2025年住院医师规范化培训《康复医学》复习题及参考答案

2025年住院医师规范化培训《康复医学》复习题及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肌电图检查时，MUAP一般为（）。A、1～3相B、1～2相C、1～4相D、2～3相E、2～4相正确答案：A答案解析：在正常情况下，同心针电极记录到的单个运动单位电位的峰峰波幅可为0.3～5mV，波宽为3～16ms，相位数为1～3相，超过4相则为多相波。多相波所占比例一般少于10%。因此答案选A。2.关于缩唇呼气法，说法错误的是（）。A、防止支气管和小支气管过早塌陷B、呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样C、增加呼气时的阻力D、在2秒内将气体快速呼出E、可有助于减少肺内残气量正确答案：D答案解析：缩唇呼气法可增加呼气时的阻力，这种阻力可向内传至支气管，使支气管内保持一定压力，防止支气管及小支气管为增高的胸膜内压过早压瘪，增加肺泡内气体排出，减少肺内残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状。其方法为经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样，在4～6秒内将气体缓慢呼出。因此答案选D。3.病人手的力量良好，并能主动进行粗大的活动，但是不能进行技巧活动，这类残疾称为A、运动性失用症B、癔想性动作失用症C、结构性失用症D、计算失用症E、观念性失用症正确答案：A答案解析：运动性失用（motorapraxia，MA）指丧失了运动觉记忆形式，因而不能按要求进行有目的的运动。运动性失用是最简单的夫用症，常见于上肢和舌。发生于上肢时可累及各种动作，表现为不能洗脸、刷牙、梳头、划火柴、倒茶、用钥匙开门及与人打招呼等，有时并非完全不能，而是动作的笨拙。病灶位于非优势侧顶、枕叶交界处。支配血管为大脑中动脉。4.超短波治疗表浅小范围感染时，电极的放置可采用（）。A、单极法B、对置法C、斜置法D、并置法E、双极对置法正确答案：D答案解析：超短波电容电极法电极放置分为：①对置法：将两个电容电极相对放置于治疗部位的两侧或上下，人体作为介质处于高频电容场中，作用较深而集中。②并置法：将两个电容电极并列放置于治疗部位的同侧，作用面积大，但较表浅。5.患者女，48岁。既往有风湿性心脏病病史20年，患者1小时前做家务事突然出现左侧肢体瘫痪不能动，言语不清，伴头痛呕吐。头颅CT未见明显异常，最可能的诊断是（）。A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：C答案解析：脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织坏死及功能障碍的一组临床综合征。栓子来源主要是心源性。脑栓塞早期CT一般无表现，一般是发病24小时后可逐渐显示低密度梗死灶。患者有风湿性心脏病病史，结合体征及临床表现，考虑最可能是脑栓塞。因此答案选C。注意：脑血栓形成患者一般有动脉粥样硬化、高血压、TIA、糖尿病等病史，多为60岁以上，一般在安静或睡眠中发病，且起病较慢。6.男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min，早搏4～5次/min，血压12.5/8kPa(95/60mmHg)，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是A、增快心率，增加心排量，改善心肌血供B、减慢心率，降低心肌氧耗C、解除冠状动脉痉挛D、提高血压，改善心肌灌注E、增快心率，消除早搏正确答案：C7.给相当于儿童大小的人体模型穿衣服：①穿右袖；②穿左袖；③穿右裤腿；④穿左裤腿；⑤戴帽子。属于何种失用症的训练？（）A、运动性失用的训练B、观念性失用的训练C、结构性失用的训练D、左右失用的训练E、穿衣失用的训练正确答案：C答案解析：结构性失用是指空间分析和对某一活动进行概念化的能力障碍，导致患者不能将各个不同的部件按正常空间关系组合成为一体化的结构。结构性失用的训练：给相当于儿童大小的人体模型穿衣服：①穿右袖；②穿左袖；③穿右裤腿；④穿左裤腿；⑤戴帽子。8.生物反馈疗法应用较多的是（）。A、测脑电波B、测血压C、测心率D、测皮肤电阻E、测肌电与手指皮肤温度正确答案：E答案解析：生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。肌电生物反馈疗法是目前应用最广泛的一种生物反馈疗法。所以测肌电与手指皮肤温度应用较多。因此答案选E。9.关节松动技术基本原理叙述不正确的是A、生理运动可以由患者主动完成B、附属运动一般不能主动完成C、附属运动可以由患者主动完成D、生理运动可以由治疗者被动完成E、附属运动，需要由他人帮助才能完成正确答案：C10.周围神经损伤急性期康复治疗不包括A、被动运动和按摩，可促进淋巴血液循环B、增强肌力和促进感觉功能恢复C、出现主动运动时，应积极进行主动活动D、维持肌张力及关节活动度E、保持功能位，预防关节挛缩变形正确答案：B11.关于慢性阻塞性肺疾病全身训练方案说法不正确的是（）。A、下肢训练通常采用有氧训练方法如快走、划船、骑车、登山等B、下肢有氧训练频率2～5次/周，到靶强度运动时间为10～45分钟，疗程4～10周C、为保持下肢有氧训练效果，应坚持终身训练D、上肢提重物训练，开始0.5kg，以后增至2～3kg，做高于肩部和各个方向活动E、上肢提重物训练，每活动10分钟，休息10分钟，每天2次正确答案：E答案解析：ABC三项，慢性阻塞性肺疾病全身训练方案：下肢训练通常采用有氧训练方法如快走、划船、骑车、登山等，运动后不应出现明显气短、气促或剧烈咳嗽，运动训练频率2～5次/周，到靶强度运动时间为10～45分钟，疗程4～10周，为保持训练效果，患者应坚持终身训练。DE两项，为了加强患者对上肢活动的耐受性，COPD患者的康复应包括上肢训练，即手摇车训练及提重物训练，以运动时出现轻度气急、气促为宜，提重物训练：患者手持重物，开始0.5kg，以后增至2～3kg，做高于肩部的各个方向活动，每活动1～2分钟，休息2～3分钟，每天2次。12.孤独症的康复，"针对孤独症儿童在语言、交流以及感知觉运动等方面所存在的缺陷，有针对性地进行教育"属于A、结构化教育B、听觉综合训练C、应用行为分析疗法D、感觉综合训练E、社交故事正确答案：A13.由环形的肌纤维构成，位于孔裂的周围的肌称A、背阔肌B、短肌C、长肌D、不规则肌E、轮匝肌正确答案：E14.锯木的作用不包括A、增强上肢和手的肌力B、改善手眼协调性C、增强桡尺偏活动范围D、加大肩肘伸屈活动范围E、增强体力正确答案：C答案解析：锯木可加大肩肘伸屈活动范围，增强上肢和手的肌力与体力。同时可以改善手眼协调性。15.周围神经损伤后的肌肉力量训练，错误的是（）。A、短暂最大负荷训练B、等长收缩训练C、辅助运动D、被动运动E、等速运动正确答案：D答案解析：周围神经损伤早期：保持功能位，预防关节挛缩变形；在无痛范围内或关节正常活动范围内进行运动，不能过度牵拉瘫痪的肌肉；周围神经和肌腱缝合术后，要在充分固定后进行。出现主动运动时，应积极进行主动活动。当肌力为1级时，可以做等长收缩和助力收缩，肌力在2级以上可进行助力收缩和去除重力下主动运动。当肌力达到3级时可以进行抗阻运动，同时进行速度、耐力、协调性和平衡性的训练。抗阻运动方法有：渐进抗阻运动、短暂最大负载等长收缩训练、等速训练。原则是大重量、少重复。D项，被动运动不包括在内，因此答案选D。16.正常人血红蛋白含量男性为（）。A、110～160g/LB、110～150g/LC、120～150g/LD、120～160g/LE、170～200g/L正确答案：D答案解析：血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质。正常参考值：成年男性：120～160g/L；成年女性：110～150g/L；新生儿：170～200g/L；儿童：110～160g/L。17.糖尿病病人运动时间选择在（）。A、饭前30分钟B、饭后20分钟C、饭前60分钟D、空腹E、饭后1～2小时正确答案：E答案解析：糖尿病患者运动训练的时间应选择在餐后1～2小时。运动训练过程要准备好糖或其他食物，以防治低血糖。18.关于步行的时间，空间参数测定的描述，错误的是（）。A、步行周期是指一侧下肢完成落地到再次落地的时间过程B、步长是指一足着地至对侧足着地的距离C、步频是指每分钟的步数D、在步行周期中，支撑相与摆动相时间各占50%E、跨步长是指一足着地至同一侧足再次着地的距离正确答案：D答案解析：步行周期指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经过的时间。每一侧下肢有其各自的步行周期。每一个步行周期分为站立相和迈步相两个阶段。站立相大约占步行周期的60%，迈步相约占其中的40%。19.肘关节的稳定性较差时选用A、肱三头肌支持型腋杖B、平台杖C、标准型腋杖D、前臂支持型腋杖E、有腕关节固定带的腋杖正确答案：D答案解析：肘关节的稳定性较差时，选有前臂支持型腋杖或前臂杖。20.关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是A、美托洛尔B、美西律C、针对病因治疗D、对症治疗E、消除诱因正确答案：B21.使踝关节内翻的肌肉主要是A、胫骨前肌、胫骨后肌B、胫骨前肌、腓骨长肌、腓骨短肌C、腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌D、胫骨后肌、腓骨长肌、腓骨短肌E、腓骨长肌、腓骨短肌正确答案：A22.血清总胆固醇含量升高见于A、甲状腺功能亢进B、肾病综合征C、重度贫血D、肺结核E、严重肝病正确答案：B23.脑出血患者CT扫描图像为（）。A、发病48小时后可见异常低密度影B、发病24小时后可见异常高密度影C、发病1周后可见异常低密度影D、发病48小时后可见异常高密度影E、发病即可见异常高密度影正确答案：E答案解析：颅脑CT是诊断脑出血的首选方法，发病即可见圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚。因此答案选E。24.在下列各项中，不是骨折切开复位指征的是（）。A、通过手法整复，仍不能达到解剖复位B、关节内的骨折，关节面移位超过2mmC、多处骨折，为减少并发症D、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败E、骨折合并血管，神经损伤，需手术探查正确答案：A答案解析：骨折切开复位的指征：①骨折端之间有肌肉或肌腱软组织嵌入；②关节内骨折有明显移位、台阶形成，可能影响关节功能；③手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能；④骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；⑤多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症应行切开复位；⑥不稳定骨折，如四肢斜形、螺旋形、粉碎性骨折及脊柱骨折合并脊髓损伤等。因此答案选A。25.在失语症训练中，对于过分自信、对自身障碍认识不足的患者，应选择怎样的课题训练较合适A、稍难的课题B、较容易的课题C、容易的课题D、很容易的课题E、很难的课题正确答案：A答案解析：对于自身障碍认识不深，过分自信的患者，可提供稍难一些的课题进行尝试，以加深其对障碍的意识。26.石蜡疗法的热传递方式是（）。A、热对流B、热对流与热辐射C、热辐射D、热传导与热辐射E、热传导正确答案：E答案解析：利用加热熔解的石蜡作为导热体将热能传递至机体以治疗疾病的方法称为石蜡疗法。石蜡疗法的热传递方式是热传导。27.患者男，28岁。转移性右下腹疼痛半天。查体：腹肌紧张，麦氏点压痛（＋）。该患者腹痛性质属于（）。A、表层疼痛B、深层疼痛C、内脏疼痛D、中枢疼痛E、幻痛正确答案：A答案解析：表层疼痛：在皮肤和躯体黏膜的痛觉，是以Aδ纤维的传导为主，其特点是定位准确、分辨清晰，属于快痛或锐痛。内脏痛的主要特点是定位不准确，如腹痛患者常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏的多，而且内脏感觉的传入途径比较分散。该患者麦氏点压痛，疼痛定位准确，故为表层疼痛。28.对反应性皮肤血管炎的描述下列哪项是正确的A、是病毒直接侵犯真皮毛细血管及小血管引起的血管炎B、是毛细管壁脆性增加所引起的血管炎C、是一种家族遗传性疾病D、是细菌直接侵犯真皮毛细血管及小血管引起的血管炎E、多由感染与药物过敏引起的免疫复合物性血管炎正确答案：E29.关于等速运动的叙述，正确的是（）。A、定量评定肌力的方法B、运动速度恒定不变，阻力不变C、运动角度恒定不变，阻力不变D、仅可以测定等速向心肌力E、仅可以测定等速向心和等速离心肌力正确答案：A答案解析：A项，等速运动是指运动过程中肌纤维收缩导致肌肉张力增加但运动速度（角速度）恒定的运动方式，用来进行肌力的定量评定。运动中仪器产生顺应性阻力，即受试者主观用力大，仪器产生阻力随之增大，而不能产生加速度（运动开始和结束的瞬时加速度和减速度除外）。30.不属于喉连结的结构是A、环甲关节B、甲状舌骨膜C、弹性圆锥D、环杓关节E、杓会厌关节正确答案：E31.患者，男性，务农。颈项后长疖2周，患处红肿痛，按压患处皮肤软有波动感口服、肌注抗生素治疗，症状缓解不明显。根据患者目前情况，首选何种治疗方法缓解症状最快A、患处切开引流B、毫米波C、短波D、紫外线E、微波正确答案：A答案解析：疖感染后2周，按压患处皮肤软有波动感，说明疖已成脓。缓解症状最快的方法是患处切开引流。32.主观呼吸功能障碍程度评定通常采用A、4级制B、7级制C、8级制D、5级制E、6级制正确答案：E33.关于光照度的正确叙述是（）。A、与距离无关，与角度有关B、与距离、角度都有关C、与距离有关，与角度无关D、与温度无关，与湿度有关E、与温度有关，与湿度无关正确答案：B答案解析：光照度定律：物体单位面积上所接受光的能量与投射的距离和角度有关。①照度平方反比定律：点光源垂直照射时，物体表面接收的照度与光源强度成正比，与光源距离的平方成反比。②照度余弦定律：平行光线照射到物体表面的照度与光线入射角的余弦成正比，投射光线入射角越大，被照射面的照度越小。34.患者男，66岁，右手抖动，动作缓慢，已4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现下列哪项体征？（）A、右上肢肌张力减低B、右上下肢静止性震颤C、面部表情刻板D、行走时步距变小E、行走时右上肢联带动作消失正确答案：A答案解析：A项，帕金森病属于锥体外系疾病，而且是旧纹状体损伤，故表现为肌张力增高的一系列体征。35.VEP（视觉诱发电位）有助诊断的疾病不包括A、视神经瘤B、脊髓损伤C、偏瘫D、偏头痛E、帕金森病正确答案：B36.患者男，21岁，诉“投掷标枪时突发左肩部撕裂样疼痛5小时”，MRI检查回报“左肩袖不全损伤”。目前患者左肩部应采取的体位固定是（）。A、采用石膏和支架将肩关节固定在内收，前屈，内旋位B、采用石膏和支架将肩关节固定在外展，前屈，外旋位C、采用石膏和支架将肩关节固定在外展，前屈，内旋位D、采用石膏和支架将肩关节固定在内收，中立，内旋位E、采用石膏和支架将肩关节固定在内收，前屈，外旋位正确答案：B答案解析：该患者应给予镇痛、止血、脱水、活血化瘀等药物治疗，同时配合局部痛点封闭、理疗，并于患肩外展、前屈、外旋位予石膏或外展架固定3～4周，随后进行肩关节功能锻炼，多可收到良好的疗效。37.关节活动障碍的原因不包括（）。A、骨或关节的疾病B、肌肉、肌腱、韧带等疾患C、神经疾患D、皮肤瘢痕挛缩E、精神因素正确答案：E答案解析：在关节活动障碍的原因中，骨或关节疾病、肌肉或肌腱疾病、神经疾病和皮肤瘢痕挛缩，都能引起关节活动障碍，因此答案选E。38.腰椎前后位投照，病人双髋双膝部微屈，其目的是为了A、显示椎间盘B、减少曝光时间C、显示小关节D、增加反衬度E、缩短物一片距正确答案：E39.性格行为问题不包括（）。A、害羞B、遗尿C、交往不良D、惊恐E、嫉妒正确答案：B答案解析：性格行为问题包括惊恐、害羞、忧郁、社交退缩、交往不良、违拗、易激动、烦闹、胆怯、过分依赖、要求注意、过分敏感、嫉妒、发脾气等。40.关于痉挛的益处，以下哪项是错误的A、充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血栓的危险性B、降低麻痹肢体的依赖性水肿C、借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走D、活动过强的牵张反射可促进等长和向心收缩的肌力E、可相对保持肌容积正确答案：D答案解析：活动过强的牵张反射可促进等长和离心自主收缩的肌力，但向心收缩力弱。41.脑缺血的常用治疗方法不包括（）。A、溶栓治疗B、活血化瘀中药C、抗血小板治疗D、抗菌消炎E、抗凝治疗正确答案：D答案解析：脑缺血的药物治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝治疗、钙拮抗剂、溶栓治疗和其他如中药等。病因治疗包括积极查找病因、有效干预危险因素、建立健康生活方式、合理运动、避免酗酒、适度降低体重等。42.关于脑卒中患者恢复期，错误的说法是（）。A、一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期B、软瘫期：即BrunnstromⅠ期C、痉挛期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期D、改善期：即BrunnstromⅣ期E、改善期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期正确答案：E答案解析：恢复期一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期。软瘫期：即BrunnstromⅠ期，恢复提高肌张力，诱发主动运动。痉挛期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期，控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现。改善期：即BrunnstromⅣ期，继续控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复。43.如果酮症酸中毒经过治疗后血糖下降酸中毒改善。但补充碳酸氢钠过多过快，最可能导致A、心力衰竭B、低血压C、体液缺乏D、脑水肿E、心律失常正确答案：D44.柯萨可夫综合征的描述不正确的是A、为明显而持久的记忆广度下降B、时间判断障碍C、虚构D、是急性酒精所致精神病（特别是震颤谵妄）的后遗症