住院医师规范化培训《口腔内科》模拟练习题+参考答案

住院医师规范化培训《口腔内科》模拟练习题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.龋病发病的多种因素中，起主导作用的因素是（）A、食物B、遗传C、细菌D、牙E、时间正确答案：C2.世界卫生组织规定龋病的患病水平是以多少岁时的龋均作为衡量标准A、8岁B、9岁C、14岁D、10岁E、12岁正确答案：E答案解析：12岁儿童龋均是WHO规定约比较人群患龋水平的标准。3.溃疡大而深，似弹坑，基底硬结，但是边缘清晰，表面灰黄色假膜覆盖，应诊断为（）A、癌性溃疡B、疱疹样阿弗他溃疡C、腺周口疮D、梅毒下疳E、轻型阿弗他溃疡正确答案：C4.下面哪一项不属于牙内陷（）A、牙中牙B、畸形根面沟C、畸形舌侧尖D、畸形中央尖E、畸形舌侧窝正确答案：D5.分布于下颌牙及其牙周膜、牙槽骨的神经是A、颊神经B、舌神经C、下牙槽神经D、颏神经E、腭前神经正确答案：C6.患儿，13岁。三天前上中切牙外伤，现咬物痛。查：左上中切牙牙冠完整，叩(+)，电测无活力，Ⅰ度松动，扪（-），龈无红肿。X片示根折线在根尖1/3处。处置应是A、调（牙合）观察B、盖髓治疗C、活髓切断D、根管治疗E、患牙拔除正确答案：A答案解析：根尖1／3处根折由于不容易感染，愈后较好。如无明显松动，只需嘱患儿禁用受伤部位咀嚼，为防二次创伤，可进行调（牙合），不用固定，定期追踪复查。而盖髓治疗、活髓切断则适用于有牙髓病的患儿。根管治疗适用于牙冠折断，牙髓暴露的病例；也可用于近冠1/3根折及根中1／3根折复诊牙髓已失去活力或牙髓坏死的病例。年轻恒牙应尽量保留，一般不应拔除患牙。故本题选A。7.天疱疮与类天疱疮在病理表现的鉴别要点为A、有无上皮过度角化B、有无棘层松解C、有无棘层增生D、有无上皮排列紊乱E、有无上皮异常增生正确答案：B答案解析：天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而类天疱疮上皮完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。8.白塞病全身治疗的首选药物是（）A、羟基氯喹B、糖皮质激素C、免疫增强剂D、细胞毒类药物E、秋水仙碱正确答案：B9.上半盒灌注后，将型盒放入沸水中浸泡多长时间为宜A、40分钟B、50分钟C、10分钟D、20分钟E、30分钟正确答案：E10.与粘固力大小无关的因素是A、粘结材料的种类B、粘结面积的大小C、窝洞底平，点、线、面清楚D、被粘固面的清洁度E、粘固剂的调和比例正确答案：C答案解析：粘结剂和被粘物表面之间通过界面互相吸引并产生连续作用的力，称为粘结力。与粘固力大小有关的因素包括粘结材料的种类、粘结面积的大小、被粘固面的清洁度、粘固剂的调和比例。故选C。11.牙齿的颈部釉突易破坏上皮附着，形成牙周袋导致磨牙根分叉病变最不常发生于A、上颌第三磨牙B、下颌第二磨牙C、上颌前磨牙D、下颌第三磨牙E、下颌第一磨牙正确答案：C答案解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。12.怀疑有下颌下腺导管结石，哪种X线片检查为首选？（）A、下颌骨侧位片十下颌横断?片B、下颌下腺造影C、下颌体腔片D、下颌曲面断层片E、下颌下腺侧位片十下颌横断?片正确答案：E答案解析：怀疑下颌下腺导管前段结石者，用下颌横断?片检查；疑结石在导管后段或腺体内者，用下颌下腺侧位片检查。因此最佳答案选E。13.由于孕酮水平升高，妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中细菌组成发生变化，主要龈下优势菌是A、PgB、AaC、TdD、BfE、Pi正确答案：E答案解析：妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中细菌的组成也有变化，中间普氏菌(Prevote11aintermedia)明显增多而成为龈下优势菌。14.可复性牙髓炎对下列哪项刺激最敏感A、温度测试B、酸甜刺激C、叩诊D、探诊E、咬诊正确答案：A15.（牙合）面盒形洞，一般应深入牙本质内A、0.5～1mmB、1～1.5mmC、1.5～2.0mmD、0.2～0.5mmE、2～2.5mm正确答案：D16.在口腔影像检查中，下列说法不正确的是（）。A、急性腮腺炎症期可做腮腺造影检查B、鼻腭管囊肿可用曲面体层片检查C、颌下腺造影一般只照侧位片D、下颌骨病变可用曲面断层片检查E、上颌骨折照华氏位片有利于诊断正确答案：A答案解析：急性腮腺炎症期做腮腺造影检查易引起感染扩散。因此A项表述有误。17.若双端固定桥的一端设计为3/4冠固位体，另一端为全冠固位体，制作固定桥蜡形时，最宜采用下列哪一种方法A、在口内直接制作B、在模型上制作C、先在模型上制作，后在口内完成D、先在口内制作，后在模型上完成E、以上都适宜正确答案：B18.患者，男性，51岁，半年来自觉左上后牙冷热敏感，有咬合痛，近2天出现自发痛及夜间痛。检查：牙体完整，颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下1～2mm，探针为可探及根分叉外形，冷诊敏感。X线片显示根分叉区骨密度降低，近远中牙槽嵴水平吸收。可采用以下哪项治疗方法？（）A、调?B、根管治疗C、龈上洁治及龈下刮治D、翻瓣术E、以上都对正确答案：E答案解析：根据患者临床表现及临床检查可以诊断为牙周牙髓联合病变，根分叉病变Ⅱ度，需进行根管治疗、龈上根分叉病变及龈下刮治、调?、翻瓣术，即牙体-牙周联合治疗。19.可能属于变态反应性疾病的有（）A、沟纹舌B、腺性唇炎C、地图舌D、多形渗出性红斑E、口角炎正确答案：D20.由于对旧义齿不适造成的黏膜增生，应首先采取的措施是A、手术切除增生黏膜B、缓冲义齿边缘C、吃消炎药D、含漱口水E、停戴旧义齿正确答案：E21.先天梅毒的临床表现不包括（）A、间质性角膜炎B、桑葚牙C、神经性耳聋D、哈钦森牙E、硬下疳正确答案：E22.恢复适当的垂直距离的作用不包括A、避免下颌前伸B、面部比例和谐C、肌张力正常D、发挥最大咀嚼效能E、有益于颞下颌关节健康正确答案：A答案解析：垂直距离如果过大，可导致上下唇张开，肌肉疲劳，牙槽嵴易于吸收，如果恢复的过小可能导致口角下垂，咀嚼效率下降等。故此题选A。23.急性氟中毒的主要症状不包括A、恶心B、呕吐C、头痛D、腹泻E、肌肉痉挛正确答案：C答案解析：急性氟中毒的主要症状是恶心、呕吐、腹泻甚至肠道出血，血钙平衡失调，肌肉痉挛、虚脱、呼吸困难。所以，正确答案是C。24.慢性龈炎的表现有（）A、牙齿移位B、牙齿不松动C、牙周袋形成D、疼痛明显E、X线示牙槽骨有水平吸收正确答案：B25.某患者和缺失，戴用义齿后出现咬舌现象。原因是人工后牙A、（牙合）平面偏高B、牙尖斜度过大C、舌侧覆盖过小D、舌尖过锐E、覆盖过大正确答案：C答案解析：咬颊咬舌一般是由于后牙覆盖过小造成。26.下述机构中的医师不适用《医师法》的是（）。A、医疗机构B、保健机构C、计划生育技术服务机构D、药品生产经营机构E、预防机构正确答案：D答案解析：《医师法》规定：本法所称医师，是指依法取得医师资格，经注册在医疗卫生机构中执业的专业医务人员，包括执业医师和执业助理医师。27.治疗后，牙槽骨新生最易发生在A、二壁骨袋B、根分叉病变C、三壁骨袋D、一壁骨袋E、环形缺损正确答案：C答案解析：三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富，且易于提供牙周膜细胞生长的空间，故易发生骨新生，骨袋过宽则再生性手术的效果较差。根分叉病变的疗效与病变程度有关。28.患者因后牙有洞要求治疗。查右下6点隙龋，可卡探针，叩(-)，冷测同对照牙，去腐质后达牙本质浅层，该牙处理应为（）A、银汞合金充填B、羧酸锌水门垫底，银汞合金充填C、磷酸锌水门汀充填D、玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填E、氢氧化钙制剂护髓，银汞合金充填正确答案：A29.釉质发育不全是因为（）A、牙萌出后患儿高热所致B、牙萌出后患儿缺钙所致C、牙萌出后患儿缺少维生素所致D、牙发育期间，全身或局部因素所致E、牙萌出后患儿营养不良所致正确答案：D30.局部用药治疗龋病的适应证A、小而浅的乳牙龋B、大而浅的乳牙龋C、大而深的乳牙龋D、乳前牙邻面龋E、乳磨牙邻面龋正确答案：B答案解析：龋病的药物治疗适用于恒牙早期釉质龋，尚未形成龋洞者、静止龋、乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋。根据适应证不难判断B项正确，而D项未指明是浅龋，所以错误。本题选B。31.缘龈炎的临床表现（）A、疼痛明显B、牙周袋形成C、牙颈部常有牙石、软垢沉积D、牙排列拥挤E、自发出血正确答案：C32.口腔结核在口腔中的损害以溃疡为多见，其发病特点错误的是（）A、溃疡基底不平，可形成肉芽B、溃疡边缘似蚕蚀样微突起，有倒凹C、患者多无肺结核病史D、病损常覆盖黄白色假膜E、溃疡边缘隆起，似火山口样正确答案：E33.如果应用横断面调查研究的方法，调查冠心病在某个群体的分布情况，应选用的指标为（）。A、发生率B、发病率C、病死率D、死亡率E、患病率正确答案：E答案解析：描述某慢性疾病在某个群体的分布或流行情况均选用患病率，又称现患率。34.患者男，55岁。戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆A、与黏膜贴合过紧B、边缘不光滑C、位置不当D、无弹性E、过厚正确答案：A答案解析：由于此患者设计的是可摘局部义齿，远中游离端是黏膜支持，在行使功能时会发生一定量的黏膜下沉，所以如果戴入未行使功能时，义齿与组织贴合紧密，而发挥咀嚼功能时远中游离端下沉，舌侧的舌杆会对黏膜有一定的压力，所以此患者发生了舌杆下缘的溃疡，所以A正确，选项B、C、D、E不是造成溃疡的原因，故此题选A。35.男，46岁。左上后牙咀嚼痛2个月。近3天疼痛加重，夜晚因疼痛不能入眠，自服消炎止痛药无效。检查发现左面部微肿，左上第二磨牙远中邻面龋深，探诊不敏感，叩痛（＋＋＋），龈颊沟变浅、触痛，有轻度波动感，该患者最可能出现的疼痛性质是（）。A、冷热刺激痛B、闪电样痛C、放散性痛D、搏动性痛E、持续性胀痛正确答案：D答案解析：急性化脓性根尖周炎有自觉症状，疼痛很剧烈，呈持续性，搏动性痛。患牙明显伸长，不敢咬合；牙髓无活力，温度测和电测无反应；叩诊（＋＋＋）、Ⅲ度松动、相应部位牙龈扪痛（＋＋＋）。36.被称为牙周炎“进展前沿”的是A、非附着性菌斑B、龈下牙石C、龈下菌斑D、附着性菌斑E、龈上菌斑正确答案：A答案解析：非附着菌斑位于附着性龈下菌斑的表面，为结构较松散的菌群，直接与龈沟上皮或袋内上皮接触，主要为革兰阴性厌氧菌，在牙周炎快速进展时，明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为是牙周炎的进展前沿。37.全口义齿初戴时发现正中（牙合）正常，前伸（牙合）前牙早接触应调磨A、上切牙切缘舌斜面B、上切牙切缘唇斜面C、上切牙舌窝D、下切牙切缘E、下切牙舌斜面正确答案：A答案解析：正中（牙合）如正常不需要调磨舌侧窝，前伸（牙合）有早接触应调磨上切牙切缘舌斜面，故此题选A。38.患者，男性，35岁，?面深龋，松动Ⅰ度，颊近中探及深达根尖的牙周袋，伴溢脓，有叩痛。X线牙片显示患牙根尖区有阴影，最符合的诊断为（）。A、慢性尖周炎B、牙周脓肿C、?创伤D、牙龈脓肿E、牙髓-牙周联合病变正确答案：E答案解析：患牙有深龋，深牙周袋，X线牙片显示阴影位于患牙根尖区，均为牙髓-牙周联合病变的临床表现。由于牙周组织与牙髓组织通过侧支根管、牙本质小管和根尖孔互相沟通。因此，感染和病变可互相影响和扩散，导致牙髓-牙周联合病变的发生。39.乳牙因磨耗产生的修复性牙本质最常见于（）。A、乳磨牙髓腔顶部B、根分歧处C、乳磨牙髓腔底部D、乳前牙切端E、乳牙髓腔正确答案：A答案解析：牙髓组织主要包含神经、血管、淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其他病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。乳磨牙髓腔顶部上方的牙本质相对较薄，当乳牙磨耗严重时，会出现修复性牙本质。40.保守洞形预备的概念包括A、洞形应尽量向颊舌径扩展B、尽量不作预防性扩展C、平滑面龋的预备应扩展到自洁区D、对发育有缺陷的咬合面点隙裂沟应作预防性扩展E、洞缘位于龈下可防止继发龋的发生正确答案：B答案解析：现代牙体修复的洞形预备提倡尽量保留健康牙体组织，包括洞形作最小程度的扩展，特别在颊舌径和牙髓方向；窝洞龈缘尽量位于牙龈边缘的（牙合）方；尽量不作预防性扩展。41.调查问卷设计的过程当中，对于问题的设计需要注意的是（）。A、一个问题可以包括两个以上的问题B、常用中性问题来提问C、不能出现抽象的问题D、不能出现敏感的问题E、尽量使用一些俗语正确答案：E答案解析：设计问题时必须注意：语言应简明，句子应简短；文字表达准确；每个问题只问一件事，不能出现双重或多重的含义；用肯定的方式提问，若问题有假定性，须加一个筛选问题使调查对象能够准确回答。也就是说问题设计时常见的错误一般有双重装填（一个问题包括两个及以上的问题）、诱导性的提问（常用中性问题来提问）、用词含糊不清、抽象问题和敏感问题过多（抽象、敏感问题尽量少用）。42.发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为6～8周内给予A、60～80GyB、120～140GyC、30～50GyD、90～10GyE、100Gy正确答案：A43.患者男，47岁。右下5为残根，位于龈上1～1.5mm，叩（-），无松动。患者要求仅修复右下5，选用桩核冠修复。则最宜选用的桩核为A、银粉玻璃离子桩核B、预成桩核C、金属铸造桩核D、银汞桩核E、纤维桩核正确答案：C答案解析：核：当牙冠缺损严重，无法利用牙冠固位进行修复时，用人工的方法恢复牙冠部所需要的形态，以利修复体的固位。此即称为核。桩：插入牙根内的固位装置，例如：桩冠的桩。桩与核合称为桩核。金属铸造桩核有强度。44.下颌后堤区的形成，是用蜡刀在两侧磨牙后垫的中后1／3交界处刮除深和宽各A、0.3～0.5mmB、0.5～1mmC、1～1.5mmD、1～1.2mmE、0.1～0.3mm正确答案：B45.下列说法正确的是A、龋病流行模式依靠地理环境而改变B、男性患龋率略高于女性C、龋病流行率主要随社会经济模式而变化D、环境因素对龋病的发生和发展无影响E、遗传因素对龋病的发生和发展产生重要的影响正确答案：C46.深龋备洞时，下列哪项措施是错误的A、保护牙髓B、去尽腐质C、尽量保留健康牙体组织D、洞底平，侧壁平直，两者相垂直E、洞缘线圆钝正确答案：D47.钙化程度最高的牙本质是A、前期牙本质B、球间牙本质C、管周牙本质D、生长线E、管间牙本质正确答案：C48.慢性边缘性骨髓炎如已明确骨质破坏的部位和范围，一般在病程多长时可施行病灶清除术A、6周后B、1周以后C、4周后D、8周后E、10周后正确答案：C49.关于Gracy刮治器的特点是（）A、双侧切刃缘皆为工作缘B、刃面与器械颈部呈50度角C、偏位刃缘D、无区域特殊性E、刃面与器械颈部呈90度角正确答案：C50.口腔健康教育措施为（）。A、行政干预措施B、组织保证C、经济支持D、街头咨询活动E、口腔卫生指导正确答案：D答案解析：D项，街头咨询活动属于口腔健康教育措施，ABCE四项属于口腔健康促进活动。51.牙折常发生的牙位是A、单尖牙B、前磨牙C、下前牙D、磨牙E、上前牙正确答案：E52.如已确诊为成釉细胞瘤，为防止复发，其治疗原则为A、下颌骨方块切除B、术后化学药物治疗C、下颌骨切除加颈淋巴清扫术D、术后放射治疗E、手术彻底刮除肿瘤正确答案：A53.儿童复发性腮腺炎的特点是（）。A、到青春期可自行痊愈B、眼干C、常癌变D、中老年女性多见E、口干正确答案：A答案解析：儿童复发性腮腺炎发生于青春期以前，以反复腮腺区肿胀为特点。自身免疫功能异常。患儿常有变态反应病史，并与腮腺肿胀同时发生。有的患者伴有免疫学指标异常。儿童期免疫系统发育不成熟，免疫功能低下，容易发生逆行性感染。到青春期患儿免疫系统发育成熟后可以痊愈。54.女性，35岁。右上7（牙合）面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该牙的最佳修复体设计是A、邻（牙合）瓷嵌体B、邻（牙合）合金嵌体C、全瓷冠D、铸造金属全冠E、金属烤瓷全冠正确答案：D答案解析：试题难度：中，该病例患牙为有隐裂的无髓牙，牙体组织抗力较差，因此不适合嵌体修复。全瓷冠和金属烤瓷冠需要的（牙合）面修复间隙大，而患牙临床冠短，咬合紧，无法获得较大的修复间隙。因此最适合的修复方式是铸造金属全冠，选项D正确。55.在抽样调查中，系统抽样是指A、抽取有代表性的指数年龄组的人群(5，12，35～44，65～74