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文档简介
(2025年)手卫生、皮内注射技术操作培训考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是()A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案:A解析:暂居菌是寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物,可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关;常驻菌则是能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有的寄居菌,不易被机械的摩擦清除。病毒和支原体不属于按此分类的手部细菌类型。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.手卫生D.隔离传染病人答案:C解析:手是医院感染传播的重要媒介,做好手卫生可以有效切断经手传播的感染途径,是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒、合理使用抗菌素和隔离传染病人也是控制医院感染的重要措施,但相比之下,手卫生更为基础和关键。3.手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应()A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案:A解析:卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm²,外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm²。4.关于皮内注射,以下说法错误的是()A.严格执行查对制度和无菌操作原则B.进针角度为5°角C.注射部位为皮肤消毒剂干后即可注射D.拔针后用棉签按压针眼答案:D解析:皮内注射时严格执行查对制度和无菌操作原则是基本要求;进针角度一般为5°角;皮肤消毒剂干后注射可避免消毒剂对药物的影响。而皮内注射拔针后不可用棉签按压针眼,以免影响结果观察,且按压可能导致药液外渗,影响试验效果。5.进行手卫生效果监测采样时,采样面积为()A.一手的全部皮肤B.双手的全部皮肤C.一只手指的皮肤D.双手的手指和手掌皮肤答案:B解析:进行手卫生效果监测采样时,采样面积为双手的全部皮肤,这样才能全面反映手部的卫生情况。6.下列哪种情况医务人员应洗手或使用速干手消毒剂()A.直接接触每个患者前后B.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时C.接触患者周围环境及物品后D.以上都是答案:D解析:直接接触每个患者前后、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时、接触患者周围环境及物品后,医务人员的手都可能被污染,都应洗手或使用速干手消毒剂。7.皮内注射法用于药物过敏试验,正确的做法是()A.部位选择上臂三角肌下缘B.2%碘酊消毒1遍,70%乙醇脱碘2遍C.进针角度为25°D.拔针后勿按压答案:D解析:药物过敏试验皮内注射部位常选择前臂掌侧下段;现多采用碘伏消毒,一般不用2%碘酊消毒,因其刺激性大;进针角度为5°;拔针后勿按压,以免影响结果观察。8.手卫生设施不包括()A.洗手池B.清洁剂C.干手物品D.输液架答案:D解析:手卫生设施包括洗手池、清洁剂、干手物品等,输液架与手卫生无关。9.关于皮内注射操作,下列哪项是正确的()A.用2ml注射器抽吸药液B.注射前不需排尽空气C.进针后抽回血D.推药剂量准确答案:D解析:皮内注射一般用1ml注射器抽吸药液;注射前需排尽空气,以免影响剂量准确性和造成皮下气肿;皮内注射进针较浅,一般不抽回血;推药剂量必须准确,以保证试验结果的可靠性。10.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应()A.洗手B.速干手消毒剂消毒双手C.戴手套D.以上都不对答案:A解析:当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应洗手,以去除可见的污染物。速干手消毒剂主要用于手部没有肉眼可见污染时的消毒;戴手套不能替代洗手。11.皮内注射药物过敏试验,注入剂量为()A.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4ml答案:A解析:皮内注射药物过敏试验注入剂量一般为0.1ml,这样既能保证试验效果,又能减少患者的不适。12.医务人员在下列哪种情况下不必洗手()A.穿脱隔离衣前后B.进行无菌操作前C.处理清洁物品后D.接触患者血液后答案:C解析:穿脱隔离衣前后、进行无菌操作前、接触患者血液后,手都可能被污染,需要洗手。而处理清洁物品后,手一般没有被污染的风险,通常不必洗手。13.手卫生中七步洗手法揉搓时间应不少于()A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案:B解析:手卫生中七步洗手法揉搓时间应不少于15秒,这样才能保证每个部位都能得到充分清洁。14.皮内注射时,针头刺入皮内后应()A.推注少量药液,使局部形成一皮丘B.快速推注药液C.边推药边回抽D.推药至患者有疼痛感为止答案:A解析:皮内注射时,针头刺入皮内后推注少量药液,使局部形成一皮丘,以利于观察试验结果。快速推注药液可能导致皮丘过大或患者疼痛加剧;皮内注射一般不回抽;推药以形成合适皮丘为准,而非至患者有疼痛感。15.卫生手消毒是指()A.用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程B.用肥皂和流动水洗手C.用消毒剂浸泡双手D.以上都不对答案:A解析:卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;用肥皂和流动水洗手是洗手的方法;用消毒剂浸泡双手不是卫生手消毒的常规方式。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.关于手卫生,下列说法正确的是()A.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌B.卫生手消毒可减少手部暂居菌C.外科手消毒可清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌D.洗手能完全消除手部所有细菌答案:ABC解析:洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌;卫生手消毒主要是减少手部暂居菌;外科手消毒可清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌。而洗手不能完全消除手部所有细菌,只能减少细菌数量。2.皮内注射的注意事项包括()A.严格掌握适应证和禁忌证B.询问患者过敏史C.注射前备好急救药品D.结果判断要准确答案:ABCD解析:皮内注射时严格掌握适应证和禁忌证可避免不必要的风险;询问患者过敏史能提前了解患者的过敏情况,防止过敏反应发生;注射前备好急救药品可在出现严重过敏反应时及时救治;结果判断准确才能为后续治疗提供正确依据。3.下列属于手卫生时机的有()A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后答案:ABCD解析:接触患者前、清洁和无菌操作前、接触患者血液和体液后、接触患者周围环境后,手部都可能被污染或需要保持清洁,都属于手卫生时机。4.皮内注射的部位可选择()A.前臂掌侧下段B.上臂三角肌下缘C.背部D.大腿外侧答案:ABC解析:皮内注射部位常选择前臂掌侧下段用于药物过敏试验;上臂三角肌下缘可用于预防接种等皮内注射;背部也可作为皮内注射部位。而大腿外侧一般不作为皮内注射的常规部位。5.医务人员手卫生规范对速干手消毒剂的要求包括()A.应符合国家有关规定B.对皮肤刺激性小C.有良好的护肤性能D.能快速杀灭细菌繁殖体答案:ABCD解析:速干手消毒剂应符合国家有关规定,以保证其质量和安全性;对皮肤刺激性小可减少对医务人员手部皮肤的损伤;有良好的护肤性能可避免手部皮肤干燥等问题;能快速杀灭细菌繁殖体才能达到消毒效果。6.手卫生设施包括()A.洗手池B.水龙头C.洗手液D.干手纸答案:ABCD解析:洗手池、水龙头是洗手的基本设施;洗手液用于清洁手部;干手纸用于擦干手部,这些都属于手卫生设施。7.皮内注射出现局部反应的判断标准包括()A.皮丘隆起增大B.红晕直径大于1cmC.周围有伪足、痒感D.患者出现头晕、心慌等全身症状答案:ABC解析:皮内注射出现局部反应时,皮丘隆起增大、红晕直径大于1cm、周围有伪足和痒感是常见的局部表现;而患者出现头晕、心慌等全身症状属于全身过敏反应,不属于局部反应判断标准。8.关于手卫生的管理与基本要求,下列说法正确的是()A.医疗机构应制定并落实手卫生管理制度B.应配备有效、便捷的手卫生设施C.应定期开展手卫生培训D.应定期对手卫生效果进行监测答案:ABCD解析:医疗机构制定并落实手卫生管理制度可规范手卫生行为;配备有效、便捷的手卫生设施是开展手卫生的基础;定期开展手卫生培训可提高医务人员的手卫生意识和技能;定期对手卫生效果进行监测可及时发现问题并改进。9.皮内注射时可能出现的并发症有()A.疼痛B.局部组织反应C.过敏性休克D.晕针答案:ABCD解析:皮内注射时,由于针刺和药物刺激可能导致疼痛;局部组织可能出现红肿、瘙痒等反应;部分患者可能对注射药物过敏,严重时可发生过敏性休克;有些患者可能因精神紧张等原因出现晕针现象。10.下列哪些情况应先洗手,然后进行手卫生消毒()A.接触患者的血液、体液和分泌物后B.接触被传染性致病微生物污染的物品后C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后D.处理传染患者污物之后答案:ABCD解析:接触患者的血液、体液和分泌物后、接触被传染性致病微生物污染的物品后、直接为传染病患者进行检查治疗护理后、处理传染患者污物之后,手部污染较为严重,应先洗手去除可见污染物,然后进行手卫生消毒以杀灭细菌。三、判断题(每题2分,共20分)1.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。()答案:正确解析:洗手通过使用肥皂和流动水,能有效去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌,是保持手部卫生的基本方法。2.皮内注射进针后应回抽有无回血,无回血方可推药。()答案:错误解析:皮内注射进针较浅,一般不回抽回血,因为皮内血管较少,回抽可能破坏皮内组织,且回抽与否对皮内注射的操作和结果判断影响不大。3.医务人员为患者进行皮内注射后,应立即离开,让患者自行观察结果。()答案:错误解析:医务人员为患者进行皮内注射后,应告知患者不要离开,在规定时间内观察结果,并在旁密切观察患者的反应,以便及时处理可能出现的问题。4.手卫生时,速干手消毒剂的作用时间应不少于15秒。()答案:正确解析:使用速干手消毒剂揉搓双手时,作用时间不少于15秒,才能保证消毒剂充分发挥作用,有效杀灭手部细菌。5.皮内注射部位可以用碘伏消毒,消毒后无需脱碘。()答案:正确解析:碘伏消毒效果好,刺激性小,皮内注射时用碘伏消毒后无需脱碘,可避免脱碘不彻底或脱碘刺激皮肤影响结果观察。6.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。()答案:错误解析:手套可能存在肉眼不易察觉的破损,且在脱手套过程中也可能导致手部被污染,所以不能仅以手套是否破损来判断手部是否会被污染,摘手套后仍需进行手卫生。7.进行手卫生效果监测时,采样时间应在接触患者、进行诊疗活动后。()答案:错误解析:进行手卫生效果监测时,采样时间应在接触患者、进行诊疗活动前,这样能准确反映手卫生措施实施后的效果。8.皮内注射时,应将针头斜面全部进入皮内。()答案:正确解析:皮内注射时将针头斜面全部进入皮内,可保证药液准确注入皮内,形成皮丘,利于观察试验结果。9.卫生手消毒后,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²。()答案:错误解析:卫生手消毒后,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²,外科手消毒后监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²。10.手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全的最有效措施之一。()答案:正确解析:手是医院感染传播的重要媒介,做好手卫生可以有效切断经手传播的感染途径,是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全的最有效措施之一。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述七步洗手法的步骤。答案:七步洗手法的步骤如下:(1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓。这一步主要清洁手掌心部位,去除污垢和细菌。(2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。能清洁手背和指缝,确保手部各个部位都能得到清洁。(3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。进一步清洁手指之间的缝隙,防止细菌残留。(4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。可以清洁手指关节部位。(5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。避免大拇指部位的细菌遗漏。(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。清洁手指尖,该部位容易接触各种物品,细菌较多。(7)揉搓手腕,交换进行。手腕也是容易被污染的部位,需要进行清洁。整个揉搓过程应不少于15秒。2.简述皮内注射的操作要点。答案:皮内注射的操作要点如下:(1)评估:评估患者的病情、过敏史、心理状态及合作程度等。了解患者的基本情况有助于判断是否适合进行皮内注射以及采取何种沟通方式让患者配合。(2)准备:洗手、戴口罩,备齐用物,选择合适的注射部位,如前臂掌侧下段或上臂三角肌下缘等。用物准备要齐全且符合无菌要求,注射部位的选择要根据注射目的和患者情况合理确定。(3)消毒:用75%乙醇消毒注射部位皮肤,待干。避免使用刺激性强的消毒剂,以免影响结果观察。(4)排气:将抽取好药液的注射器针头向上,排出空气
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