10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库含答案

10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.摩擦力产生的先决条件是A、修复体与预备体的接触面积大B、修复体与预备体表面紧密接触C、预备体的（牙合）龈距大D、预备体表面粗糙E、预备体各轴壁平行正确答案：B2.对牙周炎患者，我们如选择曲面体层片，下列说法哪种不正确？A、曲面体层摄影不能取代根尖片检查B、投照一张曲面体层X线片，患者接受的照射量要大于全口牙片C、曲面体层显示细微结构比根尖片差D、方便快捷，一张X线片上可观察整个上、下颌牙体和牙周情况正确答案：B3.正常人每日唾液分泌的1000～1500ml总量中，腮腺及下颌下腺分泌的比例为（）。A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%正确答案：D答案解析：正常人每天唾液总量约为1000～1500ml，其中90%为腮腺和下颌下腺所分泌，舌下腺仅占3%～5%，小唾液腺分泌量更少。因此答案选D。4.全口义齿试牙需检查的内容为A、咬合关系B、义齿的稳定和固位C、发音及面容协调D、垂直距离E、以上都是正确答案：E5.患者男，70岁，前牙残根，拔除后创面不愈合，X线检查见拔牙创下方一卵圆形透光区，术后病理检查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁，囊壁内见较多炎细胞浸润，并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙，内衬上皮不完整，上皮钉突增生延长，上皮内可见白细胞游出。应诊断为（）。A、牙旁囊肿B、含牙囊肿C、根尖周脓肿D、根尖周囊肿E、根尖周肉芽肿正确答案：D答案解析：由于患者有牙髓感染病史，根尖周存在慢性炎症性病变，故不考虑AB两项。因为病变已形成囊腔，且X线检查见拔牙创下方一卵圆形透光区，符合根尖周囊肿的诊断标准，因此答案选D。6.牙体缺损是指A、口腔内只有部分天然牙存在B、牙体硬组织的破坏、缺损或畸形C、牙体硬组织的龋坏D、隐裂E、磨耗正确答案：B7.下列类型阻生齿是根据阻生齿长轴与第二磨牙的关系而分类的，但不包括（）。A、垂直阻生B、倒置阻生C、中位阻生D、近中阻生E、舌向阻生正确答案：C答案解析：根据阻生齿长轴与第二磨牙的长轴关系分类可分为以下各类：①垂直阻生；②水平阻生；③倒置阻生；④近中阻生；⑤远中阻生；⑥颊向阻生；⑦舌向阻生。中位阻生是根据阻生牙在颌骨内的深度来分类的。因此答案选C。8.温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为A、牙髓正常B、牙髓坏死C、可复性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、牙髓钙化正确答案：C9.下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于（）。A、冠(牙合)、中1/3交界处B、颈缘上2mmC、颈缘D、颈缘下2mmE、颈分叉处正确答案：C答案解析：下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于颈缘，髓室底在颈缘下2mm。10.全口义齿修复时，采用哥特氏弓描记的目的是（）。A、确定垂直距离B、确定最大张口位C、确定正中关系位D、确定息止?位E、确定前伸?位正确答案：C答案解析：为无牙颌患者确定正中关系位的方法包括：①哥特式弓描记法；②直接咬合法；③肌监控仪。11.患者，男性，72岁，下前牙龋充填后3天，出现肿痛。查：右下尖牙近中邻面树脂充填物完好，叩痛(+)，松动Ⅰ度，颊龈沟变浅、充血，热牙胶测试无反应，该牙上次治疗存在的问题最可能是A、牙髓情况判断错误B、充填材料选择不当C、备洞时刺激牙髓D、充填时未垫底E、意外穿髓正确答案：A答案解析：考查对龋齿充填后疼痛性质的判断。12.固定桥桥体为减轻基牙负担主要应采取A、降低功能牙尖的牙尖斜度B、扩大外展隙C、减小桥体的颊舌径宽度D、选用无尖牙E、尽可能减少桥体的接触面积正确答案：C13.鼻腭管囊肿的病理特征是A、纤维囊壁中含有较多淋巴滤泡B、纤维囊壁中含有较大的血管和神经束C、纤维囊壁中含有较大的淋巴管D、纤维囊壁中含有较多的皮脂腺E、纤维囊壁中含有较多的上皮团块正确答案：B14.下面哪种情况不属于拔牙适应证A、晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松动的牙B、成人牙列中滞留的乳牙，无松动、下方恒牙先天缺失C、因正畸治疗需要减数的牙D、反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙E、严重龋坏不能治疗的牙正确答案：B15.免疫组织化学染色直接法的特点是（）。A、无须标记第一抗体和第二抗体B、将荧光素或酶标记在第二抗体上C、将荧光素或酶标记在第一抗体上D、特异性差、非特异染色强E、敏感性高正确答案：C答案解析：免疫组织化学染色直接法是将荧光素或酶标记在第一抗体上，此法的特异性高，但敏感性较低。而且每种抗体均需要单独标记，十分不便。因此答案选C。16.下列哪种疾病不引起牙本质过敏症A、牙髓钙化B、龋病C、磨耗D、楔状缺损E、牙折正确答案：A答案解析：凡能使牙釉质完整性受到破坏，牙本质暴露的各种牙体疾病，均可引发牙本质过敏症。17.患者，女，66岁。戴全口义齿两天，感上下牙槽嵴多处压痛。查：上下全口义齿固位尚好。基托边缘伸展至黏膜转折处，人工牙排列在牙槽嵴顶上，正中咬合时扪诊颞肌处有力，侧方（牙合）时义齿活动明显，引起多处压痛的原因是A、基托边缘伸展过长B、牙齿排列位置不正确C、颌位关系不正确D、侧方（牙合）不平衡E、咬合力过大正确答案：D答案解析：义齿在正中咬合和侧方（牙合）时有早接触或（牙合）干扰，（牙合）力分布不均匀，在牙槽嵴顶或嵴的斜面上，产生弥漫性发红的刺激区域，引起疼痛。该患者上下全口义齿固位尚好，边缘伸展合适，人工牙排列正常，正中咬合也很好，只有在侧方（牙合）时义齿活动明显。故答案选D。18.不属于牙本质反应性变化的是A、修复性牙本质B、罩牙本质C、继发性牙本质D、透明牙本质E、牙本质死区正确答案：B19.由于各个基牙倾斜的方向和程度不同，用观测器绘出的Ⅰ型观测线为（）。A、当基牙向舌侧倾斜时绘出B、当基牙向缺隙侧倾斜时绘出C、当基牙向颊侧倾斜时绘出D、当基牙向缺隙侧相反方向倾斜时绘出E、以上都不对正确答案：D答案解析：Ⅰ型观测线为基牙向缺隙相反方向倾斜，倒凹区主要位于基牙的远缺隙侧，而近缺隙侧倒凹小，观测线近缺隙侧距离?面远，远缺隙侧距离?面近。20.X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为A、根尖周囊肿B、根尖周脓肿C、根尖周肉芽肿D、根尖骨质疏松E、以上都不是正确答案：A21.患者女，33岁。上颌前部被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是A、缝合牙龈创口B、局麻下将牙槽突及牙复位C、单颌结扎固定D、有早接触时调磨对颌牙E、颌间结扎正确答案：E答案解析：颌间固定常用的方法是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板，然后用小橡皮圈作颌间固定，使颌骨保持在正常咬合关系的位置上。缺点是伤员不能张口进食，也不易保持口腔清洁卫生。本例患者没有必要采取颌间结扎，故选E。22.避免银汞合金的迟发膨胀，临床在充填时应该（）。A、挤压银汞合金B、恢复牙体外形C、医嘱3～5天复诊D、24小时内不用患侧咀嚼E、严格隔湿正确答案：E答案解析：银汞合金的迟发膨胀多发生在3～5天后，可延续数月，其原因是调和时混入的水分（唾液、手汗）等成为电解质或锌银汞中的阳极元素之间产生电解，生成氢气所致。所以临床在充填银汞合金时必须严格隔湿。23.后牙排列的位置哪个不正确颊尖在（牙合）平面上，舌尖离开约1mm颊舌尖均在（牙合）平面上近中舌尖在（牙合）平面上近中舌尖离开（牙合）平面1mmE、所有舌尖均应在（牙合）平面上正确答案：E24.颌骨切开复位内固定说法不正确的是（）A、尽量做口腔内切口B、骨折的复位精确度要求高C、骨断端间用钢丝结扎D、固定更加稳定E、病人可早期开口训练正确答案：C25.下列哪一项不适于作颞下颌关节造影A、颞下颌关节急性脱位B、发现有关节弹响、交锁C、颞下颌关节有骨质改变及明显的间隙改变D、关节内占位性病变E、开闭口过程中有连续摩擦音正确答案：A26.患儿7岁，松动Ⅲ度，舌侧部分萌出，拔时最适合采用（）。A、2%含肾普鲁卡因下牙槽神经舌神经阻滞麻醉B、针刺麻醉C、2%地卡因局部浸润麻醉D、2%利多卡因下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉E、2%地卡因表面麻醉正确答案：E答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面，麻醉药物被吸收而使末梢神经麻痹，以达到镇痛效果的局部麻醉方法。本法适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流，拔除松动牙，以及行气管内插管前的黏膜表面麻醉。临床应用较多的是2%～5%的利多卡因和2%地卡因。27.引起阻塞性窒息的原因不包括A、血凝块、呕吐物、异物等堵塞咽喉部造成窒息B、血液、唾液、呕吐物或其他异物吸入气管、支气管或肺泡内引起窒息C、上颌骨骨折骨块向下后移位堵塞咽喉部造成窒息D、下颌骨粉碎性骨折或双发骨折时，降颌肌群牵拉，下颌骨向下后移位及舌后坠堵塞呼吸道造成窒息E、口底、舌根等发生血肿或组织水肿，压迫呼吸道引起窒息正确答案：B28.龈增生的主要病理变化基础是A、胶原纤维增生B、网状纤维增生C、弹性纤维增生D、大血管增生E、T淋巴细胞增生正确答案：A答案解析：试题难度：难；此题为龈增生病理变化特点的判断题。龈增生是由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病，又称增生性龈炎。主要由全身性因素引起(包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英性药物性龈炎)，常常合并有局部菌斑感染，而呈现为炎症性的增生。龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构；还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。正确答案为A。29.关于颞下颌关节紊乱病，描述不正确的是A、一般都有自限性B、是口腔医学最常见的四种疾病之一C、好发于中老年人D、属于肌骨骼类紊乱病E、并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称正确答案：C30.银汞合金充填磨牙（牙合）面洞3日有激发痛与自发性隐痛，可能是因为A、基底过薄B、咬合创伤C、洞较深未加基底D、有小穿髓点未发现E、洞形制备不好正确答案：D31.一侧舌神经阻滞麻醉的区域是（）。A、舌尖B、同侧舌前2/3C、舌前2/3D、对侧舌前2/3E、整个舌体正确答案：B答案解析：舌神经系下颌神经的分支之一。舌神经属于感觉神经，在下牙槽神经的前方，向下呈弓状沿舌骨舌肌的外面至舌尖。一侧舌神经阻滞麻醉的区域是：同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。32.拔牙钳喙与牙长轴平行的目的是A、防止邻牙损伤B、避免牙龈损伤C、省力D、利于使用扭转力E、夹住患牙正确答案：A33.为了保持前伸咬合平衡，当髁道斜度不变时，若牙尖斜度增加，则切导斜度应A、减小B、加大C、不变D、与牙尖斜度同角度E、与髁道斜度向角度正确答案：B答案解析：髁道斜度和切导斜度间为反变关系，补偿曲线曲度，牙尖斜度和定位平面间为反变关系，而髁道斜度或切导斜度与其余任何一因素都是正变关系。答案选B。34.腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是A、腮腺上缘B、腮腺导管C、腮腺上前缘D、耳屏前E、腮腺前缘正确答案：B35.女，45岁。下颌前牙不适感4月，体检：牙体未见龋齿，牙齿活力存在。下颌前牙根尖片示下颌中切牙根尖区各有一个圆形透影区，骨硬板及牙周膜间隙消失。此种X线表现最可能的诊断是A、根尖肉芽肿B、牙骨质瘤C、根尖囊肿D、牙骨质结构不良E、致密性骨炎正确答案：D答案解析：根尖周牙骨质结构不良：属一种炎症性疏松化，下颌骨门牙根尖处不规则透光区及不透光区混合存在。36.牙周病的局部促进因素应除外A、细菌B、创伤性（牙合）力C、食物嵌塞D、不良修复体E、牙石正确答案：A答案解析：细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、（牙合）创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。37.牙周探诊通常每个牙要纪录几个位点的探诊深度A、6个位点B、4个位点C、3个位点D、8个位点E、5个位点正确答案：A38.与金瓷冠强度无关的因素是A、金瓷的匹配B、合金种类C、瓷粉的颜色D、金瓷结合E、基底冠厚度正确答案：C答案解析：金瓷冠强度跟基底冠厚度、合金种类、金瓷匹配和金瓷结合有关，跟瓷粉颜色无关。39.男，20岁。下颌前磨牙区出现一肿物约2年，病理检查显示肿瘤由牙骨质样组织组成，有的排列成片状，可见较多的嗜碱性反折线，细胞核浓染，其内未见核异型或核分裂，应诊断为（）。A、牙源性黏液瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、成牙骨质细胞瘤E、牙源性纤维瘤正确答案：D答案解析：D项，成牙骨质细胞瘤又称为真性牙骨质瘤，由牙骨质样组织所组成，有的呈片状排列，可见较多嗜碱性反折线，有的呈圆形或卵圆形矿化团块，似牙骨质小体。A项，牙源性黏液瘤细胞中含有少量的胶原纤维，有时可见双核细胞、轻度的异型性及少量核分裂象。B项，牙源性腺样瘤在上皮细胞间及玫瑰花结样结构的中心可见嗜酸性的无结构物质。C项，牙源性钙化上皮瘤细胞中古丰富的嗜酸性胞浆，在肿瘤细胞团片中央或其外周，可见嗜酸染色的、均一的透明物质，并常以同心圆的方式发生钙化。E项，牙源性纤维瘤镜下见成熟密集交织的纤维结缔组织，其中有数量不等的成纤维细胞。瘤细胞排列成粗细不等的束状，纵横交错，与正常纤维组织的结构有所不同。肿瘤内可见不同形态的牙源性上皮小岛及上皮条索，这种上皮细胞体积小，立方形、胞浆少、核染色深，排列紧密呈上皮团或排列成双层上皮条索，上皮团中一般无星网状层结构，似牙周膜中的上皮剩余。40.皮肤移植分为（）。A、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片B、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片C、断层皮片及全厚皮片D、游离皮片移植和带蒂皮瓣移植E、游离皮片移植和皮瓣移植正确答案：E答案解析：皮肤移植是目前应用得最多的自体组织移植方法之一。可分为游离皮片移植、皮瓣移植两大类。后者又可分为带蒂、游离及管状皮瓣移植三种类型。41.以下哪种药物对升白细胞无效果（）A、泼尼松B、维生素B4、维生素B6C、利血生D、鲨肝醇E、维生素B1、维生素B12正确答案：E42.为缩小咽腔、增进腭咽闭合而实施的咽成形术中最常用的术式为（）。A、岛状瓣手术B、咽后壁组织瓣转移术C、传统兰氏手术D、腭帆提肌重建术E、单瓣后推术正确答案：B答案解析：咽后壁组织瓣转移术：由Passavant（1862）最早报道用于治疗腭咽闭合功能不全的患者，后经Bardenus（1892）和SaveneroRosselli（1934）的改良术式后，同样用于治疗腭咽闭合功能不全的患者。此法是利用咽后壁黏膜肌瓣翻转移置在软腭部，达到延长软腭长度，缩小腭咽腔，从而有效地增进腭咽闭合功能，改善发音条件的目的。该方法适用于软腭过短或软腭肌层发育不良者，软腭与咽后壁距长，软腭活动度差，咽侧壁移动度好的腭咽闭合不全者。该方法由Rosenthal（1924年）首先提出，现已成为最常用的咽成形术。43.固定矫治器治疗中的牙釉质脱矿发病率达A、10％B、20％C、50％D、90％E、30％正确答案：C44.下列哪项不是舍格伦综合征的病理表现：（）A、小叶间隔破坏，消失B、导管扩张C、大量淋巴细胞浸润D、导管细胞增生，形成上皮细胞岛E、腺泡萎缩，变