2025年江苏省母婴护理(助产方向)专科护士第二阶段理论考试真题及答案

2025年江苏省母婴护理(助产方向)专科护士第二阶段理论考试练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.初产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大6cm，胎头S+1，胎心监护出现晚期减速，最首要的处理是A.立即阴道助产B.改变体位并吸氧C.静推地西泮D.人工破膜加速产程答案：B2.关于新生儿复苏时胸外按压与正压通气的比例，2021版NRP指南推荐为A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：C3.产后出血定义中，阴道分娩后24小时内出血量≥A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C4.妊娠期糖尿病筛查的75gOGTT，空腹血糖异常阈值为A.≥5.1mmol/LB.≥5.3mmol/LC.≥5.6mmol/LD.≥5.8mmol/L答案：A5.胎膜早破孕妇，孕34+5周，无感染征象，胎心正常，首选处理措施为A.立即引产B.期待疗法+促胎肺成熟C.紧急剖宫产D.抗生素24小时后引产答案：B6.新生儿出生1分钟Apgar评分为6分，首要复苏步骤是A.气管插管B.正压通气C.胸外按压D.肾上腺素静推答案：B7.关于子痫前期重度患者硫酸镁应用，下列哪项不是必须监测的指标A.膝腱反射B.呼吸频率C.尿量D.血小板计数答案：D8.初产妇，会阴侧切缝合后第2天，切口剧痛、肿胀，最可能并发症为A.会阴血肿B.切口感染C.阴道壁裂伤D.会阴Ⅲ度裂伤答案：A9.新生儿败血症早期最常见的临床表现为A.高热B.黄疸迅速加重C.抽搐D.腹泻答案：B10.关于母乳喂养，下列哪项可提示婴儿摄入充足A.每日排尿1次B.每日体重下降8%C.每日排便3次，黄色糊状D.哺乳后睡眠>4小时不醒答案：C11.孕32周，阴道流血200ml，无腹痛，最可能诊断A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.宫颈息肉答案：B12.新生儿寒冷损伤综合征核心体温定义为A.<35.5℃B.<35℃C.<34.5℃D.<36℃答案：B13.关于产时胎心监护，下列哪项图形提示胎儿缺氧严重A.早期减速B.变异减速C.晚期减速伴基线变异消失D.轻度变异减速答案：C14.初产妇，宫口开全1小时，胎头S+2，枕横位，最佳处理A.继续等待1小时B.手转胎头+产钳助产C.立即剖宫产D.静滴缩宫素加强宫缩答案：B15.妊娠期铁剂补充，元素铁每日推荐剂量为A.30mgB.60mgC.100mgD.150mg答案：B16.新生儿B群链球菌（GBS）感染预防，青霉素G首剂剂量为A.1万单位B.2.5万单位C.5万单位D.10万单位答案：C17.关于产后子宫复旧，正常产后10天宫底应在A.脐上2横指B.脐下1横指C.耻骨联合上4横指D.骨盆腔内触不到答案：D18.妊娠期甲状腺功能减退筛查首选指标A.FT3B.FT4C.TSHD.TRAb答案：C19.新生儿高胆红素血症光疗时，蓝光波长最佳范围为A.380420nmB.420470nmC.470520nmD.520570nm答案：B20.初产妇，产后第3天，体温38.2℃，乳房胀痛，无红肿，最可能A.产褥感染B.乳腺炎C.乳汁淤积D.泌尿系感染答案：C21.关于早产儿视网膜病变（ROP），筛查起始时间为A.生后1周B.生后2周或矫正胎龄31周C.生后4周D.矫正胎龄37周答案：B22.妊娠期高血压疾病患者，硫酸镁中毒时首选拮抗剂A.10%葡萄糖酸钙B.纳洛酮C.维生素K1D.地西泮答案：A23.新生儿窒息后亚低温治疗目标核心体温为A.3233℃B.3334℃C.3435℃D.3536℃答案：B24.关于剖宫产术后镇痛，下列哪项属于多模式镇痛核心药物A.哌替啶B.对乙酰氨基酚C.曲马多D.吗啡答案：B25.初产妇，孕41周，Bishop评分4分，首选引产方法A.人工破膜B.缩宫素静滴C.米索前列醇25μg阴道后穹隆D.米非司酮口服答案：C26.新生儿败血症血培养阳性率最低时段为A.起病24小时内B.已用抗生素后C.高热时D.寒战时答案：B27.妊娠期糖尿病产妇分娩时机，血糖控制良好、无并发症者推荐A.37周B.38周C.39周D.40周答案：C28.关于会阴裂伤分度，累及肛门括约肌但未累及直肠黏膜为A.Ⅱ度B.Ⅲa度C.Ⅲb度D.Ⅳ度答案：C29.新生儿颅内出血最常见的类型为A.硬膜下出血B.蛛网膜下腔出血C.脑室周围脑室内出血D.小脑出血答案：C30.初产妇，产后30分钟，阴道流血600ml，子宫软，轮廓不清，首要处理A.双手按摩子宫+缩宫素B.宫腔填塞C.子宫动脉结扎D.输血答案：A31.妊娠期巨幼红细胞性贫血最常见原因A.铁缺乏B.叶酸缺乏C.维生素B12缺乏D.地中海贫血答案：B32.新生儿听力筛查初筛时间A.生后6小时内B.生后2448小时C.生后72小时D.出院前答案：B33.关于早产儿营养支持，蛋白质推荐起始剂量为A.1g/kg·dB.1.5g/kg·dC.2.5g/kg·dD.4g/kg·d答案：C34.妊娠期急性脂肪肝最常见首发症状A.黄疸B.恶心呕吐C.右上腹痛D.头痛答案：B35.新生儿败血症抗生素疗程，血培养阴性但临床疑似者推荐A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C36.关于母乳喂养禁忌，下列哪项属于绝对禁忌A.乙肝表面抗原阳性B.巨细胞病毒感染C.人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型阳性D.乳腺炎答案：C37.初产妇，孕36周，BP150/100mmHg，尿蛋白++，血小板90×10⁹/L，最可能诊断A.妊娠期高血压B.子痫前期重度C.HELLP综合征D.慢性高血压合并子痫前期答案：B38.新生儿败血症最常见的致病菌为A.大肠杆菌B.B群链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌答案：B39.关于产后抑郁筛查，推荐量表为A.SDSB.EPDSC.HAMDD.PHQ9答案：B40.妊娠期口服葡萄糖耐量试验，服糖后2小时血糖异常阈值为A.≥7.8mmol/LB.≥8.0mmol/LC.≥8.5mmol/LD.≥9.0mmol/L答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于新生儿复苏“黄金一分钟”内必须完成的内容有A.快速评估B.初步步骤C.正压通气D.胸外按压E.气管插管答案：ABC42.产后出血高危因素包括A.多胎妊娠B.羊水过多C.巨大儿D.妊娠期高血压疾病E.贫血答案：ABCDE43.关于早产儿喂养，下列说法正确的是A.生后2小时内开始微量喂养B.首选母乳C.喂养前常规胃管抽残D.每日增加奶量≤20ml/kgE.强化母乳至90kcal/100ml答案：ABDE44.子痫前期重度患者可能出现的实验室异常有A.血小板<100×10⁹/LB.ALT升高C.血肌酐>97μmol/LD.尿蛋白≥2g/24hE.乳酸脱氢酶升高答案：ABCDE45.新生儿高胆红素血症换血指征包括A.血清胆红素>25mg/dlB.出现急性胆红素脑病表现C.溶血病伴Hb<10g/dlD.光疗失败E.早产儿胆红素>20mg/dl答案：ABCDE46.关于剖宫产术后早期活动，正确的是A.术后6小时内床上翻身B.术后24小时内拔除导尿管后下床C.使用收腹带减少疼痛D.预防下肢静脉血栓E.避免直立性低血压答案：ABDE47.妊娠期糖尿病对母儿影响包括A.巨大儿B.新生儿低血糖C.子痫前期D.肩难产E.早产答案：ABCDE48.下列属于HELLP综合征临床表现的有A.右上腹痛B.恶心呕吐C.视力模糊D.水肿E.黄疸答案：ABCE49.新生儿败血症实验室诊断指标包括A.血培养B.CRPC.PCTD.白细胞计数<5×10⁹/LE.血小板减少答案：ABCDE50.关于母乳喂养姿势，正确的有A.母亲放松B.婴儿身体贴近母亲C.婴儿下巴贴近乳房D.婴儿口含大部分乳晕E.听到吞咽声答案：ABCDE三、案例分析题（每题20分，共40分。请根据提供的病例资料，回答后续问题）【案例一】初产妇，28岁，孕39+3周，规律宫缩8小时入院。查体：BP135/85mmHg，宫高35cm，腹围102cm，胎心145次/分，宫缩30″/3′，阴道检查：宫口开大8cm，先露S+1，胎膜未破。胎心监护：基线145次/分，变异减少，频发晚期减速，最低降至110次/分，持续1分钟。51.该患者目前最可能的诊断是（3分）答案：急性胎儿窘迫（晚期减速提示胎盘功能不足）52.应立即采取哪些护理措施？（5分）答案：1.左侧卧位、吸氧8L/min；2.立即通知医师，准备助产或手术；3.建立静脉双通道，快速补液；4.持续胎心监护；5.阴道检查评估有无脐带脱垂并准备紧急剖宫产。53.若决定急诊剖宫产，术前准备包括哪些？（4分）答案：1.禁食、备皮、导尿；2.交叉配血、备血2U；3.签署知情同意；4.新生儿复苏团队到场。54.新生儿出生Apgar5分，应如何复苏？（5分）答案：1.保暖、摆正体位、清理气道；2.正压通气（PPV）30秒；3.评估心率<100次/分，继续PPV；4.必要时气管插管、胸外按压3:1；5.评估氧合，脉氧监测，必要时肾上腺素。55.术后第1天，产妇血压160/100mmHg，尿蛋白+，如何处理？（3分）答案：1.硫酸镁解痉；2.降压：拉贝洛尔或硝苯地平；3.严密监测出入量、尿蛋白、自觉症状。【案例二】经产妇，32岁，孕33+2周，双胎妊娠，因“腹胀2天，呼吸困难”入院。查体：BP140/90mmHg，宫高40cm，腹围116cm，胎心A148次/分、B152次/分，下肢水肿++。B超：双头位，A胎估重2100g，B胎估重2000g，羊水指数32cm。实验室：Hb102g/L，ALT92U/L，尿蛋白++，血小板85×10⁹/L。56.该患者最可能的诊断有哪些？（4分）答案：1.双胎输血综合征待排；2.羊水过多；3.子痫前期重度；4.HELLP综合征待排。57.应立即完成哪些辅助检查？（4分）答案：1.24小时尿蛋白定量；2.肝肾功能、LDH、胆红素；3.凝血功能；4.超声多普勒脐血流。58.护理重点包括哪些？（4分）答案：1.半卧位、吸氧，监测呼吸；