2025年处方管理办法处方药师试题及答案

2025年处方管理办法处方药师试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《处方管理办法》（2025年修订），处方颜色中，麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为（）A.淡红色，右上角标注“麻”B.淡红色，右上角标注“精一”C.淡红色，右上角同时标注“麻、精一”D.白色，右上角同时标注“麻、精一”答案：C2.药师在调配处方时，发现药品用法用量书写为“ivgtt80gtt/min”，但药品说明书推荐静脉滴注最大速度为40gtt/min，此时药师应首先（）A.按处方调配，不做干预B.通知患者减慢滴速C.拒绝调配，立即联系处方医师修改D.先行调配，同时备注“滴速遵医嘱”答案：C3.2025年起，电子处方必须通过“国家医保电子处方中心”流转，其加密算法采用（）A.SM2国密算法B.RSA2048C.AES256D.SHA1答案：A4.儿科处方中，对新生儿（出生后0～28d）使用万古霉素时，药师应重点审核的指标是（）A.血清肌酐与谷浓度B.血压与体温C.嗜酸性粒细胞计数D.凝血酶原时间答案：A5.医师开具盐酸哌替啶注射液用于慢性癌痛，处方限量为（）A.1次常用量，仅限于医疗机构内使用B.1日量，可带出院外C.3日量，可带出院外D.7日量，可带出院外答案：A6.药师在调配中药饮片处方时，发现“附子”用量为15g，先煎时间标注为10分钟，应（）A.按标注调配B.要求医师将先煎时间改为30分钟C.直接调配，不审核先煎时间D.口头提醒患者延长煎药时间即可答案：B7.2025年起，处方前置审核软件对“超说明书用药”自动拦截的阈值设置为（）A.证据等级≤C级且患者未签署知情同意B.证据等级≤B级C.证据等级≤A级D.无论证据等级均拦截答案：A8.药师对处方中“阿托伐他汀钙片80mgqn”进行用药教育时，应告知患者最佳服药时间为（）A.清晨空腹B.午餐前30分钟C.晚餐后30分钟内D.睡前答案：C9.根据《抗菌药物临床应用分级管理目录（2025版）》，多黏菌素B属于（）A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.急诊豁免级答案：C10.处方中“地高辛片0.25mgqd”用于肾功能不全患者（CLcr25mL/min），药师建议调整剂量为（）A.0.125mgq48hB.0.125mgqdC.0.0625mgqdD.无需调整答案：A11.药师发现处方同时开具“氯吡格雷”与“奥美拉唑”，应警惕相互作用导致（）A.氯吡格雷血药浓度升高B.氯吡格雷活性代谢产物减少C.奥美拉唑血药浓度降低D.凝血酶原时间缩短答案：B12.2025年起，处方点评“重点监控药品”中，质子泵抑制剂连续使用超过（）且无指征，将被判定为不合理用药。A.4周B.8周C.12周D.16周答案：B13.药师在调配含“麻黄碱”复方制剂时，发现患者30天内已购买3次，应（）A.正常调配B.拒绝调配并报告药监部门C.登记身份证信息后调配D.要求患者提供医师说明答案：B14.医师为肝功能ChildPughC级患者开具“对乙酰氨基酚缓释片”，药师应（）A.建议改用布洛芬B.建议减量50%C.建议禁用D.无需干预答案：C15.处方中“华法林钠片5mgqd”与“利巴韦林片”联用，药师应监测（）A.INR值升高B.INR值降低C.血小板减少D.血压下降答案：B16.2025年起，互联网医院开具的处方，药师视频审方需保存录像不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C17.药师发现处方开具“人血白蛋白”用于低蛋白血症（血清白蛋白28g/L），但患者无水肿或休克，应（）A.正常调配B.拒绝调配并退回医师C.要求患者签署自费同意书D.建议改用氨基酸注射液答案：B18.2025年起，处方中“芬太尼透皮贴剂”每张处方最大限量为（）A.5贴B.7贴C.10贴D.15贴答案：B19.药师对“格列美脲片”进行用药教育时，应告知患者若漏服应（）A.下次双倍补服B.立即补服，若接近下次服药时间则跳过C.改换胰岛素D.停药3天答案：B20.2025年起，处方点评中，将“用药不适宜”细分为（）A.3级B.4级C.5级D.6级答案：C21.药师发现处方“头孢曲松钠2gqd”与“钙尔奇D”同时静脉输注，应警惕（）A.红人综合征B.胆结石C.头孢钙沉淀D.低钾血症答案：C22.2025年起，药师在调配“替诺福韦艾拉酚胺”时，需核对患者HBVDNA结果，若低于（）可判定为病毒学应答。A.10IU/mLB.20IU/mLC.50IU/mLD.100IU/mL答案：B23.处方中“美托洛尔缓释片47.5mgqd”用于支气管哮喘患者，药师应（）A.建议改用比索洛尔B.建议改用卡维地洛C.建议禁用β受体阻滞剂D.无需干预答案：C24.2025年起，药师对“阿奇霉素”进行处方审核时，发现用于支原体肺炎但疗程仅3天，应（）A.同意调配B.建议延长至5天C.建议延长至7天D.拒绝调配答案：B25.药师发现处方“利奈唑胺”与“西酞普兰”联用，应监测（）A.5HT综合征B.QT间期缩短C.低血糖D.高血压危象答案：A26.2025年起，处方中“胰岛素笔芯”开具数量不得超过（）A.1支B.2支C.3支D.7支答案：C27.药师对“达比加群酯”进行用药教育时，应告知患者若出现严重出血可使用的拮抗剂为（）A.维生素KB.依达赛珠单抗C.鱼精蛋白D.氨甲环酸答案：B28.2025年起，处方点评中，将“重复用药”定义为同一患者24小时内开具（）A.相同活性成分不同剂型B.相同活性成分相同剂型C.药理作用相似D.以上均包括答案：D29.药师发现处方“硫酸镁注射液”用于妊娠高血压，但患者腱反射消失，应（）A.正常调配B.减量50%C.禁用并报告医师D.加用钙剂答案：C30.2025年起，药师对“PD1抑制剂”处方进行审核时，必须核对（）A.EGFR突变状态B.MSI/dMMR报告C.HER2表达D.BRAFV600E答案：B二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可重复选用，也可不选用）【3135】A.淡红色处方B.白色处方C.淡绿色处方D.淡黄色处方E.淡蓝色处方31.盐酸二氢埃托啡片（）32.头孢哌酮舒巴坦钠（）33.门急诊普通儿科处方（）34.第二类精神药品（）35.麻醉药品注射液（）答案：31A32B33C34B35A【3640】A.立即停用并报告B.建议减量25%C.建议改用替代药D.无需调整E.延长给药间隔36.阿昔洛韦用于CLcr<25mL/kg（）37.阿米卡星用于新生儿（）38.万古霉素谷浓度>30mg/L（）39.利福平用于肝功能ALT120U/L（）40.头孢唑林用于老年人（）答案：36E37E38A39C40D【4145】A.绿底白字B.红底白字C.黄底黑字D.蓝底白字E.白底黑字41.高警示药品“胰岛素”标签（）42.高警示药品“氯化钾注射液”标签（）43.高警示药品“华法林”标签（）44.高警示药品“甲氨蝶呤”标签（）45.高警示药品“阿托品”标签（）答案：41B42C43B44B45B【4650】A.1日量B.3日量C.7日量D.15日量E.30日量46.门急诊麻醉药品片剂（）47.门急诊第一类精神药品（）48.慢性疼痛羟考酮缓释片（）49.第二类精神药品（）50.医保特殊病种门诊抗排异药（）答案：46A47A48C49C50E三、综合分析题（共20分）（一）患者，男，68岁，体重55kg，诊断为“社区获得性肺炎、慢性肾功能不全（CKD4期）”。医师开具处方如下：1.莫西沙星氯化钠注射液0.4givgttqd2.对乙酰氨基酚缓释片0.65gpoq8h退热3.氨溴索注射液30mgivbid51.药师审核发现最严重的问题是（）A.莫西沙星剂量不足B.对乙酰氨基酚禁用C.氨溴索给药频次错误D.莫西沙星禁忌答案：D52.若需调整抗菌药物，最佳选择为（）A.头孢曲松钠B.哌拉西林他唑巴坦C.阿奇霉素D.万古霉素答案：B53.对乙酰氨基酚在CKD4期患者每日最大剂量应不超过（）A.2gB.3gC.4gD.5g答案：A54.药师应建议医师监测的实验室指标为（）A.血钠B.血钾C.血肌酐与eGFRD.血钙答案：C55.若患者需长期口服镇痛药，首选为（）A.曲马多B.羟考酮C.对乙酰氨基酚D.布洛芬答案：C（二）患者，女，32岁，妊娠26周，诊断为“Graves病”。医师开具：1.丙硫氧嘧啶片100mgpotid2.普萘洛尔片10mgpoq8h56.药师应重点提示的胎儿风险为（）A.胎儿甲状腺功能减退B.胎儿心动过缓C.胎儿唇腭裂D.胎儿耳聋答案：A57.若患者切换为甲巯咪唑，最佳切换时间为（）A.立即B.妊娠28周后C.分娩后D.妊娠36周后答案：B58.普萘洛尔用于妊娠患者属FDA分级（）A.A级B.B级C.C级D.D级答案：C59.药师应建议监测的实验室指标为（）A.TSH、FT4B.HbA1cC.血沉D.肌酸激酶答案：A60.若患者出现皮疹，首选处理为（）A.停药并换用甲巯咪唑B.加用抗组胺药C.减量50%D.继续观察答案：A四、填空题（每空1分，共20分）61.2025年起，处方医师开具“超说明书用药”须填写《__________》并经__________签字。答案：超说明书用药知情同意书，药师62.麻醉药品处方保存年限为__________年，精神药品处方保存年限为__________年。答案：3，263.2025年起，药师审核处方应在__________秒内完成，紧急情况不超过__________秒。答案：30，1064.儿科处方中，体重≤__________kg患儿，剂量单位须注明__________。答案：40，mg/kg65.2025年起，国家医保电子处方中心采用__________编码对药品进行唯一标识，编码长度为__________位。答案：YPID，2766.高警示药品“10%氯化钾注射液”必须__________稀释后静脉滴注，最低稀释浓度为__________。答案：单独，0.1%67.2025年起，药师对“阿片类镇痛药”处方进行点评时，须核对患者过去__________天内的处方记录，防止__________。答案：30，重复用药68.2025年起，处方点评结果分为合理、__________、__________、__________四级。答案：用药不适宜，超常用药，不合理69.2025年起，药师在调配“生物类似药”时，须核对__________批号，并与__________系统比对一致性。答案：原液，追溯70.2025年起，药师对“中药配方颗粒”处方进行审核时，须核对__________与__________是否一致。答案：颗粒当量，饮片剂量五、简答题（共30分）71.简述2025年新版《处方管理办法》中“药师拒绝调配”的六种情形。（6分）答案：1.处方内容违反法律法规、诊疗规范；2.处方用药与临床诊断不符；3.剂量、用法、疗程不正确；4.存在重复用药、相互作用或配伍禁忌；5.麻醉、精神药品处方不符合规定；6.电子处方未通过合法认证或签