小儿推拿学考试复习题(高级)带答案

小儿推拿学考试复习题(高级)带答案一、单选题1.小儿推拿特定穴多分布在（）A.头面B.上肢肘以下C.下肢膝以下D.胸腹E.腰背答案：B解析：小儿推拿特定穴的分布特点是多集中于上肢肘以下，这是小儿推拿的特色之一。上肢特定穴在小儿推拿临床应用中非常广泛，通过对这些穴位的操作，可以调节小儿的脏腑功能、气血运行等。头面、胸腹、腰背、下肢膝以下也有特定穴，但数量相对上肢肘以下较少。2.小儿指纹色紫主（）A.寒证B.热证C.虚证D.实证E.惊风答案：B解析：小儿指纹的颜色变化可以反映病情。指纹色紫多主热证，因热邪内蕴，气血运行加速，脉络充盈，故指纹色紫。寒证指纹多色青或淡红；虚证指纹多淡而不泽；实证指纹多深滞暗滞；惊风指纹多青紫或紫黑。3.小儿推拿中，摩法的频率要求为（）A.每分钟120160次B.每分钟200300次C.每分钟100120次D.每分钟300500次E.每分钟60100次答案：A解析：摩法是用手指或手掌在体表做环形摩动的手法。其频率要求一般为每分钟120160次，这样的频率能起到调和气血、消积导滞等作用。不同的频率可能会影响手法的功效，频率过快或过慢都可能达不到预期的治疗效果。4.以下哪个穴位具有清热凉血、解毒的作用（）A.清天河水B.退六腑C.补脾经D.揉二人上马E.揉板门答案：B解析：退六腑具有清热凉血、解毒的作用，主要用于治疗一切实热证，如高热、烦渴、惊风等。清天河水主要清热解表、泻火除烦；补脾经能健脾胃、补气血；揉二人上马滋阴补肾、顺气散结；揉板门可健脾和胃、消食化滞。5.小儿外感发热，首选的推拿手法是（）A.清肺经B.清胃经C.清肝经D.清小肠E.推攒竹答案：E解析：推攒竹（开天门）具有疏风解表、开窍醒脑、镇静安神的作用，是小儿外感发热时常用的首选手法之一，可帮助发散外邪，减轻发热症状。清肺经主要用于治疗肺系疾病，如咳嗽、气喘等；清胃经多用于治疗胃热呕吐、积食等；清肝经常用于治疗惊风、烦躁等；清小肠多用于治疗小便短赤等。二、多选题1.小儿推拿的作用原理包括（）A.调整脏腑B.疏通经络C.调和气血D.平衡阴阳E.消食化积答案：ABCD解析：小儿推拿通过对特定穴位的刺激，来调整脏腑功能，使脏腑的生理功能恢复正常；疏通经络，促进气血运行，改善经络气血的阻滞状态；调和气血，使气血充足、运行通畅；平衡阴阳，纠正小儿机体阴阳的偏盛偏衰。消食化积只是小儿推拿在某些情况下针对积食等问题的具体作用，不是其普遍的作用原理。2.小儿指纹观察的要点包括（）A.浮沉B.色泽C.长短D.形状E.淡滞答案：ABCDE解析：观察小儿指纹时，浮沉可以判断表里，浮主表，沉主里；色泽可反映疾病的性质，如红主寒、紫主热等；长短能了解病情的轻重，指纹达气关为邪入里，达命关病情较重；形状可辅助判断病情，如指纹增粗、分支等；淡滞可判断虚实，淡主虚，滞主实。3.以下哪些是小儿推拿常用的介质（）A.滑石粉B.葱姜汁C.凡士林D.薄荷水E.白酒答案：ABCD解析：滑石粉具有润滑皮肤、减少摩擦的作用，是小儿推拿常用的介质；葱姜汁有辛温解表的作用，适用于小儿风寒感冒；凡士林能滋润皮肤，保护皮肤不受损伤；薄荷水有清凉解表的功效，常用于小儿发热等。白酒一般不用于小儿推拿，因其刺激性较强，可能会对小儿皮肤造成伤害。4.小儿惊风的推拿治疗原则是（）A.清热B.豁痰C.镇惊D.息风E.健脾答案：ABCD解析：小儿惊风多由外感风邪、内蕴痰热、惊恐等因素引起，其治疗原则主要是清热以消除热邪，豁痰以祛除体内痰液，镇惊以安定神志，息风以平息肝风内动。健脾一般不是小儿惊风的主要治疗原则，健脾主要用于脾胃虚弱等病症。5.小儿遗尿的推拿治疗，常用的穴位有（）A.补肾经B.揉丹田C.按揉肾俞D.擦八髎E.揉三阴交答案：ABCDE解析：补肾经可补肾益脑、温养下元；揉丹田能培肾固本、温补下元；按揉肾俞可益肾壮阳、强腰利水；擦八髎能温阳益肾、调理下焦；揉三阴交可通调肝、脾、肾三经之气，对小儿遗尿有较好的治疗作用。三、简答题1.简述小儿推拿的禁忌证。答：小儿推拿的禁忌证主要包括以下几方面：（1）皮肤破损、烧伤、烫伤、疖肿、疮疡等局部皮肤有感染或损伤的部位，不宜进行推拿，以免加重损伤和感染。（2）各种恶性肿瘤的局部，推拿可能会导致肿瘤细胞扩散，应避免推拿。（3）骨折、脱位等骨骼损伤的部位，在未复位和固定前，推拿可能会加重损伤，影响愈合。（4）有出血倾向或正在出血的疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等，推拿可能会引起出血加重。（5）急性传染病，如猩红热、麻疹、水痘等，具有传染性，应避免推拿，防止交叉感染。（6）极度虚弱、病情危重的患儿，身体难以承受推拿的刺激，需谨慎使用。（7）皮肤过敏者，对推拿介质过敏时，应避免使用该介质进行推拿。2.简述补脾经的操作方法及临床应用。答：操作方法：补脾经有两种操作方式。一种是将患儿拇指屈曲，术者循拇指桡侧边缘向掌根方向直推为补，称补脾经；另一种是将患儿拇指伸直，由拇指尖向指根方向直推，也称为补脾经。临床应用：补脾经能健脾胃、补气血，常用于脾胃虚弱、气血不足引起的食欲不振、消化不良、泄泻、呕吐、疳积等病症。例如，小儿因脾胃虚弱导致的食欲不振，通过补脾经可以增强脾胃的运化功能，促进消化吸收，改善食欲；对于小儿泄泻，补脾经可调节脾胃功能，增强脾胃的固摄能力，从而缓解泄泻症状。3.简述小儿推拿中摩腹的操作方法和作用。答：操作方法：让患儿仰卧，医者用手掌掌面或四指指腹附着于小儿腹部，以脐为中心，做环形而有节律的抚摩，频率为每分钟120160次。作用：（1）健脾和胃：摩腹可促进胃肠蠕动，增强脾胃的消化和吸收功能，帮助小儿消化食物，改善食欲不振、腹胀、腹痛等症状。（2）理气消食：能调节胃肠气机，消除胃肠积滞，对于小儿积食、消化不良等有较好的治疗作用。（3）通调大便：可促进肠道排便，对于便秘或泄泻都有一定的调节作用，能使大便恢复正常。（4）培元固本：有助于增强小儿的体质，提高机体的抵抗力。四、病例分析题患儿，男，3岁。发热2天，体温38.5℃39℃，伴咳嗽、流涕、鼻塞，咽红，舌尖边红，苔薄白，指纹浮紫。1.请做出中医诊断。答：中医诊断为小儿感冒（风热证）。根据患儿发热、咳嗽、流涕、鼻塞等症状，符合感冒的诊断。舌尖边红、苔薄白、指纹浮紫提示外感风热之象，浮主表，紫主热，故诊断为风热证感冒。2.写出主要的推拿治疗原则。答：主要推拿治疗原则为疏风清热、解表宣肺。通过推拿手法疏散风热之邪，解除表证，同时宣通肺气，缓解咳嗽、鼻塞等症状。3.列出具体的推拿处方。答：（1）推攒竹（开天门）：用两拇指自眉心向额上交替直推3050次，可疏风解表。（2）推坎宫：两拇指自眉心向眉梢做分推3050次，能疏风解表、醒脑明目。（3）揉太阳：用中指指端揉太阳穴3050次，可疏风清热、止痛。（4）清肺经：自无名指掌面末节指纹推向指尖