2025预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播技术培训考试练习题及答案

2025预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播技术培训考试练习题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2020版）》要求，孕产妇艾滋病抗体初筛试验的最佳采样时间是（）A.孕6～8周首次产检时B.孕12+6周前首次产检时C.孕24～28周糖耐量检查时D.孕36周入院待产时答案：B2.对于HIV感染孕产妇，下列哪项不是国家免费提供的干预措施（）A.孕期全程抗病毒治疗B.择期剖宫产术C.婴儿出生后6周内配方奶粉D.婴儿出生后18个月内核酸检测答案：C3.梅毒血清学试验中，用于判断既往感染或疗效随访的指标是（）A.TPPAB.RPR滴度C.FTAABSD.TPHA答案：B4.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇，新生儿出生后12小时内应完成的联合免疫程序为（）A.乙肝疫苗10μg+乙肝免疫球蛋白100IUB.乙肝疫苗10μg+乙肝免疫球蛋白200IUC.乙肝疫苗5μg+乙肝免疫球蛋白100IUD.乙肝疫苗5μg+乙肝免疫球蛋白200IU答案：B5.孕期RPR滴度1:32，青霉素皮试阳性，首选治疗方案为（）A.口服多西环素100mgbid×14天B.头孢曲松1gimqd×10天C.红霉素500mgqid×14天D.青霉素脱敏后苄星青霉素240万单位肌注每周1次×3周答案：D6.下列哪项不是HIV母婴传播的高危因素（）A.孕晚期病毒载量>1000copies/mLB.孕期未接受抗病毒治疗C.产程中胎膜早破>4小时D.孕期CD4+T淋巴细胞>500/μL答案：D7.乙肝高病毒载量（HBVDNA>2×10^5IU/mL）孕妇，抗病毒药物首选（）A.拉米夫定B.替比夫定C.替诺福韦酯D.恩替卡韦答案：C8.梅毒感染孕产妇分娩后，RPR滴度下降几倍方可认为治疗有效（）A.1倍B.2倍C.4倍D.8倍答案：C9.HIV暴露婴儿早期诊断核酸检测首次采样时间为出生后（）A.24小时内B.48小时内C.6周龄D.3月龄答案：C10.下列哪项不是乙肝母婴阻断失败的常见原因（）A.新生儿未及时接种乙肝免疫球蛋白B.孕妇HBVDNA>2×10^6IU/mL未抗病毒C.新生儿早产体重<2000gD.新生儿出生后72小时内接种首剂乙肝疫苗答案：D11.对梅毒感染孕产妇所生婴儿，若母亲孕期未规范治疗且RPR滴度≥1:4，婴儿应（）A.仅临床观察B.单剂苄星青霉素5万单位/kgimC.苄星青霉素5万单位/kgim每周1次×3周D.水剂青霉素5万单位/kgivq12h×10天答案：C12.HIV感染孕产妇抗病毒治疗目标，下列哪项最准确（）A.孕期病毒载量<50copies/mLB.孕期CD4>350/μLC.分娩时病毒载量<1000copies/mLD.分娩时CD4>500/μL答案：A13.乙肝疫苗第2剂常规接种时间为出生后（）A.1周龄B.2周龄C.1月龄D.2月龄答案：C14.梅毒感染孕产妇治疗后，RPR滴度不降反升4倍，应首先考虑（）A.治疗失败或再感染B.吉海反应C.实验室误差D.合并HIV感染答案：A15.对HBsAg阳性孕妇所生早产儿（<2000g），乙肝疫苗接种策略为（）A.出生12小时内接种10μg，按016程序B.出生12小时内接种10μg，按027程序C.体重≥2000g后接种首剂，再按127月程序D.仅需接种乙肝免疫球蛋白即可答案：C16.HIV暴露婴儿出生后，复方新诺明预防性服药的起始条件是（）A.出生即开始B.6周龄核酸检测阳性C.CD4+<25%D.出现机会性感染答案：A17.下列哪项不是梅毒螺旋体IgM抗体检测的优势（）A.可诊断先天梅毒B.不受母亲IgG抗体干扰C.可用于疗效判断D.灵敏度高于RPR答案：C18.乙肝母婴阻断成功后，婴儿完成3剂疫苗后随访时间应为（）A.完成第3剂后1～2月B.完成第3剂后6月C.出生后12月龄D.出生后18月龄答案：A19.HIV感染孕产妇分娩方式选择，下列哪项最符合2020版规范（）A.一律剖宫产B.病毒载量<50copies/mL可阴道分娩C.病毒载量<1000copies/mL必须剖宫产D.双胎必须剖宫产答案：B20.梅毒感染孕产妇治疗后，RPR滴度持续1:1两年，应判断为（）A.血清固定B.治疗失败C.再感染D.实验室误差答案：A21.对HBVDNA>2×10^5IU/mL孕妇，抗病毒治疗停药时机为（）A.分娩后立即停药B.产后4周C.产后12周D.哺乳结束后答案：B22.HIV暴露婴儿早期诊断阴性，停止复方新诺明预防的条件是（）A.6周龄一次阴性B.3月龄二次阴性且已停母乳C.6月龄一次阴性D.12月龄抗体阴性答案：B23.下列哪项不是先天梅毒的临床表现（）A.鼻塞B.肝脾肿大C.蓝梅样皮疹D.卡波西肉瘤答案：D24.乙肝疫苗第3剂常规接种时间为出生后（）A.3月龄B.4月龄C.5月龄D.6月龄答案：D25.对梅毒感染孕产妇所生婴儿，若母亲孕期规范治疗且RPR下降≥4倍，婴儿应（）A.无需治疗，仅随访B.单剂苄星青霉素C.水剂青霉素10天D.头孢曲松10天答案：A26.HIV感染孕产妇哺乳期抗病毒方案，下列正确的是（）A.停止抗病毒药物B.继续原方案，监测肝肾功C.改为单剂奈韦拉平D.改为拉米夫定单药答案：B27.乙肝免疫球蛋白保存温度应为（）A.2～8℃B.−20℃C.室温D.37℃答案：A28.梅毒感染孕产妇接受苄星青霉素治疗后出现发热、头痛、肌痛，最可能为（）A.吉海反应B.过敏性休克C.头孢交叉过敏D.病毒性感冒答案：A29.对HBsAg阴性但抗HBc阳性孕妇，新生儿应（）A.仅需乙肝疫苗B.乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白C.无需接种疫苗D.接种乙肝免疫球蛋白即可答案：A30.HIV暴露婴儿18月龄抗体检测阳性，下一步应（）A.立即启动抗病毒治疗B.再次核酸检测确认C.报告先天感染D.停止随访答案：B二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于梅毒血清学试验非特异性抗体检测方法的有（）A.RPRB.TRUSTC.TPPAD.VDRL答案：A、B、D32.乙肝母婴阻断核心措施包括（）A.孕期HBVDNA高载量抗病毒B.新生儿12小时内联合免疫C.新生儿出生后沐浴D.完成3剂疫苗后1～2月随访答案：A、B、D33.HIV感染孕产妇抗病毒治疗药物包括（）A.替诺福韦酯B.拉米夫定C.多替拉韦D.齐多夫定答案：A、B、C、D34.先天梅毒诊断标准包括（）A.婴儿梅毒螺旋体IgM阳性B.婴儿RPR滴度≥母亲4倍C.婴儿有典型临床表现D.婴儿脑脊液VDRL阳性答案：A、B、C、D35.下列情况需对HIV暴露婴儿进行延长预防性复方新诺明服药的有（）A.6周龄核酸检测阳性B.3月龄抗体仍阳性C.母乳喂养持续D.CD4+<25%答案：A、C、D36.乙肝疫苗接种禁忌证包括（）A.对酵母严重过敏B.发热>38.5℃C.早产体重<1500gD.严重慢性疾病急性发作答案：A、B、D37.梅毒感染孕产妇治疗失败原因可能有（）A.再感染B.青霉素剂量不足C.合并HIV感染D.吉海反应答案：A、B、C38.下列属于HIV母婴传播途径的有（）A.宫内B.产时C.哺乳D.拥抱答案：A、B、C39.对HBsAg阳性孕妇，孕期需常规检测的项目有（）A.HBeAgB.HBVDNAC.肝功能D.肾脏彩超答案：A、B、C40.下列关于梅毒螺旋体IgM抗体说法正确的有（）A.不能通过胎盘B.可用于先天梅毒诊断C.阳性提示现症感染D.阴性可排除先天梅毒答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.HIV感染孕产妇病毒载量<50copies/mL即可完全排除母婴传播风险。（）答案：×42.梅毒感染孕产妇治疗后RPR滴度下降4倍即可认为治疗成功。（）答案：√43.乙肝免疫球蛋白可与乙肝疫苗在同一部位同时接种。（）答案：×44.对HBVDNA>2×10^5IU/mL孕妇，抗病毒治疗可显著降低母婴传播率。（）答案：√45.HIV暴露婴儿出生后48小时内核酸检测阳性即可确诊先天感染。（）答案：×46.梅毒感染孕产妇所生婴儿若RPR滴度≤母亲4倍且无临床表现可排除先天梅毒。（）答案：×47.乙肝疫苗第1剂可在出生72小时内完成。（）答案：×48.孕期替诺福韦酯属于妊娠B类药物。（）答案：√49.HIV感染孕产妇分娩后无需继续抗病毒治疗。（）答案：×50.对梅毒感染孕产妇，伴侣必须同时接受检查和治疗。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.我国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2020版）提出“________”策略，即逢孕必检、逢阳必阻。答案：三病同防52.HIV感染孕产妇抗病毒治疗首选方案为________+拉米夫定+多替拉韦。答案：替诺福韦酯53.梅毒感染孕产妇治疗首选药物为________青霉素。答案：苄星54.乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗起始孕周为________周。答案：24～2855.HIV暴露婴儿早期诊断核酸检测样本类型为________血。答案：干血斑56.梅毒血清固定是指治疗后RPR滴度维持在________以内且持续________年以上。答案：1:4、257.乙肝疫苗第1剂接种部位为新生儿________肌。答案：股外侧58.HIV感染孕产妇分娩时病毒载量________copies/mL建议剖宫产。答案：≥100059.对HBsAg阳性孕妇所生婴儿，完成3剂疫苗后血清学随访应检测________和________。答案：HBsAg、抗HBs60.梅毒感染孕产妇治疗后出现发热、头痛、肌痛等症状称为________反应。答案：吉海61.HIV暴露婴儿预防性复方新诺明剂量为________mg/kg每日一次。答案：SMZ20/TMP462.乙肝免疫球蛋白保存温度________℃，严禁冷冻。答案：2～863.先天梅毒脑脊液检查白细胞正常值应<________×10^6/L。答案：1564.孕期RPR滴度≥________视为高滴度，需复治。答案：1:3265.HIV感染孕产妇哺乳期应坚持________喂养，避免________喂养。答案：母乳、混合五、简答题（每题10分，共20分）66.简述HIV感染孕产妇孕期抗病毒治疗的目标及监测指标。答案：目标为孕期持续抑制病毒载量至<50copies/mL，降低母婴传播率。监测指标包括：病毒载量每3月一次，CD4+T淋巴细胞每6月一次，肝肾功能、血常规每月一次，药物不良反应随时评估。67.简述乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗及婴儿联合免疫流程。答案：孕24～28周HBVDNA>2×10^5IU/mL开始替诺福韦酯口服至产后4周；新生儿出生12小时内股外侧肌注乙肝疫苗10μg及乙肝免疫球蛋白200IU；1月龄、6月龄分别接种第2、3剂疫苗；完成3剂后1～2月采血查HBsAg和抗HBs，评估阻断效果。六、案例分析题（20分）68.孕妇28岁，孕25周首次产检，HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA3.2×10^7IU/mL，ALT45U/L，无肝炎症状。（1）给出孕期处理方案（5分）（2）给出新生儿联合免疫及随访计划（5分）（3）若孕妇拒绝抗病毒，如何沟通及补救（5分）（4）若婴儿7月龄随访HBsAg阳性，下一步处理（5分）答案：（1）立即口服替诺福韦酯300mg每日一次至产后4周；每月监测肝肾功能、HBVDNA、ALT；36周复查HBVDNA评估疗效。（2）婴儿出