2025年生育保险题库及答案

2025年生育保险题库及答案一、单选题1.生育保险基金的来源不包括以下哪一项？（）A.用人单位缴纳的生育保险费B.生育保险基金的利息收入C.参保职工个人缴纳的费用D.依法纳入生育保险基金的其他资金答案：C。解析：生育保险由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。所以参保职工个人缴纳的费用不属于生育保险基金的来源。2.用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工（）生育保险费。A.缴纳B.不缴纳C.部分缴纳D.视情况缴纳答案：B。解析：依据《社会保险法》规定，职工个人无需缴纳生育保险费，由用人单位缴纳。3.女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由（）支付。A.用人单位B.生育保险基金C.职工个人D.用人单位和生育保险基金共同答案：B。解析：对于已参加生育保险的女职工，其生育或者流产的医疗费用按规定由生育保险基金支付。4.生育保险待遇包括生育医疗费用和（）。A.生育津贴B.产假工资C.护理津贴D.营养补助答案：A。解析：生育保险待遇主要包含生育医疗费用和生育津贴。5.职工享受生育保险待遇，应当同时具备用人单位已为其累计缴费满一定时间（一般为（）个月以上），并且继续为其缴费。A.3B.6C.9D.12答案：B。解析：通常情况下，职工享受生育保险待遇，用人单位需为其累计缴费满6个月以上且继续缴费，但不同地区规定可能有差异。6.生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月（）计发。A.基本工资B.平均工资C.奖金D.加班工资答案：B。解析：生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。7.以下哪种情况不属于生育保险覆盖范围？（）A.女职工生育B.男职工配偶生育C.女职工流产D.职工因疾病住院答案：D。解析：生育保险主要覆盖女职工生育、流产以及男职工配偶生育等与生育相关的情况，职工因疾病住院不属于生育保险覆盖范围。8.生育保险制度的目的不包括（）。A.保障女职工生育期间的基本生活B.保障女职工生育期间的医疗需求C.提高人口素质D.降低企业用工成本答案：D。解析：生育保险制度目的是保障女职工生育期间基本生活和医疗需求，促进优生优育提高人口素质等，并非降低企业用工成本。9.用人单位未按照规定为职工办理生育保险登记或者未按时足额缴纳生育保险费的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额（）的罚款。A.一倍以上三倍以下B.三倍以上五倍以下C.五倍以上十倍以下D.十倍以上答案：A。解析：根据相关规定，用人单位逾期不改正未办理登记或未足额缴费问题，处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下罚款。10.女职工生育享受不少于（）天的产假。A.90B.98C.105D.120答案：B。解析：我国法律规定女职工生育享受不少于98天的产假。二、多选题1.生育保险的特点包括（）。A.享受对象主要是女职工B.待遇享受条件各国不一致C.无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿D.生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主答案：ABCD。解析：生育保险享受对象主要是女职工；不同国家对于生育保险待遇享受条件规定不同；不管妊娠结果怎样，女职工一般都能按规定获得补偿；生育期间医疗服务侧重于保健、咨询和检查等。2.生育医疗费用包括（）。A.生育的医疗费用B.计划生育的医疗费用C.妇科疾病的治疗费用D.因生育引起并发症的医疗费用答案：ABD。解析：生育医疗费用包含生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及因生育引起并发症的医疗费用，妇科疾病治疗费用不属于生育医疗费用范畴。3.以下关于男职工生育保险权益的说法正确的有（）。A.男职工可以享受陪产假B.男职工配偶未就业的，其生育医疗费用可以按照规定从生育保险基金中支付C.男职工也需要缴纳生育保险费D.男职工在配偶生育期间可以领取生育津贴答案：AB。解析：男职工一般可享受陪产假；男职工配偶未就业的，其生育医疗费用可按规定从生育保险基金支付；男职工个人不缴纳生育保险费；男职工在配偶生育期间一般不领取生育津贴。4.生育保险基金不予支付的费用有（）。A.不符合国家和地方生育保险规定的费用B.因医疗事故发生的费用C.在境外发生的生育医疗费用D.按照规定应当由公共卫生负担的费用答案：ABCD。解析：不符合规定、因医疗事故、境外发生以及应由公共卫生负担的费用，生育保险基金均不予支付。5.用人单位违反生育保险相关规定应承担的法律责任有（）。A.责令限期改正B.罚款C.对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分D.停止其生育保险业务办理资格答案：ABC。解析：用人单位违反规定，社会保险行政部门会责令限期改正，逾期不改正处罚款，对相关责任人员依法给予处分，一般不会停止其生育保险业务办理资格。6.生育津贴支付期限按照（）的规定执行。A.女职工生育享受产假天数B.享受计划生育手术休假天数C.地方政府规定的其他情形D.用人单位自行规定的天数答案：ABC。解析：生育津贴支付期限按女职工生育产假、计划生育手术休假天数以及地方政府规定的其他情形执行，而非用人单位自行规定。7.生育保险与医疗保险的区别有（）。A.保障对象不同B.保障范围不同C.待遇水平不同D.费用支付方式不同答案：ABCD。解析：生育保险保障对象主要是女职工，医疗保险保障全体参保人员；保障范围上生育保险侧重生育相关，医疗保险范围更广；待遇水平和费用支付方式两者也存在差异。8.生育保险制度的意义在于（）。A.保障女性平等就业权B.保障母婴健康C.促进家庭和谐D.有利于国家人口政策的顺利贯彻实施答案：ABCD。解析：生育保险保障女性生育期间权益，促进平等就业；保障母婴健康；减轻家庭生育经济负担促进家庭和谐；有利于国家人口政策实施。9.以下属于生育保险待遇申报材料的有（）。A.身份证B.结婚证C.生育服务证D.医疗费用发票答案：ABCD。解析：申报生育保险待遇通常需提供身份证、结婚证、生育服务证、医疗费用发票等材料。10.各级社会保险经办机构负责生育保险的（）等工作。A.登记B.费用征缴C.待遇支付D.监督检查答案：ABC。解析：社会保险经办机构负责生育保险登记、费用征缴、待遇支付等工作，监督检查一般由社会保险行政部门负责。三、判断题1.只要女职工参加了生育保险，就可以无条件享受所有生育保险待遇。（）答案：错误。解析：女职工享受生育保险待遇除参加保险外，还需满足用人单位累计缴费时间等条件。2.生育保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。（）答案：正确。解析：生育保险费征缴执行《社会保险费征缴暂行条例》关于养老、医疗、失业等保险费征缴规定。3.男职工不能享受生育保险相关待遇。（）答案：错误。解析：男职工可享受陪产假，其配偶未就业时，配偶生育医疗费用可按规定从生育保险基金支付。4.女职工生育期间的工资就是生育津贴。（）答案：错误。解析：对于已参加生育保险的女职工，生育津贴按照用人单位上年度职工月平均工资计发，若生育津贴低于本人工资标准，差额部分由用人单位补足；未参加生育保险的，由用人单位按照女职工产假前工资的标准支付。所以不能简单说女职工生育期间工资就是生育津贴。5.生育保险基金可以用于平衡其他社会保险基金。（）答案：错误。解析：生育保险基金应专款专用，不能用于平衡其他社会保险基金。6.用人单位可以自行降低生育保险缴费基数。（）答案：错误。解析：用人单位应按照规定如实申报缴费基数，不得自行降低。7.职工在异地生育的，不能享受生育保险待遇。（）答案：错误。解析：职工在异地生育，符合规定的可以享受生育保险待遇，一般需按规定办理相关手续。8.生育医疗费用只要是在医疗机构发生的就可以由生育保险基金支付。（）答案：错误。解析：生育医疗费用需符合国家和地方生育保险规定的项目和标准，并非在医疗机构发生的所有费用都能由生育保险基金支付。9.生育保险制度只保障女职工的权益。（）答案：错误。解析：生育保险不仅保障女职工权益，男职工在一定情况下也能享受相关权益，如陪产假、配偶生育医疗费用报销等。10.用人单位未按时足额缴纳生育保险费，职工的生育保险待遇由用人单位按照规定的项目和标准支付。（）答案：正确。解析：用人单位未按时足额缴费，职工生育待遇由用人单位按规定项目和标准支付。四、简答题1.简述生育保险的概念和作用。答：生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。其作用主要体现在以下几个方面：-保障女职工生育期间的基本生活。女职工生育期间无法正常工作获取收入，生育保险提供的生育津贴可保障其基本生活开销。-满足女职工生育期间的医疗需求。包括生育、流产以及因生育引起并发症等的医疗费用，减轻女职工家庭的经济负担。-促进优生优育，提高人口素质。通过提供生育医疗服务和保健等，保障母婴健康，有利于提高人口质量。-保障女性平等就业权。减轻用人单位因女职工生育带来的成本负担，避免用人单位因生育成本而歧视女性，促进女性平等参与就业。-有利于国家人口政策的顺利贯彻实施。鼓励生育，对稳定人口增长等人口政策起到支持作用。2.列举女职工可以享受生育保险待遇的情形。答：女职工可以享受生育保险待遇的情形主要有：-正常生育。女职工生育时，可享受生育医疗费用报销和生育津贴。生育医疗费用涵盖产前检查、分娩等相关费用。-流产。无论是自然流产还是人工流产，女职工都能按照规定享受相应的生育保险待遇，包括流产的医疗费用和一定期限的生育津贴。-计划生育手术。如放置或取出宫内节育器、输卵管或输精管结扎及复通手术等，手术费用可由生育保险基金支付，同时可能享受相应的休假和生育津贴。3.简述用人单位在生育保险方面的义务。答：用人单位在生育保险方面的义务主要包括：-按时足额缴纳生育保险费。按照国家规定的缴费基数和比例，为职工缴纳生育保险费，不得拖欠或不足额缴纳。-办理生育保险登记。及时为职工办理生育保险参保登记手续，确保职工能够享受生育保险待遇。-如实申报职工工资等相关信息。准确提供职工工资等用于确定缴费基数的信息，不得瞒报、虚报。-协助职工办理生育保险待遇申领。在职工生育或实施计划生育手术等符合待遇享受条件时，为职工提供必要的协助，如出具相关证明等，帮助职工顺利办理待遇申领手续。-依法承担相应法律责任。若违反生育保险相关规定，如未按时足额缴费等，要承担责令限期改正、罚款等法律责任。4.简述生育津贴的计算方法和支付方式。答：生育津贴的计算方法：生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。计算公式为：生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30×生育津贴支付期限。其中，生育津贴支付期限按照女职工生育享受产假天数、享受计划生育手术休假天数以及地方政府规定的其他情形执行。支付方式：对于已参加生育保险的女职工，生育津贴由生育保险基金支付给用人单位，再由用人单位发放给女职工。若生育津贴低于女职工本人工资标准，差额部分由用人单位补足；未参加生育保险的，由用人单位按照女职工产假前工资的标准支付生育津贴。5.谈谈生育保险与医疗保险的联系与区别。答：联系：-都属于社会保险范畴。二者都是国家为保障公民在特定情况下的权益而设立的社会保险制度，共同构成了社会保障体系的重要部分。-都涉及医疗费用支付。在一定程度上，生育保险的生育医疗费用和医疗保险的部分医疗费用都需要对参保人员在医疗机构发生的费用进行支付。-管理和经办机构有重合。一般都由社会保险经办机构负责登记、征缴费用、待遇审核和支付等管理工作。区别：-保障对象不同。生育保险主要保障女职工以及部分情况下男职工配偶的生育相关权益；医疗保险保障全体参保人员因疾病、受伤等的医疗需求。-保障范围不同。生育保险保障范围主要是生育、计划生育手术等生育相关的医疗费用和生育津贴；医疗保险保障范围更广，涵盖各种疾病、意外受伤等的医疗费用。-待遇水平不同。生育保险除了医疗费用报销外，还有生育津贴，保障女职工生育期间的生活；医疗保险主要是对医疗费用按一定比例报销。-费用缴纳方式不同。生育保险由用人单位缴纳，职工个人不缴纳；医疗保险一般由用人单位和职工共同缴纳。-待遇享受条件不同。生育保险通常要求用人单位为职工累计缴费一定时间且继续缴费，女职工符合生育政策等条件才能享受；医疗保险一般在参保缴费后，符合规定的医疗费用即可按规定报销。五、案例分析题案例：某企业女职工小李，所在单位已为其缴纳生育保险满10个月。小李怀孕后正常生育，在分娩过程中发生生育医疗费用5000元。小李所在单位上年度职工月平均工资为5000元，小李本人月工资为6000元，小李依法享受98天产假。问题：1.小李是否可以享受生育保险待遇？为什么？答：小李可以享受生育保险待遇。因为小李所在单位已为其累计缴纳生育保险满10个月（一般规定满6个月以上），且符合正常生育的条件，满足享受生育保险待遇的要求。2.小李的生育医疗费用应如何支付