住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟试题（含答案）

住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟试题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.糖尿病性视网膜病变Ⅲ期的表现是A、微动脉瘤或并有小出血点B、白色软性渗出或并有出血斑C、黄白色硬性渗出或并有出血斑D、眼底有新生血管和纤维增生E、眼底有新生血管或并有玻璃体积血正确答案：B2.属心身疾病的是A、消化性溃疡B、精神发育迟滞C、肿瘤D、精神分裂症E、小叶性肺炎正确答案：A答案解析：按照心身医学的观点，消化性溃疡属于心身疾病。3.产时保健的五防不包括A、防滞产B、防早产C、防窒息D、防产伤E、防感染正确答案：B答案解析：我国卫生部针对分娩期保健提出"五防、一加强"，内容是：防出血（及时纠正宫缩乏力，及时娩出胎盘，注意产后2小时的出血量），防感染（严格执行无菌操作规程，院外未消毒分娩者应用破伤风抗毒素注射防新生儿破伤风，防产妇产褥期感染），防滞产（注意胎儿大小、产道情况、产妇精神状态，密切观察宫缩，定时了解宫颈扩张和胎先露部下降情况），防产伤（尽量减少不必要干预及不适当操作或暴力，提高接产质量），防窒息（及时处理胎儿窘迫，接产时作好新生儿抢救准备）；"一加强"是加强产时监护和产程处理。4.下列乙类传染病中依法采取甲类传染病的预防控制措施的是A、肺炭疽、传染性非典型肺炎B、病毒性肝炎C、伤寒和副伤寒D、淋病、梅毒E、淋病、艾滋病正确答案：A5.女性，28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年，妊娠5个月。既往患有先天性心脏病。一般情况较差。根据患者情况，处理宜采取A、嘱患者避免久站、久坐B、暂不作处理C、大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支D、穿弹力袜压迫E、硬化剂注射和压迫治疗正确答案：D6.关于急性化脓性中耳炎检查结果描述有误的是（）A、锤骨短突突出、光锥消失B、乳突部可有轻微压痛C、早期鼓膜松弛部充血D、早期穿孔甚小，不易看清，可见灯塔征E、听力检查呈传导性聋正确答案：A7.关于围绝经期病理生理变化，下列哪项是错误的？A、骨质疏松B、胆固酮水平升高C、卵巢功能开始衰退D、促性腺激素水平暂时升高E、冠心病发生率降低正确答案：E8.在癫痫的保健指导中下列哪项是错误的A、发作次数减少时可减少药量B、培养良好生活习惯，保持精神喻快C、定期检查肝、肾功能，钠、磷、碱性磷酸酶等D、发作次数增多时可加大药量E、癫痫是不治之症正确答案：E答案解析：早期合理治疗，能使90%以上患儿的癫痫发作得到完全或大部控制。9.在医学伦理学任务的提法中，错误的是A、为符合医学道德的行为辩护B、在医患关系中，只是竭力维护患者的权益C、制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则D、反映社会对医学的需求E、为医学的发展导向正确答案：B10.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A、学习生命价值论B、注重改变传统的医学道德观念C、学习公益理论D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面E、学习伦理学正确答案：D11.关于伤寒，下列哪项是错误的A、体温呈阶梯状上升B、常无明显畏寒寒战C、成人患者大多数出现腹泻D、相对缓脉E、神经精神症状正确答案：C答案解析：这是一道理解、记忆题。预测错误率较高。常见错误：①选答"C""成人患者大多数出现腹泻"不是伤寒的临床特点。虽然伤寒是肠道传染病之一，但由于伤寒内毒素的作用，常引起明显中毒性鼓肠，出现腹胀、便秘，而非腹泻，与细菌性痢疾、霍乱等肠道传染病不同；②选答"B""常无明显畏寒寒战"是伤寒发热的特点，与一般细菌感染不同。应复习伤寒的临床特点。要点伤寒患者由于伤寒内毒素的作用，常引起明显中毒性鼓肠，出现腹胀、便秘，而非腹泻。12.未经医师注册取得执业证书的A、可在保健机构从事医师执业活动B、可在执业医师指导下从事医师执业活动C、可在预防机构从事医师执业活动D、不得从事医师执业活动E、可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动正确答案：D13.8个月婴儿基础代谢，每日每公斤约需A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal正确答案：C答案解析：在婴儿期（1岁以内）基础代谢所需热能，约为55kcal(230.12kJ)/(kg·d).14.有关感染的概念，错误的是A、痈为多个、邻近的毛襄及皮脂腺的急性化脓性感染B、丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染C、蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染D、破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染E、疖为单个毛襄及皮脂腺的急性化脓性感染正确答案：B15.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现（）-A、PaCO2上升B、pH可正常或降低C、HCO3上升D、SB>ABE、CO2结合力上升正确答案：D16.由药品生产、经营企业按国家规定制定的价格称为A、企业零售价B、药品国家价C、药品政府指导价D、药品市场调节价E、药品零售价正确答案：D17.小儿下呼吸道容易感染的解剖因素中，错误的是？A、毛细血管与淋巴组织间隙较成人为窄B、肺泡数量较少C、肺的含血量丰富而含气量相对较少D、间质发育旺盛E、肺弹力纤维发育差，血管丰富正确答案：A答案解析：婴幼儿的气管、支气管较狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用不力，黏膜血管丰富，纤毛运动较差，清除能力薄弱，易因感染而充血、水肿，分泌物增加，导致呼吸道阻塞。左支气管细长，位置弯斜，右支气管粗短，为气管直接延伸，异物易坠入右支气管内。小儿肺的弹力纤维发育较差，血管丰富，毛细血管与淋巴组织间隙较成人为宽，间质发育旺盛，肺泡数量较少，造成肺的含血量丰富而含气量相对较少，故易于感染，并易引起间质性炎症、肺气肿或肺不张等。18.男，34岁。支气管哮喘患者，因急性加重就诊，静脉滴注氨茶碱治疗后效果欠佳。动脉血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭。目前宜采用的药物治疗措施中最重要的是A、雾化吸入糖皮质激素B、口服白三烯受体调节剂C、吸入长效β2受体激动剂D、静脉滴注广谱抗生素E、静脉滴注糖皮质激素正确答案：E答案解析：支气管哮喘的治疗中，糖皮质激素的应用是考试的重点，因其是控制哮喘发作最有效的药。重度或严重哮喘发作时应早期静脉滴注糖皮质激素，症状缓解后逐渐减量，然后改口服和吸入维持。该患者出现呼吸衰竭，为重度哮喘，且静脉滴注氨茶碱治疗后效果欠佳，故给予糖皮质激素静脉滴注。故本题选E。19.男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压140/80mmHg，今天骑车10km到县医院就诊，到达时测血压160/85mmHg，关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是A、暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断B、诊断为单纯收缩期高血压2级，但须进一步检查后才能明确危险分组C、诊断为高血压1级，低危D、诊断为单纯收缩期高血压2级，中危E、诊断为高血压2级，中危正确答案：A答案解析：高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值，采用经核准的水银柱或电子血压计，测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，一般需非同日测量3次血压值收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。结合本例患者为与人争吵、骑车后血压升高，故暂时不能诊断高血压。故本题选A。20.霍乱病人吐泻物成米泔水样的原因是A、含大量纤维蛋白渗出物B、含大量黏液C、含大量脱落的肠黏膜D、胃酸缺乏E、胆汁缺乏正确答案：E21.下列哪些治疗对急性结膜炎不适合（）A、包扎患眼B、局部应用眼药膏C、结膜囊冲洗D、全身应用抗生素E、局部滴眼液正确答案：A答案解析：急性结膜炎忌包扎患眼。22.外科急腹症不需与下列妇科疾病进行鉴别诊断的是A、急性盆腔炎B、急性化脓性输卵管炎C、异位妊娠或卵巢黄体破裂出血D、卵巢囊肿蒂扭转E、慢性盆腔炎正确答案：E23.对于特发性功能性低血糖症，下列哪项是错误的？A、多见于女性B、是餐后低血糖症的常见类型C、可自行缓解D、血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围E、病程较长，可呈进行性发展正确答案：E24.心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选A、伊布利特B、腺苷C、维拉帕米D、毛花苷丙E、美拉洛尔正确答案：D答案解析：强心苷具有正性肌力作用，可增加衰竭心肌收缩力，但不增加耗氧量，还可减慢心率。不同原因所致的心力衰竭因病情不同，强心苷的疗效有一定的差异：对有心房颤动伴心室率快的心力衰竭疗效最佳。故本题选D。25.气胸的典型X线表现哪项不正确A、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带B、肺压缩征C、血气胸时可见液气平面D、可见气胸带E、患侧胸腔透亮度增加正确答案：A26.计划生育技术服务机构中的医师资格取得及管理执行（）A、《中华人民共和国执业医师法》B、《中华人民共和国婚姻法》C、《中华人民共和国人口与计划生育法》D、《中华人民共和国妇幼保健法》E、《计划生育技术服务管理条例》正确答案：A27.有关肩关节周围炎的描述，错误的是A、青少年多于中老年B、肩关节外展、外旋、后伸受限C、左侧多于右侧D、三角肌有轻度萎缩E、女性多于男性正确答案：A答案解析：肩关节周围炎（肩周炎）：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称“五十肩”或“凝肩”（冻结肩），为肩周肌肉、肌腱；滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。28.女性，56岁。发现右侧乳房无痛性肿块1年。查体：右乳外上象限可触及一3cm×2cm大小肿块，质硬，边界不清，表面皮肤凹陷状，呈"酒窝征"。临床诊断为乳腺癌，其发生表面皮肤凹陷表明A、癌肿浸润乳腺管B、癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C、癌肿侵犯Cooper韧带D、乳房充血水肿E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡正确答案：C29.婴幼儿上颌骨骨髓炎最多见于A、新生儿B、3个月以内婴儿C、3个月以上婴儿D、1岁以上婴幼儿E、学龄前儿童正确答案：A30.休克期反映血流灌注最简单可靠的指标是A、收缩压B、尿量C、舒张压D、脉率E、脉压正确答案：B答案解析：休克的监测包括一般监测和特殊监测两方面。一般监测的指标包括：精神状态、皮肤温度和色泽、血压、脉率、尿量。其中尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标，简单可靠。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现。尿量＜25ml/h、比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足；血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示有急性肾衰竭可能。当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已被纠正。31.儿童，4岁。在进食瓜子时引起剧烈呛咳，阵发性咳嗽，发绀，该患儿诊断A、吸入性肺炎B、鼻腔异物C、气管、支气管异物D、喉异物E、肺炎正确答案：C答案解析：根据题干考虑气管、支气管异物。气管、支气管异物多有典型的异物吸入史，外源性异物常见的为瓜子仁、花生米、各种豆类、小的玩具、食物、呕吐物等。临床表现：先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽，检查时气管异物患者可于颈部听到拍击音。32.以下哪项不是小儿肺炎的高危因素A、先天性心脏病B、免疫缺陷者C、生活环境拥挤D、营养不良E、病毒感染正确答案：E33.对口服有机磷农药中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是A、静注50%葡萄糖溶液B、催吐和洗胃C、利尿和导泻D、血液净化E、腹膜透析正确答案：B答案解析：对口服有机磷农药中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是催吐和洗胃。34.下列属于法定疫情责任报告人的是（）A、患病病人B、社会团体及其人员C、社会公众D、社会福利机构及其人员E、执行职务的医疗卫生机构及其人员正确答案：E35.巴比妥类中毒的常用药物包括苯巴比妥、戊巴比妥及硫喷妥等，一次性摄入大剂量巴比妥类可引起中枢神经系统抑制，症状严重程度与（）有关。？A、服用药物时间B、药物来源C、药物种类D、剂量E、自身体质正确答案：D答案解析：巴比妥类中毒的常用药物包括苯巴比妥、戊巴比妥及硫喷妥等，一次性摄入大剂量巴比妥类可引起中枢神经系统抑制，症状严重程度与剂量有关。36.宫颈活检为原位癌，进一步应行A、B超B、放疗C、子宫切除D、宫颈锥形切除E、子宫切除+淋巴结活检正确答案：D37.胆固醇结石好发部位是A、肝外胆管B、肝内胆管C、胆总管D、左、右肝胆管E、胆襄正确答案：E38.关于基因诊断和基因治疗，不合乎医学伦理的是？A、对于有基因缺陷的病人，医务人员应尊重其人格和权利B、必须向患者或其家属作出相应的解释，由其自主决定是否接受诊断和治疗C、必须确信基因治疗有效，而且预期疗效大于危险D、需要遵循一定的审批程序以保证相应原则的落实E、应该遵循资源共享原则，不能对病人的情况向外界保密正确答案：E39.遗传性出血性毛细血管扩张症属于A、常染色体显性遗传病B、X连锁显性遗传病C、Y连锁遗传病D、常染色体隐性遗传病E、X连锁隐性遗传病正确答案：A40.上唇周围和鼻部疖的感染可引起A、脓毒症B、脑膜炎C、海绵状静脉窦炎D、脑脓肿E、眼部感染正确答案：C41.缺铁性贫血最常见的病因是A、慢性溶血B、慢性失血C、慢性胃炎D、慢性感染E、慢性肝炎正确答案：B答案解析：缺铁性贫血最常见的病因是慢性失血42.COPD患者的预防措施中，不宜采用的是A、接种流感疫苗B、戒烟C、接种肺炎球菌疫苗D、预防性使用抗生素E、脱离过敏原正确答案：D答案解析：戒烟是预防COPD的重要措施，也是最简单易行的措施。控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒物的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应。积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸道感染，可能有助于减少以后COPD的发生。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等对防治COPD患者反复感染可能有益。加强体育锻炼，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。选D。43.患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：GPT180U/L，GOT90U/L，TBil89μmol/L，抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe(+)，抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑A、HAV感染B、HBV感染C、HCV感染D、HDV感染E、HEV感染正确答案：B44.治疗蝶窦恶性肿瘤的方法是A、首选手术治疗B、以放射治疗为主C、以手术治疗为主D、首选化学治疗E、以上方法均不是正确答案：B45.冻伤人员的冻伤部位在解冻时，应该用A、室内保暖B、使用38～42℃的恒温水浸泡C、不超过40℃的热水浸泡D、不低于50℃的热水浸泡E、火烤正确答案：B答案解析：冻伤患者的现场急救措施：①快速复温，使用38～42℃恒温水浸泡伤肢，冻僵者全身浸泡。15～30分钟后，使体温迅速提高而接近正常，指端甲床潮红且有温感。②如无复温条件，可利用常人腋窝、胸腹部。③快速复温后，应在22～25℃室内继续保暖，卧床休息。④不能口服者可静脉输入加温至37℃的葡萄糖液，能