《中小学心理咨询个案辅导记录多动症》

《中小学心理咨询个案辅导记录多动症》

案例介绍（多动症）

陈某，男，12岁，51班，陈从一年级到五年级阶段就比其他孩

子明显表现出多动行为。而且情况有增无减。主要表现在：上课时不

遵守纪律、爱动手摸同学、扯前面同学的头发，东张西望，转身拉别

的同学和他讲话，好晃椅子、东摸西摸、玩小东西。经常惹同桌或附

近的同学，注意力不集中。但老师批评或暗示后有一定效果，但持续

时间不长，好搞“恶作剧”，有时故意推别人，又满不在乎。家里表

现：任性、冲动，遇到想办的事情，父母不能满足时，便火气冲天，

大喊大叫，甚至离家出走。此外精力特别充沛，看武打片电视节目，

连看两个小时，兴趣很浓。作业不认真完成、不主动去完成。作业边

做边玩，注意力难以集中。据家长和老师观察，陈某脑子不笨，学习

认真起来比一般同学接受还快。但因为好动分心，在班里成绩排在倒

数第五左右，出现不及格现象。案例分析

陈某的父亲比较粗暴，看到孩子好动，不听话，烦了就骂、急了

就打。只要老师告知家长上课不听课好动或惹同学。回家肯定挨揍。

母亲则过于宠爱，孩子想买什么都满足他,家庭经济条件较好，不在

乎买东西花的那几个钱。有时孩子发脾气，摔坏东西，母亲只是叹息,

可舍不得管孩子。

陈某具有较多的多动症表现，如上课不集中注意力，课余活动爱

搞“恶作剧”，好冲动，精力特别旺盛，但陈某在以下几方面又与多

动症有着明显区别：①在课堂上受到教师批评或暗示后，一般能控制

自己的行为，有所收敛，而患多动动症的儿童是不能做的。他们往往

不听成人规劝。②陈某对感兴趣的电视节目能够持续观看较长时间，

说明他的注意力无障碍，是由于多动的特点而影响了注意效果，而多

动症的儿童的无意注意和有意注意都具有明显的缺陷。特别是不能持

续地将一项活动进行到底，注意的有意性和坚持力很差。③陈某专心

听课的情况下，可以取得较好的成绩。学习上没有其它障碍，多动症

儿童除了注意障碍之外，往往伴有其它学习障碍。陈某属于一般性的

多动行为。辅导方法

1、学校教育相互配合，教师和家长应关心、体谅陈某，不能因

其好动而感到厌倦、心烦，也不能因其多动而造成自卑心理或精神压

力。

2、从培养良好习惯入手，耐心地矫正陈某的多动行为。坚持正

面鼓励，积极强化，针对他尚能接受教师暗示的特点，课堂中教师有

意识地利用目光暗示、点头暗示等手段，及时提醒他遵守课堂纪律，

逐步养成上课专心听课的习惯。

3、指导家庭教育，建议其父母教育孩子要求一致。父亲纠正急

躁、粗暴的缺点，不能动不动就打小孩，要多看到小孩的优点和长处。

母亲克服对小孩宠爱、娇惯的弱点，做到爱孩子与严要求相结合，家

庭教育与学校教育保持一致

第二篇：中小学心理咨询个案辅导记录叛逆顶嘴灵台三中中学生

心理辅导个案记录

案例介绍（叛逆顶嘴）

王某，男，14岁，初三学生。学习成绩下游，智力一般，性格

倔强，个性刚硬，自尊心特强，逆反心理十分严重。经常和老师发生

冲突、顶撞，有很强的抵触情绪。你越是反对的事情，他就越和你对

着干。在学校，他这种反抗行为十分尖锐。每当老师批评他时，他眼

睛直对着老帅，一副不服气的样子，甚至还和老帅顶嘴。案例分析

顶嘴是逆反心理的表现，学生之所以产生逆反心理，主要是因为

学生的认知与情感或者是认知与意向发生矛盾。“心病还得心药治”，

该生的叛逆行为是进入青春期的一种表现，许多青春期的孩子对大人

都有一种逆反心理。他们往往把家长和老师的批评、帮助理解为与自

己过不去，认为伤害了自己，因而就会表现出严重的敌对倾向。辅导

方法

1、争取家长的主动配合。首先和家长取得联系，了解王某的家

庭情况和表现，与家长沟通思想，在孩子的教育问题上达成共识，以

便对症下药。

2、改善家庭教育环境。指导家长阅读一些教育孩子的书籍，提

高自身教育水平。创造良好、民主的家庭环境，和孩子交朋友，多鼓

励、表扬，少批评、责骂，合理对待孩子的需求，不挫伤他的自尊心,

尊重他，信任他。抽时间带孩子到大自然去呼吸新鲜空气，为孩子安

排有意义的生日庆祝会，设计各种温馨的家庭活动，利用亲情来感化

他，慢慢地消除他的对立情绪。

3、疏导教育。教师要正确对待这类学生，避免直接批评，不要

与他发生正面冲突，要注意保护他的自尊心，采取以柔克刚的教育方

案例介绍（胆小躲藏）

王某，女,初二学生。父母文化水平，该生身体瘦小，说话慢,

动作慢，胆小。，经常无缘无故地躲藏起来，任凭家里人有多着急，

不找到她，她绝不会自己出来。找到后，问其原因，就是不吭声C搞

得父母，老帅非常费解，而且替她担心。

案例分析

王某从小体弱，常被别的孩子欺负，父母教给她的应对策略就是

“惹不起，躲得起”。只要看到她与别的小孩一起玩，怕她又受欺负，

母亲就会赶紧把她用走。父亲在外地打工，母亲打理一家太阳能店，

无暇顾及王某的生活。除在校外，她几乎是一个人独处，父母很少和

她沟通，对她的关爱也非常少。她放学回家，就独自生活在自己的世

界里，性格变得非常内向。于彩说话慢，动作慢，她的母亲对她的表

现很不满，经常当客人的面叫她“木头人”，后来弄得老师和同学也叫

她”木头人、王某看见别的孩子在周末的时候，有爸妈带着玩，而自

己却一个人形影相吊，再看看自己的父母，没有一个能和她亲热的，

从而让她产生孤独感，自卑感。而在学习上特别是在数学科目上，一

些简单的问题，她要想很久才能思考出来，但她的智力水平很正常，

说明在性格内向的影响下反应有些迟钝，这又遭来了同学的耻笑和老

师的不满。王某非常渴望得到大家的关注：但均未实现。一次偶然，

她没和家里人招呼，就和一位亲戚回去了，这使得她母亲和老师非常

着急，连夜到处寻找，父亲也连夜打车回来参与寻找。找到后，母亲

早已哭成了泪人儿，把孩子紧紧抱在怀里，而王某此时心理得到了最

大的满足，这是她意外的收获。此后，王某在孤独难耐的时候就会躲

藏起来，让父母，老师寻找她。

辅导方法

长期以来，王某由于得不到家人足够的关心，心理一直处于抑郁

状态，她选择了采用躲藏的方式，以引起别人的重视，从中得到心理

满足。而今天，在掌握了心理辅导的原理后，我们再也不能呵斥她，

她首先需要的是同情和关怀。因为性格内向的孩子都不愿，也不敢跟

老师接近，老师就应主动接近她。我找王某进行了两次个别心理辅导,

详细了解，询问了她的学习，生活等情况。我向王某坦诚表露了自己,

说是平时还不够关心她，同时也如实分析了她这样做带来的危害。并

再三启发她：有想法，有事情不要闷在心里，要告诉父母，告诉老师,

学会倾诉。由于对王某的理解，关心，王某对我有了好感，好儿次都

主动找我说些“悄悄话”。

1、实施了家庭辅导，提高家教水平，这个案例显示，家教的失

误常给孩子的发展酿成苦酒。一般父母认为，只要给予孩子吃，穿，

玩，就尽到了父母的责任，但他们忽视了孩子最需要的是心灵上的帮

助。孩子需要父母的理解，同情和关爱，可还没等孩子把要表达的意

见说出来，就遭到父母的厌烦，呵斥，这样，孩子还有什么心里话能

对父母说的呢诚然，家长生意忙，再忙也不能忽视对子女的关心C因

此，我们和家长诚心诚意地交谈了这些问题，并要求父母平时多关心

她，多与她交淡，多鼓励她，说一说学校里的事，要认真聆听孩子的

表达，使她渐渐的敢于表现自己。家长表示后悔，很感激学校对孩子

的关心，并一再表示要改变以往的家教方式。其父借去几期《莫愁》

家教杂志，说，”要好好看一看二其母在随后的日子里，经常主动来

校了解孩子的情况。

2、实施了体育疗法，培养良好的心理品质王某从小身体虚弱，

自我感觉不如其他小孩，害怕和其他小孩交往。我们除督促她上好体

育课外，还由体育老师根据她的情况专门设计一个体育治疗方案，以

引起他对体育活动的兴趣，使她自觉参与体育活动，并按她体育活动

的兴趣和能力培养她在体育活动中良好的心理品质。

3、实施了交往辅导，培养自尊，自信。长期以来，王某处在一

种心情压抑的状态。她长得瘦小，学习成绩不好，说话慢吞吞，很少

与人交往和沟通。赞可夫说过：“个性的发展，在孤独和隔绝中是不

可能的，只有在儿童集体的内容丰富而形成多样的生活中才有可能。

“她缺乏自信，更谈不上自尊。这次在交往辅导的过程中，必须帮助

她恢复自信，培养自尊。（1）在上课时要不断地用鼓励，赞许的语言

表扬她的点滴进步，只要有进步就给予肯定。对于她的反应迟钝问题,

在给她讲作业时，尽量的启发她，给她多做些她感兴趣的脑筋急转弯,

猜谜语，还有做一些有益智力发展的游戏，让她在游戏中快乐的学习，

并在游戏中给予鼓励，让她在游戏中增强自我效能感，从而使她的反

应敏捷起来；（2）把班组中最热情的小娜换成王某的同桌，以此来感

染她，带动她；（3）让她参加集体活动，在集体中表现自己，让她和

大家一起玩，使她真正感受到大家一起玩比一个人玩快乐。辅导方法

经过几个月的辅导，我发现王某比以前开朗多了，特别是通过与

同龄伙伴交住，进步非常明显。她在平等，自由的伙伴交往中，交往

能力，自我理解，评价能力和集体观念，有了进一步的提高；在和伙

伴学习，游戏中，她学会和同伴相处，合作。她已不再孤独，至此，

她再也没有躲藏过。她的个性已逐步得到完善，变得自信，灵活多了，

而且成绩也有了明显进步。在老帅的引导下，相信她会一天比一大史

有进步。

第四篇：心理咨询个案记录心理咨询个案记录

时间:xx-03-2414：50通儒中学作者:陈德森

咨询员姓名：陈德森咨询次数：1求助者姓名：邓木娣性别：女

年龄：13籍贯：清远年级：七年级

（一）个案来源

案主是通过级长介绍的。听说七年级（5）班中，有个学生可能

有心理异常，这应该引起我们学校的注意，于是要求我找这位同学谈

谈心，了解一些具体情况并对她进行必要的咨询和帮助。

（二）表现出的问题

1、学习压力非常大。小学六年级因为得了“心理病”而影响学

.业，小学毕业考也没有参加，因此一方面她觉得应该用好成绩来报答

父母，另一方面自己读书很吃力，而且成绩一直不大理想，导致学习

压力越来越重。

2、自卑心理和虚荣心较强。小学的成绩相对比较好，因此能较

多受到老师的关注、表扬和同学的认可。到初中后，由于所在的学校

是一所相对很优秀的学校，学生的成绩和综合素质都很好，而案主的

成绩却不理想，心理产生了很大的失落感，导致强烈的自卑心理C而

她却希望通过自己的努力得到老师的赞扬、同学的认可，以此来满足

虚荣心，因此她很积极地参加班级里和学校里的各项活动，而且上课

也努力去表现，以引起他人的关注，她非常强烈地想改变现状。

3、孤立无助。班上同学都看不起她，不愿与她交谈，而且在一

些事情上会嗤笑她。

4、厌学。因为注意力难以集中，上课思想易开小差，所以经常

听不懂老师的讲课，却又想进步，强迫自己坐好、认真听讲、眼睛盯

着老师和黑板，却没有知识的收获，因此每次考试的成绩都不是很理

想，使其产生不愿意再读书的想法。

5、生理上的状况。经常有胸闷气塞的感觉，而且会觉得恶心想

吐。

我根据她的具体表现简单分析她可能在两种心理需要上得不到

满足：①被接受、被尊重；②得到别人的赞赏；而且案主存在一定程

度的焦虑情绪，经常不能控制地担心很多事情。

（三）求助者自述

陈老师，我也不知道我自己怎么了，我经常会担心很多事情，想

的也特别多，其实我知道不应该这样的，但是就是不能控制。我觉得

初中和小学根本不一样，现在的学习真的很难。我感觉有点不适应。

而且我又有病，经常觉得胸口很闷，还会恶心想吐。

（四）既往生活史与当前生活情景

1、家庭背景：

案主是家里的长女，由于其比较懂事和听话，所以家长把她当作

大人一样，家里的很多事情都会告诉她，而且和她商量。父亲比较疼

爱女儿，而且也以这个女儿为骄傲，现在对女儿的状况非常担心。

2、学校背景：

案主就读的通儒中学是一所相对优秀的学校，虽然案主没有参加

小学毕业考试，但是由于其小学成绩比较好，。案主所在的班级是由

外地学生组成的实验班，相对来说学生的成绩和综合素质都较好。班

主任是一位工作多年的老师，管理经验丰富，但还是新接管这个班级,

只是发现其的问题，没有进行进一步的深入辅导。由于知道邓木娣在

吃“心理疾病”的药物，所以对其非常关注，给予更多帮助的同时却

害怕刺激案主，所以要任课老师对其区别对待，以表扬为主，不可以

批评。由于邓木娣的好表现、老师特别对待等原因，导致班级同学不

愿意接纳她、肯定她，她们的某些言行在小西身上产生一些负面影响。

3、案主本人情况：

案主的外在表现比较开朗，言语流畅，表情自然，而且很有礼貌,

但上课思想难以集中，易开小差，经常听不懂老师的讲课，学习成绩

不是很理想。她喜欢和别人说话，争强好胜，爱表现，却经常被同学

嘲笑，是一个大家都不喜欢的人。

（五）生理心理社会因素

1、缺乏父爱、思想成熟

父亲对案主非常信任，经常会赚钱的困难、家里的经济状况等告

诉她，使其的思想比较成熟，能体谅父亲的辛苦，认识到赚钱的困难,

然而由于孩子爱玩的天性，所以她会要求父亲带她出去玩，当父亲因

时间忙或钱的原因有所不便的时候，她就会陷入一种矛盾的挣扎中。

2、落差大，导致强烈的自卑感，助长了虚荣心

小学和初中的不同学习和生活环境和状况，导致其产生了强烈的

自卑感，同时乂希望通过自己的努力来改变现状，虚荣心变得强烈起

来。

3、社会环境的影响，对前途无信心

现今社会对学习成绩的看重，使其过分在意自己的成绩，觉得自

己必须有优秀的成绩，必须有最好的表现。

（六）分析、评估与咨询方案综合评估分析：

家庭教育的不当，老师的偏待，同学的嫌弃，社会环境的压力使

案主心理严重失衡，产生了自卑、虚荣、敏感、脆弱等心理偏差。

根据案主的情况，经过分析一，我决定对其实施多渠道、综合性辅

导。首先对其本人通过面谈交流直接辅导，培养案主的自信心，通过

行为指导降低焦虑情绪，并加学习方法的指导，在改变其不合理信念,

减少自卑感。其次对影响案主的因素采取一定的措施，主要是加强与

其班主任、父母、同学的沟通，取得她们的配合。

咨询目标：

使其认识到不合理的理念，向不合理的想法提出质疑和挑战，以

减少焦虑情绪；掌握一些调节情绪的方法，逐步脱离焦虑的困扰；掌

握一些实用具体的学习方法，以适应初中学习，减少学习压力；加强

自信心的建立和培养，降低其自卑感。

咨询步骤：

1、采用认知疗法中的理情治疗技术，帮助邓木娣明确其不合理

信念，并向不合理信念提出质疑和挑战，从而减少自卑感，建立自信

心。

2、在此基础上加以行为疗法，可采用比较常用松弛技术，让邓

木娣逐步脱离学习压力和焦虑情绪的困扰。

（七）咨询过程

xx年3月24日，第一次面谈

级长给我名字后，我立刻去班级找这位同学，然而到班级后找不

到相同名字的学生，可这时我却发现有一位同学安静地坐在位置上，

看似认真却不像在听课，我心里疑惑了一下。再次到级长室确定名字

后，我重新来到教室找这位学生，没想出来的就是那位刚才给疑惑的

那位学生。

面谈内容如下：

师：你好。我姓陈，你可以叫我陈老师。（我微笑着简单介绍了

我自己。）生：哦，陈老师，您找我有事吗。（她疑惑地看看我，有股

不信任的感觉。）师：也没什么事情，就是非常想找你聊聊天。可以

吗。生：（她笑了笑）可以啊，去哪里呢。

师。恩、，这样吧，我们找个安静一点的地方。（我拉着她的手准

备去事先和级长商量好的会议室，因为里面比较安静。一路上她很放

松，笑着和我说了几句，问我教什么科目，教哪个班等。可惜会议室

因为临时开会要用，所以我只能先带她去心理咨询室。）

师：好的。来吧。（我把她带进隔壁的房间，然后关好门，再把

门琐也琐好。）师：恩，这样比较好，安静又安全。（我笑着轻松地和

她说到。）

师。来，请你坐到这里来。（她很听话地坐好，但是两只手紧紧

握在一起放在膝盖上。我感觉到她还是有点紧张，而且也没有和我建

立比较信任咨访关系。）

师：呵呵，放松啊，我有那么可怕吗。今天我只是找你聊天的，

我们随便聊聊吧，讲什么都没有关系。好吗。生：恩。（她点点头，

好象放轻松了很多。）

师。这就是我们两个人的空间了，门也关了，锁也锁了，而且老

师向你保证，我们所说的一些有关隐私的话题，只要是你不同意的，

那么老师就不会告诉任何其他人。

生。哦。谢谢老师。

师。最近感觉学校里的生活怎么样。还适应吗。

生。还好。就是，我觉得最近的作业好多，而且越来越难学了。

师。哦，能具体说说吗。

生。以前小学很简单容易的，我很轻松就能考出好成绩，老师和

同学都挺喜欢我。现在作业很多，我每天晚上都要做到很晚。

师。恩，小学和初中可能就会存在一些差别。

生。哦，我知道，其实也还好，我努力去做，还是能应付的。（她

很敏感地觉得自己说的不好，所以很快就去顺着我的意思去改。我觉

得我更应该让邓木娣放松，完全自信地讲出自己所要说的，这才是最

重要的。）

师：我告诉你一个秘密，你不要告诉其他同学哦。生：恩。（她

兴奋地点点头。）

师。对了，我还想告诉你哦，我大学里学过心理学，学了二年，

很辛苦但是也学到很东西。所以级长才想让我找你聊聊天，希望能够

帮助你。其实我一见到你，就挺喜欢你的，所以也很想很想帮助你。

生。恩，谢谢老师。

师。（我能明显感觉到邓木娣的放松和对我信任，所以准备切入

正题。）我听级长说，你有“心理疾病”。但是我却不怎么相信，觉得

你一切都很好。

生：恩，对的。我有这种病。师：哦，是什么时候发现的呢。

生：小学六年级的时候。那时候睡觉睡不好，学习也跟不上了，

所以爸爸带我去看医生，然后就好象说我得了这种病。师：哦，六年

级的时候，那才一年，时间也不长，应该不严重的。听说你在吃有关

心理疾病的药。生：恩，对啊，一直都在吃，爸爸带我去广州儿童医

院看过。师：医生怎么说。每天都要吃吗。

生。医生也没有说什么，只是让我深呼吸，不要想太多。然后每

天都要吃药。我觉得这些药不好，很想停掉，但是爸爸不肯。而且医

生也不同意。

师。哦，你怎么会觉得这些药不好呢。

生。吃心理疾病的药，肯定是有作用的，我经常觉得胸闷，恶心

想吐。去广州看病太远了，每天要吃三次，每次两颗。沈老师，你觉

得呢。

师。恩，毕竟是药，所以不管是哪种药，可能都有些副作用，但

是相对来说也是比较安全的，所以不用太在意。而且医生也很专业，

所以我们可以信任。你现在是住在学校里吗。

生：恩，对啊，我住学校的。帅：那其他同学知道你在吃药吗。

生：本来我爸爸是把药放到一个袋子里的，所以同学们不知道，

但是现在他们都知道了。师：哦，怎么知道的呢。

生。是我自己告诉生活指导老师的。我怕啊，我在吃那种药，万

一生活指导老师让我吃其他的东西，和这药是相冲突的，那怎么办，

所以我还是告诉她了，同学们也都知道了。（她突然表现出极不舒服

的样子。）

师：邓木娣，怎么了。生：我觉得胸闷，想吐。师：怎么突然有

这样的感觉吗。：

西。早上我肚子不舒服，生活指导让我喝了蕾香正气水，我就觉

得一直不舒服。我本来说我在吃那个药，不能喝的，可是生活指导说

没有关系的，所以就喝下去了。现在一直不舒服。

师。恩，蕾香正气水应该没有关系的，不会有冲突。来，坐到这

边来，这里的空气比较好一点。（我把她扶到靠窗户的这边，然后把

窗打开。）现在好点了吗。

生：恩、，好多了，谢谢老师。（她仿佛突然真的好了很多，所以

我觉得小西特别容易受暗示。）师：呵呵，那就好。恩，我也觉得你

现在状态还不错。来，深呼吸试试。生：老师，我没事。

师。好。最近觉得学习紧张吗。

生。恩。挺紧张的。我小学里的成绩还是都挺好的，而且老师还

经常表扬我。（她很自豪的感觉）可是六年级的时候，我得了这样的

病，所以学习就不好了，小学毕业考试都没有参加，我很想好好学习，

不然就对不起爸爸可是……（说到这里，邓木娣哭了起来。看来

学习上的压力对她来说太大了啊。）

师：……（我沉默着，让她发泄出来，一边拿纸巾给她榛眼泪，

一边不停地拍她的后背。）生：谢谢老师。（邓木娣慢慢止住了哭泣。）

师。初中学习更要讲究方法，要学会学习，所以慢慢来，多预习

多复习，不懂的就敢于去问老师，一步步踏踏实实去做。

生：恩、，关键是现在大家好象都不愿意教我。我上课听不懂问他

们，他们都要烦我的。师：哦，那你是在什么时候问同学呢。

生。我听不懂的时候就问，有时候下课，很多时候也是在上课的

时候。

师：恩，那就对了，想想看，上课的时候，其他同学也要听课啊,

你这样去问问题，不是影响别的同学吗。生：恩。

师。而且老师在上面上课，你们在下面说话讨论，这也是对老师

的不尊重。其他同学也肯定很怕被老师发现，所以也就不敢教你了。

你觉得呢。

生。恩，应该是这样的。

师。所以呢，要选择合适的时间去问问题，可以是下课的时候，

也可以直接去问老师。一般老师都比较喜欢问问题的学生。

生：恩，我知道了。我现在调位置了。师：哦。

生：是我要求换位置的，老师答应了。我现在调过来和XXX同桌,

他是我的表弟。师：哦。是这样吗。

生：恩、，这样我可以问XXX问题，让他教教我。但是，我又怕别

人说。帅：别人会说什么。

生：恩、，有些同学会说，什么XXX喜欢我啊。反正类似的话。师:

哦，你觉得呢。

生：我觉得很无聊，我只是想把学习学好，不过我也怕XXX会真

的喜欢我。现在我们相处的比较多。师：我觉得你们都还太小，说这

些好象早了点，而且他有什么表示吗。生：（她笑了笑）这倒没有，

我就是怕，万一他喜欢我呢。师：呵呵。

生：也不可能的拉，现在学习最重要。（她很敏感地结束了这个

话题。）师：那么在生活上，和同学相处上，有没有什么不愉快呢。

生：没有吧，都挺好的。就是我吃饭太慢了。师：哦。

生：我吃的很慢，然后每次让同学等，都觉得很不好意思，所以

我就吃的很快又很少，都没有好好吃。师：哦，我们学校不是有负责

值餐的同学吗。你可以和他们一起，慢慢吃，最后才走，不用让其他

同学等。生：恩。我知道了，可能也是我自己想得太多了。老师我肚

子饿了。师：早上没吃饭吗。

生：恩、，早上肚子不舒服，生活指导让我吃了蕾香正气水，肚子

一直不舒服。现在感觉有点饿了。师：恩、，好，来，我们去楼下的小

店看看，老师请你吃点东西。生：好的。

（我们一起走到校园里的一个小店里，她挑选了一个汉堡包，拆

开包装后，她觉得不喜欢吃这个，所以就要求换，于是我们又走回小

店里，去换了一个面包。）

师。怎么样。好吃吗。

生：恩，挺好吃的，我就是不喜欢这里的蛋。帅：那就不用吃，

把这个剥掉，吃你喜欢的吧。

生：好的。（她点点头，开心地吃了起来。突然，她皱了皱眉头。）

师：怎么了。

生。我觉得恶心，想吐。

师：恩，想吐就吐出来吧，这样会比较舒服。（她点点头，伸了

伸脖子，仿佛要吐出些什么，但是却吐不出来。）师：尽量吐吧，没

关系。（她努力了很久，还是什么都没有吐出来，最后只把嘴里含的

一口面包糊吐了出来。）师：现在感觉怎么样。生：恩、，好多了。

师：你以前有恶心吐出来的时候吗。生：没有。

师。（我觉得她根本没有想吐的症状，可能只是一种心理作用，

所以准备采用质问的咨询技巧。）哦，那么你再仔细看看，这次吐出

来的东西，是不是只有嘴里的一点面包。

生。恩，好象是的。

师：并没有什么是从肚子里呕吐出来的吧。生：恩、。

师。好。那么我认为，你并不想吐，也没有什么东西可以给你吐

出来的，只是你自己的一种心理感觉罢了。看看，你现在还想吐吗。

生。（她若有所思地点点头）好象不想吐了。

师。恩，好。那么以后努力，想吐就让自己吐出来，没有关系。

不想吐呢，也不要给自己呕吐的提醒。那么，我们这次先聊到这里，

以后你可以随时来找我聊天。好吗。

生。恩、，好的。谢谢老师。老师再见。

这一次我主要是通过交谈，和案主建立良好的咨访关系，并了解

相关的具体情况。

(八)结果与思考

］、结果：

邓木娣的情况总是时好时坏，而且仿佛进入一个不断循环的状

态，有时很低落、自卑，有时却很兴奋、骄傲，而且她的很多行为也

都影响到了班级里的正常教学和管理，因此班主任觉得休学可能对邓

木娣的健康来说是最好的。回家后，她父亲带她去了深圳的医院检查,

后来就向学校提出申请休学一年，办理休学手续后，就没有再见到这

个孩子了。

2、反省与思考：

(1)、孩子在成长的每一阶段都面临着任务，埃里克・埃里克森

(erickerickson)把人分为八个年龄阶段，青春期是第五个阶段，其

危机在于自我定位和身份混乱，因此孩子能否顺利完成某一阶段的发

展任务是孩子能否健康成长的关键，家长需要做的是帮助孩子、关心

孩子，而不是催化孩子的成长，这样反而会带给孩子很多困扰，出现

发展性危机。

(2)、班主任及任课老师需要关注学生的异常情况，注重和学生

谈心，真正走进学生，了解他们的需要和心理特征，帮助学生健康成

长，而且要尊重学生的自主性。

(3)、学校应重视学生的心理状态，特别是心理辅导老师需要用

更多的时间和爱心来帮助学生。

第五篇：中学生心理咨询个案记录中学生心理咨询个案记录

案例介绍

李某，女，15岁，市某中学初二学生。学习成绩较好，智商中

上等。外向型性格，开朗，有个性，思维活跃，敢说敢做。但盛气凌

人，自以为是，孤芳自赏，桀瞥不驯，嫉妒心强；认为人与人之间无

信任和善良可言，皆唯利是图；对他人缺乏真诚。虽然李某学习成绩

好，但同学不太喜欢她。她与家长、老师说话也是咄咄逼人，因此与

人沟通时总带着争吵的神态，难以心平气和地交流。自认为是不太受

人欢迎的人。她想交知心朋友，但同学敬而远之。所担任的班干工作

常因同学的不合作而使她不能如愿。她因而情绪极受影响，气哭过几

次，辞职几次，甚至想走绝路。案例分析

中学生正处在身心发育的高峰时期，独立意识和自信心逐渐增

强。李某因学习成绩好，思维活跃，加之性格外向，敢说敢做，因而

不隐藏自己的喜、怒、哀、乐，说话易得罪同学。她的过于自信使她

产生自傲心理，同学因被她瞧不起而远之。她没有知心朋友来交流思

想，以期获得同伴的认可。所以她认为人与人之间无信任，都是虚伪

的。她为了保护自己的荣誉和自尊，以自私、嫉妒的心理，盛气凌人

的态度对待同学、家长、老师，唯我独尊，而她内心又渴望大家对她

友善和关爱。在日记《推荐我自己》中能明确分析自己的优劣，并意

识到自己的不足，但对改变自己无能为力，发出：“还有人喜欢我吗J

的感叹，请求老师帮助她向同学推荐自己。这是优等生常出现的人际

交往的心理问题。辅导方法

1、从家里做起。家里亲人是最能宽容自己的错误和不良态度的

人了。要求家长配合，在与李某交谈时，切忌大声争吵。如果态度不

平和，提醒她停止谈话，数5-10下后再说话，使她激动的情绪平静

下来。扩展到与同学交谈时也如此。

2、学会聆听。虚心倾听他人的谈话，这是对别人的极大尊重。

即使有不同的观点，也不要立即反驳，让别人

2、学会聆听。虚心倾听他人的谈话，这是对别人的极大尊重。

即使有不同的观点，也不要立即反驳，让别人把话说完。再发表自己

的观点，并且不必强加于人接受、赞同自己的观点。这样可以改变自

以为是的毛病。聆听，先从观众做起，就可以让你走近同学。

3、老师助一臂之力：

①认知辅导：让李某认识自己的所作所为的错误及危害性，幡然

悔悟，痛改前非，并强烈产生改正错误的欲望，积极主动地参与辅导

并配合。②化解矛盾：

为她调整了班干工作，避开那些需要较多同学协助的班务工作，

暂时减缓她与同学之间的紧张气氛。

③欣赏他人：让她每天发现本班一位同学的优点、长处，并记下

来，改变她

1总以挑剔的眼光审视别人的习惯，慢慢消除她的嫉妒心理。每

过1-2周后把她表扬过的同学叫到一起，让他们知道李某赞扬他们，

从而使他们对李某有好感。

④学会协作：有目的的分配一些任务给李某与另2名同学，让她

在工作、劳动中学会与人协作，改变她孤芳自赏、缺乏与人真诚相待

的心态。⑤重塑她的威信及形象：因为她本来学习成绩较好，老师给

她分配“一帮一”学习互助同学，而该同学在班里属人缘挺好的学生。

这样，李某因为与该生关系密切而融入她们的圈内。李某学习成绩好,

威信倍增。乐于助人的新形象，使同学们接受她。渐渐她也找到了知

心朋友，不再孤独，终于有人喜欢她了。辅导效果

通过老师、家长的密切配合，李某积极主动地参与，经过近一学

期的辅导工作，李某与同学们相处和谐多了，朋友也多了，她的心情

轻松愉快，对班集体更关心，经常与老师谈论自己的想法，并能虚心

接受老师的合理建议。同学们都说：“李某变文静多了，恐惧异性的

女孩案例介绍

李某是一所普通中学高中二年级的女须，从外表看来，她是一个

文文静静、性格内向的女孩子。但是，她对异性有着恐惧感。面对异

性的时候，她总是手脚发抖、头上直冒冷汗，不敢看对方的眼睛，而

且说话时会出现严重的口吃现象。因此，她总是避开人群。但是，在

面对同性时，她却又是一个谈吐幽默风趣的女孩。案例分析

李某有一个弟弟，她的父亲是一个普通工人，性格爆燥，在重男

轻女思想的影响下，父亲偏爱弟弟，总是把弟弟的过错推到李某头上,

对女儿经常打骂。久而久之，使得李某对父亲产生了恐惧感，而且不

愿意认识异性，接近异性。即使在父亲过世后，她还是不能接近异性,

接近人群。

李某的身材偏向于矫胖型，她从小到大没有穿过裙子。在学校时,

总是独来独往。有一次，班上男生私下议论李某的身材时，被李某听

到。这加重了李某的自卑感，此后更是避开有异性的人群，连走路也

是无意识地低着头。辅导方法

1、首先，培养李某的自信心。李某喜欢打羽毛球，让她参加学

校的羽毛球队，每次打球，李某的表现都很出色。同时，挖掘李某的

长处，让李某能正视自己，抛弃自卑感。

2、让女同学陪着她，在人群外远远地观察，观察人群中的男性

的举止。当远观人群不再有恐惧时，让女同学陪着她，到人群中去倾

听他人的交谈，看他人的交往。不久之后，在女同学的陪伴下，她不

再害怕人群了。

3、让李某自己到人群中去与异性相处，少了同性的陪伴，李某

虽然不再恐惧人群了，但还是不敢和人群中的异性交往。由女同学陪

着，让李某与亲戚

2中的男孩子相处、交往。当李某敢和这些熟悉的男孩子交谈时,

由女同学陪着，让她与亲戚中的长辈男性相处。过了一个多月，李某

在这些场合不再需要女同学的陪伴了。

4、让李某自己与本班的男同学交往。当李某不再害怕本班的男

生时，让李某与本班的男教师相处、交谈。直到消除她时男教师的恐

惧感为止。

5、当李某对熟悉的男性不再存在恐惧感后，让她与女同学做伴,

与陌生的男性交往。一开始由女同学主导发言慢慢过渡到由李某主导

〃、一-1--

发百。

6、让李某自己与陌生的男性交往。一开始，李某还是很紧张，

以听为主。慢慢地，李某也敢发言了，甚至敢看着他人的眼睛说话了。

辅导效果

经过近五个月的辅导、治疗'李某不再恐惧异性，敢和异性交往

了。而且开始穿起了裙子，参加集体组织的各项活动，走路时也敢昂

首挺胸了。

她变得较活泼开朗了案例介绍

陆某，女，18岁，某市某职业高中营销专业学生，初中时学习

成绩较差，初中毕业后未能参加中考。她性格较内向，智商中等，属

于矮胖型身材。父母亲均为个体工商户，照顾她的时间相对较少,她

喜欢一个人呆在家，害怕与同学交往，缺少友伴，不愿过集体生活，

不喜欢体育活动，陆某属于矮胖型身材，加上学习成绩较差，有较强

退缩不合群的心理，不愿主动与人交往，自卑感较重。

辅导方法挺招人喜欢的」

1、个别谈话。我经常与她个别交谈，并采取信任互敬态度，耐

心倾听她的陈述，一开始她由于畏怯，说话吞吞吐吐，不敢直言，我

注意鼓励其消除顾虑，以全面了解她内心世界，发现导致问题行为产

生的心理原因。

2、组织丰富多彩的集体活动。在活动开始之前，预先布置班干

部邀请她参加适合她的节目，并且给她创造成功的机会。如在阅读“光

辉历程五十年”一书的读书活动中，我校以班为单位，进行了一次文

字的智力竞赛（开卷），我布置她负责为全班查找一张试卷的答案，

她挑灯夜战一晚翻查资料，并认真填写，终于按时完成了任务。这样,

让她参加集体活动，并且给她担任活动骨干的方法，既能给她带来自

信和鼓舞，又能加强与同学的联系。

3、与科任教师多了解情况。有目的地与科任教师了解她的学习

情况，尽量找到学习进步的突破点。如通过了解，知道她对珠算较感

兴趣，我就与珠算教师商讨帮助计划，让她与其他珠算较好的同学一

起多次进行迎接各种比赛的强化训练，也给她参加校一级的技能竞赛

的机会，以此为基础给予她丢掉学习成绩差的心理包袱。还有，针对

她不爱体育活动的问题，我根据她的体型特点，要求体育教师注意辅

导她投铅球的基本动作，并且在校运会时鼓励她报名参加铅球比赛，

尽管，她只取得第8名，但我还是在班会上感谢她为本班争回可贵的

一分。

4、与本班团干部一起进行帮助活动。布置团干部们多主动与她

接触，并且在学雷锋做好事时邀请她也参加活动，给予她积极要求进

步的机会。

5、在操行评语中给予鼓励。肯定她的进步，感谢她为本班连续

被评为校级文明班级，被评为xx南宁市先进集体，获得XX广西壮族

自治区先进集体的称号而作出的努力。让她感到自己是这个班不可缺

少的、重要的一员，作为先进集体的一分子，她拥有的是自豪，而不

是自卑。辅导效果

通过以上的辅导方法和过程，陆某的自卑感有了明显减弱，而变

得较活泼开朗和同学们关系有了很大的改善，集体活动也能积极参

加，学习有了很大进步，尤其是珠算技能进步最快，在高中二年级最

后一次珠算等级定级时，达到能手五级，获得全国珠算等级定级能手

五级的证明书。并且光荣地加入了中国共产主义青年团。现在，她白

天实习，晚上参加成人高考补习班，为了争取高等教育的学习机会，

正在努力。

他对同学们的谈笑不再耿耿于怀案例介绍

莫某，男，17岁，某职高一年级学生。学习成绩一般，性格内

向。皮肤较黑，身材偏矮。父母离异，法院判其随母亲生活，但实际

上因母亲收入不高，住房条件差而让他随父亲生活。母亲每月提供一

定生活费。莫某在学校各类涉及家庭状况的调查表中从不填写父亲姓

名，仅写母亲。在班级中，他缺少友伴，独来独往，不愿参加集体活

动。有时他上课迟到，进教室时扭扭捏捏，有些同学笑话他，他就发

火。课余时间，同学们在他课桌旁边开玩笑，他就认为同学们在嘲笑

他，独自喃喃自语；同学们打闹碰了他的桌、椅，他认为是故意闹的,

专门是针对他。案例分析

因莫某父母离异，对莫某的成长造成很大影响，因他判给母亲，

母亲较关爱他，但由于经济、生活所迫，他与父亲同住，却感受不到

父爱，反而有寄人篱下的感觉，父子关系疏远。

由于性格内向，疑心重，且皮肤较黑、身材偏矮，自卑心理较重,

缺乏可交流的玩伴，形成不合群的心理，拒绝与人交往，人际关系不

佳。辅导方法

1、与家长联系。通过家访、电话联系等方式，了解现莫某家庭

状况，与其父母交流，请他们以孩子发展为重。尽管两人已离异，但

仍应给予孩子在心理、精神上的关心与支持，不能认为负担其学习、

生活费用就足够了。

2、在集体活动中安排莫某担任一定的任务，加深与同学的交流。

3、在班团干中做思想工作，要求他们要主动与莫某交流，关心

和帮助他。同时安排一位热情细心的团干与他同桌，形成友好的氛围。

4、阅读指导：给莫某介绍各类有益的有关沟通技巧、促进人际

关系的

4书籍。耐心指导，指导其读书；指导其正确的穿着、打扮；指

导其如何发泄情绪等。

5、举办演讲活动。要求每位学生都参加，对莫某特别辅导，培

养其自信心，同时通过演讲活动达到主动交流的目的。辅导效果

经过教师、家长、同学们的配合及辅导、帮助，莫某与父亲关系

逐渐融洽。在各类表格中有家庭情况填写时，能主动写上父亲姓名及

有关情况。与同学关系有所改善，集体活动能参加，对同学们的善意

谈笑不再耿耿于怀，他走出了人际关系的误区。自信辅导

他的自卑感减轻了案例介绍

小彬，男，15岁，市某中学初二（1）班学生，成绩一般，智商

中等。父母都在夜市里摆