2025年临床外科三基题库及答案

2025年临床外科三基题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种情况不适合进行甲状腺次全切除术？A.慢性甲状腺炎B.弥漫性毒性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.甲状腺功能亢进合并压迫气管答案：A2.胃癌最常发生的部位是：A.胃窦部B.胃底C.胃小弯D.胃大弯答案：A3.腹外疝中最常见的是：A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝答案：A4.乳腺癌根治术后，预防皮下积液和血肿的主要措施是：A.早期下床活动B.使用弹力绷带C.定期更换敷料D.使用引流管答案：D5.胰腺癌最常见的转移途径是：A.淋巴结转移B.血行转移C.直接蔓延D.腹腔种植答案：C6.脊柱骨折合并脊髓损伤时，首先应采取的措施是：A.摄脊柱X线片B.立即进行脊柱复位C.使用颈托固定D.给予止痛药物答案：C7.门静脉高压症最常见的并发症是：A.脾肿大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝性脑病答案：C8.肾脏损伤最常见的原因是：A.感染B.肿瘤C.外伤D.肾结石答案：C9.肺癌最常见的病理类型是：A.小细胞肺癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.大细胞肺癌答案：C10.开放性骨折处理的首要原则是：A.抗生素治疗B.创口缝合C.骨折复位D.创口清创答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.甲状腺功能亢进的临床表现包括：A.心动过速B.体重增加C.突眼D.手抖答案：A、C、D2.胃癌的早期症状可能包括：A.上腹部不适B.恶心C.食欲减退D.黑便答案：A、B、C3.腹股沟疝的手术治疗方法包括：A.疝修补术B.疝固定术C.腹股沟淋巴结清扫术D.无张力疝修补术答案：A、B、D4.乳腺癌的预防措施包括：A.避免激素替代治疗B.定期乳腺检查C.减少脂肪摄入D.避免饮酒答案：B、C、D5.胰腺癌的辅助治疗方法包括：A.化疗B.放疗C.免疫治疗D.内镜下治疗答案：A、B、C6.脊柱骨折的治疗方法包括：A.夹板固定B.外固定架C.手术内固定D.物理治疗答案：A、B、C、D7.门静脉高压症的治疗方法包括：A.药物治疗B.舌下含服硝酸甘油C.超声引导下脾动脉栓塞D.肝移植答案：A、C、D8.肾脏损伤的保守治疗方法包括：A.卧床休息B.抗生素治疗C.监测尿量和血压D.肾功能支持答案：A、C9.肺癌的早期筛查方法包括：A.胸部X线检查B.肺癌标志物检测C.胸部CT检查D.纤维支气管镜检查答案：A、C10.开放性骨折的并发症包括：A.感染B.骨不连C.创口愈合不良D.神经血管损伤答案：A、B、C、D三、判断题（每题2分，共10题）1.甲状腺功能亢进患者应避免摄入含碘食物。答案：错误2.胃癌的转移途径主要是淋巴转移。答案：正确3.腹股沟直疝多见于老年人。答案：正确4.乳腺癌根治术后需要进行放疗。答案：正确5.胰腺癌的早期症状通常不明显。答案：正确6.脊柱骨折患者应尽早进行脊柱复位。答案：错误7.门静脉高压症患者应避免进食粗纤维食物。答案：正确8.肾脏损伤患者应立即进行手术探查。答案：错误9.肺癌的早期筛查方法主要是胸部CT检查。答案：正确10.开放性骨折患者应尽早进行清创手术。答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述甲状腺功能亢进的治疗方法。答案：甲状腺功能亢进的治疗方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。药物治疗常用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶；放射性碘治疗适用于中轻度患者；手术治疗适用于药物和放射性碘治疗无效或出现并发症的患者。2.简述胃癌的早期诊断方法。答案：胃癌的早期诊断方法主要包括胃镜检查、幽门螺杆菌检测和肿瘤标志物检测。胃镜检查可以直接观察胃黏膜病变，并进行活检；幽门螺杆菌检测可以确定是否存在幽门螺杆菌感染；肿瘤标志物检测可以帮助早期发现胃癌。3.简述腹股沟疝的手术治疗方法。答案：腹股沟疝的手术治疗方法主要包括疝修补术、疝固定术和无张力疝修补术。疝修补术通过加强腹股沟管前壁或后壁来修复疝；疝固定术通过将疝囊高位结扎来防止疝复发；无张力疝修补术使用人工材料来填补腹股沟管缺损，减少术后疼痛和并发症。4.简述肺癌的早期筛查方法。答案：肺癌的早期筛查方法主要包括胸部X线检查和胸部CT检查。胸部X线检查可以初步发现肺部病变，但分辨率较低；胸部CT检查可以更清晰地显示肺部病变，有助于早期发现肺癌。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论甲状腺功能亢进对患者生活的影响。答案：甲状腺功能亢进对患者生活的影响较大，患者可能出现心悸、手抖、突眼、体重减少等症状，严重影响生活质量。患者需要积极配合治疗，定期复查，调整生活方式，避免过度劳累和情绪波动，以减轻症状，提高生活质量。2.讨论胃癌的预防措施。答案：胃癌的预防措施主要包括改变不良饮食习惯、定期进行胃镜检查和幽门螺杆菌根除治疗。改变不良饮食习惯，如减少腌制食品和吸烟饮酒；定期进行胃镜检查，可以早期发现胃癌前病变；幽门螺杆菌根除治疗可以降低胃癌的发生风险。3.讨论腹股沟疝的术后护理要点。答案：腹股沟疝的术后护理要点主要包括保持创口清洁干燥、避免剧烈活动和过早下床活动、定期复查和预防复发。保持创口清洁干燥，防止感染；避免剧烈活动和过早下床活动，减少创口张力；定期复查，观察创口愈合情况；预防复发，如避免肥胖和便秘等。4.讨论肺癌的化疗方案选择。答案：肺癌的化疗方案选择应根据患者的病情、病理类型和