮换原则是（）A.同一注射区域内每次间隔2cm以上B.不同注射区域每月轮换1次C.仅需在腹部区域内轮换D.注射后无需标记注射点答案：A6.关于药物配伍禁忌的描述，错误的是（）A.青霉素与维生素C混合可降低效价B.头孢类药物与钙剂混合可能产生沉淀C.胰岛素与低分子肝素可在同一注射器内混合D.多巴胺与碳酸氢钠混合会发生变色反应答案：C7.儿童肌内注射时，首选的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌（2岁以下）D.上臂三角肌答案：C8.结核菌素试验（PPD）皮内注射后，观察结果的时间是（）A.24小时B.48～72小时C.72～96小时D.96小时以上答案：B9.静脉注射刺激性药物时，需确保（）A.针头斜面完全进入血管后立即推药B.推注速度越快越好以减少刺激C.先回抽见回血后缓慢推注D.注射后无需按压穿刺点答案：C10.皮下注射低分子肝素时，正确的操作是（）A.注射前需排气至针尖无药液B.进针角度为90°（肥胖者）或45°（消瘦者）C.注射后立即按摩局部促进吸收D.可在脐周5cm范围内注射答案：B11.关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.可夹取油纱布用于注射部位消毒B.取放时钳端需闭合，不可触及容器口边缘C.干燥保存时，每8小时更换1次D.可用于夹取无菌注射器的活塞答案：B12.新生儿卡介苗接种的正确方法是（）A.肌内注射三角肌下缘B.皮内注射三角肌下缘C.皮下注射上臂外侧D.静脉注射头皮静脉答案：B13.注射前评估患者的“三查七对”中，“七对”不包括（）A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者既往手术史答案：D14.为凝血功能障碍患者进行肌内注射后，按压时间应为（）A.1～2分钟B.3～5分钟C.5～10分钟D.10～15分钟答案：C15.关于胰岛素笔使用的注意事项，错误的是（）A.注射前需摇匀预混胰岛素B.笔芯剩余10单位时需更换C.注射后针头需在体内停留10秒D.可重复使用针头3次以节约成本答案：D16.静脉注射时，选择血管的顺序通常为（）A.手背静脉→前臂静脉→贵要静脉→颈外静脉B.颈外静脉→贵要静脉→前臂静脉→手背静脉C.贵要静脉→手背静脉→前臂静脉→颈外静脉D.前臂静脉→手背静脉→贵要静脉→颈外静脉答案：A17.皮内注射时，局部出现“橘皮样”隆起的主要原因是（）A.进针过深B.药液推注过快C.针头斜面未完全进入皮内D.消毒范围过大答案：C18.肌内注射时，若患者出现“断针”并发症，首要处理措施是（）A.立即用血管钳夹出断端B.保持患者体位不变，用镊子夹取外露部分C.按压局部防止断针移位D.通知医生并准备手术取出答案：B19.关于无痛注射技术的描述，错误的是（）A.进针快、推药快、拔针快B.分散患者注意力C.多种药物注射时，先注射刺激性小的药物D.掌握“两慢一快”原则（进针慢、推药慢、拔针快）答案：D20.新冠疫苗（灭活疫苗）肌内注射的推荐部位是（）A.臀大肌B.上臂三角肌C.股外侧肌D.臀中肌答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.皮下注射的适用范围包括（）A.胰岛素治疗B.低分子肝素抗凝C.疫苗接种（如麻疹疫苗）D.局部麻醉药注射答案：ABCD2.静脉注射失败的常见原因有（）A.针头斜面一半在血管外B.患者血管痉挛C.进针角度过小D.固定不当导致针头移位答案：ABCD3.注射前需评估患者的内容包括（）A.药物过敏史B.注射部位皮肤完整性C.患者的心理状态D.凝血功能（如血小板计数）答案：ABCD4.肌内注射时，需避免在以下哪些部位注射（）A.炎症、硬结部位B.瘢痕、皮肤病损处C.有大血管或神经走行的区域D.儿童臀大肌（2岁以下）答案：ABCD5.过敏反应的急救措施包括（）A.立即停止注射，更换输液器并保留静脉通道B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mlC.高流量吸氧（4～6L/min）D.地塞米松5～10mg静脉注射答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.皮内注射后，局部不可按压，以免影响结果观察。（）答案：√2.肌内注射时，若回抽有回血，应立即推注药物并加快速度。（）答案：×3.静脉注射强刺激性药物（如化疗药）时，需先注入少量生理盐水确认通畅后再给药。（）答案：√4.胰岛素笔用针头可重复使用至钝化后更换。（）答案：×5.新生儿头皮静脉注射时，可选择额静脉、颞浅静脉等较直的血管。（）答案：√6.皮下注射时，进针深度为针梗的1/2～2/3。（）答案：√7.结核菌素试验结果判断以红晕直径为标准。（）答案：×（以硬结直径为准）8.为昏迷患者注射时，需采取去枕仰卧位，头偏向一侧。（）答案：√9.油剂药物需用粗针头注射，以免堵塞。（）答案：√10.注射后，锐器（如针头）应直接放入专用锐器盒，禁止回套针帽。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述皮内注射与皮下注射的主要区别。答案：①进针深度：皮内（表皮与真皮之间，约2～3mm）；皮下（真皮与肌肉之间，约针梗的1/2～2/3）。②进针角度：皮内（5°～10°）；皮下（30°～40°，消瘦者45°）。③目的：皮内（药物过敏试验、预防接种）；皮下（需缓慢吸收的药物，如胰岛素、低分子肝素）。④剂量：皮内（≤0.1ml）；皮下（1～2ml）。2.列举静脉注射时药液外渗的处理步骤。答案：①立即停止注射，保留针头，回抽外渗药液；②根据药物性质选择局部封闭（如化疗药用地塞米松+利多卡因）；③非刺激性药物可冷敷（24小时内），刺激性药物（如多巴胺）可热敷或用50%硫酸镁湿敷；④抬高患肢促进血液回流；⑤记录外渗部位、范围、处理措施及患者反应。3.简述肌内注射“十字法”定位臀大肌的操作要点。答案：取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/4处为注射区；具体步骤：从臀裂顶点向左/右作水平线，从髂嵴最高点作垂直线，将臀部分为4个象限，外上象限（避开内角）为安全注射区。4.简述过敏性休克的急救流程。答案：①立即停药，使患者平卧，就地抢救；②皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5～1ml（必要时5～10分钟重复）；③保持呼吸道通畅，吸氧（4～6L/min），必要时气管插管或切开；④建立静脉通道，给予地塞米松5～10mg静脉注射，氢化可的松200～400mg静脉滴注；⑤抗休克治疗（如补液、升压药）；⑥密切监测生命体征，记录抢救过程。五、案例分析题（共15分）患者，女，65岁，因“2型糖尿病”入院，医嘱予胰岛素（门冬胰岛素30）早16U、晚14U皮下注射。护士执行晚班注射时，发现患者注射部位（腹部）有多处硬结，且患者主诉“最近血糖控制不稳定”。问题：1.分析患者注射部位出现硬结的可能原因。（5分）2.针对该情况，护士应采取哪些护理措施？（10分）答案：1.硬结原因：①长期在同一部位注射，未严格轮换；②注射深度过深（进入肌肉层）；③注射后按压不当（用力揉搓或按压时间不足）；④胰岛素未充分复温（低温药液刺激局部组织）；⑤患者局部血液循环差（如肥胖或皮下脂肪萎缩）。2.护理措施：①评估硬结范围及皮肤情况（有无红肿、疼痛），暂停该部位注射；②指导注射部位轮换：腹部以脐为中心，半径5cm外的区域，每次注射点间隔