2025年处方管理办法处方审核试题及答案

2025年处方管理办法处方审核试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.依据《处方管理办法（2025修订）》，处方当日有效，特殊情况下最长可延长至A.1日 B.2日 C.3日 D.5日答案：C2.麻醉药品缓释制剂处方用量不得超过A.3日常用量 B.7日常用量 C.15日常用量 D.30日常用量答案：B3.药师发现处方用法用量与说明书严重不符，首先应A.直接调配 B.退回医师修改 C.告知患者自行减量 D.报药事会备案答案：B4.儿科处方中，地西泮注射液用于6岁儿童惊厥，剂量单位误写为“g”，药师审核时应判定为A.不规范处方 B.超常处方 C.用药错误处方 D.合格处方答案：C5.2025版办法规定，互联网医院开具的处方必须包含的附加信息是A.药师指纹 B.患者医保编号 C.电子认证证书序列号 D.配送企业公章答案：C6.对乙酰氨基酚复方制剂中，每片含对乙酰氨基酚500mg、可待因8mg，处方用量15片，t.i.d.×5d，属于A.合格处方 B.超剂量处方 C.超疗程处方 D.重复用药处方答案：A7.医师为癌痛患者开具羟考酮缓释片，每12h一次，处方开具14日量，药师审核时应A.拒绝调配 B.要求提供病理报告 C.直接调配 D.要求注明诊断并双签字答案：D8.处方中“阿莫西林胶囊0.5g口服q8h”被写为“q.i.d.”，药师应判定为A.书写不规范 B.给药频次错误 C.剂量错误 D.剂型错误答案：B9.2025年起，抗菌药物分级管理目录由哪一部门动态调整发布A.国家卫健委 B.国家药监局 C.国家医保局 D.国家疾控局答案：A10.急诊处方颜色为A.白色 B.淡黄色 C.淡绿色 D.淡红色答案：B11.药师审核处方时，发现患者肌酐清除率15ml/min，处方使用万古霉素1gq12h，应判定为A.剂量不足 B.剂量过量 C.无需调整 D.需加用利尿剂答案：B12.下列药品中，处方书写必须注明“皮试”的是A.头孢曲松钠 B.青霉素V钾片 C.阿奇霉素 D.克林霉素答案：B13.2025版办法规定，药师拒绝调配处方后，医师再次开具同一药品须间隔A.1h B.2h C.4h D.6h答案：C14.处方中“NS250ml+青霉素钠800万Uivgttqd”未注明皮试结果，药师应A.先调配后补皮试 B.拒绝调配 C.让患者签字确认 D.电话询问护士答案：B15.对长期使用华法林的患者，处方新增利伐沙班15mgbid，药师首先应关注A.出血风险 B.肝酶升高 C.肾毒性 D.低钠血症答案：A16.2025年起，第二类精神药品处方保存年限为A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案：B17.处方中“甲氨蝶呤片10mg口服每日1次”用于类风湿关节炎，药师发现未合用叶酸，应A.直接调配 B.建议医师加叶酸 C.让患者自行购买 D.拒绝调配答案：B18.互联网医院处方流转到零售药店，药师扫码验证发现“电子签章”失效，应A.先行调配 B.拒绝调配并记录 C.让患者回医院盖章 D.报医保局答案：B19.下列关于处方“诊断”栏书写，2025版办法新增要求是A.可用英文缩写 B.必须写ICD10编码 C.可用中医病名 D.可用症状代替答案：B20.药师对处方进行“合理性”审核时，首要依据是A.药品说明书 B.临床路径 C.专家共识 D.医保目录答案：A21.2025版办法规定，药师在调配麻醉药品时必须A.双人复核 B.单人调配 C.视频监控下单人调配 D.由护士复核答案：A22.处方中“奥美拉唑镁肠溶片20mg口服早晚餐前”被写为“口服早晚饭后”，药师应判定为A.给药时间错误 B.给药途径错误 C.剂型错误 D.剂量错误答案：A23.对乙酰氨基酚成人每日最大剂量，2025版中国药典规定为A.2g B.3g C.4g D.5g答案：C24.2025年起，药师审核处方须在多少时间内完成A.5min B.10min C.15min D.30min答案：B25.处方中“氯化钾注射液15ml静脉推注”被判定为A.合格 B.浓度错误 C.给药途径错误 D.剂量错误答案：C26.2025版办法规定，药师对不合理处方进行记录，记录内容不包括A.处方号 B.医师姓名 C.患者电话 D.干预结果答案：C27.医师为妊娠早期患者开具利巴韦林片，药师审核应判定为A.可用 B.慎用 C.禁用 D.减量使用答案：C28.2025年起，零售药店调配处方必须上传至省级监管平台的时限为A.即时 B.12h C.24h D.48h答案：A29.处方中“二甲双胍片0.5g口服每日3次餐后”用于肾功能正常成人，药师应A.建议改餐前后均可 B.建议改每日2次 C.直接调配 D.建议改缓释片答案：C30.2025版办法规定，药师继续教育每年不少于A.10学分 B.15学分 C.20学分 D.25学分答案：B二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可重复选用，也可不选用）【3135】处方审核结论A.合格处方 B.不规范处方 C.用药不适宜处方 D.超常处方 E.非法处方31.青霉素钠未写皮试结果答案：B32.阿奇霉素用于普通感冒答案：C33.头孢哌酮舒巴坦用量说明书2倍且无理由答案：D34.电子处方无医师电子签章答案：E35.奥美拉唑肠溶片用法用量与说明书一致答案：A【3640】药品分类A.麻醉药品 B.第一类精神药品 C.第二类精神药品 D.医疗用毒性药品 E.放射性药品36.哌醋甲酯缓释片答案：C37.芬太尼透皮贴剂答案：A38.洋地黄毒苷注射液答案：D39.碘[131I]化钠胶囊答案：E40.氯胺酮注射液答案：B【4145】给药频次缩写A.qd B.bid C.tid D.qid E.q8h41.每8小时一次答案：E42.每日一次答案：A43.每日两次答案：B44.每日三次答案：C45.每日四次答案：D【4650】处方颜色A.白色 B.淡黄色 C.淡红色 D.淡绿色 E.蓝色46.儿科处方答案：D47.麻醉药品处方答案：C48.急诊处方答案：B49.第二类精神药品处方答案：A50.普通处方答案：A三、共用题干单选题（每题1分，共20分。每题一个最佳答案）【5155】患者，男，65kg，慢性阻塞性肺疾病急性加重，医师处方：莫西沙星氯化钠注射液0.4givgttqd×7d；甲强龙40mgivgttqd×5d；沙丁胺醇雾化液2.5ml+异丙托溴铵2ml雾化tid×7d。51.药师审核莫西沙星给药频次，应判定A.过量 B.不足 C.合理 D.需改为bid答案：C52.甲强龙40mgivgttqd用于COPD急性加重，疗程5d，属于A.超剂量 B.合理冲击治疗 C.疗程不足 D.需口服序贯答案：B53.雾化液配伍后总体积4.5ml，药师应提示A.需加生理盐水至6ml B.可直接雾化 C.需单独雾化沙丁胺醇 D.需降低异丙托溴铵剂量答案：B54.患者既往QT间期延长，药师应重点关注A.沙丁胺醇 B.异丙托溴铵 C.莫西沙星 D.甲强龙答案：C55.患者合并低钾血症2.8mmol/L，药师应建议A.停用莫西沙星 B.补钾并监测心电图 C.增加甲强龙剂量 D.雾化改为qid答案：B【5660】患者，女，28岁，孕25周，急性膀胱炎，医师处方：头孢呋辛酯片0.25gbid×7d；对乙酰氨基酚片0.5gprn退热；碳酸氢钠片1gtid碱化尿液。56.头孢呋辛酯用于妊娠中期，药师应判定A.禁用 B.慎用 C.可用 D.需换氨基糖苷答案：C57.对乙酰氨基酚片0.5gprn，每日最多4次，药师应告知A.每日不超过2g B.每日不超过3g C.每日不超过4g D.每日不超过5g答案：C58.碳酸氢钠片1gtid，长期服用可致A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒 D.低钾血症答案：B59.患者尿培养提示ESBL阳性，药师应建议A.继续头孢呋辛 B.换哌拉西林他唑巴坦 C.换阿莫西林 D.换头孢曲松答案：B60.患者询问药物对胎影响，药师应提供A.FDA分级A级证据 B.药品说明书妊娠栏 C.药师个人经验 D.网络资料答案：B【6165】患者，男，55岁，肝硬化ChildPughC级，上消化道出血内镜止血后，医师处方：生长抑素3mgiv泵入维持12h；奥美拉唑80mgivbolus后8mg/h泵入；头孢曲松1givqd×3d预防感染。61.生长抑素3mg/12h剂量，药师应判定A.过量 B.合理 C.不足 D.需改为2mg答案：B62.奥美拉唑80mgbolus后8mg/h，用于肝硬化出血，属于A.标准剂量 B.减量剂量 C.超剂量 D.需口服序贯答案：A63.头孢曲松用于肝硬化出血预防感染，疗程3d，药师应判定A.疗程过长 B.疗程不足 C.合理 D.需换广谱碳青霉烯答案：C64.患者血肌酐180μmol/L，头孢曲松剂量应A.不变 B.减至0.5g C.减至0.25g D.增至2g答案：A65.患者合并低钠血症128mmol/L，药师应关注奥美拉唑可能加重低钠，建议A.监测Na+ B.停用奥美拉唑 C.换法莫替丁 D.加托伐普坦答案：A【6670】患者，女，70岁，房颤、CHA₂DS₂VASc4分，肾功能CrCl30ml/min，医师处方：达比加群酯110mgbid；华法林5mgqd重叠3d；阿司匹林100mgqd长期。66.达比加群酯110mgbid用于CrCl30ml/min，药师应判定A.需减量至75mgbid B.需停用 C.合理剂量 D.需换利伐沙班答案：C67.华法林与达比加群重叠3d，药师应监测A.APTT B.INR C.TT D.PT答案：B68.三联抗栓（达比加群+华法林+阿司匹林）出血风险，药师应A.支持方案 B.建议去掉阿司匹林 C.增加阿司匹林剂量 D.加PPI即可答案：B69.患者INR4.5，药师应建议A.继续华法林 B.停用华法林并监测 C.加维生素K10mgiv D.输血浆答案：B70.患者后续长期单用达比加群，药师应告知A.无需监测凝血 B.每月查INR C.每季度查APTT D.每年查TT答案：A四、综合分析题（共30分）【71】患者，男，45岁，体重70kg，诊断：社区获得性肺炎，无基础疾病，无过敏史。医师处方如下：1.莫西沙星氯化钠注射液0.4givgttqd×10d2.对乙酰氨基酚片0.5gpoprn退热3.氨溴索注射液30mgivbid×7d4.甲强龙40mgivgttqd×5d请按《处方管理办法2025》进行系统性审核，指出所有不合理点并给出药学干预建议。（10分）答案：1.莫西沙星疗程10d过长，指南推荐7d，建议改为7d。2.甲强龙40mgqd×5d用于无重症CAP证据，属无指征使用糖皮质激素，建议停用或改为泼尼松30mgqd×3d并早期停用。3.氨溴索静脉用于CAP无明确获益，建议改为口服或停用。4.对乙酰氨基酚prn退热合理，但需告知患者每日不超过4g。5.处方未写肺炎严重程度评分（CURB65），建议补充诊断栏“PSIⅡ级”。6.电子处方无医师电子签章序列号，需补充。【72】患者，女，32岁，孕28周，诊断：急性肾盂肾炎，体温38.5℃，WBC15×10⁹/L，尿培养E.coliESBL阳性，CrCl60ml/min。医师处方：1.头孢曲松2givqd×14d2.对乙酰氨基酚0.5gpoprn退热3.碳酸氢钠片1gpotid×7