2025年《处方管理办法》培训试题及答案(院外)

2025年《处方管理办法》培训试题及答案(院外)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.根据2025年修订的《处方管理办法》，急诊处方印刷用纸的颜色统一为A.淡红色 B.淡黄色 C.淡绿色 D.白色答案：B2.医师为院外患者开具麻醉药品注射剂处方时，每张处方最大用量不得超过A.1次常用量 B.1日常用量 C.3日常用量 D.7日常用量答案：A3.下列关于处方“四查十对”新增内容的表述，正确的是A.查处方，对医保结算码 B.查配伍，对基因多态性 C.查用药，对过敏史 D.查标签，对冷链记录答案：C4.2025版办法规定，互联网医院开具的处方必须包含的电子印章要素不包括A.医师电子签名 B.互联网医院公章 C.处方专用芯片码 D.药师审签二维码答案：B5.对院外零售药店而言，接收电子处方后需在多少分钟内完成审方并反馈A.5 B.10 C.15 D.30答案：C6.药师在调剂时发现处方含“超说明书用药”，第一步应当A.直接拒绝调剂 B.记录并报告医保局 C.联系处方医师确认 D.告知患者签署知情同意答案：C7.2025年起，下列哪类药品处方保存年限延长至5年A.生物制品 B.中药饮片 C.终止妊娠药 D.放射性药品答案：A8.对慢性病长处方，医保支付端实行“颜色预警”，当连续开药超过A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.12个月答案：C9.儿科专用处方印刷用纸底色为A.淡蓝色 B.淡粉色 C.淡绿色 D.乳白色答案：A10.处方医师未按要求注明“特殊使用级抗菌药物”会诊单号，药师应A.先行调剂后补资料 B.拒绝调剂并记录 C.让患者找医师补填 D.电话通知医务科答案：B11.2025版办法首次明确，药师对处方合法性审核的最长时限为A.1分钟 B.3分钟 C.5分钟 D.10分钟答案：B12.对含麻黄碱类复方制剂，院外药店一次零售不得超过A.1最小包装 B.2最小包装 C.3最小包装 D.5最小包装答案：B13.电子处方流转至药店后，若患者放弃购药，该处方状态应标记为A.已失效 B.已撤销 C.已注销 D.已退回答案：D14.下列哪项不属于处方“前置审核”系统的强制拦截规则A.18岁以下禁用喹诺酮 B.妊娠期禁用利巴韦林 C.青霉素皮试阳性禁用阿莫西林 D.肝功能不全减量20%答案：D15.对麻醉药品缓释制剂，医师处方时除用量外还必须注明A.疼痛评分 B.给药间隔 C.滴定方案 D.撤药计划答案：B16.2025年起，国家统一处方格式中的“临床诊断”栏可附加A.ICD11编码 B.中医证候码 C.基因检测结果 D.以上均可答案：D17.医师利用生成式AI辅助开具处方，最终法律责任主体是A.AI服务商 B.医师本人 C.医疗机构 D.算法审查机构答案：B18.对院外患者使用“双通道”国谈药品，处方医师须具备的资质是A.副高以上职称 B.国家医保医师库备案 C.专科药师陪同 D.住院医师规培证答案：B19.2025版办法规定，处方照片上传至监管云平台的清晰度不得低于A.200万像素 B.300万像素 C.500万像素 D.800万像素答案：C20.药师发现处方存在“重复用药”时，应首先查询A.国家药监局数据库 B.患者院内门诊记录 C.省级处方共享平台 D.医保结算清单答案：C21.对含可待因的复方口服溶液，处方量不得超过A.3日 B.5日 C.7日 D.15日答案：C22.2025年起，下列哪类处方必须打印纸质备份并加盖骑缝章A.麻醉药品 B.第一类精神药品 C.医疗用毒性药品 D.放射性药品答案：B23.对互联网复诊处方，医师视频问诊最短时长不得少于A.30秒 B.1分钟 C.3分钟 D.5分钟答案：C24.医师开具“超剂量”处方时，除注明原因外，还需A.科主任签字 B.医务科盖章 C.患者指纹确认 D.药师双签字答案：A25.2025版办法新增的“处方风险评级”中，红色代表A.低风险 B.中风险 C.高风险 D.极高风险答案：D26.对院外零售药店，冷藏药品处方调剂后，冷链记录保存期限不少于A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案：D27.下列关于“处方点评”频次，正确的是A.三级医院每月一次 B.二级医院每季一次 C.院外药店每半年一次 D.基层诊所每年一次答案：A28.2025年起，处方中“药品通用名”书写错误率超过多少将纳入医师信用档案A.1% B.2% C.3% D.5%答案：B29.对使用国家组织集采中选药品的处方，医师若无理由改用非中选药品，药师应A.直接调剂 B.提示患者自费 C.记录并上报医保部门 D.拒绝调剂答案：C30.2025版办法规定，药师在完成处方调剂后，需在处方上签章的全名为A.中文全名 B.拼音缩写 C.电子代码 D.手写代号答案：A二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题对应同一组备选答案，备选答案可重复选用）【3135】处方类别与颜色A.淡红 B.淡黄 C.淡绿 D.白色31.第一类精神药品处方印刷用纸32.普通西药处方印刷用纸33.儿科处方印刷用纸34.急诊处方印刷用纸35.麻醉药品处方印刷用纸答案：31A 32D 33C 34B 35A【3640】处方保存年限A.1年 B.2年 C.3年 D.5年36.医疗用毒性药品处方37.生物制品处方38.普通处方39.终止妊娠药处方40.蛋白同化制剂处方答案：36C 37D 38B 39C 40C【4145】处方限量A.1次量 B.1日量 C.3日量 D.7日量41.院外患者哌替啶注射剂42.急诊发热患者布洛芬缓释胶囊43.癌痛患者羟考酮缓释片首次处方44.儿童急性扁桃体炎阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂45.慢性阻塞性肺疾病沙丁胺醇气雾剂续方答案：41A 42D 43D 44C 45D【4650】处方审核要点A.适应症 B.配伍禁忌 C.给药途径 D.重复用药46.阿奇霉素与地高辛合用需重点审核47.青霉素V钾片口服用于梅毒需重点审核48.同时开具布洛芬缓释胶囊与双氯芬酸钠肠溶片需重点审核49.甲氨蝶呤片用于类风湿关节炎采用“每周一次”需重点审核50.胰岛素注射液处方未注明“皮下注射”需重点审核答案：46B 47A 48D 49C 50C三、综合分析题（共20分）【案例】2025年7月15日，院外患者王某（男，68岁，体重55kg，肾功能eGFR35mL/min）持纸质处方到某连锁药店，处方内容如下：Rp.1.达格列净片10mg×30片 sig10mgpoqd2.美托洛尔缓释片47.5mg×30片 sig95mgpoqd3.盐酸曲马多缓释片100mg×20片 sig100mgpobid×10天4.对乙酰氨基酚片0.5g×20片 sig0.5gpoprn51.根据2025版《处方管理办法》，药师在审方时应发现几处潜在问题？请逐条列出并说明依据。（10分）答案：1.达格列净：eGFR<45mL/min属中重度肾功能不全，说明书不推荐起始剂量10mg，应降为5mg或换用其他降糖药，违反“个体化给药”原则；2.美托洛尔缓释片：单次剂量95mg，超出常规起始剂量47.5mg，且未注明“既往耐受”理由，属“超剂量”未说明；3.曲马多缓释片：总量200mg×10天=2000mg，超过2025版办法规定癌痛以外慢性非癌痛患者7日限量（1400mg），且未附疼痛评估表；4.对乙酰氨基酚：处方未注明每日最大次数与间隔，存在“用药交代不全”风险；5.处方未标注“肾功能不全剂量调整”说明，违反“特殊人群备注”要求。共5处问题。52.若患者坚持要求全量购买，药师依法应如何处理？（5分）答案：1.拒绝调剂超剂量曲马多，现场打印《拒绝调剂告知书》；2.对达格列净与美托洛尔剂量问题，电话联系处方医师，要求重开或双签字确认；3.若医师拒不修改，药店应在省级处方共享平台上传“问题处方”截图，并标记“红色预警”；4.向患者解释原因，提供替代药品建议；5.全程录像保存，数据上传至监管云平台备查。53.请结合本案例，阐述院外药店在“处方前置审核”系统中的角色与法律责任。（5分）答案：院外药店作为处方流出后的“终端守门人”，依据2025版办法第38条，承担与医疗机构同等的审核义务。系统需自动比对患者既往3个月处方记录，对剂量、疗程、相互作用、特殊人群禁忌进行AI二次校验；若系统发出红色预警而药师仍调剂，药店与药师将按《药品管理法》第132条承担“造成严重后果”的连带赔偿；情节严重者，吊销药品经营许可证，药师注销注册。四、填空题（每空1分，共20分）54.2025版《处方管理办法》自________年________月________日起施行。答案：2025；7；155.对麻醉药品处方，医师须将患者________号码与________编码同时填入处方左上角。答案：身份证；病历56.电子处方流转采用________算法生成唯一________码，确保不可篡改。答案：国密SM9；芯片57.药师调剂处方时，应在药品外包装上粘贴________标签，并注明________时间与________方法。答案：用药安全；首次使用；贮存58.对“双通道”国谈药品，医保结算实行________支付，起付线按________标准执行。答案：单行；门诊慢特病59.2025年起，处方点评结果纳入医师________档案，连续两次评为“不合格”将暂停________个月处方权。答案：信用；660.医疗机构应在处方审核通过后________小时内上传至省级平台，延迟上传将被________预警。答案：1；黄色61.对含麻黄碱类复方制剂，零售药店须使用________系统登记购买人________信息。答案：实名；身份证62.2025版办法首次提出“________用药”概念，指基于________检测结果个体化给药。答案：精准；基因63.对院外患者，冷藏药品配送应使用________记录仪，温度异常超出________℃即触发报警。答案：区块链；28五、简答题（每题10分，共30分）64.简述2025版《处方管理办法》对“互联网医院电子处方”新增的五项核心要求。答案：1.视频问诊不少于3分钟且全程云端加密存储；2.处方须含医师CA电子签名、互联网医院专用芯片码、药师审签二维码；3.系统强制对接省级处方共享平台，实现院外药店实时查询；4.对麻醉、精神类药品禁止互联网医院开具；5.处方有效期由3日缩短至2日，且限同一省级行政区域内流转。65.说明“处方风险评级”红色预警的触发条件及处理流程。答案：触发条件：1.剂量超出说明书2倍以上且无正当理由；2.3种以上中枢神经抑制药联用；3.肝肾功能不全患者使用禁忌药；4.西药与中药饮片存在明确配伍禁忌；5.12小时内同一药品重复开具累计超7日量。处理流程：系统立即锁定处方→药师端弹窗→电话通知医师→医师30分钟内书面说明→医院药事委员会24小时内复核→若仍判定高风险，处方作废并上报医保局→医师信用扣减10分→药店若已调剂，药品召回并全额退款。66.结合2025版办法，阐述院外药