9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题+参考答案

9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.目前临床上主要采用的牙种植体为A、穿下颌种植体B、牙内骨内种植体C、黏膜内种植体D、骨膜下种植体E、骨内种植体正确答案：E2.患者，男，65岁。右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查右上6远中邻（牙合）大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内1mmE、龈沟内0.5mm正确答案：B答案解析：老年患者牙龈退缩者，牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。3.下列戴牙指导中，错误的是A、可以先练习咀嚼小块食物B、睡觉时将义齿摘下，浸泡于消毒药水中C、纠正不良的咬合习惯D、增强义齿的使用信心E、使用时要保护口腔组织健康正确答案：B4.中枢性（核上性）面神经麻痹的主要临床表现是A、引起病变对侧睑裂以下的表情肌瘫痪B、引起病变同侧睑裂以下的表情肌瘫痪C、引起病变对侧半侧面部全瘫D、引起病变对侧睑裂以上的面瘫E、伴有面瘫对侧的肢体偏瘫正确答案：A5.对于牙周条件较差的固定义齿基牙，不正确的处理方法是A、减轻桥体所受（牙合）力B、适当增加基牙C、后牙固位体尽量设诛龈上边缘D、进行完善的牙周治疗E、戴用自凝树脂暂时桥观察，待牙周条件改善之后换永久性修复体正确答案：E答案解析：自凝树脂暂时桥对牙周组织刺激性较大，对牙周条件改善没有益处。6.下颌第三磨牙冠周炎并发的龈瘘常出现于下列哪颗牙齿的颊侧A、下颌第一磨牙B、下颌第二磨牙C、下颌第二前磨牙D、下颌第一前磨牙E、下颌第三磨牙正确答案：A7.安氏Ⅱ类亚类错(牙合)是指（）。A、一侧磨牙为近中关系，另一侧为中性(牙合)关系B、双侧磨牙为近中关系C、一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性(牙合)关系D、双侧磨牙为远中关系E、以上都不对正确答案：C答案解析：安氏Ⅱ类错(牙合)的亚类：一侧磨牙为远中错(牙合)关系，而另一侧为中性(牙合)关系，上颌前牙唇向或舌向倾斜。8.在进行药物治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）。A、节约费用，公正分配B、理解尊重，平等相待C、尊重隐私，公正无私D、全面系统，认真细致E、勇担风险，团结协作正确答案：A答案解析：药物治疗要求医生应遵循的伦理要求是：①对症下药，剂量安全；②合理配伍，细致观察；③节约费用，公正分配。9.关于下颌弓明显宽于上颌弓的排牙方法错误的是A、后牙排成反（牙合）B、首选无尖牙C、A区和D区互换D、B区和C区互换E、A区和C区互换正确答案：E10.下列哪项属于颞下颌关节功能区？（）A、关节结节后斜面与髁突前斜面B、关节窝顶与髁突前斜面C、关节结节后斜面与髁突横嵴D、关节窝顶与髁突后斜面E、关节结节前斜面与髁突后斜面正确答案：A答案解析：关节结节：位于颧弓根部，两个斜面，前斜面是颞下窝的延长，斜度较小；后斜面是功能面，是关节的负重区。颞下颌关节的功能区是髁突的前斜面和关节结节的后斜面。因此答案选A。11.牙骨质龋的破坏方式为A、沿釉牙骨质界B、沿牙骨质生长线C、垂直于牙骨质生长线D、沿牙本质牙骨质界E、以上都可以正确答案：B12.医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应（）。A、先向拟执业地注册管理部门申请，冉向原注册地管理部门申请B、向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请C、向原注册管理部门申请D、向拟执业地注册管理部门申请E、先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请正确答案：D答案解析：《医师法》第十三条规定：取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生健康主管部门申请注册。第十八条规定：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当依照本法规定到准予注册的卫生健康主管部门办理变更注册手续。13.患者女性29岁，左颌下区胀痛2周，进食时明显，随后渐减轻，该患者诊断可能性最大的是（）。A、左颌下腺混合瘤B、左颌下区淋巴结炎C、左颌下腺囊肿D、左颌下腺导管结石E、左舌下腺囊肿正确答案：D答案解析：进食时颌下区肿胀疼痛，随后渐减轻为颌下腺导管阻塞表现，此题中唯有导管结石与之相符合。14.以下放置引流的适应证不包括（）。A、可能留有死腔的创口B、感染或污染创口C、表浅的创口D、渗液较多的创口E、止血不完全的创口正确答案：C答案解析：外科引流的适应证：①感染或污染刨口，感染创口如脓肿切开等必须放置引流物，以使腔内脓液得以不断排出；切口有严重感染或手术本身属于污染创口，为防止感染，也应考虑放置引流；无菌创口，特别是单纯整复手术，一般不放置引流。②渗液多的创口，对范围广泛的大手术及部位深在的中等手术，考虑其术后仍有部分渗血、渗液，应放置引流。③留有无效腔的创口。凡术中因组织缺损较大、未能完全消灭无效腔的口内、口外创口，必须放置引流。其引流物需放置于无效腔底部，才能保证彻底引流。④止血不完全的创口。15.描述诊断试验阳性者患目标疾病可能性的指标是（）。A、验前概率B、阴性预测值C、阴性似然比D、阳性似然比E、阳性预测值正确答案：E16.对建立正常的咬合关系起重要作用，应尽量保留、避免拔除的牙是（）。A、第一前磨牙B、尖牙C、第二前磨牙D、第一磨牙E、第二磨牙正确答案：D答案解析：第一磨牙萌出，使(牙合)面积增加，并且是维持颌间高度和牙列的近远中关系的支柱，对建立正常的咬合关系非常重要，应该尽量保留。17.患者，男性，12岁。5岁起即开始左面颊部肿胀，发展缓慢。查见左右面部不对称，左侧肥厚，触质软，皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着，X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏。该患者最有可能的诊断是（）。A、腮腺区淋巴管瘤B、腮腺区血管瘤C、腮腺区脂肪瘤D、腮腺区神经纤维瘤E、神经纤维瘤病正确答案：E答案解析：由题可知，患者皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着，考虑患者神经纤维瘤病的可能性大；X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏，则佐证了患者最可能的诊断为神经纤维瘤病。18.以下不是"0.022"托槽优点的是A、与镍钛方丝配合，可使转矩充分表达而保持温和的力B、弓丝选择较多C、治疗早期保持轻力D、托槽更小，患者更舒适E、更适用于滑动法关闭拔牙间隙正确答案：D19.对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂A、亚砷酸酸酐B、氢氧化钙C、磷酸锌水门汀D、碘仿氧化锌E、氧化锌丁香油正确答案：B答案解析：氢氧化钙能保护牙髓，消除病变，促进牙髓自身修复。20.安放牙钳时下述何种方法是错误的A、安放好牙钳后应再次核对牙位B、正确选用拔牙钳C、安放时钳喙应沿颊腭部侧插入D、钳喙应与牙长轴平行E、钳喙应置于牙冠釉质上并与之贴紧正确答案：E21.患者，女，50岁，右上颌第一磨牙残留颊侧壁，右上颌第二磨牙重度磨损，有过敏痛，较佳的治疗方案A、右上颌第一、二磨牙根管治疗后联冠修复B、右上颌第一、二磨牙根管治疗后，右上第一磨牙全冠修复C、右上颌第一磨牙根管治疗后全冠修复，右上第二磨牙（牙合）面激光脱敏D、右上颌第一磨牙根管治疗后3/4冠修复，右上第二磨牙（牙合）面激光脱敏E、右上颌第一、二磨牙根管治疗后分别全冠修复正确答案：A22.牙磨损导致的病理变化有A、在牙本质暴露部分形成死区或透明层B、髓腔内相当于牙本质露出的部分形成修复性牙本质C、牙髓发生营养不良变化D、随着修复性牙本质的形成，牙髓腔的体积逐渐缩小E、以上均正确正确答案：E23.牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线平片表现哪项是正确的？（）A、早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清B、病变边界不清C、骨质增生，骨质破坏少，无死骨形成D、晚期，炎症周围界线渐清楚，但无死骨形成E、最后死骨完全分离移位，病灶周围骨小梁变粗正确答案：C答案解析：牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线检查可选用下颌骨侧斜位片或曲面体层片及下颌支切线位片或下颌横断(牙合)片。下颌骨侧斜位片或曲面体层片主要表现为骨密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。下颌支切线位片可见密质骨外有骨质增生，增生的骨质边缘较整齐，下颌支外侧密质骨无明显破坏。一般无死骨形成。24.患儿男性，7岁，2天前出现右耳下疼痛，伴发热，后出现以右耳垂为中心肿胀。查血象，白细胞5.7×10/L，淋巴分类占60%，最可能的诊断是（）A、急性腮腺淋巴结炎B、慢性复发性腮腺炎C、嚼肌间隙感染D、流行性腮腺炎E、急性化脓性腮腺炎正确答案：D25.以英文字母DLa记录的窝洞是A、远中唇面洞B、颊（牙合）面洞C、远中（牙合）面洞D、近中（牙合）面洞E、舌（牙合）面洞正确答案：A答案解析：临床记录规定以各牙面的英文名称的第一个字母表示（大写），远中面(英文distal)以D表示，唇面(英文为labial)以La表示，所以以英文字母DLa记录的窝洞是远中唇面洞，所以A正确，B、C、D、E都不正确，故此题应选A。26.CT成像的优点除外A、图像清晰B、不用造影剂增强即能显示肌、血管以及肿瘤的浸润范围C、可区分肿瘤的良恶性D、层面连续，对骨组织病变显示好E、定位准确正确答案：B27.尖牙保护（牙合）与组牙功能（牙合）出现在哪种颌位A、后退接触位B、下颌姿势位C、侧方颌位D、前伸颌位E、牙尖交错位正确答案：C28.下列不是腺样囊性癌特征的是A、易发生血行转移B、肿瘤易沿神经血管束扩散C、区域淋巴结转移率高D、侵袭性极强E、术后复发率高正确答案：C答案解析：腺样囊性癌生长慢，无包膜，侵袭性很强，浸润范围往往超出手术时肉眼看到的肿瘤范围，因之术后易复发。肿瘤有沿着或围绕着纤维生长的倾向。晚期瘤细胞也易侵入血管，发生血行转移。据Spiro报告远处转移率为43%，常转移到肺、肝和骨，而淋巴转移很少见。29.全口义齿初戴时，患者感觉就位时疼痛，戴入后缓解，原因是A、有唇颊侧倒凹B、义齿边缘过长C、系带附丽接近牙槽嵴顶D、腭部硬区未缓冲E、组织面有瘤正确答案：A答案解析：全口义齿就位时疼痛，戴入后缓解，表明义齿就位时就位道有阻力，即组织倒凹，义齿基托摩擦组织产生疼痛，一旦越过倒凹区就位后疼痛即缓解，而如果组织面有瘤、义齿边缘过长及腭部硬区未缓冲等引起的疼痛，义齿就位后应更加疼痛。30.以下关于结核性淋巴结炎的叙述中，哪项是错误的A、皮肤表面常有红、热及明显压痛，扪之可有波动感B、常见于儿童和青年，轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状C、淋巴结较硬，可单个或多个成串或彼此粘连成团D、可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史E、形成脓肿破溃后，瘘管常经久不愈正确答案：A31.男，60岁，因右颊肿物3个月就诊。体格检查：右侧后颊部有直径约2cm×2m浸润性肿物，中心有破溃，尚未侵及上下龈颊沟，开口度为两指。其开口受限的可能原因是（）A、翼外肌受侵B、颊肌受侵C、颞肌受侵D、翼内肌受侵E、嚼肌受侵正确答案：C32.感染是（）在宿主体内繁殖或侵袭而导致的疾患。A、各种生物因子B、衣原体C、微生物D、细菌E、病毒正确答案：A答案解析：感染是指由各种生物因子在宿主体内繁殖及侵袭，在生物因子与宿主相互作用下，导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织反应的疾患。33.拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是A、下牙槽神经B、下牙槽神经、舌神经C、下牙槽神经、颊长神经D、下牙槽神经、舌神经、颏神经E、下牙槽神经、舌神经、颊长神经正确答案：E答案解析：下颌第一磨牙的神经支配：牙、牙周膜及牙槽骨由下牙槽神经支配；舌侧牙龈由舌神经支配；颊侧牙龈由颊神经支配。故拔出下颌第一磨牙须麻醉下牙槽神经、舌神经、颊长神经。故选E。34.下列哪种肿瘤一般不应做活组织检查A、恶性淋巴瘤B、肉瘤C、恶性黑色素瘤D、皮肤癌E、恶性肉芽肿正确答案：C35.根据《医疗事故处理条例》的规定，在医疗纠纷发生后，患者可以要求封存，但不得复印的病历资料是（）。A、手术及麻醉记录单B、门诊病历C、病理报告单D、会诊记录E、化验单正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。36.静止龋产生的条件是由于病变环境改变使A、牙齿再矿化能力增强B、牙齿抗酸能力增强C、机体抵抗力增强D、原有致龋条件消失E、口内致龋病菌减少正确答案：D37.颞下颌关节脱位病例中，最常见的类型是A、陈旧性脱位B、复发性脱位C、急性前脱位D、单侧脱位E、双侧脱位正确答案：C答案解析：因为关节凹在上方及后方形成骨性的限制，前方脱位最常见。38.下列不适合进行可摘局部义齿修复的为A、新近拔牙者，等待伤口愈合期间B、双侧游离缺失C、需升高颌间距离者D、口腔溃疡经久不愈者E、牙弓一侧牙槽骨缺损较大正确答案：D39.下颌第一磨牙的最小牙尖是A、远中尖B、远中舌尖C、近中舌尖D、近中颊尖E、远中颊尖正确答案：A40.固定桥修复的生理基础是A、固定桥邻牙的支持力B、缺失牙牙槽骨的支持力C、基牙的牙周储备力D、缺失牙牙槽嵴黏膜的支持力E、基牙代偿力正确答案：C41.大面积静脉渗血应采用A、骨蜡填塞止血B、温热盐水纱布压迫止血C、荷包式缝合D、邻近组织覆盖加压止血E、碘仿纱条填塞止血正确答案：B42.玻璃离子水门汀是由硅酸铝玻璃粉和聚丙烯酸液体组成。其性能具有硅酸盐玻璃粉的强度，刚性，氟释放性和聚丙烯酸的生物性及粘接性，用于粘接，充填和衬层。在硅酸铝玻璃粉的组成中不含（）。A、SiO2B、Al2O3C、CaF2D、ZnOE、AlPO4正确答案：D答案解析：硅酸铝玻璃粉剂主要由二氧化硅（SiO2）、三氧化二铝（Al2O3）和氟化钙（CaF2）组成，另有少量的氟化铝、磷酸铝（AlPO4）。液体主要由聚丙烯酸组成，另外是水和少量酒石酸。43.上下牙弓狭窄其矫治原则为A、矫正颌间关系B、扩大牙弓，推磨牙向后C、缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用D、升高前牙，或压低后牙E、扩大上牙弓，或用肌能训练矫治法并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育正确答案：E44.全口义齿平衡（牙合）的主要作用是A、防止咬颊、舌B、与天然牙列咬合形式相区别C、增进义齿美观D、在下颌义齿做非正中（牙合）滑动运动时，义齿稳定不移动E、提高咀嚼效率正确答案：D答案解析：全口义齿平衡（牙合）的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做前伸、侧方等非正中（牙合）滑动运动时，在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时，上、下义齿（牙合）面间有三点或多点接触，义齿稳定不移动。平衡（牙合）是全口义齿咬合形式与天然牙列咬合形式的主要区别。45.属于TMD致病因素里咬(牙合)因素的为（）。A、第三磨牙伸长B、关节内注射硬化剂C、保守治疗D、夜磨牙E、手术治疗正确答案：A答案解析：咬(牙合)因素包括(牙合)干扰、牙尖早接触、严重的锁(牙合)、深覆(牙合)、多数后牙缺失及(牙合)面过度磨耗导致垂直距离过低。第三磨牙错位萌出可引起颞下颌关节紊乱病，下颌第三磨牙伸长可导致伸长侧髁突后移。46.关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述证据（evidences）论证强度最大的是（）。况显著差于后者并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组下降A、据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口