11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题及参考答案解析

11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题及参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.正常咬合时，上颌第二磨牙近中舌尖与下颌牙何处接触为多A、下颌第一磨牙远中边缘嵴B、下颌第二磨牙近中边缘嵴C、下颌第一磨牙近中央窝D、下颌第二磨牙中央窝E、下颌第一磨牙远中颊沟正确答案：D2.修复前外科处理不包括A、拆除不良修复体B、牙槽嵴修整术C、骨性隆突修整术D、唇舌系带的矫正术E、前庭沟加深术正确答案：A3.患儿男，7岁。诉下颌前下松动。口腔检查见：松动Ⅲ度，牙冠有深龋洞，右下1已从舌侧萌出，诊断A、乳牙滞留B、乳牙早失C、乳牙根尖周炎D、乳牙牙周炎E、乳牙外伤正确答案：A答案解析：此患者口腔中松动Ⅲ度，而右下1已从舌侧萌出，因此可排除B。本题中没有出现根尖周炎的症状，因此可排除C。没有出现牙周袋，因此可排除D。没有提到外伤史，因此可排除E。乳牙滞留是乳牙脱落时间晚于正常，此患者恒牙已经萌出，但乳牙尚未脱落，因此A正确。本题应选A。4.对原有修复体的检查包括A、原义齿与口腔组织的密合情况B、咬合关系C、外形是否合适D、义齿行使功能的效率E、以上都对正确答案：E5.急性龋的临床表现为A、多见于中、老年人B、病变进展较平稳C、龋洞内腐质湿软D、龋坏牙本质着色深E、进展与全身情况无关正确答案：C答案解析：急性龋病变进展快，多见于儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的患者和患舍格伦综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的患者，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猖獗龋。故选C。6.下列属于（牙合）的发育阶段之一的是A、开（牙合）B、替牙（牙合）C、正中（牙合）D、尖牙（牙合）E、组牙（牙合）正确答案：B7.临床上对于固定义齿常根据不同的固位方式分为A、双端固定桥,单端固定桥,半固定桥，烤瓷固定桥和复合固定桥B、双端固定桥,单端固定桥,烤瓷固定桥，半固定桥和全金属固定桥C、双端固定桥,单端固定桥,复合固定桥和半固定桥D、双端固定桥,单端固定桥,全金属固定桥，烤瓷固定桥和复合固定桥E、双端固定桥,单端固定桥,全金属固定桥，半固定桥和烤瓷固定桥正确答案：C8.牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是A、牙龈炎症程度B、有无牙槽骨吸收C、患者的发病年龄D、X线片示牙周膜增宽E、探诊深度是否＞3mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，牙龈炎病损只累及游离龈和龈乳头，但由于牙龈的炎症水肿，探诊深度也可＞3mm，但无附着丧失，牙周炎的病损累及深层牙周组织，发生附着丧失，并发生牙槽骨吸收，因此备选答案中B为正确答案。9.面神经下颌缘支在平下颌下缘处的位置为A、在颈阔肌的表面B、在下颌骨骨膜的表面C、在二腹肌前后腹的表面D、在颌外动脉的深面E、一般在颌外动脉和面前动脉的浅面正确答案：E10.残髓炎的临床表现如下，除外A、无牙病治疗史B、自发性钝痛C、热水引起钝痛D、叩诊引起轻痛E、根管深部探痛正确答案：A答案解析：有牙髓治疗史；自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛；强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛；探查根管有疼痛感觉，叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±)；去除患牙充填物，探查根管深部时有感觉或疼痛。故选A。11.排列全口义齿上颌第一人工磨牙时，错误的是A、颈部微向腭侧倾斜B、近中舌尖与（牙合）平面接触C、近中颊尖离开（牙合）平面1.0mmD、远中颊尖离开（牙合）平面1.5mmE、远中舌尖离开（牙合）平面2.0mm正确答案：E答案解析：上颌第一人工磨牙近中（牙合）面与第二前磨牙的远中（牙合）面接触，两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线，近舌尖接触（牙合）平面，远舌尖、近颊尖离开（牙合）平面1mm，远颊尖离开（牙合）平面12.涎腺造影显示，主导管边缘呈"羽毛状"，可见于下列哪种疾病A、慢性阻塞性涎腺炎B、涎瘘C、慢性阻塞性腮腺炎D、涎腺良性肿瘤E、舍格伦综合征正确答案：E答案解析：主导管边缘呈"羽毛状"是舍格伦综合征特征性的影像学表现。13.口外正畸力的力值范围是A、1200～1500gB、340～450gC、450～500gD、250～300gE、800～1000g正确答案：C14.对口腔颌面部有张力创口处理的方法中，错误的是A、充分潜行分离B、减张缝合C、应用辅助减张法D、附加切口E、尽力拉拢缝合正确答案：E答案解析：口腔颌面部张力性创口的缝合方法有：潜行分离、辅助减张法，附加切口减张法，排除A、C、D。同时张力过大的创口缝合应作潜行分离和减张缝合，排除B，选E。15.颌骨骨髓炎X线检查有诊断价值一般在发病后A、1～3天B、4～9天C、2周D、1个月E、2个月正确答案：C答案解析：颌骨骨髓炎的急性期X线上不表现为骨质破坏。而发病后2～4周才开始在X线上表现，疾病进入慢性期，颌骨已经有明显破坏后X线片摄片检查才具有诊断的价值。通过X线检查可以鉴别诊断是中央型或是边缘型骨髓炎。故选C。16.下列有关金属-烤瓷热膨胀系数的说法正确的是A、烘烤次数增加，会降低瓷的热膨胀系数B、适当增加冷却时间，可降低热膨胀系数C、炉室温差大小，不会影响热膨胀系数D、瓷粉调和或堆瓷时污染会影响其热膨胀系数E、升温速度快慢不会影响热膨胀系数正确答案：D17.复合树脂充填后脱落的原因如下，除了A、牙齿表面未注意清洁B、酸蚀后的牙面接触唾液C、充填体过薄D、未制备洞斜面E、制备了固位形正确答案：E18.下列除哪项外适应作嵌体修复A、邻面接触不良，缺损面积大而浅表者B、楔状缺损C、（牙合）面严重磨耗D、涉及牙尖、切角的严重缺损E、恢复低（牙合）牙的咬合关系正确答案：B19.作瘘管造影时应用下列哪种造影剂A、30%泛影葡胺B、10%碘油C、40%碘油D、60%碘水E、以上皆不是正确答案：C20.下列疾病的患者在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症，但不包括A、慢性肝炎B、风湿性心脏病C、先天性心脏病D、糖尿病E、慢性肾炎正确答案：A21.原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、丁卡因D、布比卡因E、卡波卡因正确答案：A答案解析：三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效，可以采用药物封闭疗法，普鲁卡因的毒性和副作用小，穿透力和弥散性差，故临床上常用1%～2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选A。22.关于根尖1/3根折，不正确的描述是A、复诊牙髓坏死时做根管治疗术B、需做预防性牙髓治疗C、是最常见的根折类型D、需做夹板固定E、6～8周后牙髓活力可能恢复正确答案：B23.地图舌中受累的舌组织学结构是A、菌状乳头B、丝状乳头C、叶状乳头D、舌肌E、轮廓乳头正确答案：B答案解析：地图舌即良性游走性舌炎，由于丝状乳头剥脱形成红色脱皮区。24.可摘局部义齿的支托可放在A、基牙近远中边缘嵴上B、上颌磨牙颊沟处C、下颌磨牙舌沟处D、前牙舌隆突处E、以上都对正确答案：E25.下列根分叉病变的病因不正确的是A、牙颈部釉突是易发因素B、根柱长的比根柱短的牙易发C、菌斑微生物是主要病因D、（牙合）创伤是促进因素E、髓底副根管是易发因素正确答案：B答案解析：根柱短、牙颈部釉突、髓底副根管均是易发因素26.女性，5岁。双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月。肿胀数月发作1次。检查见：腮腺轻度水肿，皮肤潮红，挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出，含少许脓液。X线造影显示：末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管和腺内导管无明显异常。拟诊A、慢性阻塞性腮腺炎B、慢性复发性腮腺炎C、急性化脓性腮腺炎D、舍格伦综合征继发感染E、流行性腮腺炎正确答案：B27.急性龈乳头炎的诊断依据A、明显的自发痛B、中等度的冷热刺激痛C、龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D、跳痛，可有轻度叩痛E、以上都是正确答案：E28.关于全口义齿印模的叙述中，错误的有A、根据取印模时是否对黏膜造成压力，分为黏膜静止式印模和黏膜运动式印模B、二次印模法又称联合印模法，是指在患者口中制取两次印模后完成工作印模的方法C、根据取印模的次数，可以分为一次印模法和二次印模法D、根据取印模时患者张口或闭口，分为开口式印模和闭口式印模E、用成品托盘所取印模为初印模，用个别托盘所取印模为终印模正确答案：E答案解析：先用印模膏或海藻酸印模材料制取初印模，用该印模灌注石膏模型，在其上制作个别托盘，然后再用终印模材料（流动性好的印模材料）取得精确度高的终印模。29.男，13岁，外伤致右上切牙缺失，余留牙无松动，牙体牙髓及牙周情况未见明显异常，以下处理措施较恰当的是A、种植义齿修复B、烤瓷全冠固定桥修复C、3／4冠固定桥修复D、可摘局部义齿修复E、暂不修复正确答案：D30.三臂卡环设计中需进入基牙倒凹部分的是A、卡环体B、连接体C、支托D、卡环臂正确答案：D31.患者男，26岁，外伤致右上切牙冠横折，龈上残余牙冠高度3mm，无松动，根长13mm，咬合关系正常。可采取的最佳治疗方案是A、根管治疗后，树脂核+烤瓷全冠修复B、根管治疗后，非贵金属桩核+烤瓷全冠修复C、保髓治疗后，牙本质螺纹钉+树脂修复D、根管治疗后，非金属桩+树脂核+全瓷冠修复E、根管治疗后，非金属全冠修复正确答案：D32.腮腺区包块通常不做术前病理检查，而采取手术时做冷冻检查的主要原因是A、有面神经，不易取标本B、重复切口影响美观C、无论良、恶性肿瘤，均有发生瘤细胞种植的危险D、患者免受两次手术的痛苦E、增加伤口感染机会正确答案：C33.固定保持器是A、丝圈式保持器B、功能性活动保持器C、舌弓保持器D、远中导板保持器E、间隙扩展器正确答案：C答案解析：间隙保持器分为半固定式间隙保持器、固定式间隙保持器和可摘功能性间隙保持器，舌弓保持器是固定式间隙保持器，所以C正确。丝圈式保持器、远中导板保持器是半固定式间隙保持器，所以A、D错误。功能性活动保持器是可摘功能性间隙保持器，所以B错误。间隙扩展器又分为固定和活动式，所以E错误。故此题选C。34.固定矫治器治疗中的牙釉质脱矿发病率达A、30％B、10％C、20％D、50％E、90％正确答案：D35.颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中错误的是A、保持伤员安静，保暖B、禁止随意搬动C、使用吗啡类药物D、迅速采取有效的止血措施E、补液和维持血压在正常水平正确答案：C答案解析：颌面部创伤患者伴发休克的抢救原则：①保持安静及保暖，禁止随意搬动伤员；②出血明显，需要迅速采取有效的止血措施；③补液尽量使血压维持在正常水平；④禁止使用吗啡类药物，防止抑制呼吸。故选C。36.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成A、翼颌间隙感染B、颌下间隙感染C、咽旁间隙感染D、咬肌间隙感染E、口底蜂窝织炎正确答案：D37.下列哪种情况不适宜做桩冠A、年轻恒牙B、根尖有感染的牙且未得到控制C、根管壁有侧穿的牙D、牙槽骨吸收超过根1/2的牙E、以上都不适宜做正确答案：E38.标准化25号K锉的刃部尖端直径为A、0.25mmB、0.20mmC、0.50mmD、0.75mmE、0.66mm正确答案：A答案解析：国际通用规格的K锉，每一器械的尖端直径为号码的1/100，因此，25号器械的尖端直径为39.35岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩(+++)，龈红肿，扪诊疼痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温38℃，诊断最可能为A、急性蜂窝织炎B、急性牙槽脓肿C、急性颌骨骨髓炎D、慢性根尖脓肿E、急性化脓性牙髓炎正确答案：B40.舌下腺囊肿的穿刺液常为A、清亮的黏液B、草黄色液体C、不凝的血性液体D、褐色液体E、淡黄色正确答案：A答案解析：牙源性囊肿的穿刺液常为淡黄色、褐色，肿瘤中心液化出血的穿刺液常为不凝固的血性液体，只有黏液腺囊肿的穿刺液为清亮的黏液。41.男，29岁。因外伤致缺失，行固定义齿修复，其修复体属于A、双端固定桥B、特殊固定桥C、黏接固定桥D、复合固定桥E、单端固定桥正确答案：A答案解析：双端固定桥的桥基能承受较大的（牙合）力，且两端基牙所分担的（牙合）力也比较均匀，符合患者本身的情况。42.变异杆型卡环不包括A、T形卡环B、U形卡环C、L形卡环D、I形卡环E、C形卡环正确答案：D43.减轻固定桥桥体所受（牙合）力的方法中错误的是A、增加（牙合）面副沟B、减少（牙合）面颊舌径C、加深（牙合）面颊舌沟D、扩大（牙合）面舌外展隙E、脱离（牙合）接触正确答案：E44.全口义齿初戴时，如不美观呈现前牙开合，其可能原因有，除了A、患者不会使用义齿B、后牙区咬合高C、口内取颌位关系时错误D、转移颌位关系过程错误E、上下颌基托远中部有早接触正确答案：A45.以下关于舍格伦综合征组织学表现的叙述错误的是A、腺小叶内有明显纤维组织修复B、腺小叶内淋巴滤泡的形成C、腺小叶内导管的增生扩张D、腺小叶内上皮岛的形成E、纤维间质的淋巴细胞浸润正确答案：A答案解析：舍格伦综合征组织病理改变表现三联征：即腺实质(腺泡)萎缩，间质内淋巴细胞浸润和上皮肌上皮细胞岛形成，可伴有末梢导管扩张。46.下列哪项会影响种植义齿的支持作用A、种植体的数目B、植入的位置和分布C、骨内段的尺寸和表面积D、种植体骨结合界面E、以上均会影响正确答案：E47.常作为临时修复体的是A、甲冠B、烤瓷全冠C、嵌体D、金属全冠E、3／4冠正确答案：A答案解析：临时修复体一般为非金属全冠的树脂全冠，以塑料全冠（甲冠）最为常见。48.对牙髓疾病临床上最常用的热诊法是A、热牙胶B、热水C、加热的金属器械D、橡皮轮打磨生热法E、以上都是正确答案：A49.患者60岁，女性，全口义齿修复2周后，诉前牙咬不紧东西，其可能的原因是A、前伸（牙合）时前牙无接触B、正中（牙合）时前牙区无接触C、前伸（牙合）时后牙无接触D、侧方（牙合）时前牙无接触E、以上全不对正确答案：A50.下面哪种情况不属于拔牙适应证A、严重龋坏不能治疗的牙B、晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松动的牙C、成人牙列中滞留的乳牙，无松动、下方恒牙先天缺失D、反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙E、因正畸治疗需要减数的牙正确答案：C51.患者男，16岁。刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉质牙骨质界。最可能的诊断为A、青春期龈炎B、慢性龈缘炎C、青少年牙周炎D、白血病的牙龈病损E、药物性牙龈增生正确答案：A答案解析：青春期龈炎特征为轻刺激易出血，龈乳头肥大，牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同，患者处于青春期，且表现与此相似，诊断为青春期龈炎。故本题选A。52.残根的拔除或保留应根据A、牙根缺损破坏的范围B、根尖周组织的健康情况C、治疗效果D、与修复的关系E、以上都对正确答案：E53.影响基牙受力大小的因素中哪个是错误的A、卡环静止时对基牙无作用力，可避免基牙受到扭力B、义齿基托越大，基牙受力越小C、黏膜移动性大，基牙受力大D、牙槽嵴宽大丰满者，基牙受力小E、锻丝卡比铸造卡加在基牙上的力小正确答案：B54.以下关于牙列缺损不良影响的描述中错误的是A、对（牙合）牙过长B、邻牙倾斜C、食物嵌塞D、咀嚼功能减退E、面肌瘫痪正确答案：B55.乳牙外伤总的治疗原则是A、尽量保存外伤乳牙的牙髓活性B、应使外伤乳牙尽量保存到自然脱落C、应使乳牙外伤对继承恒牙的影响降到最低D、尽量减少患儿的痛苦E、尽量恢复外伤乳牙的功能正确答案：C56.某男性患者，16岁，体健，全口牙龈呈实质性牙龈增生，覆盖牙冠的1／2～3/4，增生以上颌磨牙腭侧为重，半年前曾住院做过一次全口牙龈切除术，但现又复发，此患者的最可能诊断是A、青春期龈炎B、药物性牙龈肥大C、牙龈纤维瘤病D、慢性龈炎E、牙龈瘤正确答案：C答案解析：牙龈纤维瘤病根据病史、发病年龄、增生程度、增生范围、炎症程度可与青春期龈炎、慢性龈炎、牙龈瘤、药